肾结核如何引起肾积水
肾结核如何引起肾积水
(1)输尿管口狭窄:当膀胱结核发展到纤维化时,对侧输尿管口可由于疤痕形成而发生狭窄,阻碍了对侧肾的尿液引流,使对侧肾和输尿管发生积水。
(2)输尿管下段狭窄:对侧输尿管口附近的结核病变可经粘膜表面直接蔓延或粘膜下层的浸润,使输尿管口以上的一段输尿管亦因疤痕形成而发生狭窄,引起对侧肾和输尿管积水。
(3)输尿管口闭合不全:正常输尿管由于在膀胱壁中的有斜行的壁间段所具有括约肌的作用,在膀胱收缩时可阻止尿液回流至尿管和肾盂。输尿管口周围的结核病变可由于纤维化使管僵硬而失去括约肌作用,导致输尿管口闭合不全。因此,膀胱内尿液经常可逆流到对侧尿管和肾盂内,引起肾和输尿管积水。
(4)膀胱挛缩:严重的膀胱结核最后必然造成膀胱挛缩。膀胱挛缩使膀胱失去在充盈过程中逐渐扩大容量而维持正常膀胱压力的能力,造成膀胱内压力很高,特别在膀胱有炎症时,经常刺激膀胱收缩,使压力更高。膀胱内的长期高压状态可阻碍肾盂和输尿管的尿液引流或造成膀胱尿逆流至输尿管和肾盂,引起对侧肾和输尿管积水。
肾结石的十大常见症状
1、疼痛。
往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石,结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛,肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医,梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。
2、血尿。
由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿血尿的严重程度与损伤程度有关。
3、脓尿。
肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞临床可出现高热腰痛。
4、无尿。
肾结石症状取决于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度,轻者可无症状,重者可发生无尿、肾功能衰竭等。
5、发热。
肾结石可以由细菌感染导致(感染性结石),也可以诱发细菌感染,导致发热。因为结石阻碍了尿液的排出,细菌不能及时排出,严重时可导致败血症,危及生命。
6、腰部绞痛。
肾绞痛是肾结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁,非常痛苦。肾绞痛的原因是肾结石在排出过程中堵塞了肾盂或者输尿管导致。很多患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后,有些患者可以发现随尿排出的结石。
7、无症状。
不少患者在体检时偶然发现肾结石,没有任何症状。
8、肾积水。
结石堵塞了肾盂、输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水,会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。
9、其它。
结石梗阻可引起肾积水肾功能不全有的病人尚可出现胃肠道症状贫血等等。
肾结核导致肾积水什么原因
肾结核对侧肾积水简介:对侧肾积水是肾结核的晚期并发症由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1,334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%1962年在4,748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13。4%。
(1)输尿管口狭窄:当膀胱结核发展到纤维化时,对侧输尿管口可由于疤痕形成而发生狭窄,阻碍了对侧肾的尿液引流,使对侧肾和输尿管发生积水。
(2)输尿管下段狭窄:对侧输尿管口附近的结核病变可经粘膜表面直接蔓延或粘膜下层的浸润,使输尿管口以上的一段输尿管亦因疤痕形成而发生狭窄,引起对侧肾和输尿管积水。
(3)输尿管口闭合不全:正常输尿管由于在膀胱壁中的有斜行的壁间段所具有括约肌的作用,在膀胱收缩时可阻止尿液回流至尿管和肾盂。输尿管口周围的结核病变可由于纤维化使管僵硬而失去括约肌作用,导致输尿管口闭合不全。因此,膀胱内尿液经常可逆流到对侧尿管和肾盂内,引起肾和输尿管积水。
(4)膀胱挛缩:严重的膀胱结核最后必然造成膀胱挛缩。膀胱挛缩使膀胱失去在充盈过程中逐渐扩大容量而维持正常膀胱压力的能力,造成膀胱内压力很高,特别在膀胱有炎症时,经常刺激膀胱收缩,使压力更高。膀胱内的长期高压状态可阻碍肾盂和输尿管的尿液引流或造成膀胱尿逆流至输尿管和肾盂,引起对侧肾和输尿管积水。
以上四种病变往往是合并存在的。肾结核继发对侧肾积水主要是由于输尿管下端的机械性梗阻,尿液逆流,和膀胱高压三个因素所造成。肾积水严重时可导致肾实质萎缩,肾功能减退,亦较易发生继发感染。
肾结石不及时治疗有哪些危害
1.导致炎症感染
肾结石若得不到及时的治疗,长期以来结石剌激粘膜就会引起慢性的炎症感染,严重者甚至会发生癌变。因此肾结石一定要及时治疗。
2.导致肾积水
肾结石最轻易出现在肾盂输尿管的连接处,在输尿管髂血管和输尿管膀胱进口部位停留,会引起尿路阻塞。尿路阻塞以后,阻塞以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾积水可分为轻度、中度和重度肾积水。
3.影响肾功能
出现肾积水时,肾脏实质受到挤压,结石压迫粘膜会引起肾组织萎缩严重影响肾功能,假如长期没有解决,整个肾脏功能就会丧失,到最后只能将肾脏切除。
4.引发尿毒症
要是双侧尿路都有阻塞的话,就会导致尿毒症。尿毒症甚至被很多人成为不治之症,发展到一定阶段会出现心力衰竭(心肌衰竭)、精神异常、昏迷等严重情况甚至会危及到生命。
本篇已为大家详细介绍了,肾结石不及早治疗会出现的一些常见并发症,同样也了解肾结石不及早治疗的严重后果。如果自己或家人患有肾结石,一定要早做检查,避免引发严重后果。最后祝大家身体健康,工作顺利!
肾结核并对侧肾积水该如何治疗
怎么医治肾结核对侧肾积水呢?大家都知道了吗?能够认识过早的认识到这些肾积水知识对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。
(1)肾结核的治疗:一般都需在抗结核药物的配合下施行肾切除术。
(2)膀胱结核的治疗:患者经患肾切除及抗结核治疗后膀胱结核可能逐渐好转,但由于这类病人的膀胱结核均较严重,常易导致膀胱挛缩。须用扩大膀胱容量的方法来治疗。扩大膀胱容量的常用方法是回肠或乙状结肠膀胱扩大术,由于回肠膀胱扩大术后尿内混有粘液多。易并发尿路结石,且在长期随诊中出现回肠扩张,影响排空,故目前均采用乙状结肠膀胱扩大术。如膀胱挛缩并发尿道狭窄时则需施行尿流改道术,如输尿管造口术,直肠膀胱术,回肠膀胱术等。
(3)肾结核和肾积水治疗的先后问题:肾结核和肾积水治疗的先后决定于肾积水和肾功能损害的程序及需要解除梗阻的迫切性。在一般病例如肾机能较好,应在抗结核药物的配合下先行患肾切除术,使病人情况进一步改善后再治疗肾积水。如肾积水严重,肾机能很差,或继发感染时,则应在抗结核药物的配合下先行积水侧肾造瘘术,待病人情况好转后再行患肾切除术。
(4)肾和输尿管积水的治疗:肾和输尿管积水的治疗决定于引起的积水的原因。治疗时最关键的问题是膀胱有无挛缩。如膀胱无挛缩,梗阻的原因是输尿道口狭窄或输尿管下段狭窄,则治疗较为简单,疗效也较好。轻度者可经膀胱镜行输尿管扩张术。狭窄较重时可作输尿管口切开或输尿管重植术。如有膀胱挛缩则适应作乙状结肠膀胱扩大术,同时将输尿管移植到肠管。
上面是我为大家介绍的关于肾积水疾病治疗的相关资料,另外小编在此提醒患者及其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最佳时机,祝你早日康复。
肾结核怎么治疗
(一)抗结核药物治疗:单纯药物治疗的基本条件为病肾功能尚好和尿液引流无梗阻。药物治疗的适应症为①临床前期肾结核;②病灶较小的肾结核;③双侧或独肾结核属晚期不宜手术者;④身体其他部位有活动性结核,暂不宜手术者;⑤患者同时患有其他严重疾病,暂不宜手术者;⑥配合手术治疗。常用的抗结核药物为链霉素、异菸肼及对氨柳酸。如上述药物在治疗过程中出现严重副反应或耐药性时,可选用利福平、乙胺丁醇,吡嗪酰胺及环丝氨酸等。
(二)手术治疗:肾结核的手术治疗包括肾切除术、肾部分切除术和肾病灶清除术。手术方法的选择取决于病变范围、程度和对药物治疗的反应。
1.肾切除术:破坏范围较大的单侧肾结核,单侧结核性脓肾、钙化肾、如对侧肾功能良好,均适应肾切除术。两侧肾结核,一侧破坏严重、肾功亏损而另侧病变较轻,足以代偿时,应在抗结核药物配合下切除重侧病肾。
2.肾部分切除术:局限在肾脏一极的病灶,经长期药物治疗未见好转,或并发肾盏漏斗部狭窄致尿液引流不畅者,适应肾部分切除术。
3.肾实质近表面处形成的结核空洞,与肾盏不通且药物治疗无效者,可行肾病灶清除术。
(三)肾结核晚期并发症的处理原则:肾结核的晚期并发症主要有对侧肾积水及膀胱挛缩。对侧肾积水的处理原则为积水侧肾功能足以代偿,且血尿素氮及肌肝正常者先切除结核肾,再处理肾积水;如积水侧肾功能已不能代偿而导致血尿素氮及肌酐升高时,先行积水侧肾造瘘术,待肾功能好转后再切除结核肾及处理肾积水。处理对侧肾积水时,如无膀胱挛缩,可行输尿管膀胱重植术。如有膀胱挛缩,则应施行膀胱扩大术的同时行输尿管肠腔移植术。膀胱挛缩的处理原则为如无尿道狭窄或膀胱阴道瘘,常采用乙状结肠膀胱扩大术。如有尿道狭窄或膀胱阴道瘘时,则采用回肠膀胱术或直肠膀胱术。
双肾结石的症状
1、阻塞尿路:双肾结石会阻塞尿路,并对尿路粘膜直接损害,导致肾功能减退。当并发感染时,发展成肾盂肾炎或肾积脓,使肾脏迅速受损。最重要的是,双肾结石有尿急、尿频、尿痛等症状,尿液检查多可见脓细胞;当继发急性肾盂肾炎时病人可有发热、畏寒等全身症状;结石堵塞尿路时,可引起肾积水。
2、并发感染:如结石并发感染时肾结石患者可有尿急、尿频、尿痛等症状,尿液检查多可见脓细胞;当继发急性肾盂肾炎时病人可有发热、畏寒等全身症状;结石堵塞尿路时,则可引起肾积水;当双侧肾结石引起双侧完全性尿路梗阻时还可致无尿甚至是急慢性肾功能衰竭、尿毒症。
3、绞痛:得了双肾结石,最明显的症状就是绞痛,绞痛往往突然发作,而且还不时地加剧,剧烈的疼痛常使双肾结石患者面色苍白、大汗淋漓,甚至使患者彻夜失眠,对工作和家庭造成了很大程度的影响,病人还常伴有血压下降、恶心、呕吐等症状,疼痛一般局限于肾区。
过量饮水会引起肾积水吗
答案是否定的“不会”。大量饮水和肾积水没有直接联系,一般肾结石和输尿管上端狭窄等本身身体有情况才会引发肾积水,但可能诱发或加重病情。如果一个人饮水量超过正常人好多倍,还要谨慎尿崩症的可能性!因为肌体代谢的需要,成人一般一天至少喝1.5升的水,别等到口渴时才喝水,少量多次才是健康的。
肾积水的形成因素
小儿的输尿管很细,上端与肾盂相连,下端连接膀胱和尿道,输尿管任何一处堵住了,都有可能导致孩子的尿液积蓄在肾盂,引起肾积水。
而肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)则是肾盂和输尿管连接的地方被堵住了,妨碍肾盂的尿顺利排入输尿管,使肾盂无法排空尿液,导致肾脏的集合系统扩张。“80%的小儿肾积水是UPJO所导致的,”王德娟指出,许多孩子在妈妈腹中时就输尿管生长异常,比如输尿管高于肾盂、输尿管两头的连接处天生狭窄,出生后若没有及时处理,肾积水是迟早的事情。
另外,7%的小儿肾积水是膀胱输尿管反流所导致。正常的输尿管与膀胱连接的地方有类似活瓣的功能,只允许尿液从输尿管流进膀胱,而不允许尿液从膀胱向输尿管的倒流,但由于先天性活瓣发育不全、尿路梗阻等原因,使活瓣样功能“失效”,尿液倒流回输尿管,严重时到达肾脏。
专家表示,如果排除先天性原因,后天也会引起肾积水。如果小孩突发肾结石,结石堵在输尿管,也有可能引发肾积水,但仅是饮水导致肾积水的情况发生几率比较小,少量并不足以导致重度的肾积水。
肾积水怎么护理?
患者在生活中要坚持健康的饮食结构,不能过多的食用含蛋白质较多的食物,避免加重肾脏的负担,不利于身体的恢复。如果患者是单侧性肾积水,没有必要限制饮水的数量,而出现肾功能障碍的病人,要限制每天饮用的水量。
女性腰部酸痛警惕肾积水
腰部酸胀痛 警惕肾积水!
引起腰部酸胀的原因很多,特别是肾积水,常见的症状是腰部疼痛。多数患者表现为腰部或下腹部的疼痛,根据梗阻发生的快慢表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。可能是泌尿道内部发生的梗阻,如泌尿系统结石或肿瘤、前列腺肥大等;也可能是泌尿道外的疾病导致泌尿道受压迫,引起尿路梗阻,比如腹膜后纤维化、腹膜后肿瘤等。
虽然上述尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水,但患者一开始不一定有明显的临床症状,这与肾积水的发生病因和形成速度相关。如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下,患者还会出现排尿困难。此外,由于泌尿系梗阻,患者会反复出现泌尿系统感染。专家提醒说,如果感觉腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时,不要简单地以为是腰部受凉或劳累所致。还有,如果发现尿色发红、发暗,或呈酱油色,有可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致,这时可能也存在肾积水。
肾积水该如何保健?
1.有肺结核或其他结核之患者,应进行尿检查,以早期发现肾结核,早期治疗。注意休息和情志的调适。
2.肾结核患者要补充高热量及高质量蛋白质,且需乳类;需大量补充维生素A、B、C、D;多食新鲜蔬菜、水果及各种清淡富含水分食品,以保持大小便通畅,加强利尿作用。久病体虚患者宜进食滋补品。忌温热、香燥的饮食,亦忌烟酒。
3.肾结核如早期诊断,积极正确的治疗,都能治愈;若发现过晚,肾脏已严重受损或有输尿管狭窄,可能需行手术治疗,预后较差。
女性肾积水的饮食原则
增加能量摄入是很有必要的,但是在增加能量的同时,要注意为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限制每日的进水量。
肾积水患者的日常饮食还需要注意,尽量少吃或者是不吃咸味的,还有高蛋白的东西。几天的比如说多盐的,鸡蛋、土豆、黄豆等,可适当食用白萝卜及蜂蜜等,有利于疏通水道的食物。
肾结石碎石对肾有伤害吗
1、影响肾功能
出现肾积水时,肾脏实质受到挤压,结石压迫粘膜会引起肾组织萎缩严重影响肾功能,如果长期没有解决,整个肾脏功能就会丧失,到最后只能将肾脏切除。导致炎症感染,肾结石若得不到及时的治疗,长期以来结石剌激粘膜就会引起慢性的炎症感染,严重者甚至会发生癌变。因此肾结石一定要及时治疗。
2、引发尿毒症
要是双侧尿路都有梗阻的话,就会导致尿毒症。尿毒症甚至被很多人成为不治之症,发展到一定阶段会出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况甚至会危及到生命。
3、导致肾积水
肾结石最容易出现在肾盂输尿管的连接处,在输尿管髂血管和输尿管膀胱入口部位停留,会引起尿路梗阻。尿路梗阻以后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾积水可分为轻度、中度和重度肾积水。
肾积水治疗方法都有哪些
病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
男生殖系统结核可以继发于肾结核,含结核杆菌的尿在尿道前列腺部通过射精管、前列腺导管进入生殖系统,发生精囊、糖精管、附睾、睾丸和前列腺结核,睾丸结核绝大多数继发于附睾结核。男生殖系统结核也可以直接通过血行播散发生。前列腺、精囊结核往往继发于肾结核,因部位隐蔽,临床症状不明显,不易发现。临床上多见的是附睾结核,容易被病人和医生发现。
由于引起肾积水的原因不同,或者是肾积水程度不同等,同时也是因为肾脏对于人体功能十分重要,因此对于肾积水的治疗来说一定要根据患者自身具体的病情来采取不同的治疗方式,因此也就要遵循一定的治疗原则。
对症治疗一直都是疾病治疗的首要原则,因此对于肾积水的治疗来说,也应当从引起肾积水的病因入手,去除引起肾积水的病因,缓解患者尿道梗阻现象等。
肾结石疾病带来哪些危害呢
导致炎症感染,肾结石若得不到及时的治疗,长期以来结石剌激粘膜就会引起慢性的炎症感染,严重者甚至会发生癌变。因此肾结石一定要及时治疗。导致肾积水,肾结石最轻易出现在肾盂输尿管的连接处,在输尿管髂血管和输尿管膀胱进口部位停留,会引起尿路阻塞。尿路阻塞以后,阻塞以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾积水可分为轻度、中度和重度肾积水。
影响肾功能,出现肾积水时,肾脏实质受到挤压,结石压迫粘膜会引起肾组织萎缩严重影响肾功能,假如长期没有解决,整个肾脏功能就会丧失,到最后只能将肾脏切除。引发尿毒症,要是双侧尿路都有阻塞的话,就会导致尿毒症。尿毒症甚至被很多人成为不治之症,发展到一定阶段会出现心力衰竭(心肌衰竭)、精神异常、昏迷等严重情况甚至会危及到生命。
警惕肾结核引起肾积水
一、有肺结核或其他结核之患者
应进行尿检查,以早期发现肾结核,早期治疗。注意休息和情志的调适。
二、肾结核如早期诊断
积极正确的治疗,都能治愈;若发现过晚,肾脏已严重受损或有输尿管狭窄,可能需行手术治疗,预后较差。
三、多补充营养,忌烟酒
肾结核患者要补充高热量及高质量蛋白质,且需乳类;需大量补充维生素A、B、C、D;多食新鲜蔬菜、水果及各种清淡富含水分食品,以保持大小便通畅,加强利尿作用。久病体虚患者宜进食滋补品。忌温热、香燥的饮食,亦忌烟酒。
肾积水严重吗能治好吗 引起肾积水的原因是什么
肾积水一般是由于尿液从肾盂排出时受阻,导致肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质的萎缩引起的,泌尿系统结石、肿瘤、炎症或结核均可引起肾积水。
肾积水的常见病因介绍
由于现在社会快速发展,导致人们在生活上与工作中的压力是越来越大,导致了疾病是一个接着一个出现,而肾积水也是其中的一员。那么对于肾积水,相信有一些人对于它的病因是不太清楚,甚至是一窍不通。所以,今天小编就为大家介绍肾积水的常见病因。
1、输尿管口狭窄
当膀胱结核发展到纤维化时,对侧输尿管口可由于疤痕形成而发生狭窄,阻碍了对侧肾的尿液引流,使对侧肾和输尿管发生积水。
2、输尿管口闭合不全
正常输尿管由于在膀胱壁中的有斜行的壁间段所具有括约肌的作用,在膀胱收缩时可阻止尿液回流至尿管和肾盂。输尿管口周围的结核病变可由于纤维化使管僵硬而失去括约肌作用,导致输尿管口闭合不全。因此,膀胱内尿液经常可逆流到对侧尿管和肾盂内,引起肾和输尿管积水。
3、输尿管下段狭窄
对侧输尿管口附近的结核病变可经粘膜表面直接蔓延或粘膜下层的浸润,使输尿管口以上的一段输尿管亦因疤痕形成而发生狭窄,引起对侧肾和输尿管积水。
4、肾盂输尿管连接部的阻塞
原发性肾积水又称为先天性肾积水、自发性肾积水、特发性肾积水。引起肾积水的原因有哪些?主要的病因是肾盂输尿管连接部的阻塞,它往往是由于这个部位的肌细胞被大量胶原纤维分离,失往了正常的排列,不能有效地传递来自起搏细胞的电活动,阻断了正常蠕动的传送;
5、肾内压升高
引起肾积水的原因比较复杂,专家指出,由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,引起肾积水的原因有哪些?肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩;
上面所说的五种肾积水的常见病症的详细内容,相信大家都清楚了吧。对于肾积水来说,其实是并不可怕,大家在日常生活工作中做好对于自己身体的保健与护理,保持一个良好的心情,那么肾积水这个疾病也就近不了你的身了。