老人糖尿病有哪些并发症
老人糖尿病有哪些并发症
1、脑血栓:调查表明,糖尿病人脑血栓的发病率为非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高,可使血液变得粘稠,血小板聚集性增加。血流缓慢,极易发生脑血栓。同时,体内各种代谢发生紊乱,引起高血脂、高血压,加重动脉粥样硬化,几种因素互相协同作用,最终发生脑血栓。
2、白内障:据统计,在白内障患者中,糖尿病患者约占30%。由于糖尿病患者血液中和眼内房水中葡萄糖浓度偏高,葡萄糖在代谢中转变为山梨醇物质积聚在晶体内,造成晶体纤维肿胀,进而断裂、崩解,最终完全混浊,引起患者视力下降,甚至失明。
3、糖尿病性脑血管病
糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化,极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病性心肌病,以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。
4、糖尿病性肾病
由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来,当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时,病人其实已经进入了中晚期阶段。而糖尿病肾病一旦发生,则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生,糖尿病病人。随着糖尿病肾病病情的进展,糖尿病病人将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症,因此及早的发现病情是关键。
老人糖尿病
1、起病隐藏症状不典型
老年糖尿病临床往往不典型或无症状,仅有1/4或1/5老年糖尿病病人有多饮、多食、多尿、体重减轻症状。相反,以非特异症状(疲乏无力、体重下降、或反复感染)为主诉在临床上不少见,但易被忽视。随年龄增长,动脉硬化,使肾小球滤过率下降,表现为尿糖阳性率低或血糖和尿糖程度不符。故虽尿糖阴性,不能排除糖尿病。
2、并发症多
老年糖尿病一般病程较长,易发生各种大血管或微血管并发症,如高血压、高脂血症、冠心病、痛风、糖尿病肾脏病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病末梢神经病变,皮肤搔痒、脑卒中和各种感染症状。
3、并存疾病多
老年人普通存在器官老化和推行病变,易并存患各种慢性非感染性疾病,如高血压、心脑血管病、缺血性肾病、白内障等。
4、易发生非酮症高渗综合症和乳酸性酸中毒
60岁以后随黏性增长,糖尿病高血糖急症酮症酸中毒和非酮症高渗综合症的病死率高达40%。急性感染是最常见的诱发因素,过量用双胍类药,尤其苯乙双胍使肝脏处理乳酸能力减弱,乳酸堆积导致乳酸性酸中毒。
5、血糖控制不良或用药不当易发生低血糖
这与老年人自身保健能力差、医从性差及社会心理因素有关。有人抽样调查,发现老年糖尿病患者真正坚持治疗、做好自我保健、使血糖水平达到要求者不足1/4。老年人由于脏器功能衰退,对药物的敏感性改变,药物使用不当易发生低血糖反应。
老人糖尿病有哪些并发症
1、心血管疾病。据调查,近半数糖尿病患者并发冠心病。糖尿病人患心肌梗塞的可能性是正常人的5~7倍。糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水、盐代谢和酸、碱失调。以上这些代谢障碍是发生动脉硬化的基础,故糖尿病患者轻易产生动脉硬化症,使心血管壁增厚,管腔变窄,常引起血液循环障碍,导致心血管疾病的发生。
2、脑血栓。调查表明,糖尿病人脑血栓的发病率为非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高。可使血液变得粘稠,血小板聚集性增加。血流缓慢,极易发生脑血栓。同时,体内各种代谢发生紊乱,引起高血脂、高血压,加重动脉粥样硬化,几种因素互相协同作用,最终发生脑血栓。
3、糖尿病性肠病。糖尿病性肠病是其中晚期主要并发症之一。其发病原因尚不明了,目前多数学者认为是植物神经病变引起的,但也有不同意见,主要表现为肠道功能紊乱,腹泻和便秘交替出现,用抗菌素无效。
4、白内障。据统计,在白内障患者中,糖尿病患者约占30%。由于糖尿病患者血液中和眼内房水中葡萄糖浓度偏高,葡萄糖在代谢中转变为山梨醇物质积聚在晶体内,造成晶体纤维肿胀,进而断裂、崩解,最终完全混浊,引起患者视力下降,甚至失明。
5、难于控制的肺结核。据有关资料统计,糖尿病病人并发肺结核者占肺结核患者的10%~15%,比正常人高出3-5倍。这是由于糖尿病人的反抗力差,高糖环境更有利于结核菌的生长繁殖。糖尿病并发肺结核后,由于高糖环境有利于结核菌的生长繁殖,且因维生素A缺乏,削弱了呼吸系统的反抗力,并可因消瘦、营养不良等因素导致反抗力降低,故抗结核药物治疗肺结核,常难以收到预期的效果。
6、肾病。糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏内的微血管病变,是糖尿病常见的合并症,一般发生于患糖尿病5~15年之后。近年研究表明,糖尿病肾病的早期常无任何肾病症状,一旦出现尿蛋白定性试验阳性,说明患者已有持续性蛋白尿,其肾脏内的肾小球硬化,基底膜增厚,此时的糖尿病性肾病已中、晚期,如不及时有效地治疗,三五年后将发展成肾衰。
7、性功能障碍。由于糖尿病患者轻易发生动脉粥样硬化,阴茎动脉管腔变窄,供血量减少而造成勃起不坚或勃起难以持久,形成阳痿;或因代谢紊乱;引起神经功能低下和性激素减少。进而降低了性兴奋性,引起性功能减退。据统计,男性糖尿病患者中伴发阳痿者高达50%以上,女性患者约50%有性欲减退现象。
8、糖尿病骨病。糖尿病骨病是糖尿病病人骨骼系统出现的严重并发症。糖尿病骨病的发生与骨的异常代谢有关。实验研究证实,糖尿病患者成骨细胞的合成及分泌功能严重受损,而破骨细胞功能仅轻度受抑制,骨吸收远远超过骨形成,造成骨细胞的大量丢失,临床出现严重的骨质疏松,使骨对外界冲击力的反抗作用明显丧失,轻度外力即可造成骨的重度变形,这就是糖尿病人产生严重骨病损的病理基础。
9、膀胱病。糖尿病人持续的高血糖可损害盆神经的感觉传入纤维以及支配膀胱逼尿肌和内括约肌的交感和副交感神经,使膀胱感觉缺损和逼尿肌张力下降,表现为尿意降低、膀胱容量增大、排尿次数减少。间隔时间延长。晚期由于膀胱逼尿肌和内括约肌麻痹,出现神经性膀胱的典型症状——尿潴留和充溢性尿失禁。
10、感染。糖尿病患者代谢紊乱,反抗力削弱,白细胞的防御和吞噬功能降低,高血糖又有利于致病菌繁殖,故处于体表的皮肤粘膜及与外界相通的组织器官,易发生感染。如皮肤上的毛囊炎、疖、癣,中的牙周炎、齿槽脓肿,肺部的肺炎、肺结核,以及尿路感染、阴道炎等。
糖尿病有什么危害
男人:糖尿病的发生可造成男性前列腺肥大,排尿困难,如果是中年男性,可导致夫妻生活的不和谐。
女人:患有糖尿病的女性特别容易出现自发性流产或者胎儿畸形等现象。
儿童:糖尿病病程长的儿童特别容易产生糖尿病并发症。
老人:容易引发糖尿病并发症、低血糖、白内障等危害。
孕妇:糖尿病会使孕妇在生产的时候发生难产,生出的孩子成为巨大儿。
危害中老人糖尿病的并发症
1、心血管疾病:据调查,近半数糖尿病患者并发冠心病。糖尿病人患心肌梗塞的可能性是正常人的5~7倍。糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水、盐代谢和酸、碱失调。以上这些代谢障碍是发生动脉硬化的基础,故糖尿病患者容易产生动脉硬化症,使心血管壁增厚,管腔变窄,常引起血液循环障碍,导致心血管疾病的发生。
2、白内障:据统计,在白内障患者中,糖尿病患者约占30%。由于糖尿病患者血液中和眼内房水中葡萄糖浓度偏高,葡萄糖在代谢中转变为山梨醇物质积聚在晶体内,造成晶体纤维肿胀,进而断裂、崩解,最终完全混浊,引起患者视力下降,甚至失明。
3、糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏内的微血管病变,是糖尿病常见的合并症,一般发生于患糖尿病5~15年之后。近年研究表明,糖尿病肾病的早期常无任何肾病症状,一旦出现尿蛋白定性试验阳性,说明患者已有持续性蛋白尿,其肾脏内的肾小球硬化,基底膜增厚,此时的糖尿病性肾病已进入中、晚期,如不及时有效地治疗,三五年后将发展成肾衰。
4、糖尿病性肠病:糖尿病性肠病是其中晚期主要并发症之一。其发病原因尚不明了,目前多数学者认为是植物神经病变引起的,但也有不同意见,主要表现为肠道功能紊乱,腹泻和便秘交替出现,用抗菌素无效。
5、脑血栓:调查表明,糖尿病人脑血栓的发病率为非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高。可使血液变得粘稠,血小板聚集性增加。血流缓慢,极易发生脑血栓。同时,体内各种代谢发生紊乱,引起高血脂、高血压,加重动脉粥样硬化,几种因素互相协同作用,最终发生脑血栓。
老人糖尿病并发症能活多久
糖尿病对人体危害最大的不是它本身,而是它的并发症,可以肯定地说,只要糖尿病病人的病情获得满意控制,阻断、避免糖尿病并发症,或至少延缓并发症的发生,使其不继续发展,糖尿病病人对获得长寿和高质量的生活应有足够的信心。
如今,现代医学对糖尿病的认识更深入,治疗更规范,手段更高,技术更先进,糖尿病病人长寿和获得高质量的生活,应该比过去更容易做到了。经英国、美国对十万糖尿病病人的临床统计,证明如经科学的医学管理(即病人能遵守医嘱并和医生很好的配合)有40%以上糖尿病人的寿命可达到80岁以上。
但是若糖尿病不认真治疗,长期控制不好,合并症越来越多,则会丧失工作及劳动能力,寿命就会缩短,反之若能长期认真治疗糖尿病,使血糖长期稳定,合并症就有可能推迟出现,糖尿病患者可以与正常人一样参加工作及其他社会活动,就可以与正常人一样享受同样的寿命。
打完新冠疫苗需要忌口吗 新冠疫苗糖尿病能打吗
新冠疫苗说明书中要求患有严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90 mmHg)、糖尿病并发症、恶性肿瘤的人不得接种新冠疫苗,但没有并发症的糖尿病患者不属于禁忌范围,原则上可以接种新冠疫苗,具体请按临床医师医嘱执行。
老人糖尿病并发症能活多久
一、老人糖尿病并发症能活多久
糖尿病对人体危害最大的不是它本身,而是它的并发症,可以肯定地说,只要糖尿病病人的病情获得满意控制,阻断、避免糖尿病并发症,或至少延缓并发症的发生,使其不继续发展,糖尿病病人对获得长寿和高质量的生活应有足够的信心。
老人糖尿病并发症能活多久
如今,现代医学对糖尿病的认识更深入,治疗更规范,手段更高,技术更先进,糖尿病病人长寿和获得高质量的生活,应该比过去更容易做到了。经英国、美国对十万糖尿病病人的临床统计,证明如经科学的医学管理(即病人能遵守医嘱并和医生很好的配合)有40%以上糖尿病人的寿命可达到80岁以上。
但是若糖尿病不认真治疗,长期控制不好,合并症越来越多,则会丧失工作及劳动能力,寿命就会缩短,反之若能长期认真治疗糖尿病,使血糖长期稳定,合并症就有可能推迟出现,糖尿病患者可以与正常人一样参加工作及其他社会活动,就可以与正常人一样享受同样的寿命。
二、老年糖尿病的饮食疗法
饮食控制是糖尿病治疗的基础。老年糖尿病人中约有30%的患者只需要单纯的饮食疗法即可控制。饮食疗法的原则是:
既要饮食控制,又要营养充足,以保持理想体重。老年糖尿病人每天总热量卡可按每公斤体重30卡左右估计。蛋白质每公斤体重1.0-1.5克,需要高蛋白者可高一些。碳水化合物每天200-300克(主食4-6两)。脂肪要适量控制含饱和脂肪酸的摄人。
肥胖者每日总热量卡要低一些,以利于逐渐减少体重,达到理想体重后糖耐量往往会显着改善。降低总热卡逐渐减少体重可按下述公式:总热量卡-250卡+30分钟活动=逐渐降体重。
老年人的饮食习惯难以改变,饮食治疗应按病情、生活习惯、体力消耗及经济条件个别制定。应使病人能充分理解饮食控制的重要性并能主动配合自己掌握。
对伴有高脂血症者,根据血脂情况掌握,如胆固醇增高者应予低胆固醇饮食;对高甘油二脂者,应以严格限制碳水化合物为主。
准确诊断糖尿病
糖尿病虽然病情不是很严重,但是一般情况下是很难治愈的,那长期以往就会危害到身体健康。所以对糖尿病的病因还是要有所了解,才能更好地去很好的防御此病。如何诊断糖尿病呢?
诊断糖尿病一,通常患有糖尿病的人常还伴有肾动脉硬化,以及肾小球滤过率降低等。这样糖尿病患者症状也不明显,并且肾糖阈老人会比年轻人高。
诊断糖尿病二,糖尿病的独特表现之一,伴有多代谢异常,更要引起我们的高度重视。。主要包括肥胖、高血压等。这样看来,老人糖尿病,大血管并发症的危险显著升高。
诊断糖尿病三,如何诊断糖尿病呢?糖尿病通常以急性并发症,做为首发表现的,多表现为高渗状态,甚至昏迷,死亡率高达15%到20%。因此,我们要及早控制。
诊断糖尿病四,老人糖尿病有哪些独特的表现。老人糖尿病,有时会伴有肩关节疼痛、足部皮肤大疱以及肾乳头坏死。少数老人糖尿病人,表现为低体温、多汗、认知功能减退等。这样看来,老人糖尿病往往会很严重。
如何诊断糖尿病呢?以上内容就是诊断糖尿病的一句,希望大家能多多提防注意,早日康复。
糖尿病多久会有并发症
糖尿病并发症有急性并发症和慢性并发症之分,如果糖尿病患者血糖控制不佳,血糖一直偏高,加上感染,手术应激等因素诱发,随时可能会出现急性并发症,比如最常见的糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征,因此糖尿病的急性并发症是没有固定的期限的。
如果是糖尿病的慢性并发症,糖尿病的慢性并发症有比较多,有糖尿病视网膜病变,有糖尿病肾病,有糖尿病周围神经病变,还有糖尿病足,一般教材指南上面指的是糖尿病病程十年以上的患者,出现慢性并发症的概率将会非常高,当然在临床上,如果一个患者血糖控制非常差,那么三到五年之内,也有可能出现慢性并发症。
糖尿病怎么治疗最好 控制饮食
饮食控制是糖尿病综合治疗不可缺少的环节和基础。不管糖尿病是何种类型,不论病情轻重、有没有并发症,或者是否在药物治疗期间,都应进行饮食控制。
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病情稳定患者可以接种。
血糖情况通过生活或者药物治疗能控制稳定,空腹血糖≤13.9mmol/L,健康状况良好且没有并发症的糖尿病患者不属于接种禁忌人群,所以此类人群是可以接种新冠疫苗的。且这类有基础性疾病的患者,往往特别容易受到新冠病毒的侵袭,应及时接种。
但如果糖尿病病情控制不稳定,并伴随有并发症,例如:酮症酸中毒、血管病变等症状时,则不建议接种。
老人糖尿病有什么特点
老人是糖尿病的高危人群,而且发病率比年轻人要高。老人糖尿病跟普通人在症状、原因等方面都有所差异。那么,老人糖尿病的特点有哪些呢?
老人糖尿病往往没有明显的三多一少症状,而且老人糖尿病多数属于2型糖尿病。更多的仅仅表现为一般的乏力、易疲。
第一,对老人糖尿病患者而言,因为反应性差.低血糖发生时不出现典型症状,所以人们很难及时发现。这种不易察觉的低血糖由于未及时进食而由轻变重,可发展为低血糖昏迷。所以,老人糖尿病人更要重视平日血糖及尿糖检测。
第二,老年人更容易发生高血压、动脉粥样硬化,从而引发冠心病、脑动脉硬化、肢体动脉硬化等。患上糖尿病后,这些心血管疾病更加恶化,易发生脑梗死、心肌梗死、下肢坏疽等。所以,老人糖尿病患者病情往往会更严重。
第三,老人糖尿病人内脏功能多有衰退,自我调节能力也有所下降。在治疗的时候,不可按照中青年糖尿病那样严格要求,要想一定把血糖完全控制在正常范围内,就容易导致低血糖。老人一旦出现低血糖。往往不易自我恢复,还可能造成严重后果。所以,老人糖尿病最好不要采用强化疗法。
老人糖尿病的症状往往都很不明显,有的甚至并没有什么强烈的症状表现,有的也仅仅是出现乏力、疲劳等症状。因此,很难发现,所以老年朋友以及家属们要多注意平时身体的监测。
老人糖尿病有着自身的一些典型特点,因此我们要注意区别对待。另外,老人糖尿病患者更需要家人的鼓励和关心,这也是治疗的一大动力。
Ⅱ型糖尿病的发生有自然病程吗
Ⅱ型糖尿病病程是个漫长的过程:开始阶段由于环境及遗传因素的共同 作用,导致胰岛素敏感性下降,但还能代偿,所以这阶段血糖调节能代偿,血 糖、糖耐量正常。随着病程的发展,糖调节受损-糖尿病前期,即空腹血糖受损 (IFG)或葡萄糖耐量受损(IGT),此期间称为糖尿病前期。随即进人糖尿病 阶段,处于此阶段的患者血糖水平已大大超过正常范围,可明确诊断为糖尿 病,但尚未出现并发症或伴发病。随着病程的进一步发展,糖尿病患者将出现一些并发症,微血管病变(肾、视网膜、神经)逐渐加重,大血管病变(心脏、 脑、下肢)相继出现,使患者致残,甚至威胁患者的生命,进人并发症期。
糖尿病有什么危害
男人:糖尿病的发生可造成男性前列腺肥大,排尿困难,如果是中年男性,可导致夫妻生活的不和谐。
女人:患有糖尿病的女性特别容易出现自发性流产或者胎儿畸形等现象。
儿童:糖尿病病程长的儿童特别容易产生糖尿病并发症。
老人:容易引发糖尿病并发症、低血糖、白内障等危害。
孕妇:糖尿病会使孕妇在生产的时候发生难产,生出的孩子成为巨大儿。
人们要正确的认识糖尿病,及时的治疗糖尿病,合理的进行饮食与运动的治疗,减少糖尿病对人身体造成的危害。