顺产一定要做会阴侧切吗

顺产一定要做会阴侧切吗

那么，那么在分娩过程中出现什么情况是需要做会阴侧切的呢？

主要有下面这些情况：

1，如果产妇的会阴弹性比较差，或者是阴道狭小，以及会阴部有炎症，以及有水肿等情况的时候。

2，胎宝宝的头比较大，或者是胎位不正，以及产妇产力不足的时候，导致宝宝的胎头没有办法顺利的分娩出来，那么这个时候医生就会给你们做会阴侧切，从而避免宝宝在产道内停留的时间过长，造成窒息。

胎儿的头围多大可以顺产

胎儿的头围多大可以顺产一般是双顶径不超过9.8就是可以顺产的，建议是宝马上医院的时候检查一下自己的b超，可以让医生看一下结果的，医生直接的就会告诉你的情况的。

顺产是一种分娩方式，即通过阴道自然分娩，如果产妇在顺产过程中出现分娩不顺的情况，如胎儿过大无法娩出、产妇阴道口狭窄、高龄产妇等，医生会根据产妇具体情况决定是否采用会阴侧切的方式。

会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴侧切不是阴道分娩常规操作，并不是每位产妇都需要侧切，它是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。

第一胎剖腹产第二胎能顺产吗?一般说来，第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征，比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况，那么第二胎是可以顺产的。

不过也有医生认为，如果第一胎是剖腹产，剖腹产后，子宫会产生瘢痕，肌纤维也受到破坏，使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂，或者出现大出血，危及母子生命。所以不建议二胎顺产。

可以肯定的是，如果第一胎剖腹产，无论间隔多长时间，第二胎顺产的话，都有一定的风险。其实不管是哪种分娩方式都是各有利弊，准妈妈们要放平心态，应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式，不要太过于担心。

孕妇分娩时为何要做会阴侧切

很多妈妈面对分娩有很多疑惑，尤其是听说要做会阴侧切，往往很抵触害怕，下面我们请专家来谈谈，产妇分娩时一般在什么情况下药做会阴侧切。通常产妇在以下几种情况要做会阴侧切：

1、胎儿过大，第二产程延长，胎儿出现宫内窘迫。

2、施用产钳术、胎头吸引术、足月臀位或牵引术时。

3、产妇患有严禁加大腹压的心肺疾病。

4、产妇曾做过阴道损伤修补术及会阴发育不良。

5、会阴紧，不切开将发生会阴严重撕裂者。

6、早产(以减少颅内损伤)或胎儿须迅速娩出者。

对于会阴侧切，不少产妇都会感到恐惧。其实，进行会阴侧切对产妇和胎儿有时是必需的。胎儿出生时要经过子宫口、阴道和会阴等，会阴是产道的最后一关。子宫口与阴道需胎儿先露部分慢慢将其扩展，会阴也需要一定时间才能扩松。胎儿通过产道时间越和长，缺氧的机会越多。所以，做侧切可扩大会阴，保护胎儿，使其尽快出生。资料证明，有侧切指征时，做会阴侧切与不做会阴侧切，和胎儿有无氧气。有无新生儿窒息有直接关系。在做侧切时一般要用少量麻醉药，产妇可无痛觉。胎儿娩出，将侧切部分对齐缝好，5天后拆线，便可恢复原样。

顺产侧切同房有影响吗 如何避免顺产对性生活的影响

要避免顺产对性生活的影响，女性在怀孕初期就要开始做瑜伽、游泳等运动，这些运动会很好的锻炼盆底和阴部肌肉的张力，分娩前5-6周，可以开始尝试做会阴按摩，会阴按摩可以减少发生裂伤和需要做会阴侧切术的机会，让妈妈在生产时尽可能的选择不侧切，减少产后对性生活的影响。

顺产疼还是剖腹产痛

1、宫颈扩张期疼痛。这个时间段的疼痛持续在8-10小时之间，正常宫颈为闭合管状结构，在第一产程中要开全，即十指，才能让胎头顺利经过。这也是顺产疼痛的主要阶段，由于内脏器官对机械刺激不敏感，但对扩张牵拉十分敏感，对准妈妈来说，从闭合状态到开全十指是漫长的疼痛过程。

2、胎儿娩出期疼痛。此阶段的疼痛持续时间为1-2小时，虽然比较疼痛，但时间相对比较段，主要是用力分娩引起的疼痛，这个时期的疼痛会比第一产程稍微轻一些。在这个过程中，很多女性需要做会阴侧切。会阴侧切主要为了保护准妈妈的会阴，由于产力过大用以撕裂会阴，从而引起阴道膨出、大出血、排尿困难等情况。会阴侧切需要用到麻醉药剂，能相应的减少疼痛。

3、胎盘娩出期疼痛。这个过程的疼痛是最小的，而且进行得比较顺利，期间若胎盘娩出不全可造成大出血，所以严重时会有医生下手掏，学名人工胎盘剥离术。

3、胎盘娩出，这个过程一般都会比较顺利，胎盘娩出不全会造成大出血，所以严重时会有医生下手掏，学名人工胎盘剥离术。

虽然从疼痛的角度来说，顺产是比剖腹产疼，但是从长远看来，还是建议准妈妈选择顺产，因剖腹产因手术不当，或者护理不当引发妇科疾病的几率远远高于自然分娩，对胎儿的影响也不能忽视。

顺产一定要做会阴侧切吗

首先，我们得先来了解一下，为什么要做会阴侧切。

对于什么是会阴侧切，我想这个不用小编我解释，你们都懂的吧!而在顺产过程中做会阴侧切的目的是为了防止产妇的会阴撕裂，并且爆出产妇的盆底肌肉不会受损害。如果不做会阴侧切的话，那么会阴撕裂可要比会阴侧切后来的严重很多哦!

但是，并不是说所有的顺产孕妇都是需要做会阴侧切的，而是要看情况来决定的!而这个决定并不是在产前就能够先确定的哦!而是在分娩的时候，医生会根据实际情况来决定是否需要侧切。

那么，那么在分娩过程中出现什么情况是需要做会阴侧切的呢?

主要有下面这些情况：

1，如果产妇的会阴弹性比较差，或者是阴道狭小，以及会阴部有炎症，以及有水肿等情况的时候。

2，胎宝宝的头比较大，或者是胎位不正，以及产妇产力不足的时候，导致宝宝的胎头没有办法顺利的分娩出来，那么这个时候医生就会给你们做会阴侧切，从而避免宝宝在产道内停留的时间过长，造成窒息。

3，高龄产妇来说，或者是有妊娠高血压，妊娠糖病等疾病的产妇在分娩的时候也是会做会阴侧切的哦!这样做的目的是为了帮助你们减少体力的消耗，缩短产程，确保母婴健康。

4，当在经过产道的时候出现了异常，比如胎心过快过慢，或者是羊水出现了浑浊的情况的时候，那么这个时候就说明宝宝已经有缺氧的情况，那么这个时候就要马上做会阴侧切，帮助宝宝快速的通过产道。

当然还有一些情况也是必须是要做会阴侧切的，总而言之，侧切的目的都是为了宝宝的健康以及你们的健康来考虑的。

当然，也并不是说什么情况都是要做侧切的，其实如果你们能在孕期的时候多注意控制体重的增长，以及在分娩的过程中能够听从助产士的知道的话，正确用力，那么一般都不需要进行侧切的哦!

为啥多数顺产都要挨一刀 侧切与否，相信医生判断

那么是不是每个顺产的产妇都要做会阴侧切呢？答案显然是否。毕竟是也是一个手术操作，得有做这个手术的理由。

切，或者不切，主要看助产士或者产科医生的判断，根据估计的胎儿体重、产妇的会阴条件等，评估侧切和不侧切哪个对产妇的损伤更小。如果医生觉得根据情况，即使不做侧切也不会造成严重裂伤，那么就可以不做侧切。即使是产后会阴裂伤到了2度，也就跟做侧切结果差不多，如果只是1度裂伤就更好了，比侧切损伤还小，那么不做侧切也是值得的。

其实，会阴侧切的损伤并不大，最常见的影响就是短期内的疼痛。对于产妇的长期影响来说，比方说性交痛，和没有侧切比起来差别不大，因为不做侧切大多数人也是会有会阴裂伤的。

所以，对于会阴侧切大可不必太过担心，这些专业的事情就交给专业的人去判断就好了。

侧切影响夫妻生活吗

女性的阴道全长8—9厘米。阴道的上端包绕着宫颈，下端开口于阴道前庭的后部，前壁邻近膀胱和尿道，后壁靠近直肠。阴道壁共分三层：内层是具有许多皱褶的粘膜，粘膜下有丰富的弹力纤维、肌纤维和毛细血管;中层是肌肉，肌肉呈螺旋状相互交错地分布着;外层是具有韧性的外膜。尽管阴道的这些生理特点非常有利于胎儿的娩出，然而当直径约10厘米的胎头和胎体从产妇的阴道娩出时，若没有助产士对产妇的会阴进行保护，就会使产妇的会阴发生不同程度的撕裂，严重者甚至会发生子宫脱垂、大小便失禁等后遗症。这不仅会影响产妇的康复，也会影响其日后的性生活。

产妇的会阴发生撕裂后，其伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长，而且在伤口愈合后，也极易形成疤痕，从而使产妇在产后过性生活时有异物感。因此，若在产妇分娩时，能及时地做会阴侧切术，就可避免上述情况的发生。所以，在产妇自然分娩时，即使是顺产，助产士也往往会在产妇的“下身”剪一刀。特别是在出现以下情况时，助产士更要为产妇做会阴侧切术：

1.产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时，需做会阴侧切术。

2.胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时，会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时，需做会阴侧切术。(胎头若在产道内停留时间过长，不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象。)

3.35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎头下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。

4.当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化，如胎心过快、过慢，羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时，说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时，因产妇需及早结束分娩，故应做会阴侧切术。

5.当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，必须按常规实行会阴侧切术。

有些产妇担心做了会阴侧切术后，会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛，从而影响产后的性生活。其实，这样的担心完全没有必要。会阴侧切术是在阴道外口(相当于时钟上5点钟的位置)做了一个几厘米长的切口。这么小的切口，又及时地进行了缝合，很快就会愈合的。再则，做会阴缝合时，切口外面的皮肤是用丝线缝合的，切口一般五六天就会长好并拆线;阴道里面的切口是用羊肠线缝合的;羊肠线很快就会被机体吸收。所以阴道内不会残留线结，也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。做会阴侧切术后，也不会使阴道变得松弛。因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。同样道理，产妇在分娩时，胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态。

顺产哪些情况下要侧切

顺产侧切比自然裂伤容易恢复吗?

研究显示，顺产侧切和自然裂伤的伤口相比，恢复的时间相同或者更长，一般也较多发生并发症。顺产侧切的女性，分娩的时候会出血更多，恢复的时候也会有更多的疼痛感，需要更长时间才能在过性生活时没有不适感。

此外，顺产侧切的女性，和没有做会阴侧切术的女性相比，更容易发生严重的裂伤，这种裂伤会裂到肛门括约肌，甚至一直裂到直肠(医学上分别称为3度或4度裂伤)。跟顺产侧切有关的这种严重的裂伤会引起产后会阴部疼痛，需要更长的时间来恢复，也更容易影响盆底肌肉的力量。凡是影响到肛门括约肌的裂伤，都会增加肛门失禁的危险。肛门失禁是指对排便和排气失去控制。

顺产什么情况下要侧切?

顺产过程中，在少数一些情况下，会阴侧切术对你和你宝宝的健康可能还是有必要的：

• 顺产侧切成为必要的情况之一是：你宝宝的心跳显示，他不能很好地耐受出生之前几分钟的宫缩，需要尽快出生。

• 你的宝贝个儿太大了，医生需要稍大的空间来操作让宝宝出生，是顺产侧切成为必需的另一种情况。

• 如果医生需要用产钳帮助宝宝出生的话，也需要通过会阴侧切术来获得稍大的空间。

• 宝宝头部在露出来时，如果你会阴部的组织开始出血，或者看起来要发生多处裂伤的时候。在这个时候采用会阴侧切术，仅有一处伤口，可能会避免更多处的裂伤。但几处浅的裂伤，可能还是比侧切要好。这时是否要做会阴侧切术，你的医生会做出最后决定。

顺产怎样避免侧切呢?

顺产侧切在很多时候是可以避免的。你需要尽早告诉医生你对会阴侧切术的想法，向医生咨询一下，他们多长时间或者在什么情况下会做顺产侧切，以及他们怎样帮助你防止发生裂伤。

在分娩前5～6周，你也可以开始尝试做会阴按摩。有少数一些研究显示，会阴按摩可以减少你发生裂伤和需要做会阴侧切术的机会。

什么情况要做会阴侧切手术

1. 产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时，需做会阴侧切术。

2. 胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时，会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时，需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长，不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象)。

3. 35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎头下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。

4. 当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化，如胎心过快、过慢，羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时，说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时，因产妇需及早结束分娩，故应做会阴侧切术。

5. 当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，必须按常规实行会阴侧切术。

分娩时为何要做会阴侧切

产妇分娩时，通常有以下几种情况要做会阴侧切：

1.胎儿过大，第二产程延长，胎儿出现宫内窘迫。

2.施用产钳术、胎头吸引术、足月臀位或牵引术时。

3.产妇患有严禁加大腹压的心肺疾病。

4.产妇营做过阴道损伤修补术及会阴发育不良。

对手会阴侧切，不少产妇都会感到恐惧。其实，进行会阴侧切对产妇和胎儿有时是必需的。胎儿出生时要经过子宫口、阴道和会阴等，会阴是产道的最后一关。子宫口与阴道需胎儿先露部分慢慢将其扩展，会阴也需要一定时间才能扩松。胎儿通过产道时间越长，缺氧的机会越多。所以，做侧切可扩大会阴，保护胎儿，使其尽快出生。资料证明，有侧切指征时，做会阴侧切与不做会阴侧切，和胎儿有无缺氧、有无新生儿窒息有直接关系。在做侧切时一般要用少量麻醉药，产妇可无痛觉。胎儿娩出后，将侧切部分对齐缝好，5天后拆线，便可恢复原样。

顺产的产妇都会被侧切

所有产妇都“被侧切”了?

近日在某大社区有一个帖标题是“所有医院都正在残害产妇!你和你的家人被侧切了”，引起了很多人的恐慌。内文提及，“医生不分青红皂白，100个顺产的初产妇中约有99个会‘被侧切’。”“只要是初产妇想顺产，就全部要侧切!”“几乎全部被侧切者会常年有痒痛感，85%以上被侧切者认为影响了性生活，还有相当一部分人会感染发病，甚至常年难愈。”

文章提及的“侧切”指的是“会阴侧切术”，做法是在顺产产妇的会阴开刀，帮助分娩。广州医学院附属第三医院产科副主任杨洁说，这种说法太过危言耸听。是否需要做会阴侧切术根据孕妇、胎儿情况而定。

现在需要做侧切的产妇多有现实原因：现代产妇缺少运动，产力和阴道收缩力不够，胎儿分娩不出来;还有的孕妇营养过剩，使胎儿过于巨大;此外， 高龄产妇也越来越多。这些是造成“侧切术”运用广过于盛行的原因，不能认为产妇“被侧切”了。

产妇不运动，不侧切胎儿生不出

杨洁说，分娩时，胎儿要从子宫出来，经过阴道再呱呱坠地。即使是顺产，助产士也要根据产妇的情况，决定是否在产妇的会阴“剪一刀”。

尽管阴道能扩容，但如果胎儿太大了，胎头和胎体直径达10厘米，特别容易造成产妇会阴撕裂，严重者还会造成阴部脱垂、大小便失禁的后遗症。所以，助产士便及时为产妇做会阴侧切术，避免会阴撕裂得太严重，影响愈合也易形成疤痕。此外，还有的胎儿胎位不好，在生产时需要医师旋转胎头，使分娩过程顺利。这时，会阴也得挨一刀。

杨洁说，宫口全打开后两小时要结束分娩，因为胎儿在产道内停留时间过长，不但易使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，今后容易出现阴道膨松、尿失禁问题，还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象。但有的产妇力量不足，或者高龄产妇合并心脏病、妊高症时，2个小时内不能结束分娩，也不得不采取阴道侧切术。

杨洁强调了孕前检查的重要性，她说有些孕妇不重视产前的妇科检查，带私处有炎症，这样的产妇分娩时更易造成阴道口撕裂，伤口不齐，影响伤口缝合。所以，有妇科炎症的人特需做会阴侧切术。

硬撑着不侧切，更影响性爱

会阴侧切毕竟是手术，阴道切开了一道口子，会不会如网络所言的，愈合困难，对性生活有影响呢?杨洁说：“恰恰相反，及时做会阴侧切术有利于在产后尽早地恢复性生活。”

需要做会阴侧切术的产妇如果坚持着不开刀，那么阴道会有不同程度的撕裂，严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后，伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长，也极易形成疤痕，让产后过性爱有异物感。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大。比如，会阴1度撕裂产妇的疼痛就会多几周，还会多流血，愈合的伤口也非常难看。要是达到3度，撑裂了阴道口和肛门，可能阴道直接通肛门了，以后性生活的问题更大。

会阴侧切术是在阴道外口做了1个4～5厘米长的切口。切口小又及时地进行了缝合，很快就会愈合的。除非需要旋转胎头，这种伤口就更大些。切口一般5天左右就会长好并拆线，阴道内不会残留线结，也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。

此外，女人阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态，不会影响性爱质量。

想不挨刀，做孕前妇科检查

并不是每个产妇都要做外切。如果产妇身体没疾病，产程很快结束，完全不要挨刀。所以，孕妇真想避免挨刀，不是在分娩时想方设法阻止开刀，而功夫应花在怀孕前和怀孕时。

杨洁说，首先，要重视孕前的妇科检查，排查宫颈、阴道疾病，经过合理安排才怀孕。目前太多孕妇带着炎症怀孕，当然会影响分娩。另外，孕妇要懂得控制体重，多运动合理饮食，一般而言，胎儿体重控制在6斤左右，无论对孕妇对胎儿，还是对分娩都是有极大好处的。

结论：

孕妇能顺产，阴道又不动刀子“助产”当然最好，需要侧切不能怪医师，能预防的唯一的方法是做好孕前妇科检查，以及多运动控制好体重。

顺产疼还是剖腹产痛

人体能承受的疼痛可分为十二级，而分娩的疼痛是最高一级，顺产有多痛不言而喻，而剖腹产带来的伤害比顺产大。那么，顺产疼还是剖腹产痛?专家介绍，顺产分娩时候，虽然比剖腹产疼痛感明显强烈，但是对胎儿的好非常多。从疼痛的角度来说，肯定是顺产比较痛。

分娩时疼痛的程度因时间的不同，也出现差异：

1、宫颈扩张期疼痛。这个时间段的疼痛持续在8-10小时之间，正常宫颈为闭合管状结构，在第一产程中要开全，即十指，才能让胎头顺利经过。这也是顺产疼痛的主要阶段，由于内脏器官对机械刺激不敏感，但对扩张牵拉十分敏感，对准妈妈来说，从闭合状态到开全十指是漫长的疼痛过程。

2、胎儿娩出期疼痛。此阶段的疼痛持续时间为1-2小时，虽然比较疼痛，但时间相对比较段，主要是用力分娩引起的疼痛，这个时期的疼痛会比第一产程稍微轻一些。在这个过程中，很多女性需要做会阴侧切。会阴侧切主要为了保护准妈妈的会阴，由于产力过大用以撕裂会阴，从而引起阴道膨出、大出血、排尿困难等情况。会阴侧切需要用到麻醉药剂，能相应的减少疼痛。

3、胎盘娩出期疼痛。这个过程的疼痛是最小的，而且进行得比较顺利，期间若胎盘娩出不全可造成大出血，所以严重时会有医生下手掏，学名人工胎盘剥离术。

3、胎盘娩出，这个过程一般都会比较顺利，胎盘娩出不全会造成大出血，所以严重时会有医生下手掏，学名人工胎盘剥离术。

虽然从疼痛的角度来说，顺产是比剖腹产疼，但是从长远看来，还是建议准妈妈选择顺产，因剖腹产因手术不当，或者护理不当引发妇科疾病的几率远远高于自然分娩，对胎儿的影响也不能忽视。

会阴侧切术无法避免吗

会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切，还可以中切。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且外科切开术容易修补和愈合的更好。但是最近在网上被爆“侧切”为业内潜规则，侧切是一种手术，仅针对不能顺产的产妇而言，如果仅仅为了增加个人和医院收入，而误导产妇实施“侧切”显然是不人道的。

出现以下情况时，助产士更要为产妇做会阴侧切术：

1.产妇的会阴部弹性较差，阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时，需做会阴侧切术。

2.胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时，会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时，需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长，不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤，还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象)。

3.35岁以上的高龄初产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时，为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全，当胎头下降到产妇的会阴部时，便应做会阴侧切术。

4.当产妇的子宫颈口已开全，胎头位置也较低，但胎儿却出现了异常变化，如胎心过快、过慢，羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时，说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时，因产妇需及早结束分娩，故应做会阴侧切术。

5.当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时，必须按常规实行会阴侧切术。