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脑白质病变有什么危害

脑白质病变有什么危害

脑白质病是一种大脑的结构性改变,以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征,病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束.其临床表现从注意力不集中,健忘和个性改变,到痴呆,昏迷,甚至死亡.

脑白质病最显著的临床表现是精神状态的改变,即在没有失语的情况下有注意力,记忆力,视觉空间技能,执行功能和情感状态等其中至少一项缺陷.轻度病例表现为慢性意识模糊状态,伴注意力不集中,记忆力丧失和情感功能障碍;更为严重的病例则产生痴呆,意识缺失,木僵和昏迷等严重后遗症.而灰质的疾病则相反,是以累及语言,行为或感觉功能为主.如果脑白质发生了局灶性坏死,则精神状态改变比一般体征如偏瘫,感觉障碍和视力丧失突出.中毒性脑白质病的病变分布通常是弥漫性的,其临床分度总体上与白质损害的严重程度相平行

脑白质病变有哪些症状

脑白质病变是小儿常见疾病,其主要是因为,脑白质中的中枢神经细胞的髓鞘损害引起脑白质病变。由于病情和患者的体质等因素,不同脑白质病变患者在临床症状上往往表现为不同的特点。但总体而言,临床可见视觉、运动、感觉、小脑、自主神经及认知功能障碍等。特备是不同患者会有视力变差、记忆力衰退、而且幻觉等方面的表现。由于这些症状通常是其他脑补疾病表现,所以在诊断时应注意鉴别诊断。

脑白质是脑补常见疾病,祺发生主要是脑白质中的中枢神经细胞的髓鞘损害所导致。脑白质危害大,患者通常会有注意力不集中,健忘和个性改变的清醒。为避免病情发展,脑白质应及时规范治疗,其治疗方法主要以教育训练为主,以药物治疗为辅,其目的主要是通过各种病因治疗,进而促进脑补功能发育。为避免盲目或不规范治疗造成的后果,建议务必选择正规医院诊治。

新生儿脑白质损伤指的是新生儿的脑髓质受到了不同程度的损害,导致了孩子的行动或者脑神经受到了损伤。这种病的发生与孩子出生时的大脑收到挤压或者碰撞后致使大脑白质受到了损伤,碰到这种状况家长要及时给孩子治疗,多多刺激孩子的神经,多做康复治疗,效果还是有的,但是效果不会太明显,需要长期坚持锻炼,还要看这种病是不是还能够治愈的。

脑白质病变的影像诊断

1.传统X线诊断

X线平片检查能显示海绵状脑病(Canavan's

disease)所致的进行性头颅增大,对其它类型的脑白质疾病均无阳性发现.脑室及气脑造影可显示脑白质疾病晚期脑萎缩的改变.当多发硬化斑块较大时,脑血管造影可显示有血管移位,但多数脑白质疾病病灶的血管造影像呈阴性改变.总之,传统X线检查对脑白质疾病的诊断价值非常有限.

2.CT诊断

CT具有高密度分辨率和空间分辨率,平扫即可较清晰区分大脑半球和小脑半球的白质和灰质,增强CT扫描则可增加脑白质病灶的显示能力.但是CT的软组织对比分辨率较低,显示脑干和小脑不佳.所以,CT不能完全显示某些脑白质病灶、其定位和定性诊断能力均受限.

3.MRI诊断

MRI是显示脑白质及白质病灶最敏感的方法,以T2加权像更为敏感.除横断位外,还应包括冠状断扫描,有些病理变化仅在冠状断T2加权像上才能充分显示.T2加权像显示的髓磷脂沉积过程与尸检切片髓磷脂染色所见,相关良好.在矢状断像上,MRI可显示脑干脑白质的发育情况.若常规扫描发现脑白质信号异常,可行增强扫描,以确定病灶的严重程度、活动性和进行鉴别诊断.

脑白质病变的类型

第一是多发性硬化

以往被认为是欧美高加索人种常见的疾病,但是近来发现东方人也并不少见。它的临床特点是大脑白质中出现多个病灶,而且在病程中易于反复发作多次,在病人的脑脊液 中免疫球蛋白IgG及合成率增高,而且经常出现寡克隆区带,检查髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量常增多,这些是诊断多发性硬化的特点。

其次是急性播散性脑脊髓炎

这种病常是急性起病,多半有急性全身感染或注射疫苗的历史,常出现神志不清和广泛神经系统损害的症状。CT片上见到有广泛的病灶,脑脊液中的细胞/蛋白常增多,也是能协助诊断的要点。

此外,还有比较少见的同心圆硬化

是一种较慢性进展性的脱随鞘病,CT片上也能见到有散发的病灶,往往被误诊为'散发性脑炎'。在病人的脑脊液中细胞/蛋白也可以增多,但诊断比较困难,在必要时需要用脑活检才能确诊。

脑白质疏松症康复训练

脑白质病变患者饮食原则有:

一要“和五味”即食不偏,合理搭配,全面营养二要“有节制”,即不可过饱,不可过饥,不可过急,食量适中三要饮食卫生,防止并从口入四要因时节,因人 体,因地域,因疾病的不同来搭配饮食专家建议饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物即可,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤 其是香蕉,苹果,蜂蜜类润肠通便食物.

脑白质病变康复护理

加强语言功能的训练。 培养其与人交往的兴趣,使他们与环境保持一定接触。每天练习发音和说话以改善语言功能障碍,多与之交谈,尽可能的让患者多说话,根据患者语言障碍的程度不 同,制定相应的训练方法,每天坚持训练,一步一步慢慢提高,对严重的患者甚至可以从简单的单音,单字开始慢慢由少渐多。

脑白质病变有什么饮食原则?脑白质病变患者早期治疗是完全可以控制病情,坚持配合一定可以康复

脑白质病变的症状有哪些

1、记忆障碍

近事记忆缺损发生较早,如经常失落物品,遗忘已应诺的事等。随着病情发展,渐至记忆力完全丧失。

2、性格行为的改变

性格改变常为本病的早期症状,病人变得落落寡合,不喜与人交往,或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情;生活习惯刻板怪异,性格急躁,言语增多,或啰嗦重复;或多疑自私,对自己的健康和安全特别关注,常因一些微小的不适而纠缠不清。所有的患者的高级情感活动,羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退,亦可出现睡眠节律的改变。

3、全身症状

病变早期,病人常出现头晕头痛,失眠多梦,腰膝酸软,手足发麻,耳鸣耳聋;渐至反应迟钝,动作迟缓,喃喃自语,答非所问。在躯体方面,常表现为老态龙钟,发白齿落,皮肤干燥,色素增生,甚或可见偏瘫、癫痫,或共济失调,震颤等,神经系统症状可能存在,也可能缺失。

脑白质变性应该如何预防

多数脑白质病患者的病情可逆,但有少部分是不可逆的。所以,如果采取适当的预防措施,患者的症状可明显改善。而脑白质病的治疗方法有一定的局限性,目前也无统一的治疗方案,因此,预防非常重要。治疗大多采用大量糖皮质类固醇,亦可用抗凝治疗。

曾有6例因5-氟尿嘧啶化疗引起脑白质病的乳腺癌患者,其中5例在出现症状早期经糖皮质类固醇治疗临床症状改善。此外,临床证实,这些患者的脑白质病出现与其年龄、性别、病理及乳腺癌分期无关。因此,研究者认为,5-氟尿嘧啶一旦诱发脑白质病,应采取大剂量糖皮质激素治疗。对甲氨蝶呤毒性引起的脑白质病可采用甲酰四氢叶酸钙治疗。

对于脑白质病特异性治疗的开展,需要确定哪些抗肿瘤药物可致脑白质损伤,以及化疗对脑白质损伤的部位,如髓鞘、轴突、少突胶质细胞、星形胶质细胞以及脑白质脉管系统等。未来非特异性治疗包括诱导完好少突胶质细胞对脱髓鞘轴突重新进行修复,形成新的髓鞘;或行胚胎干细胞移植。后者可分化成有功能的,成髓鞘的少突胶质细胞。医学院教师(简称'师'):当前由于神经影像学检查技术的不断进步,大脑白质疾病已经明确了许多不同的类型。大体上来说,就可以区分为脱髓鞘病类、髓鞘发育不良疾病类、线粒体脑病类和脑白质血循障碍所引起的疾病类等。

早产儿脑白质损伤是什么

1.早产儿脑白质损伤

脑白质损伤是早产儿特有的脑损伤形式之一,最严重的结局是早产儿脑室旁白质软化,会造成小儿神经系统后遗症,如脑瘫、视听功能异常、认知障碍等。近年来,我国早产儿、低体重儿、多胎儿的发生率就是成功率明显升高。然而,远期不同程度的神经发育问题较突出,脑白质损伤在其中占有重要位置,故日益受到重视。分娩时发生循环异常的产妇所生早产儿脑白质病变较常见。以后人们逐渐认识到该病发生的显著规律性,几乎都发生在早产儿,特别是有呼吸循环病史的早产儿。抢救成功若干天后,常规颅脑超声检查时发现脑室旁的脑白质软化灶。

2.临床表现:

早产儿脑白质损伤时缺乏特异性的神经系统症状体征。有人做极其严密的临床观察,即使相当严重的脑白质损伤的早产儿,也只是表现为反应差。故在新生儿期,单纯依靠临床表现确定脑白质发生的病变是十分困难的。

3.影像学诊断:

在国际上应用最多的早产儿脑白质损伤诊断方法仍然是影像学检查。颅脑超声、CT、MRI等影像学手段可直观白质损伤的发生、变换过程。分为早期水肿阶段和软化灶形成阶段。

4.其他诊断:

近年已有学者探讨脑电图对脑损伤的诊断价值,发现当发育中的脑发生白纸损伤时脑电图在急性期表现为背景活动的抑制,可存在发作性痫样放电。

鼻咽癌患者为何会出现放射性脑病

放射性脑病是鼻咽癌放射治疗中常见且严重的并发症之一。晚期迟发性REP影像表现形式多样,为脑组织损伤的不可逆改变,常导致严重后果,MR可有效地发现REP病变特点。磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy, MRS)从比较微观的水平去认识研究鼻咽癌放疗后放射性脑损伤的改变,有助于加深对放射性脑损伤的了解及早期诊断。本文拟探讨鼻咽癌放疗后颞叶放射性脑病的1H-MRS表现。

放射性脑损伤是鼻咽癌放疗中常见且严重的并发症,以颞叶受累最为常见,可表现为一侧或双侧颞叶受累。早期放射性脑损伤主要表现为脑水肿,而迟发性REP以放射性脑坏死为其主要的特征。常规的MRI对放射性脑损伤的诊断价值已得到公认,鼻咽癌放疗后迟发性放射性脑病影像表现具有多样性,除了常见的脑白质病变外,脑灰质病变、脑出血及含铁血黄素沉着及血脑屏障的破坏均比较常见。本组迟发性放射性脑病的MRI表现也支持这一观点。本研究放射性脑病MRI主要表现为:放射性脑损伤病灶可累及单侧或双侧颞叶,病灶多局限于放射野内颞叶,以白质受累最为明显,文献[1]认为白质对放射损伤的敏感性高于灰质,可能是源于两者之间血供的差异,灰质血供丰富,白质血供相对较少。本组16个(57.5%)病灶同时伴有脑灰质受累,表明单独的白质病变并不十分常见,与Norris等[4]报告一致, 可能是因为鼻咽癌放疗病例中颞叶基底部灰质受到了高剂量照射,但仍以白质病变严重。脑白质水肿T2WI表现为均匀性的信号增高,T1WI为均匀低信号影,脑坏死时T2WI异常高信号区内可出现混杂信号影,T1表现为颞叶不均匀低信号影。迟发性放射性脑损伤中囊性变(脑软化)为放射性脑损伤的较晚期改变,4个(15%)颞叶病灶伴有脑白质坏死囊性变,T1WI表现为类圆形边界清楚的如脑脊液样低信号,T1WI Gd-DTPA增强扫描囊壁可有轻度强化。

放射性脑损伤的确切发病机理还并不十分清楚,病理上血管性损伤和脱髓鞘改变是放射性脑损伤主要的病理发现,多数学者认为放射性脑损伤的发病机理主要是放射线对脑组织的直接损伤及对血管的损伤。

目前普遍采用1H-MRS,其与MRI的基本原理是相同, 本研究所采用的多体素波谱与MRI一样在频率和相位编码方向上分别进行傅立叶转换以定位像素。

脑核磁共振检查重要意义及体现

核磁共振比脑CT更精确。

头颅核磁共振检查较CT更为敏感,具有多方向切层、多参数成像的特点,能更精确的现实病变位置、范围大小及组织学特性,是发现脑内部结构病变的首选方法,但价格较为昂贵,根据相关调查显示:CT检查的异常率在59.1%,对头颅检查来说核磁共振的检查更为明确。核磁共振显示脑瘫病灶的敏感性为95%。

下面是一些脑核磁共振的检查比较常见的脑瘫检查结果:

脑萎缩、脑白质病变(如PVL)、脑软化灶(多囊性)、基底节损伤、迟发性髓鞘形成、脑单侧萎缩、小脑萎缩、脑室扩大、先天畸形、混合病变等是儿童脑瘫常见的MRI形态学异常。

(1)脑白质病变(PVL)导致脑瘫患儿的MRI表现:

(2)脑白质减少主要发生在侧脑室三角区、体部周围及半卵圆中心;

(3)脑白质信号异常主要发生在侧脑室三角区、体部周嗣和半卵圆中心;

(4)脑室扩大、变形;脑沟裂池扩大、增宽;

(5)胼胝体异常。

(6)其他MRI异常表现为脑皮层萎缩软化和基底节变性。

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早产儿和足月儿PVL的不同NMRI特点:

早产儿和足月儿在脑白质区出现长T1、明显长T2信号的软化、囊变灶和脑室变形(脑室边缘凹凸不平)等方面均有显著性差异。故认为NMRI可清晰显示脑瘫患儿PVL的NMRI特点、病变程度、恢复情况等。

根据相关调查显示,脑瘫患者并不是所有脑部的检查结果都会异常,分析原因可能是:

1、随年龄的增长,部分脑瘫患儿脑组织被代偿,但脑功能未改善,尤其是病变部位中枢神经递质仍异常。

2、脑CT及核磁共振不能显示相应皮层功能区的伤害。

3、随年龄增长、病程延长,患儿异常姿势固定化、长期失去运动功能、继发病愈加严重、心理障碍等因素加重临床症状。

4、医生水平所限不能发现检验结果的问题所在。

脑白质病变的饮食原则

1、要多吃蔬菜和生果,少吃脂肪肥肉。蔬菜和生果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、菜肉水饺、菜泥、菜汤,教育脑白质病变患者养成吃蔬菜的习惯。

2、饮食要有按时。一般早、午、晚各进食一次,有条件者可以在上下午各增长点心一次,按时进食,可以增长进食要求。

3、要以碳水化物为主食。如米饭、面食、馒头、粥、粉等主食,脑白质病变患者食过多杂食会影响进食要求,造成营养障碍。

4、逐日要适当进行户外活动。让太阳光照射皮肤,可增进进食要求,帮助脑白质病变患者吸收。以上介绍了脑白质缺血性病变的饮食原则,我们都知道脑白质缺血性病变诊断需要严严谨谨,它的诊断是大家都能知道的,CT诊断是常用的诊断手段。下面了解一下脑白质病变的诊断措施吧。

妊娠期间出现抽搐就是子痫吗

不一定。还需要排除其它会引起抽搐的疾病,如高血压脑病、脑血管意外(包括脑出血、脑血栓、畸形血管破裂等)、原发性癫痫、颅内肿瘤、脑白质病变或脑血管炎、癔病、代谢性疾病 (如低血糖、低血钙) 等。

如何警惕脑白质病变的发生

1治疗与服药;本病的治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发。常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等。由医生根据病情,治疗反应和经济状况而选用药物。

2避免诱因;外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发,应力求避免。妊娠可加快病情恶化,故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠。

3急性发作期或复发期:(1)卧床休息,以利病情缓解;(2)给予瘫痪肢体适当的被动运动,以防关节僵硬及疼痛;(3)晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理。

4复查;病人应定期到医院复查,了解病情有无发展,以便给予信应的处理。可在西药治疗的同时加服脑益智胶囊,有利于病情的治疗、改善及康复。您说的病况不全面,也不知道年龄,这里提供的都只能作为参考,建议您一定要去正规医院进行看诊治疗。

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