儿童的强迫思维和强迫行是怎么回事
儿童的强迫思维和强迫行是怎么回事
强迫思维是指一种思想反反复复、持续地出现,这种思想可以包括一句话、一个数字、一个想法、一件想象的事物、回忆的往事、一个冲动的意念、一种情感体验等等。如怀疑自己做完的题怕没做好,反复想做题的过程或是检查好几遍仍不能完全放心;过分怕脏;怀疑自己生了某种疾病,虽经医院的多种检查仍不能打消此念头。
强迫动作或强迫行为是指反反复复的动作或必须按某种规则或程序而作出的动作,如强迫数数、反复洗手,反复做一套有先后次序的动作,若次序被打断或认为没做好则重新开始。这些想法和动作并非是自愿产生的,而是带有强迫的性质,明知没有什么意义、是多余的,想摆脱却摆脱不掉,浪费了时间,影响了孩子的生活和学习,孩子自己也感到痛苦,情绪低落。
这种现象实际上是一种心理疾病,在年幼的儿童中很少见,相比之下在年龄大些的儿童中多些,该问题常会出现在性格内向、做事认真刻板、一丝不苟、对自己要求十全十美的人身上;若父母是这种性格也会影响到孩子,尤其在现代社会中,儿童的精神负担较重,来自家长和学校对孩子的要求甚高,发生这种心理障碍的机率也有所增高。但有的时候发生的原因难以确定,可能与某种特殊经历有关。
在儿童正常发育的过程中,也可能出现看起来象强迫的现象,如:走路数阁子,反复折手帕,一定要折得很整齐,做一种特殊含义的动作,做好了就很舒服,否则就情绪不好。与病态强迫所不同的是,他们对此并不感到苦恼,反而会感到有意思,愿意去做,这种情况持续一段时间后自然就消失了,并不对生活和学习造成影响,这也就不算什么病态了。
强迫症有哪些表现
强迫症发病率高,起病早,约2/3的患者在25岁前发病,发病后出现强迫思维和强迫行为,经常有一些违背自身意愿的想法侵入患者的日常生活。强迫症危害较大,给患者带来巨大的痛苦,影响患者的工作和人际交往。一旦发现症状,应及早治疗。强迫症有哪些表现,如何治疗?
强迫思维和强迫行为是强迫症的症状
强迫思维与正常思维有所不同,强迫思维会出现与自身意愿违背的观念、意向,甚至出现不良情绪。内容多样,如上班行走途中经常怀疑自身是否已关紧门窗,情绪不好时站上阳台上有自杀的冲动,碰到不干净的东西心里不舒服且以为自己会得病等。强迫行为也是强迫症的症状之一,指为减轻焦虑采取行动,焦虑来源于强迫思维。强迫行为并非出于自愿,而是在不得不做的情况下发生,比如怀疑门窗没关紧,于是走回家,反复将门窗关紧后再出门,碰到脏东西要反复清洗。一些病程迁延的患者做某些事情时会形成某种程序,比如洗手的顺序要按照先洗指尖,然后再洗手腕,如果顺序反了重新洗。
强迫症具有以下特点:
1.强迫思维来源于自身,并非外界强加;
2.患者至少徒劳抵制一种思维和行为;
3.强迫思想让患者感到不适,但又不得不按照强迫思维所产生的想法完成相应的动作。
4.强迫思维和强迫行为反复出现,日久形成某种固定程序。
心理治疗是强迫症的主要治疗方法
强迫症属于焦虑障碍,是一种心理疾病,其心理机制千差万别。在心理治疗中,心理医生通过倾听患者,帮助其发现病因,并根据病因寻找解决的方法,逐渐增加其适应环境的能力。
临床上常用的心理疗法有很多,不同人使用不同的疗法取得的疗效不一样。大部分人适合用认知行为治疗法,通过阻断强迫思维和暴露强迫行为进行治疗。阻断强迫思维指当违背自身意愿的想法反复出现时,他人转移其注意力并督促其加以控制。暴露强迫反应指鼓励患者积极暴露强迫行为,然后再加以纠正。目前,认知行为治疗法是最有效的治疗方法。
选择性心理障碍有哪些表现
一、抑郁症状。择性强迫症也是强迫障碍的一种表现类型,其也以不可控制的强迫思维或强迫行为为表现形式。现实生活中这种强迫症并不少见。有些患者在面对选择时出现的严重强迫症状反应为选择之后的挣扎抑郁。整个人处于一种抑郁的状态,干什么都没心思。
二、优柔寡断。面对选择时更是难以取舍是选择强迫症的症状,这可能是性格原因,也可能是疾病所致。选择强迫症就是这样一种能够让人面对选择迟疑不前的精神障碍性疾病。可能很多人对这种疾病并不熟悉,也不清楚选择强迫症是什么症状,因此耽误治疗。
三、穷思竭虑。对日常生活中一些自然现象反复思索,明知缺乏意义,但又不能自我控制。出现一个观念或者想到一句话,便不由自主地联想到另一观念或语句。
四、其他表现。强迫症的特点强迫行为常为继发,可以是满足强迫思维的屈从性强迫行为,也可以是对抗强迫思维、冲动或表象的控制性或对抗性的强迫行为。
常人对强迫症有重大认识误区
在书中,亚当贡献了不少名人的例子。比如,被称为“交流电之父”的发明家尼古拉·特斯拉害怕病菌,为此不与朋友接近,独自在酒店住了十年。他还痴迷数字3,因此住在曼哈顿纽约客酒店33层的3327号房间。
再比如,童话大王安徒生的恐惧是睡觉时被人活埋。每晚睡觉前,他都要在床头留一张纸条,指出他是在睡觉,不是一具死尸。
安徒生
亚当告诉腾讯文化作者,大多数人都听说过强迫症,但对它的理解比较初级。大部分人认为,强迫症患者会经常洗手,出门前一遍遍检查门窗是否锁好,或是反反复复关灯。的确,最常见的强迫思想是害怕细菌感染,约三分之一的强迫症患者属于此列。其次是对危险的非理性恐惧——重复性关门和关灯的人属于此列,占患者总数的四分之一。再次则为对图案及对称的强迫性需要,占患者总数的十分之一。
过于频繁地洗手,是最常见的强迫症症状之一。
对图案和对称的需要,是另一种常见的强迫症症状。
对颜色的需要,也是强迫症症状。
瑞士摄影师乌瑟斯·威利是一名整理强迫症患者。图为其作品。
这些小习惯的确挺烦人,但在大多数人看来,它们不会对生活造成太大影响。人们对强迫症存在太多认识误区,最主要的是,许多人都将它看成一种行为怪癖,没有意识到它其实是一种严重的精神疾病。
事实上,强迫症的形式多种多样,有些“怪癖”足以致命。亚当说,马库斯是一个巴西男人,他总觉得自己眼睛的形状不对劲。为了压制这种思想,他不断用手指去触摸自己的眼睛,最终把自己戳瞎了。
而爱因斯坦的好友库尔特·哥德尔是杰出的数学家,提出了著名的哥德尔不完全性定理。他害怕食物中毒,因此从不碰妻子没有事先试吃过的食物。妻子病重后,他在美国普林斯顿的医院绝食而死。
哥德尔
亚当告诉腾讯文化作者,不仅一般公众对强迫症有误解,许多患者对它的了解也不多。究其原因,如果不去看医生,患者的信息源和普通人是一样的。“假如你认为强迫症就是经常洗手或开关DVD机,而你的问题是你常常有伤害别人的想法,你就很难意识到自己患了强迫症。”
强迫症的英文名为Obsessive-Compulsive Disorder,简称OCD。它包括两部分:强迫思维、强迫行为。以经常需要洗手的人为例,强迫思维是这个人总担心碰到脏东西会得病,强迫行为则表现为不断洗手。洗手是为了减轻强迫思维带来的焦虑。
亚当的强迫思维是关于艾滋病的恐惧,他的强迫行为是通过种种方式缓解这种恐惧——拒绝与手上贴创可贴的人握手,拒绝与人共喝一瓶水。
有一段时间,他疯狂地拨打艾滋求助热线,向接线员讲述自己的恐惧。接线员一再告诉他,得艾滋病的几率极低。有那么一会儿,他觉得好受些了,但是等等——“几率极低不代表没有可能。”怀疑的声音很快冒出来,他需要再次寻找确证。那段时间,他过于频繁地拨打求助热线,所有接线员都记住了他的声音,他只好一再冒充别人、用别的方言打电话。
强迫症的表现
强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。
强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样,如反复怀疑门窗是否关紧,碰到脏的东西会不会得病,太阳为什么从东边升起西边落下,站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动,患者明知是不合理的,但不得不做,比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法,相应的就会去反复检查门窗确保安全;碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作,久而久之形成了某种程序,比如洗手时一定要从指尖开始洗,连续不断洗到手腕,如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗,为此常耗费大量时间,痛苦不堪。
强迫症状具有以下特点:
1.是患者自己的思维或冲动,而不是外界强加的。
2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快),但如果不实施就会产生极大的焦虑。
4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。
强迫症的症状有哪些
常见症状:强迫思维、强迫意向、强迫行为、强迫观念
1.是患者自己的思维或冲动,而不是外界强加的 。
2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快),但如果不实施就会产生极大的焦虑。
4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。
强迫症的表现
强迫思维:强迫性怀疑和回忆,强迫性穷思竭虑。如:出门后总是不放心门是否关好,睡觉前总是在想门有没有关好,考试完成后总是担心会不会忘记填写姓名,写快递单的时候总是反复检查是不是地址和电话号码正确。患者明知这些想法毫无意义,但又非想不可,因此焦虑不安,非常痛苦。
强迫行为:比如强迫性反复洗手,洗手完成后一定要擦手多少次;强迫性计数,有人每次进卫生间一定要用3张手纸,每次关门总要检查3次。强迫性礼仪动作,有人每次穿衣服时一定要左袖伸三次,右袖伸三次,然后才肯把衣服套上身。 不过这些动作和思维如果不影响正常的生活和工作,也不会因此而产生焦虑,仍属正常心理的范畴。而强迫症患者的强迫现象则会严重影响他们的工作学习和日常生活,维持时间也比较长,患者常为之痛苦焦虑。
强迫现象有三个特点:1、自我感觉有受强迫的体验;2、自己有意识地去加以抵抗;3、自己知道自己的症状以及在做什么自知力。如果这三个特点同时存在,那么我们就可以判定是强迫症;如果这三个特点缺少其中的任何一个,那么就不是强迫症。
如何治疗小孩强迫症
儿童强迫症是一种心理障碍,最有效的疗法是心理矫正。这种方法主要从改善心理环境,提高认知水平,阻断强迫思维,纠正强迫行为入手,进行心理治疗。家长要做的是帮助孩子自觉认识和克服自己的性格弱点,指导孩子处理问题要当机立断,帮助他们出主意,想办法,克服遇事犹豫不决的弱点。还要鼓励孩子对自己要有正确的评价,帮助孩子提高自信心。
假如无法从心理上进行矫正,此时可以采用“行为对抗疗法”。对抗疗法基本上是一种操作性条件反射过程,简单来说,就是要建立一个新的条件反射来对抗强迫行为,如心理学中常用的“橡皮圈疗法”,即在手上绑一根橡皮圈,当强迫行为发生时,就用橡皮圈弹自己,用疼痛这个条件反射来阻止强迫行为。
此外,家长要培养强迫症孩子多方面的兴趣爱好,鼓励他们多参加集体活动等。还要格外注意的一点是要纠正家长自身的不良性格,如特别爱清洁,过分谨慎,过于刻板等。这些不良性格会影响患儿强迫症状的康复,并且不利于孩子以后的心理发展,这一点甚为重要。
强迫性思维的危害有哪些
强迫症患者的症状可表现为强迫性思维或强迫动作,有时也可能二者均有体现。其中强迫性思维不仅是强迫症状中的一种,而且当患者的强迫思维难以抑制的时候,强迫性思维就会通过强迫动作来表现出来。也就是说强迫性思维会引发强迫动作的产生,因此在日常治疗中应该严格控制强迫思维,杜绝其引发强迫动作的产生的可能性。
所谓强迫性思维,就是一些没有现实意义的、不必要的思想以刻板的形式反复出现在大脑意识领域的现象。而强迫性行为则主要是人们为了摆脱由外界刺激或强迫思维引起的焦虑和烦恼被迫反复采取的一种顺从性质的行为。从专家对强迫性行为的诠释上我们可以知道,强迫性行为的产生可能与强迫思维有着密切关系。
脑中存在强迫性思维的状态是痛苦的。他们自己无法控制自己的思维,无法制止自己的大脑去想一些自己不愿意想的问题,而且越加以控制想得越多,想得越多烦恼越多,心情也越差。当自己的内心的痛苦无法找到适当的途径宣泄时,他们就完全有可能借助一些不合理的动作进行化解。这就有可能诱发强迫性行为。所以强迫行为可能是患者屈从于强迫观念,为求减轻内心焦虑的结果。
抑郁症和强迫症怎么区分
抑郁症的诊断标准具体如下:
(一)、抑郁症患者,根据其患病的程度不同,其患者的心境,也会出现一个由浅到深的转变过程。
(二)、抑郁症患者会出现显著、持续、普遍抑郁状态,记忆力下降,反应变得迟钝。
(三)、缺乏自信,自我评价过低。抑郁症患者最大的一个症状表现就是缺乏自信心,抑郁症患者往往自卑没有自信,以批判、消极和否定的态度看待自己,对待社会,常常表现为自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。
(四)、总是表现为兴趣缺缺。趣味索然,兴致缺缺,这是抑郁症患者一个非常明显的表现。
强迫症的诊断标准具体如下:
一、开始出现强迫症状:强迫症状的形式是多样化的,主要表现为强迫思维和强迫行为。强迫思维包括:强迫体验、强迫怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫联想、强迫回忆、强迫性对立思维、强迫意向、强迫情绪等。强迫行为包括:强迫检查、强迫清洗、强迫询问、强迫性仪式动作、强迫性收集行为、强迫性整理、强迫性注视等。
二、强迫症状来自内心,并且反复出现无法摆脱:强迫症患者时常体验到的是“自己跟自己作对”,这是强迫症状非常典型的描述。其次,强迫症状是反复出现的。当这些强迫表现在一定时间内反复纠缠,成为强迫症患者困扰时就可能构成症状,如果这些表现只是偶尔出现,构成症状的可能性就很小。
强迫症疾病的主要症状表现
主要可归纳为强迫思维和强迫行为。
强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样,如反复怀疑门窗是否关紧,碰到脏的东西会不会得病,太阳为什么从东边升起西边落下,站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动,患者明知是不合理的,但不得不做,比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法,相应的就会去反复检查门窗确保安全;碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。
一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作,久而久之形成了某种程序,比如洗手时一定要从指尖开始洗,连续不断洗到手腕,如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗,为此常耗费大量时间,痛苦不堪。
强迫症状具有以下特点:
1.是患者自己的思维或冲动,而不是外界强加的。
2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快),但如果不实施就会产生极大的焦虑。
4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。