输卵管吻合手术注意事项

输卵管吻合手术注意事项

1、手术力求轻柔，用11号刀尖或小解剖剪刀分离粘连，切忌撕拉，切开输卵管浆膜及系膜时勿损伤系膜内的血管，以防影响吻合部位的血液供应。

2、正确处理输卵管系膜及保留输卵管的有效长度。切除瘢痕要视瘢痕的长短及管芯缺损的程度而定。不可切除过多，见到正常黏膜即止。做系膜切口时如管芯缺损较多，系膜有足够宽度，切口可与输卵管的长轴平行，如管芯缺损不多且纡曲者，松解后系膜就相对地减少，因而系膜的切口就应与输卵管的长轴呈垂直方向。无论哪一种切口的系膜均应与输卵管长轴呈垂直方向缝合;切除瘢痕前及吻合前后均要用消毒格尺测量输卵管的长度，并记录之。输卵管总长度应不小于5cm，壶腹部不小于3cm并要保持伞端的完整。

3、保护组织、创面不受机械擦伤，不要用纱布擦血，用含有0、25%肝素的生理盐水不断冲洗术野，可保持术野清晰，又保持组织创面湿润。输卵管断面出血，不能钳夹，用手指轻轻压迫创面或系膜血管止血。

4、缝线不穿透黏膜、不可过密，结扎松紧适度。吻合口平整，黏膜不可外翻，缝合系膜不留裂隙。针距均匀，肌层缝线与浆膜层缝合线要互相交错开。

5、纠正子宫位置 保持子宫为前倾位，如后倾子宫，需作圆韧带缩短，防止子宫及附件坠入子宫直肠窝内形成新的粘连。亦有将双侧附件固定于前侧腹壁者。

女性输卵管堵塞的常见治疗方法

输卵管粘连松解术

如输卵管外面被粘连包围，通过腹腔镜予以剪断分解，可将粘连部分分离掉，解放被缚的输卵管，这种方法叫做“输卵管粘连松解术”。

输卵子宫移植术

手术方法是通过应用显微外科技术实现输卵管再通。就是切除阻塞的一段输卵管后将通畅的一部分重新种植到子宫角部。

介入再通术

输卵管介入再通术是用特制的导管和导丝由阴道进入子宫腔进而进入输卵管，适当来回推拉进行再通。所以具有不用开刀、 创伤小、安全、不需住院等优点，已逐渐成为临床治疗输卵管阻塞性不孕症的首选方法。但是应注意，用介入方法打通输卵管间质部属于通道上的打通，必须注意其功能是否能恢复，因为若失去功能，有可能在术后导致宫外孕等。

输卵管吻合术

如果输卵管的哪一部分闭塞不通，可将其切掉，然后把健康的两端再接连起来，这种方法叫做“输卵管吻合术”。另外，结扎后的输卵管再通可以选择输卵管吻合术。

输卵管造口术

有的输卵管口已经封闭，输卵管内分泌的液体又不易排出，而使内腔积贮了大量液体而胀大，称为“输卵管积水”。在积水的输卵管上面重新开一个天窗，放掉液体，再人工建造一个输卵管喇叭口，此种方法称为“输卵管造口术”。另外在伞端原来不通的盲端造一个开口，使卵子能够被拾到输卵管内。

为什么会宫外孕 做过输卵管整形术

做过输卵管吻合、造口、粘连分离等手术的女性，均可由于输卵管没有完全通畅而影响受精卵的通行，造成宫外孕。另外，输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠可能。

疏通输卵管最好办法

输卵管疏通怎么做?输卵管疏通手术怎么做，专家介绍输卵管疏通术常见方式：

1、输卵管吻合术：

输卵管吻合术适用于：

①输卵管结扎绝育后，生育能力再建;

②异位妊娠施行输卵管部分切除，术后恢复生育能力;

③纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管堵塞。

2、输卵管子宫角吻合术：适用于因炎性疾病引起输卵管堵塞，子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管息肉，也可在绝育术或异位妊娠手术行。

3、在子宫角处输卵管子宫植入术：适应证同输卵管子宫角吻合术。主要用于输卵管不通者。

4、粘连松解术：适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等。

5、输卵管伞成形术：适应证包括因输卵管周围炎所致的部分或完全输卵管伞端梗阻，且尚能辨认出输卵管伞，有的输卯管伞末端闭锁或伞内翻。

6、输卵管造口术：适用于输卵管完全梗阻，伞端不可辨识者，例如输卵管积脓和输卵管积水。

以上就是关于输卵管疏通怎么做的详细解答，希望能帮助广大的女性朋友摆脱输卵管不通的危害，建议患者最好到正规的医院进行科学的治疗，及时就医，以免病情加重。

​左侧输卵管堵塞不通怎么办

1、药物治疗。引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症，因此大多数医疗机构采用药物尤其是中医中药治疗，但疗效欠佳。

2、常规手术治疗。对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大，术后恢复慢。

专家温馨提示：针对左侧输卵管不通一定要有足够的重视，不能病急乱投医，只有上专业的医院接受全面的检查和系统的治疗，才有好的疗效。

输卵管不通影响生育吗

第一种是输卵管通而不畅。引起的原因是管内有轻微的炎症粘连;或者管子过于纤细弯曲;或者输卵管外面粘连，牵拉了输卵管活动。

治疗可以使用腹腔镜，经常将消炎药物注入输卵管，以消除炎症。对于管上外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管“松绑”。经治疗，大部分妇女可以怀孕。

第二种情况是输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的。这种情况，可手术切除毁坏部分，接通输卵管的正常部分，实施输卵管吻合术。有的输卵管积水，可在其上面开个口，放掉液体，称输卵管造口术。一般来讲，吻合术效果较好，手术复通的成功率可达50%-80%。

第三种情况是输卵管闭塞不通，且病损严重。这种情况，就目前我国的医疗水平来讲，尚难使其恢复生育能力。

输卵管不通怎么办啊 手术治疗

在用上述方法治疗无效，而经子宫输卵管造影明确输卵管阻塞部位者，有的可考虑手术恢复通畅。方法有输卵管伞端粘连分离术、输卵管造口术、畅卵管吻合术、输卵管移殖术等手术。

输卵管阻塞手术成功率多高

常有的手术方式有以下几种：

(1)输卵管吻合术：输卵管峡部或壶腹部端一端吻合术适用于：①输卵管结扎绝育后生育能力再建;②异位妊娠(也称宫外孕)施行输卵管部分切除术后恢复生育能力;③纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管梗阻。

(2)输卵管子宫角吻合术：适用于因炎性疾病引起输卯管梗阻，子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管峡部息肉，也可在绝育术或异位妊娠(也称宫外孕)手术后进行。

(3)在子宫角处输卵管子宫植入术：适应证同输卵管子宫角吻合术。主要用于输卵管间质部不通者。

(4)粘连松解术：适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等。

(5)输卵管伞成形术：适应证包括因输卵管周围炎所致的部分或完全输卵管伞端梗阻，且尚能辨认出输卵管伞，有的输卯管伞末端闭锁或伞内翻。

(6)输卵管造口术：适用于输卵管完全梗阻，伞端不可辨识者，例如输卵管积脓和输卵管积水。

为重建生育力进行显微外科吻合术的患者，术后有40%～85%宫内妊娠，平均为58%。壶腹一壶腹吻合术后妊娠率最低(42%)而峡一峡吻合术最高(75%)。用钳或环绝育者及输卵管结扎《5年者重建生育力效果特别好，总计为85%。传统输卵管子宫植入术后妊娠至足月者达31%。与之相比，应用显微外科进行输卵管子宫角吻合术者为53%。传统的输卵管造口术后有8%～35%足月妊娠，进行显微外科之后有30%。提示显微外科手术的成功率为非显微手术的2倍。张氏对38例输卵管近端阻塞患者行改良的输卵管子宫角植入术，术后输卵管95%通畅，妊娠率37%。

输卵管堵塞怎么办 手术治疗

手术是治疗输卵管堵塞较好的方式，临床上很多医院采取微创手术来疏通输卵管，使女性可以恢复生育能力，如经X线的输卵管介入疏通术治疗，宫腔镜、腹腔镜治疗等，也可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。具体手术的方法需要根据女性输卵管都色的位置和病情而决定。手术复通的成功率可达50%-80%。

输卵管粘连怎么治最好 手术治疗

手术是治疗输卵管粘连和堵塞较好的方式，临床上很多医院采取微创手术来疏通输卵管，使女性可以恢复生育能力，如经X线的输卵管介入疏通术治疗，宫腔镜、腹腔镜治疗等，也可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。具体手术的方法需要根据女性输卵管粘连的位置和病情而决定。手术复通的成功率可达50%-80%。