成人腹股沟疝气的病因
成人腹股沟疝气的病因
成人型腹股沟疝气是相当常见的疾病,疝气成因为长时间腹垫上升所致,比较常见的情况有慢性咳嗽、长期便秘、或是尿道疾病造成排尿不顺等,进而造成疝气。
成人腹股沟斜疝,多为右侧,也可两侧发病,一般发病早期无明显症状;仅在腹股沟区出现一个梨形或椭圆形包块,可有坠胀感觉,随后包块经常反复出现。
当成人长久站立、行走或体力劳动,儿童玩耍腹内压增高时出现;休息或平卧后腹内压降低时包块又消失。
病程较长时包块往往可以坠入同侧阴囊内。少数患者可形成巨大疝且疝内容物难以还纳入腹腔者可称为“难复性疝”。
当疝块被嵌、勒、卡住而完全不能还纳,伴有明显疼痛者则称为“嵌顿疝”,严重者可危及生命。腹股沟直疝好发于男性老年人,该部位无先天性潜在通道而系组织薄弱的缘故。
其包块呈球形,不进入同侧阴囊,由于疝块基底部宽,一般很少发生嵌顿。
腹股沟疝气的症状会有什么表现
1、腹股沟疝气发病时,常常在腹股沟部位有包块,包块随着患者站立、行走出现,患者安静休息消失不见,包块时有时无,往往患者感觉身体不适,休息下就好了。
2、腹股沟疝气内有着小肠、结肠等器官组织,这些器官组织不在原来位置,就容易影响消化系统,导致患者出现消化不良、身体体质差、腹胀、腹痛等,对身体的健康影响很大。
3、腹股沟部位和生殖泌尿系统的相邻,就容易引起患者出现生殖泌尿疾病,小孩有疝气会影响生殖器的正常发育,成年人有疝气会导致性功能障碍和不孕不育可能,老年人有疝气就容易发生尿急、尿频、尿多等症状。
4、腹股沟疝气内的疝囊内小肠、结肠等不能回纳到腹腔,就容易引起小肠坏死、肠梗阻、剧烈疼痛等危险,不及时处理就可能危及生命健康。因此,对于腹股沟疝气千万不能忽视,腹股沟疝气一旦发现,只有及早到医院治疗才可以。
幼儿得了疝气病用不用做手术
一岁以下的男孩易出现腹股沟疝气病。通常在婴儿出生后不久,腹股沟就会封闭,然而倘若婴儿的腹股沟不封闭,因而造成一小段肠子经由这个通道进入腹股沟部或阴囊,就会发生腹股沟疝气病。腹股沟疝气病会造成腹股沟局部皮肤或阴囊胀肿。疝气病通常会在清晨消失,但是稍后可能会再出现。
由于随着孩子的逐渐强壮,腹股沟有自行封闭的可能,这样患儿的疝气病即可痊愈。因此一岁以下的婴儿可暂不做手术,随时观察病情的变化,疝块突出时,及时将其还纳,或在医生的指导下用棉线束或绷带压住腹股沟,既防止疝块再次突出,又给发育中的腹肌加强腹壁的机会,常能避免手术治疗。如果超过一岁,最多观察至三岁还不能自愈,则需要手术治疗。因为随着年龄的增长,疝块会越来越大,影响孩子的正常生活。
小儿疝气病的危险是剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,或有些患儿长期应用疝带使疝囊颈经常受到摩擦变得肥厚坚韧,使疝内容物不能还纳,这时应立即带孩子到医院诊治。如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,甚至危及小儿生命。
怎么远离疝气
了解小儿疝气病因,让孩子远离疝气,疝气科的专家说,小儿疝气越来越多,几乎就是常见疾病了,很多的孩子在饱受着疝气疾病的痛苦,对于孩子以后的生活也是有影响的,所以了解小儿疝气病因,让孩子远离疝气是家长们必须做的。
了解小儿疝气病因,让孩子远离疝气,小儿疝气是什么?
小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。
了解小儿疝气病因,让孩子远离疝气,小儿疝气病因有哪些呢?
1、小儿疝气男孩的发病率比女孩的发病率要高很多,主要是因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,所以右侧腹股沟疝气较多。又因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。如果鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,会成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。
2、由于先天发育不足发生,这主要指的是一些儿童的腹壁膜发育不完善、过薄,造成器官容易冲破薄膜向外突出形成疝气。
3、小儿疝气形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭闹等动作过大或用力过猛造成腹腔压力升高导致腹壁膜破损器官外突从而形成了疝气。这些都是引起小儿疝气的病因。
4、腹壁强度减低。正常情况下,腹壁的肌肉、筋膜等组织的结构组成存在一些相对薄弱区,尤其是小儿,其肌肉及筋膜张力不强,腹股沟管、直疝三角等区更成为疝好发部位。
5、在临床治疗中,小儿最常见的是腹股沟斜疝,基本占小儿腹外疝的90%以上。这固然与以上共同发病因素有关,也存在着另一个特殊的胚胎发育因素原因。
怎么治疗小儿疝气
第1种/脐疝气
脐疝气就是指在腹腔内的一些器官组织从肚脐处凸出。它的外面仍然是完整的皮肤,用手去触摸,则是软软的,有些时候还可感觉到里面会蠕动。
【治疗】
其实脐疝气自行痊愈的机会很高,大约在1岁之前就会好起来。1岁之后随着年龄的增加,自行痊愈机会降低,却仍然有些较大的疝气一直到5~6岁才好起来的。
若脐疝气并没有好起来,什么时候应该动手术呢?我们建议可以等到小孩3岁以后,当然也可以等到5岁。
第2种/腹股沟疝气
腹股沟疝气在一般情况之下几乎是不会被发现。
【治疗】
腹股沟疝气原则上是应该进行手术治疗。现在麻醉和手术都很进步,手术危险性极低。每一种情况的腹股沟疝气处理方式略有不同,如下:
第1种/早产儿的腹股沟疝气
早产儿一旦发现有腹股沟疝气,也可安排手术。
第2种/一般门诊时发现的腹股沟疝气
手术应安排在一些急性疾病痊愈之后进行。
第3种/钳闭性腹股沟疝气
必须立刻进行手术治疗,避免疝气内容物如肠子,腹膜,血管因受到扭转压迫的伤害。
腹股沟疝应该做哪些诊断检查
腹股沟疝是在腹股沟区出现一可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、行走、咳嗽、便秘、剧烈运动,婴儿常在啼哭时出现,平卧或用手按压时肿块可自行回入腹腔。一般无特殊不适,偶尔伴有局部坠胀感。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便,影响劳动。
腹股沟疝常规检查为化验室B超,正规疝气专科医院采用专门疝气超导可视检查,诊断疝气病情包括疝气类型、大小、缺损疝环口大小等,然后由医师制定具体治疗方案。
疝气超导可视检查就是运用多普勒高频超声波对血管腔或心腔内血流检查的新方法,可从体外测出血流的速度和方向,从而得出患处血流分布情况,并且能将病变情况打印成高清彩色图像,显示更直观。
疝气病青睐老年男性的两大因素
其实疝气病是一种较为常见的疾病,是指我们身体里的某些组织或脏器离开了原来的所在部位,通过人体的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位而言,分为脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝等好多种。
腹部是疝气病最常发生的部位,以腹外疝多见,通常我们所说的疝气病,是指腹股沟疝。腹股沟疝男性患者与女性患者发病率比约为15:1,且右侧比左侧多见。尤其是老年男性患病概率更高。
至于这其中的原因,就要从引起腹外疝的两大因素说起。一是腹壁强度的降低;二是腹腔内压力增高。正常人的腹壁具有一定强度,即使在腹腔内压力增高的情况下也不易发病。可是当人进入老年,从生理的角度讲,人体的各项生理功能都会走下坡路,身体素质就会大不如前,抗病能力自然也会减弱。腹壁的肌肉组织也会较年轻人相对薄弱,这就给疝气病的发病提供了可乘之机。
此外,老年人常患有慢性支气管炎、习惯性便秘等疾病,多数的老年男性都被前列腺增生肥大所困扰。这些疾病牵延日久就会引发一系列的症状,如长期的慢性咳嗽、排便费力、排尿困难等都可以致使腹腔内的压力增高,就会迫使腹内的脏器向腹壁薄弱的区域移位。因心肺疾病、肝脏疾病引起的腹水,也会缓慢导致腹压升高。加上肥胖或长期患病卧床等因素,都会加速老年人疝气病发病的进程。
疝气的症状有哪些
疝气病脱出物可回到腹腔,肿块消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能回纳腹腔,发生嵌顿时间过久皮肤可见红肿,则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
专家介绍,疝气病可能在出生后数天,数月或数年后发生,通常在小孩哭闹,运动,解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇,有可能在卧床休息或睡觉后自行消失,严重者会腹痛,恶心,呕吐,厌食或哭闹不安。
小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。小儿疝气病对于小儿影响是很大的。一定要及时发现及时作出治疗手段。平时多了解一些疝气病的症状,有助于更好的发现疾病的到来。
宝宝腹股沟疝气的症状治疗
宝宝腹股沟疝气的原因
在胎儿发育时期,男孩的睾丸在腹部发育,然后在出生之前,一对睾丸通过腹股沟和腹部之间组织内的一个管道(称为“腹股沟管”)下降入阴囊。
对女孩子来说,卵巢也是这样通过腹股沟管下降入盆腔(骨盆)。然后宝宝体内这个穿过腹壁的通道就应该闭合了。
有大约5%的宝宝(大部分是男孩子,尤其是早产儿)出生后,这个通道的开口仍然大到足够肠管下滑进入腹股沟管,因此,可能形成腹股沟疝气。腹股沟疝气是不能自愈的。
宝宝腹股沟疝气症状
如果你的宝宝是男孩,得了腹股沟疝气后,你会发现宝宝的腹股沟区或阴囊内有一个较硬的椭圆形包块,大小跟你的大拇指差不多。但你可能要在宝宝出生几周甚至几个月后,才会注意到这个包块。
包块可能会在宝宝很活跃或哭闹(使腹腔内压力增高)时鼓出来,当宝宝安静下来后,包块又会复原到腹腔里不见了。
得腹股沟疝气的女孩比男孩少得多,但偶尔也会发生。女孩得腹股沟疝气是因为肠管挤过腹壁,进入了宝宝的腹股沟区,有时候也可进入阴唇(阴道开口处柔软的皮肤)。宝宝身上由于腹股沟疝气而突出的地方摸上去像个有点硬的椭圆形肿块。
一岁宝宝小肠气怎么治
腹股沟疝气是发生在宝宝生殖器周围的一种疝气,而疝气则是指宝宝身体的一个器官或部分组织移位后形成的凸出部分。疝气可以发生在腹股沟、腹部和横膈膜。除了腹股沟疝气,另一种最常见的小儿疝气是脐疝。
对于男孩的腹股沟疝气,需要做外科手术来治疗,一般选择在一岁左右进行。因为虽然腹股沟疝气本身并没有什么大碍,但凸出的肠管可能会在某个部位被卡住,影响局部区域的血液供应,并且造成组织的永久性坏死,就会对宝宝造成很大的影响。如果得了腹股沟疝气的宝宝发生肠管被卡住的情况,包块就可能突然变大、变硬甚至变黑,宝宝就可能会感到疼痛,并且会出现腹胀、呕吐的症状,这时一定要及时进行手术。
女孩子的腹股沟疝气也可以通过小手术治好。另外,一般来说,女孩出生后阴唇肿胀很可能是因为刚出生的宝宝身上带有过多液体或临出生前从妈妈那里获得了过量激素造成的。这种肿胀是无害的,出生几天后这些液体就会随着宝宝的尿液排出。
腹股沟疝的冬季预防
冬天如何避免老人患上老年腹股沟疝气呢?在冬天的时候很多的老人身上都会有腹股沟疝气这种疾病的患发,这一疾病的出现给不少老人带来了严重的疾病伤害。所以帮助老年人预防腹股沟疝气是避免疝气危害的最好办法。
在冬天,上了一定年纪的老年人心肺类的疾病往往会加深,引起肌肉退化萎缩,造成腹壁强度有所减弱,在这个时候,经常会出现咳嗽、排尿困难及便秘等 ,从而引起腹内压增高,导致腹股沟疝的发生或者加重原来的,最后形成巨型或复杂疝,甚至发生嵌顿。
一般来说,无论何种疝气,都是由于腹壁非正常缺损或薄弱而发生的。对于疝气的治疗,最有效的方法就是手术。由于传统的疝修补方法多属于张力性修补,缝合张力大,术后疼痛较明显,导致很多老年人不愿意采取手术治疗。加之老年人通常伴有慢性支气管炎、前列腺肥大、便秘等容易导致腹压增高的慢性疾病,因而腹股沟疝复发率较高。