胆囊炎的治疗
胆囊炎的治疗
我们都知道患上疾病之后,大家最先要想到的就是进行治疗,毕竟疾病的存在就是人们的一种威胁,同时也是大家都想要治愈的。今天我们给大家介绍的是胆囊炎这种疾病,这种疾病在我们日常生活中也是时有发生的,而且危害也是不容忽视的,那么对于这种疾病的一些治疗方法,朋友们又有多少了解呢?
一般治疗:1.提倡合理饮食,避免情志刺激。2.积极防治肠道蛔虫病。3.有胆道功能紊乱或器质性病变的患者应给予积极治疗。
非手术治疗:1.卧床休息,禁食,胃肠减压,补充营养及维生素,纠正水电解质平衡。2.给予镇静、解痉、止痛药物。3.应用抗生素控制感染,可酌情选用氨苄青霉素、庆大霉素、氯林霉素等药物治疗。4.中药治疗。5.针灸治疗。
手术治疗:1.胆囊切除术,可以彻底去除病灶和结石,是根治性手术。2.胆囊造瘘术,年老体弱、身体肥胖、一般情况不好的患者采用。3.术后并发症,术后可出现胆汁性腹膜炎或胆瘘、术后出血、胆管狭窄等并发症,应给予积极治疗。
1.气肿性胆囊炎,是急性胆囊炎的变型,应及时进行外科手术治疗。
2.开放性穿孔,是少见的并发症,死亡率可高达25%,应及时手术治疗,同时应用抗生素治疗感染。
3.局限性穿孔,多数可施行胆囊切除术,严重者也可进行胆囊造瘘和脓肿引流术治疗。
4.胆石性肠梗阻,该病极易延误诊断,故死亡率可达15-20%,一般给予手术治疗。
以上的内容就是我们详细为大家介绍的关于胆囊炎这种疾病的一些常见的治疗方法,希望大家在阅读完之后能够了解这些,同时也希望大家了解完之后,能够积极的配合医生进行有效的治疗,这样才能够更加顺利的恢复健康,以便彻底摆脱疾病的困扰。
胆囊炎出现黄疸该怎么治疗
选择中医治疗手段是比较有效的,临床上的中药很多,像茵陈,虎杖之类的,清胆利湿的药物,效果很好。
要治疗黄疸主要是治疗其发病的主要因素才行,将胆囊炎治疗好以后,黄疸就会慢慢的消失,常用的就是消炎药和保肝利胆的药物。
治疗期间绝对的不能饮酒,饮食也不要油腻,因为脂类的代谢主要是靠胆汁的分泌,这样会加重肝胆的负担而加重病情。
胆囊炎手术消毒范围
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病,发病率较高。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
胆囊炎常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。急性发作时,表现为急性腹痛,慢性炎症患者,除偶有上腹不适及消化不良外,症状不明显。急性发作后,加重了胆囊的慢性炎症病变,而慢性胆囊炎使胆囊的排空功能受到影响,又容易导致急性发作。90%以上的胆囊炎继发于胆结石,少数胆囊炎无结石存在,称之为非结石性胆囊炎。单纯性胆囊炎治疗并不困难,预后良好,但若发展为坏疽性胆囊炎或合并胆总管感染,特别是老年患者,则有一定的死亡危险。
胆囊炎的症状及治疗 胆囊炎怎么治疗
平时应以预防为主,注意个人饮食卫生,低脂饮食,生活规律,保持乐观心态。
胆囊炎的治疗一般需要配合药物,主要有解痉镇痛,消炎利胆,抗菌等药物,具体药名及药量根据病情程度而定,请遵医嘱,切勿自行用药。
一般根据患者病情轻重程度,及是否耐受手术治疗,采取对应的治疗方案,对于达到手术指征并无手术禁忌症的患者,胆囊切除术是合理有效的根治法。
胆囊炎的危害有哪些
一、胆囊穿孔:多发生在急性胆囊炎起病72小时以内,多见于初次或发做次数较少的患者,如病程中腹痛加重、胆囊显著增大、高热和血白细胞计数明显增高,高度提示穿孔。
二、胆囊内瘘:最常见的为胆囊-十二指肠瘘,较少见的有胆囊-横结肠、胃、小肠等内瘘。在急性胆囊炎过程中,胆囊与邻近脏器发生炎症粘连,胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃,导致胆囊与肠腔相通,形成内瘘。
三、其他:慢性胆囊炎急性发做尚引起急性胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。
四、伴结石性胆囊炎的危害: 90%以上的胆囊炎继发于胆囊结石,少数胆囊炎无结石存在,称之为非结石性胆囊炎。单纯性胆囊炎治疗并不困难,预后良好,但如果发展为坏疽性胆囊炎或并发胆总管感染,特别是老年患者,则有一定的死亡危险。
那么,治疗胆囊炎什么方法最好呢?广州家庭医生门诊部专家指出,治疗胆囊炎首选微创保胆取石术,微创保胆取石术是新一代治疗胆结石效果最好的疗法。
胆囊炎的中药治疗方法是什么
胆囊炎的治疗首先要在饮食上注意,饮食要清淡,不要过于油腻。同时要注意消炎治疗,可以经常吃一消炎利胆片,促进胆汗的流通。如果经常发作,只有进行手术治疗,将胆囊切除。
胆囊炎患者手术后如何护理
胆囊炎我们大家都知道这个病,它的危害是非常大的,所以患者应该尽早摆脱这个病。在我的生活中有很多胆囊炎的患者,如果胆囊炎患者去看医生,医生都会建议他们手术治疗,因为手术治疗是目前治疗胆囊炎的方法,不过很多患者在接受手术之后不是马上就康复,还必须做好相关的护理工作,现在就为大家详细的介绍一下关于胆囊炎术后护理。
护理常识
在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施。当症状缓解后应食豆浆、果子汁、素菜汤、浓米汤等高糖流质食物。慢性期胆囊炎可食瘦肉、鸡肉、鱼肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇半流质食物。同时应多饮水,促进胆汁的排出。
在工作活动方面,急性发作期卧床休息是必要的。慢性期可考试,大收集整理根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作,但不可过量。因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因,且活动量大,消耗多,需补充高能的食物,这样会大大增加胆囊的负担。
对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说,进行一些简单、轻松的工作或活动量小的体育活动,如太极拳、太极剑、散步、做广播体操等是可以的,而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力,防止胆汁在胆囊内的淤积。
一般护理
术后第1天:肠蠕动恢复后,可饮水,饮水后无腹胀不适,可进流食。忌牛奶、豆浆。
术后第2天:进流食后如无不适,可进清淡半流食两天。
术后第4天:进清淡半流食后如无不适主诉,可进普食(但以低脂肪、低胆固醇、易消化的食物为主,适量的优质蛋白,多吃利胆食物和富含维生素c的水果)。忌辛辣食物(因可刺激胃肠道分泌胆囊收缩素,引起术后并发胆瘘)。忌动物脂肪。如:肥肉、猪油、猪头肉、猪蹄、奶油蛋糕。忌油煎、油炸食物。如:炸油条、炸鸡蛋、炸鸡腿。忌含胆固醇高的食物:蛋黄、肥肉、动物的内脏、鱼子。
术后第8天食物中可逐渐怎加脂肪、蛋白含量。
术后1个月饮食可恢复至正常水平。
胆囊炎影响怀孕吗 孕妇胆囊炎的非手术治疗
妊娠前3个月手术治疗易导致流产,妊娠晚期子宫增大影响手术视野,易导致早产,因此多数学者认为内科手术治疗优于手术治疗,建议手术尽量在妊娠中期或者产后进行,若该病影响到孕妇安危时,则应紧急手术治疗。
消化道症状出现,孕妇进食困难,为不影响胎儿发育,积极给予静脉注射氨基酸、葡萄糖等营养剂,维持体内水、电解质平衡。
胆囊炎引起腹部满胀恶心症状严重者,禁食水,鼻胃管引流减压以缓解腹胀,避免呕吐。
当出现胆绞痛或急性胆囊炎时,剧烈疼痛可能诱发子宫收缩,导致流产和早产。因此出现症状应积极对症止痛、解痉、镇静等处理。
抗感染治疗是胆囊炎治疗的重要部分,妊娠期间急性胆囊炎的合理用药极为重要,应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的药物,具体遵循医生建议。
胆囊炎怎么治疗 利胆治疗
利胆就是促进胆汁分泌,促使肝脏分泌胆盐、胆色素等固体成分,促使肝脏分泌富于水分的胆汁等。此疗法用于肝胆湿热,黄疸胁痛,发热口苦,尿赤便燥;胆囊炎、胆道感染、胆石症。常见利胆药有消炎利胆片、胆维他、利胆醇(苯丙利胆醇)、去氢胆酸、舒胆灵、利胆酚(柳氨酚)、牛胆酸钠等。
胆囊炎的护理措施有哪些
(1)饮食:急性胆囊炎患者对脂肪消化吸收能力降低,且伴有肝功能不全,因此宜给高碳水化合物、低脂肪、低胆固醇、易消化饮食,避免饱含。呕吐、旗胀较重者酌情蔡合,并从静脉补充营养。
(2)皮肤护理:急性胆囊炎患者因胆盐刺激而致皮肤瘙痒,可用热水擦洗或止痒剂涂擦皮肤。重症患者卧床时应注意预防褥疮。
(3)术前护理:对重度化脓性胆囊炎者,除配合医生积极纠正患者的水、电解质、酸碱平衡紊乱、补充血容量外,还应按普外科手术前护理常规尽早做好术前准备。
(4)术后护理:手术方式不同,护理侧重点也不同。胆囊造口术后,应注意保持引流管通畅并妥善固定;每日更换无菌引流瓶及周围敷料一次;同时测血压至乎稳后给予半卧位,以利于腹腔引流,防止感染;注意观察胆汁的引流量及性质,如胆汁引流量多,影响消化功能时,应补充胆盐,以助消化病情好转后,多在术后两周,行胆囊胆管造影,如胆总管远绳通杨,可拔出造接管,然后更换敷料直至接口愈合。胆囊切除术,应注意刀口处姻卷引流,每日更换敷料以保持局部干操,防止刀口感染。如因病情需要,打开胆总管探查,则术后应做好“T”形管引流护理。
(5)在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施。当症状缓解后应食豆浆、果子汁、素菜汤、浓米汤等高糖流质食物。慢性期胆囊炎可食瘦肉、鸡肉、鱼肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇半流质食物。同时应多饮水,促进胆汁的排出。
(6)在工作活动方面,急性发作期卧床休息是必要的。慢性期可考试,大收集整理根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作,但不可过量。因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因,且活动量大,消耗多,需补充高能的食物,这样会大大增加胆囊的负担。
(7)对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说,进行一些简单、轻松的工作或活动量小的体育活动,如太极拳、太极剑、散步、做广播体操等是可以的,而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力,防止胆汁在胆囊内的淤积。
胆囊炎为何爱光顾中年女性
如今生活富裕了,特别是蛋白质、脂肪摄入增加,吃出来的“富贵病”也越来越多,胆囊炎就是其中之一。
急性胆囊炎是一种常见的外科急腹症,发病率仅次于急性阑尾炎,一般多发生在中年人。胆囊炎分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。其中,绝经期前的中年女性,因为内分泌改变的关系,常常影响胆汁的分泌和调节,所以患胆囊炎几率要比同年龄男性更高。临床表征:右上腹持续性疼痛阵发性加剧。
不少急性胆囊炎患者在进吃油腻晚餐后半夜发病。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,腹痛持续的时间往往较长,呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。
慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石胆囊管导致梗阻,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
病因:中年人神经调节和代谢障碍
中年人由于身体状况下降,遇到工作环境、生活方式变动,往往存在不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁的排泄不通畅,特别是逐渐发胖的中年人,由于脂肪代谢紊乱,更容易刺激胆囊强烈收缩。如果同时有感染、消化不良、结石等就更容易诱发胆囊炎。
急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。
预防:药物、饮食、心情三管齐下
急性胆囊炎,目前以切除胆囊疗效较好,与此同时,还要药物、饮食、心情治疗三管齐下。
药物治疗:如果胆囊炎急性发作,要及时给予抗炎治疗,同时采用中医舒肝、利胆的辨证治疗;对于胆结石嵌顿到胆囊颈部或胆管内有结石,需进行手术治疗;如果无结石胆囊炎长期反复发作,也要考虑手术,以避免其恶变。
饮食宜忌:饮食上一般宜进低脂肪、低胆固醇食物;忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒;食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的减轻可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等;需要平时多饮水(1500~2000ml),可以稀释胆汁,也可少吃多餐,以刺激胆汁分泌和排泄;可以多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,特别是怀疑有慢性胆囊炎的人更要忌油腻。合理饮食,饮食要定时、定量、不偏食,早餐不可省。
心理调理:治疗的同时保持心情舒畅也很重要。调理情绪,要保持心平气和,精神愉快,不要过于紧张、急躁。适量运动并有意识地多做一些体力活动,避免体重增加。女同志可多吃维生素c和果酸含量丰富的橙子。