脑出血偏瘫的康复锻炼
脑出血偏瘫的康复锻炼
1、面瘫的功能锻炼：用拇指自两眉之间经眉弓，经太阳穴到目内眦，再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓按揉，直到发热发酸为止。
2、语言功能训练：要耐心细致地一字一句进行练习，练习时，注意力要集中，情绪要稳定，说话节奏宜慢，先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。
3、半身不遂功能锻炼：
1)坐卧练习：由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。
2)上肢锻炼：护理人员(或家属)站在病人患侧，一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。
3)下肢功能锻炼：一手握住患肢的踝关节，另一手握住 膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。 一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。也可让病人坐在凳子上，进行行走练习，进一步可搀扶病人行走练习。
4)日常生活动作锻炼：家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。
5)电动脚踏车康复器练习：脑出血后遗症患者如果在康复计划中参加电动脚踏车康复器练习,能够提高大脑功能和身体健康水平。即使在患病后很长时间,或是其他常规治疗方法都不起效果之后,再进行脚踏车练习,也能起到良好的治疗效果，所以强烈建议每个脑出血、中风幸存者把电动脚踏车康复器练习作为标准的康复治疗手段。
中风偏瘫锻炼的注意事项
偏瘫康复对偏瘫的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理都有很好的效果。为了提高偏瘫患者的康复效果，防止偏差，在功能锻炼中应注意一些事项。只有适当地锻炼中风偏瘫患者才有取好的治疗效果。因此，偏瘫病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原则：
(1)、患者功能锻炼时，衣着要合身，避免穿过紧过小的衣服，以免影响循环和活动。
(2)、在偏瘫患者进行功能锻炼时，必须向他说明锻炼的意义和作用。同时还应让患者及时看到自己在锻炼中取得的进步，以增强信心。
(3)、偏瘫患者有明确的急性炎症存在，如发热超过38℃、白细胞数明显升高等，或感冒，一般状况差、脏器功能失代偿期，则不宜进行功能锻炼。
(4)功能锻炼的方式方法和运动量必须根据病情、一般健康情况、功能恢复情况以及性别、年龄、职业、过去运动经历等个人特点作个别决定，不可强求一致。
(5)、偏瘫患者易复发心血管并发症、摔伤与骨折、血栓性静脉炎和继发性肺梗塞、急性期消化道出血等，因而在康复功能锻炼过程中，要注意危全因素的存在与预防，严格掌握功能锻炼的实施标准。
(6)、功能锻炼须经常进行，开始活动量要小，持续的时间要短，待患者机体适应后，加大运动量，增加运动时间。但主要应以患者不出现头晕、心悸、气短、出汗为原则。锻炼的内容应有系统性，不得断续、零乱
(7)、功能锻炼应循序渐进，不能要求过高，以免造成精神和体力的过分紧张，运动量和动作难度必须视运动功能的进步而逐步提高，锻炼内容及方法也要不断调整充实。在运动中若出现任何不适，应中止锻炼，以防发生或加重不良反应。
(8)、功能锻炼中，运动与休息适当交替进行，使患者得到较多的运动锻炼，又不至于疲劳。武汉世纪华中医院神经外科专家介绍，每次功能锻炼后，密切注意患者的反应，特别是肌张力的改变。如肌张力增高，可能为运动量太大、紧张或劳累的结果。
(9)、偏瘫患者往往有高血压和全身性血管硬化病变，也可能合并冠心病，因此在锻炼中应密切注意心血管反应。主动运动以轻松的功能锻炼为主，增强肌肉的练习宜采用等张收缩为主的动力性练习，不宜采用等长收缩为主的静力性练习，避免屏气用劲。
偏瘫治疗三大误区
误区一：普通的药物与打针能康复偏瘫么?答案是否定的，由于偏瘫属于急性脑血管病，如果脑血管堵塞造成大脑缺血超过六小时，就会出现脑细胞坏死，此时再用普通的药物治疗是没有什么实效的。
误区二：偏瘫康复治疗得等到后遗症后期么?答案是否定的，民航的偏瘫康复训练一般都是在偏瘫患者病情稳定，神志清楚的时候开始的，康复量由小到大，循序渐进，并且民航的专家还严格地制定了一系列的康复训练流程，为的就是能让偏瘫患者抓住效果好的偏瘫康复时机，及早康复。
误区三：偏瘫治疗一点也不困难?答案仍然是否定的，偏瘫的治疗与康复是两个不可忽视的重要部分。DNR精准神经修复疗法是一套完整的治疗康复体系，从偏瘫患者的诊断，治疗方案，康复训练方案，康复饮食护理方案，专家都会给您好的方案与解答，该疗法也因此被称为“理想疗法”。
脑出血偏瘫治疗
一、醒脑开窍法：促使病人清醒
适用于脑血管病人的昏迷时期，主要是运用一种“物理疗法+穴位疗法”的方式，利用电、光、声、磁、冷、热和力等物理因子治疗的方法。结合不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法，开窍激活休眠脑细胞，最终促使病人清醒;
二、溶栓治疗法：溶解血栓疏通血管
适用于脑出血发生早期。使用具有溶解血栓作用的药物，疏通血管，溶解血块。使栓塞的血管再通，及时恢复脑组织的供血。值得一提的是，该疗法所需药物剂量小，出血副作用少，疗效十分显着。
三、血肿碎吸法：有效清除颅内血肿
又称颅内血肿微创清除术，应用特殊的穿刺针在CT导向下进行微创穿刺清除血肿的办法，有效针对颅内血肿进行冲洗、液化、引流，达到消除颅内血肿的目的。适用于用于治疗颅内血肿，特别是高血压性脑出血患者。
脑出血偏瘫生活注意
患有高血压、心脑血管等慢性疾病的老人，冬季要特别提高警惕，预防脑血管意外的发生。
一、生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。
二、控制高血压 要想理想地控制血压须注意许多方面。
(1)血压控制在理想水平：我国一项大量人群的干预实验表明，140/80mmhg可能是预防脑血管病的理想血压值。但一些人的血压降低到该水平后反而出现脑缺血的症状，其原因可能是由于降压速度太快，也可能是对于这些人而言的理想血压要略高于上述数值。这是由于个体差异所致。比较可行的办法是在一段时间内逐渐将血压降低到上述水平或略高而又没有脑缺血的不适症状为宜。
(2)血压要控制平稳：使24h内血压的“波峰”和“波谷”接近，这样既可避免血压波动对血管壁的损害，又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足。降压不要过快。
(3)保持舒畅的心情：原发性高血压的发生与环境及精神状态有明显的关系。环境因素有饮食、社会环境、生活改变、精神冲突等。高度的应激事件可引起交感神经介导的血管收缩及其他自主神经反应，对血压产生较大且持久的影响。brod观察到高血压患者在紧张时血管收缩反应比正常人持久。易感性体质者对一般及特殊的应激反应表现为急性且持久的血压升高。心理生理学研究提示，精神紧张、自主神经活动及条件作用均可引起高血压。因此，对高血压患者进行支持性心理治疗十分必要。
(4)同时采取非药物疗法：如限制盐的摄入量、减轻体重、降低血脂、适度运动、生物反馈疗法等，可以巩固和促进药物的降压作用。
三、保持良好的心态保持乐观情绪，避免过于激动。做到心境平静，减少烦恼，悲喜勿过，淡泊名利，知足常乐。
四、注意饮食饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋品。
五、预防便秘大便燥结，排便用力，不但腹压升高，血压和颅内压也同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。要预防便秘，多吃一些富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩，或用适且的药物如麻仁丸、蜂蜜口服，开塞露、甘油外用;可有效防治便秘。
六、防止劳累体力劳动和脑力劳动不要过于劳累，超负荷工作可诱发脑出血。
七、注意天气变化寒天是脑中风好发季节，血管收缩，血压容易上升，要注意保暖，使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况，进行一些适宜的体育锻炼，如散步，做广播体操等，以促进血液循环。
八、经常动左手日常生活中，尽多用左上肢及左下肢，尤其多用左手，可减轻大脑左半球的负担，又能锻炼大脑的右半球，以加强大脑右半球的协调机能。医学研究表明，脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球，所以防范脑溢血的发生，最好的办法是在早晚时分，用左手转动两个健身球，帮助右脑半球的发达。
九、密切注意自己身体变化中风会有一些先兆症状，如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥，有的突感体麻木、乏力或一时性失视，语言交流困难等，应及时就医检查治疗。
脑溢血偏瘫康复
另外，要保证患者营养和适量适当，因脑溢血后遗症的患者常表现出失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。
同时要注重防止并发症的发生。常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等，应该在医生的指导下进行精心护理，防止并发症的发生;应注意保持大便通畅，若大便秘结患者排便时过于用力可再次诱发病发。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
最后，应注意坚持进行康复训练。脑溢血偏瘫的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、语言和智能障碍，因此应坚持进行康复训练，防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直。语言和智能的训练也一样。
下面，我们简单介绍一下脑溢血半身不遂者的康复功能训练：
1、坐卧练习：
由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。
2、上肢锻炼：
护理人员(或家属)站在病人患侧，一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。
3、下肢功能锻炼：
一手握住患肢的踝关节，另一手握住膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。也可让病人坐在凳子上，进行行走练习，进一步可搀扶病人行走练习。
4、日常生活动作锻炼：
家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。
5、脚踏车练习：
瑞士苏黎世大学进行的一项新研究显示：患者如果在康复计划中参加电动脚踏车练习，能够提高大脑功能和身体健康水平。来自苏黎世大学、美国约翰· 霍普金森大学、马里兰大学和巴尔的摩退伍军人医疗中心的研究者对参加脚踏车练习的37名患者的大脑和身体功能进行了检测比较。这37名病人每周参加三次脚踏车练习，另外有34名病人只做传统的伸展练习，作为控制对照组。
经过六个月的练习后，参加脚踏车练习的这组病人的最高行走速度提高了51%，而对照组只有11%。前一组病人的心血管健康水平提高了18%，而后一组病人反而下降了3%。通过磁共振成像(MRI)显示：参加脚踏车练习的病人的身体中有更多携带氧气的血液运送到了脑干和小脑中。
女性脑溢血是怎么回事
1 首先出现脑出血的情况应该及时去医院，如果是遇到亲友发病应该及时打120或者开车送去医院，一般是急诊治疗，因为发病急，所以应该尽量为患者赢得抢救的时间，减少发病到就医的时间耗费
2 一般在医院要进行脑部的CT检查确定是否有脑出血的情况，费用在500左右，如果出血小采取保守治疗也是采取甘露醇脱水治疗改善循环等治疗，如果出血量大应该立即进行手术治疗，手术的话费用还是比较高的
3 一般出血后会遗留一些各种各样的问题，如半身偏瘫，肌张力增高，抑郁，精神异常等情况，应该早期开始介入康复治疗，进行患者运动感觉功能的治疗和一些康复锻炼，促进患者的功能恢复
偏瘫康复训练怎么进行
1、偏瘫康复站起的训练
第一步,患者坐位,双足平放在地下,双手叉握并放在面前的小桌上(双上肢尽量伸直)。
第二步,训练者站在患侧,一手扶持换膝,另一手放在患者臀部。
第三步,嘱患者上身前屈,抬臂站起。
2、偏瘫康复患侧下肢训练
第一步,训练者双手扶住患者髋部,让患者尽量站直,并用换退负重。
第二步,健腿向前跨出半步,或踏在前方的矮凳上。
3、偏瘫康复训练患腿向前迈步
第一步,患者站立,并尽量站直,用健手扶栏杆。
第二步,训练者在患侧后方,一手扶患者髋部,另一手帮助患脚先向后退一步,再向前迈一小步。
4、偏瘫康复训练之环绕洗脸法
偏瘫患者用健侧的手抓住患侧的手,让患侧的手掌展开,然后用健侧手带动患侧的手掌在自己的脸部做模仿洗脸的动作。可先沿顺时针方向揉按脸部一圈,再沿逆时针方向揉按脸部一圈。每天可做2～3组,做10次为1组。做环绕洗脸的锻炼可使偏瘫患者在大脑中形成和加强控制患侧手的意识。
5、偏瘫康复训练之仰卧抬臀法
偏瘫患者取仰卧位,将双臂伸展并放于身体的两边,将双腿屈髋、屈膝,并用枕头将患侧的腿固定在屈膝位,然后尽量将自己的臀部上抬,使臀部离开床面10秒钟后再落下。每天可做5～10次,在锻炼的过程中不可屏气。做仰卧抬臀锻炼可增强偏瘫患者的腰肌力量,有利于其站立、转身、行走等功能的恢复。
脑出血偏瘫吃什么
若脑出血病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
脑出血病人吃什么好?饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。
脑出血的食疗：
1、多摄入天然抗凝与被动脂食物
摄食此类食物有助减少心肌梗死与缺血性中风。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪类物质如大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香茹、龙须菜及草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。番茄红葡萄、桔子中含少量类似阿斯匹林水杨酸抗凝物质。被动脂食物有螺旋藻、香芹、胡萝卜、山楂、紫菜、海带、核桃及橄榄油、芝麻油等。
2、多吃富含精氨酸等补肾填精的食物
有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子——氧化的合成，减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等。
3、多吃富含叶酸食物
若膳食中缺乏叶酸及维生素B6、B12，会使血中高半胱氨酸水平升高，易损伤血管内皮细胞、促进粥样硬化斑块形成;而补充叶酸对降低冠心病和中风的发病率有重要作用。专家建议中老年人尤其是心血管病人，应注意多摄食富含叶酸的食物，如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母及苹果、柑桔等。
4.多吃新鲜蔬果，因其中含维生素c和钾、镁等。维生素c可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。
脑出血偏瘫能恢复吗
我们强调半年内是在这段时期恢复快一些。一些高血压、冠心病等其他脏器病变的病人担心锻炼会引起血压波动和心脏病发作。其实，中风的康复锻炼是循序渐进的，只要避免过度劳累和用力过度，一般不会有这些情况发生。
由于病人肢体活动受限，长期卧床，容易引起坠积性肺炎，骨骼突出部位易发生褥疮，因此要注意定时给病人翻身，一般每两小时一次。
翻身时不要在床上拖、拉、推，防止擦伤皮肤。平时鼓励患者多饮水，饮食要以清淡易消化、低盐、低胆固醇类为主，多食蔬菜水果，保持大小便正常。
脑出血偏瘫能康复吗
一般对于脑出血偏瘫病人采取的是住院治疗，但是在出院后需继续康复治疗：一能减少后遗症,提高生活质量;二能预防复发,消除后患.出院后痊愈的患者按上述预防处理,口服阿司匹林二级预防.但绝大多数患者都留下不同程度的后遗症,必须及时综合康复,争取恢复到最佳状态;千万不可让其自然和锻炼恢复,耽误最佳康复时机,时间一长,损伤部位变性坏死,那就回天无力。
在进行康复治疗的时候第一要控制血压血脂与血糖;每晚口服阿司匹林100—150mg二级预防;口服修复神经血管药物食物;同时治疗原发病;结合中药活血化瘀,降脂溶栓,疏通血管,清除血肿与血栓,净化血液,延缓动脉硬化,改善脑血循环,修复损伤脑组织,改善症状,减少后遗症;《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木,行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量。
除了上面的治疗，对于脑出血偏瘫的治疗还可以采取以下措施：
针灸：根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复。
按摩：帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生。
药浴：通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复。
训练：加强认知,记忆,语言,吞咽,运动功能训练：帮助功能恢复。
所以关于脑出血偏瘫患者是否能康复这个问题，回答一般是肯定的，只要治疗的及时，而且还要积极地配合医生的治疗，都是能够康复的。除此之外，脑出血偏瘫患者在医治的同时，还要有一颗治好疾病的坚定的信心，平时生活戒烟戒酒，注意适当休息，相信不久身体就会恢复健康。
脑出血一般多久会走路
脑出血偏瘫，一般情况下，一个月内有部分患者开始恢复，大部分在三个月左右开始恢复，有些人偏瘫功能恢复半年就可以完全恢复，有些人要到一年，如果一年之后还不能恢复功能，基本上是很难恢复了，变成脑出血的后遗症状了。
脑出血偏瘫能恢复吗
有人认为，中风病人的康复在半年以后就没有意义了，再锻炼病人的身体功能也不会更多地恢复了，这种想法也是错误的。很多病人在中风1年后，身体功能仍有改善，而且不坚持进行锻炼，已经恢复的功能往往会退步。
我们强调半年内是在这段时期恢复快一些。一些高血压、冠心病等其他脏器病变的病人担心锻炼会引起血压波动和心脏病发作。其实，中风的康复锻炼是循序渐进的，只要避免过度劳累和用力过度，一般不会有这些情况发生。
由于病人肢体活动受限，长期卧床，容易引起坠积性肺炎，骨骼突出部位易发生褥疮，因此要注意定时给病人翻身，一般每两小时一次。
翻身时不要在床上拖、拉、推，防止擦伤皮肤。平时鼓励患者多饮水，饮食要以清淡易消化、低盐、低胆固醇类为主，多食蔬菜水果，保持大小便正常。
复锻炼引起再出血的机会很小。脑出血病人进行康复锻炼，只要血压平稳，动作不猛，就不会引起再出血，而康复开始太晚会丧失预防后遗症和并发症的作用。采取一定的方式进行运动锻炼，促进瘫痪肢体的功能恢复，防止瘫痪肢体的挛缩，增进身体健康，预防并发症的发生，并使病人以积极的态度对待疾病，改善病人的精神状态。
看来偏瘫虽然难治疗，但也不是不能够治疗恢复，毕竟中国自古以来的智慧都是做常人之所难做的事情。小编的科普就到这里了，如果家里有偏瘫患者想要了解更多的话，可以向医院专家详细咨询。最后，衷心祝愿所有偏瘫患者都能恢复健康。
中风偏瘫康复训练法
在发生偏瘫后，大多数患者的情绪都非常低落，做什么事都提不起兴趣。此时患者的家属常会让其整天卧床休息，不进行任何活动和锻炼。实际上，偏瘫患者应尽早进行功能锻炼，而且功能锻炼进行得越早，其肢体的运动功能就恢复得越好。一般来说，缺血性脑血管意外患者可在病情稳定后的2～3天开始进行功能锻炼，出血性脑血管意外患者可在病情稳定后的1周左右开始进行功能锻炼。偏瘫患者及其家属一定不要错过这个能促使病情更快康复的锻炼时机。
以促进瘫痪肢体的功能恢复、防止瘫痪肢体的挛缩、改善身体状况为原则。这里根据偏瘫的特点编制一组适用于偏瘫、截瘫和肌肉萎缩、肌无力等身体状况的康复训练方案。患者要根据自己的身体状况掌握好运动量和运动强度，不能操之过急。一般来说，每天早晨、上午、下午和晚上各进行一次训练，锻炼各动作时以身体感觉有一点累为宜。