2型糖尿病患者应做哪些检查
2型糖尿病患者应做哪些检查
检查项目：糖尿病三项、糖化血红蛋白、血糖 2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致，因此不仅要检查空腹血糖，而且要观察餐后2小时血糖，特别应做胰岛功能检查。
具体数值如下：正常人空腹血糖：3.9～6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下。如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖 ≥11.1毫摩尔/升，就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1～7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖在7.8～11.1毫摩尔/升之间为糖调节受损，是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考，不能诊断糖尿病及用药的依据。
胰岛功能检查：验者口服75克葡萄糖水300毫升后观察血糖、胰岛素、C肽变化。
2型糖尿病患者们可以喝酒吗
2型糖尿病患者是不能饮酒的。因为饮酒会使糖尿病患者的视力下降，加重得糖尿病眼病的危险。
2型糖尿病不饮酒的原因——
2型糖尿病患者的饮食禁止饮酒，酒精对某些降糖药物有干扰作用，服药前后饮酒会削弱药效，增加不良反应风险。为了解饮酒对糖尿病患者的影响，英国剑桥代谢科学研究院李持亭(音译)博士分析了1239名55—81岁2型糖尿病患者的病例。
各种酒的酒精单位——
不同酒的“酒精单位”不同：啤酒360毫升，干葡萄酒150毫升，白酒45毫升。此外，必须避免空腹，应选酒精浓度低、含糖量低的酒类。饮酒前后最好测一下血糖，以便及时发现血糖波动。
由于糖尿病患者饮酒造成的危害难以逆转，所以戒酒和限酒越早越好。尤其是血糖控制欠佳，合并肝胆疾病者，或在接受胰岛素治疗的患者，应严禁饮酒。
2型糖尿病患者的春天来了!采用胃转流手术可以治愈2型糖尿病，把血糖控制在稳定的范围内，像正常人一样生活。对于胃转流手术最大的遗憾是不是所以的2型糖尿病患者都能通过手术治疗糖尿病。
糖尿病治疗应该注重双目标
2型糖尿病患者应关注治疗中的“双目标”。短期目标是控制血糖，实现降糖达标;长期目标是保护心血管，预防并发症。
中国已成为全球糖尿病第二大国，目前约有糖尿病患者3980万，其中2型糖尿病患者占绝大多数。最近20年，我国糖尿病发病率增长迅猛，据最新的流行病学调查数据显示，我国城镇糖尿病的患病率为11.6%，但知晓率和诊断率偏低，其中未诊断率达56%，糖尿病防治依然面临严峻形势。
社会公众应予以糖尿病更多的关注，做到早预防、早治疗。
糖尿病治疗有“双目标”
随着现代医学的进步，糖尿病治疗不再是单纯地追求降血糖，也应注重防治并发症的长期获益。2007年版中国2型糖尿病防治指南强调，糖尿病治疗的远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症，提高糖尿病患者的生活质量。
在糖尿病的常见并发症中，心血管并发症尤需警惕。数据显示，糖尿病患者心血管疾病的发生率高达25.3%，在所有与糖尿病相关的死亡中，有80%左右与心血管疾病有关，心血管疾病已成为糖尿病患者的“头号杀手”。
糖尿病防治的目的就是血糖安全、持续地达标，同时预防心血管疾病等并发症。
糖尿病患者在实现短期目标即全面降糖的同时，也应兼顾长期的并发症防护和心血管保护，建立糖尿病治疗的“双目标”。
“达标”+“护心”带来长期收益
2型糖尿病是进展性疾病，如果不及时治疗，会延误治疗时机。因此，2型糖尿病患者的早期强化降糖治疗、实现血糖达标就显得尤为重要。
糖友治疗眼病
1、控制血糖、血压、血脂：积极治疗糖尿病，使血糖得到满意控制。同时要严格控制血压，降低血脂，饮食调整，多吃蛋白质的食物，少吃含脂肪的食物，尽量延缓糖尿病视网膜病变，出现糖尿病眼病。
2、早期治疗：如果已患有糖尿病眼病，要遵照医生建议，按时用药并作必要的检查，如眼底荧光血管造影等。
3、定期查眼底：建议糖尿病眼病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者，过了青春期后应定期检查眼底，2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉，及时去找眼科医生检查治疗，并要缩短眼科随诊时间，如每半年或3个月1次。
4、手术治疗：如果患者已经出现病变症状，一定要坚持做好两件事：一是控制血糖，这是治本;二是激光视网膜光凝手术，这是治标。手术的方法是清除眼内积血、剥除新生血管膜、复位脱离的视网膜，但还是少不了激光光凝和控制血糖。
微量蛋白尿与糖尿病有什么关系
在没有干预的情况下，糖尿病肾病可从微量白蛋白尿发展为蛋白尿，最终引起终末期肾病(ESRD)，并可导致血液透析或肾移植。微量白蛋白尿是肾脏损害的最早临床征象，蛋白尿则提示明显的糖尿病性肾病的存在。
在没有干预的情况下，微量白蛋白尿患者在5到10年内有20%到40%发展为蛋白尿。2型糖尿病患者一旦出现蛋白尿，其肾脏功能的减退将是不可逆转的，患者将进行性发展为需要进行血液透析或肾移植的终末期肾病。高血压会加速微量白蛋白尿和肾损伤的进展。
由于微量蛋白尿是肾脏和心血管系统病的一个重要危险因素，并且不伴有任何可被患者察觉的症状，因此对于微量白蛋白尿高危人群作定期的微量白蛋白尿的专项检查应作为常规检查项目。例如，美国糖尿病协会建议糖尿病患者每年进行系统的筛查。为了确定微量白蛋白尿，首先将专门设计的试纸浸入尿液样本并取出。试纸上条纹的颜色表明尿液中蛋白质含量。如果是阳性，其结果将在接下来的检查中得到验证。微量白蛋白尿的检查有助于治疗的最优化，以预防或减缓肾脏并发症的进展。
2型糖尿病疾病现状及微量白蛋白尿筛查的重要性
2型糖尿病是一种常见病，近20年来发病率显著升高，且发病年龄提前，目前全球20—79岁人群患病人数约1.5亿，其中患病人数最多的前3位国家是：印度、中国、美国合计约7000万。中国糖尿病患病率也逐年上升，1996年11个省市的调查显示30岁以上人群患病率达3.2%，1998—2001年上海的调查显示患病率达10%。
大量研究证实了2型糖尿病是心血管事件及死亡、脑血管事件及死亡、终末期肾病及死亡的危险因子，而合并高血压更加重了这种危险性。将近有一半的2型糖尿病合并有高血压。
2型糖尿病中，尿白蛋白量为死亡的危险因子。随着尿白蛋白浓度的增加，患者存活率下降，微量白蛋白尿是糖尿病肾病最早期的临床证据。
出现微量白蛋白尿的2型糖尿病患者具有发展为严重肾脏并发症的高风险，一旦由微量白蛋白尿发展为蛋白尿，肾功能的进一步降低将是不可避免的。不幸的是，进入血液透析过程的慢性肾功能衰竭患者的期望生存期大约只有两年。因此，对糖尿病患者进行有效的微量白蛋白尿筛查是必要的，因为这样能尽早决定适当的治疗措施以减缓这一进行性发展过程。
2型糖尿病防止肾病进展的主要策略包括：有效控制血压，肾素血管紧张素系统阻滞剂已证明有明显益处，同时控制血糖，低蛋白饮食。
基于2型糖尿病的现状，早期发现微量白蛋白尿的患者显得尤为重要，现有数据显示2型糖尿病患者微量白蛋白尿的患病率30%—40%左右，为此，美国糖尿病学会推荐所有2型糖尿病患者在初诊断时及以后每年检查微量白蛋白尿，2003年的报告中更强调糖尿病肾病的全过程都必须治疗，2型糖尿病伴有高血压，微量白蛋白尿或临床蛋白尿者推荐用血管紧张素受体阻滞剂治疗。
糖尿病为什么要补铬 糖尿病患者怎么补铬
1型糖尿病是由于胰腺不能分泌足够的胰岛素而引起，这一类型的糖尿病患者应每天补充铬200～300毫克；2型虽然是体内胰岛素足够，但体内不能利用这些胰岛素，这一类型不同于1型，所需要铬的量要比1型多，应每天补充铬500毫克。
那么如何分辨自己患的是1型糖尿病,还是2型糖尿病呢，现在教你自己分辨2型糖尿病。
一般情况下，2型糖尿病会出现在不经常运动或近亲中患有糖尿病的人。除此之外，年龄超过45岁的中年人，随着年龄的增长，胰腺分泌胰岛素的能力下降，血中高密度脂蛋白含量低或甘油三酯含量高等现象，都有可能患有2型糖尿病。由于体内脂肪过多，细胞对胰岛素抵抗力很大，这样也会使体重超标或肥胖的人患有2型糖尿病。曾经得过妊娠期糖尿病，或分娩的婴儿体重超过9磅的妇女也易患有2型糖尿病。
了解了铬对糖尿病患者的重要性，在日常生活中就要注意补充，这是保持健康的一个重要方面。怎样建立合理的饮食习惯，来防止铬的进一步流失成为一个重要问题。铬的主要食物来源有胚芽米、米糠、苹果皮、海产品、坚果等。白糖中铬的含量仅是红糖中的1∕6；大米中铬的含量是胚芽米的1∕10。另外，最简单的办法就是，减少食用精米白面，尽可能以糙米、胚芽米、标准粉等为主食。由于在粮食的精加工过程中，不仅丢失了必需的微量元素铬，还丢失了很多维生素，流失最严重的就要算B族维生素。
需要注意的是，由于糖尿病患者体内不仅仅缺乏元素铬，还缺乏其他很多元素。由于铬元素的吸收也要多种元素相互配合，所以在补铬的同时，也要注意补充锌、硒、钙、镁、碘等元素，因此，糖尿病患者在补充铬时，最好选择复合元素制剂。
除了补铬，钙对糖尿病患者也非常重要。糖尿病引起的代谢紊乱还会使骨质流失、造成体内钙质不足，因此，一定要注意补充钙质。一般的糖尿病人每天至少要吃600毫克的钙片，才能满足需要。对于五十岁以上的女性糖尿病患者，这个标准还远远不够，要提高到1000毫克左右，并加服适当的维生素D，每天400～800毫克，这样能有效地促进人体对钙的吸收。补钙时最好选择溶解度高、不刺激胃的钙片。
最佳补铬食物排行榜（以每100克可食部计）
糖尿病会不会遗传
很多糖尿病病人的子女都担心,自己将来会不会得糖尿病?目前研究表明,糖尿病是一个多病因的疾病,他的发病主要由遗传因素和环境因素(如不良生活方式,即营养过多、缺少运动、饮酒、吸烟等)共同作用的结果。因此,也可以说,糖尿病既是遗传病,但又不全由遗传因素决定发病。就绝大多数糖尿病而言, 糖尿病病人遗传给下一代的不是疾病本身,而是遗传易发生糖尿病的体质,即糖尿病易感性。也就是说这些人天生比别人容易得糖尿病,如果再加上某些环境因素的作用,就会发生糖尿病。 糖尿病的遗传因素,即致病基因较为复杂。
总的来说,在糖尿病中占大多数的2型糖尿病较1型糖尿病遗传的可能性更大。英国有研究观察200对单卵双胞胎20 余年后发现,其糖尿病的一致性(即双胞胎在出生后的不同时间里都患糖尿病),
2 型糖尿病为90.6%,1型糖尿病为54.4%。同时,2型糖尿病的遗传不是单一的基因遗传,而是一个受多个基因影响,但每个基因影响强度不大的多基因遗传病。根据我们上海市糖尿病研究所10年来对1 100多个2型糖尿病家庭(6 000多家庭成员)的调查显示,其亲属中的糖尿病发生率要比非糖尿病病人亲属中高3～4倍。如果父母都有2型糖尿病,其子女并非100%都患糖尿病,但发生率比较高;若父母中只有一个有糖尿病,则子女患糖尿病的机会相对较低。
容易遗传的糖尿病除了2型糖尿病,还有一种特殊类型的糖尿病——单基因突变糖尿病,这种糖尿病是由于一个特定基因的突变引起的,呈现出非常明显的家族聚集性,家族里的所有糖尿病患者都有这个基因的变异,而且家里几代人都会出现糖尿病患者,表现出的症状和2型糖尿病基本相似,而发病年龄都比较小。
那么,应当如何正确预防该病的发生呢?由于糖尿病在家族中的直系亲属(兄弟姐妹、父母亲和子女)间遗传危险性最大,所以一旦家中有人查出糖尿病,就需要对其直系亲属定期(最好每半年一次)检查空腹和餐后血糖,如果空腹血糖在5.6毫摩尔/升以上,就应做葡萄糖耐量试验,以进一步早期确诊糖尿病。因为，他们是一群容易得糖尿病的“危险人群”,虽然他们可能还未发病或还处在糖尿病发病早期而自己毫无意识,定期检查能帮助他们早发现、早治疗。祝你健康。
得糖尿病的原因是什么 2型糖尿病病因
2型糖尿病与遗传、年龄、肥胖、生活习惯有关。遗传因素对2型糖尿病的影响比1型糖尿病更明显;不健康的生活习惯也是造成2型糖尿病的一大因素,经常吃高糖、高热量、高脂肪的食物以及缺乏运动和锻炼都可能引发糖尿病;随着年龄的增长，2型糖尿病患者也逐渐增加,统计表明，50%的2型糖尿病患者在55岁之后才发病;肥胖同样会诱发2型糖尿病，脂肪大多堆积在腹部者更容易患上2型糖尿病。
2型糖尿病的病因有哪些呢
2型糖尿病的病因有哪些呢?与遗传、日常生活状态、肥胖、妊娠等有很大的关系。所以说糖尿病的病因是比较复杂的。2型糖尿病是糖尿病的一种类型，而且是发病率比较高的一类，这类患者的主要症状是胰岛素抵抗。
2型糖尿病的病因有哪些呢?
1、遗传、肥胖。糖尿病都是可以遗传的，2型糖尿病也不例外。2型糖尿病患者其父母2型糖尿病患病率达85%，直系三代连续有2型糖尿病家庭史者为 46%，子女中隐性2型糖尿病者达53%。2型糖尿病发病率与肥胖成正比，据统计，身体肥胖者的2型糖尿病患病率为28.2%，非肥胖者仅为2.6%。
2、感染、妊娠等。感染也是糖尿病的常见病因，尤其是一些小的感染易被人们忽视。对于2型糖尿病，任何感染皆可使胰岛素需要量增加，使隐性糖尿病得以外显，化学性糖尿病转化为临床糖尿病，并使原有症状加重，病情恶化。
所以，感染因素可起到诱发和加重2型糖尿病的作用。应激反应如多种感染、心肌梗塞、外伤等情况下皆可使糖耐量减低，血糖增高，导致2型糖尿病。育龄妇女多次妊娠后有时可诱发2型糖尿病，尤其中年以上妇女多次妊娠后进食多，活动少，身体肥胖，更易诱发2型糖尿病。
因此，2型糖尿病病因主要就是以上介绍的这些。不管是1型还是2型糖尿病，对患者的伤害都是比较大的。糖尿病是很难治疗的一种疾病，所以应该以积极的预防为主。
运动控制血糖要注意的9个禁忌
1、2型糖尿病患者运动强度宜适中，一般来说以身体微微出汗为度。
2、2型糖尿病患者运动宜每天坚持。每日坚持适量的运动，常可带来意想不到的效果。运动需要消耗能量，既可减轻体重，又可加强糖的利用，从而减少血中葡萄糖的蓄积，达到降糖的目的。
3、2型糖尿病患者运动宜餐后进行。运动宜在餐后半小时至一小时后进行。因为餐前锻炼身体有可能引起血糖波动，既会因延迟进餐造成血糖过低，又可因没有服药使血糖过高。而餐后血糖相对平稳，适合运动健身。
4、2型糖尿病患者运动宜在户外进行。并不是任何运动都能达到增进健康的目的，只有“有氧运动”才是保持身心健康的最有效的运动方式。如氧气不足会增加心肺负担，对健康不利。
5、2型糖尿病患者血糖控制欠佳时忌运动。
6、2型糖尿病患者当出现较重的糖尿病并发症时忌运动。此时要严格选择适宜的运动方式，因为稍有不当可能会造成血压升高以及脑血管意外、心肌梗死及下肢坏死等情况的发生。
7、2型糖尿病患者有严重的糖尿病眼底病变时忌运动。患者视网膜微血管异常，运动不当可加重眼底病变。
8、2型糖尿病患者有严重的糖尿病肾病时忌运动。运动过量会加大肾脏的血流量，增加尿蛋白的排出量，使糖尿病肾病加重。
9、2型糖尿病患者出现感染等应激情况时忌运动。此时机体处于应激期间，血糖很不稳定，运动不当易使病情恶化。
当然，除了存在急症情况之外，糖尿病患者也没有必要完全卧床休息，而必须坚持一定量的运动。关键在于运动方式和运动量需要适宜。如果坚持好以上原则，每日适量运动可以辅助降糖。
糖尿病肾病快查尿微量白蛋白
糖尿病肾病快查尿微量白蛋白!这在糖尿病肾病的检查中是重要的检查方法，无论是1型还是2型的糖尿病患者都有罹患糖尿病肾病的危险，而糖尿病肾病是我国终末期肾衰竭的主要原因，如若不知道这一糖尿病肾病的检查方法，很有可能错过早期发现，延误治疗。
糖尿病肾病快查尿微量白蛋白
尿微量白蛋白——有助于糖尿病肾病的早期诊断
临床上，对于糖尿病肾病的检查，早期可借助尿微量白蛋白的检测来诊断早期糖尿病肾病，要注意，这在糖尿病肾病的检查中，属于早期诊断，早期诊断，也就意味着能够得到及时控制，及时治疗，避免终末期肾衰竭的发生。
尿微量白蛋白——糖尿病肾病患者需多次检查
糖尿病肾病快查尿微量白蛋白，但也不能仅作一次检查，由于其他一些因素如发热、感染、心力衰竭、运动、高血压、血糖控制不好好等均可使尿白蛋白排出暂时增加。且每天尿白蛋白量排出量也不同，因而，糖尿病肾病患者仅作1次检查而结果异常并不能代表什么，在糖尿病肾病的检查中，还不能说明是持续微量白蛋白尿，故而，在糖尿病肾病的检查中，一般需要多次检查，才能确诊。
尿微量白蛋白尿——确诊早期糖尿病肾病的金标准
糖尿病肾病快查尿微量白蛋白，因为，尿微量白蛋白是确诊早期糖尿病肾病的金标准。一般来说，在糖尿病肾病的早期诊断中，6个月内做尿液检查，有2～3次尿白蛋白在20~200ug/min之间，并排除其他可能引起尿白蛋白增加的因素后，就可诊断为早期糖尿病肾病。
1型、2型糖尿病肾病都要做尿微量白蛋白
由于1型、2型糖尿病患者都可罹患糖尿病肾病，因而建议对于确诊的1型糖尿病患者，在起病5年时就应进行糖尿病肾病的检查中，尿微量白蛋白的筛查，而对于2型糖尿病患者，一旦确诊，就必须同时进行尿微量白蛋白的检查。
糖尿病人体重是胖还是瘦
糖尿病人该胖还是该瘦
可以说，没有哪一种疾病能像糖尿病这样，对体重有如此明显的影响。有的人忽然变得能吃能喝，体重却不增反降，自以为是减肥成功了，可一体检就傻眼了，原来是得了糖尿病。有的瘦人查出血脂高、血压高，担心自己得糖尿病时，旁边却有人宽慰他：“没事，得糖尿病的都是胖子，你得不了的，放心吧。”可见，在糖尿病与体重关系的问题上，存在着不少误区。
1型糖尿病多“喜瘦”
我们所说的糖尿病典型症状“三多一少”(即吃饭多、喝水多、排尿多，体重减轻)，主要出现在1型糖尿病患者身上。这类糖尿病患者的病因多为胰岛素“绝对”不足。胰岛素缺乏，人体就不容易储存能量，于是就会消瘦。这类糖尿病多见于青少年，起病前体重多属正常或偏低，发病后体重明显下降。
1型糖尿病患者需要终身进行胰岛素替代治疗。经过合理治疗后，1型糖尿病患者可逐渐“变胖”直至体重正常。
2型糖尿病患者“有胖有瘦”
2型糖尿病患者的体型则胖瘦皆有。一般来说，2型糖尿病患者都有过胖的“历史”，发病后体重会有所减轻，但由于体重基数大，因此不那么明显。一般来说，在没有刻意节食的情况下，一个月内体重减轻超过2公斤，就要警惕糖尿病了，最好去医院查一下血糖。
2型糖尿病占糖尿病总数的90%，其中80%伴有肥胖，因此，2型糖尿病又被称为“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖患者的发病机制主要是胰岛素抵抗，一方面肥胖者脂肪细胞多，脂肪细胞对胰岛素不敏感;另一方面肥胖者常伴有血脂异常，游离脂肪酸增多，易形成胰岛素抵抗。在欧美等国家，2型糖尿病患者基本都是胖子，但在中国及其他亚洲国家，2型糖尿病患者的肥胖率没有那么高。所以，即使是轻微超重的人，也要警惕糖尿病的“侵袭”。
当心苹果型身材更易患2型糖尿病
如何避免2型糖尿病?
2型糖尿病的发生与1型糖尿病有相似的地方，这就是身体清除葡萄糖的能力下降，但是，2型糖尿病又与1型糖尿病不同的地方，这就是1型糖尿病患者身体产生胰岛素的能力完全丧失，而2型糖尿病患者虽然可以分泌一些胰岛素，但是，这些胰岛素在量上不足以使血糖维持在正常生理范围内，或者胰岛素充分不能发挥其降低血糖的作用，即所谓的胰岛素抵抗。目前专家们认为，预防2型糖尿病发生的最好方法是运动以及减轻体重。
减轻体重
如果您是‘苹果型’体型，减轻体重对最为有效。大量研究充分显示，维持标准体重的人，发生2型糖尿病的危险性最低。而发生2型糖尿病的患者中，50-75%为肥胖者，肥胖使发生2型糖尿病的危险性升高了10倍，所以减轻体重后对2型糖尿病的预防及控制效果是不言而喻的。但是，糖尿病发生不仅仅是因为体重增加所造成的，如果您的体重并没有显著增加，但是腹部脂肪堆集过多，使您成为‘苹果型’体型，那么您发生2型糖尿病的危险性也还是大于那些呈‘梨型’体型的人。因此，脂肪堆集的部位也是引发糖尿病的危险因素，减轻体重对您同样重要。
注意运动
研究人员发现，在新诊断的2型糖尿病患者中，30-50%的患者是因为体育运动过少造成的，体育运动可以显著降低发生2型糖尿病的危险。并且体育运动同样可以帮助您减轻体重。此外，运动量小的人发生2型糖尿病危险比运动量大的人高25%-40%。那么，哪种运动更有效呢?答案是任何体育运动都会有效，比如散步、跳舞、修整花园、打保龄球等都具有预防糖尿病的效果，但只要您能坚持规律的体育运动。
补充铬
研究发现，每天服用200毫克铬可以显著降低血糖水平。铬具有延缓2型糖尿病发生的作用，但是，铬并不能使2型糖尿病患者的血糖水平完全降低至正常，并且铬的作用会随着时间的延长而逐渐变弱。
食用抗氧化食物
研究发现，抗氧化的食物，比如含维生素E、C较多的食物可以减缓2型糖尿病的发生及发展。水果、蔬菜同样可以降低发生2型糖尿病的危险性，并且这类食物还具有降低心血管病变发生的效果。
减少糖类摄入
这是相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。另外，糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生：每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(弥可保)增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的Vc、Ve，剂量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。(也可以每年分两段时间肌注Vb12，每次两周，一天一支。
糖尿病认识八误区
误解1：只要血糖高就是糖尿病
血糖升高可由多种因素引起，如饱食或高糖饮食、剧烈活动、情绪紧张、应激(如高热、严重外伤、急性心脑血管意外等等)及药物作用(如糖皮质激素等)等。还有可能是其他疾病引起的血糖升高，如甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库兴氏病等等。因此，必须多次复查血糖及通过其他相关检查，排除应激因素以及其他可引起血糖升高的疾病才能最终确诊糖尿病。
误解2：空腹血糖正常就不是糖尿病
目前糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。有些人在偶尔的检查中看到自己血糖正常就以为自己不是糖尿病，其实未必。有些人空腹血糖虽正常，但餐后2小时血糖却很高，同样也是糖尿病，这种情况多见于2型糖尿病的早期。因此，必须重视餐后2小时血糖的检查，尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L而且肥胖的人应做葡萄糖耐量试验，检测餐后血糖情况，以避免漏诊。
误解3：尿糖阳性就是糖尿病，尿糖阴性可排除糖尿病
很多人认为糖尿病必须尿中有糖，否则就不是糖尿病，这种认识是不正确的。因为，血糖在肾脏的排泄过程是由三个因素决定的，即血糖浓度、肾脏对血糖的滤出能力和再吸收能力。如果肾脏对血糖的滤出能力降低，而对滤出血糖的再吸收能力尚好时，血糖浓度虽高但无尿糖，医学上称之为“肾糖阈增高”;反之称“肾糖阈降低”，即血糖浓度正常，尿糖却呈阳性。肾脏排糖功能不正常的人，尿糖检查不能正确反映血糖浓度的真实情况。因此，我们不可依据尿糖来诊断糖尿病。
误解4：儿童糖尿病均为1型糖尿病
过去儿童糖尿病绝大多数都是1型(旧称“胰岛素依赖型”)糖尿病，现在随着生活水平的提高，肥胖儿剧增，儿童2型(旧称“非胰素依赖型”)糖尿病也越来越多。儿童患2型糖尿病的主要原因可能与遗传，常进食高热量、高脂肪的快餐食品，营养过剩，活动少，而喜欢长时间静坐看电视、玩游戏等有关。现任美国糖尿病协会主席卡夫曼是一位小儿内分泌专家，他指出，2型糖尿病已是美国儿童的一种流行病，在过去10年中，儿童2型糖尿病发病率上升了33%。我国儿童的2型糖尿病发病率也在明显上升。在近日举行的国际青少年糖尿病协会第30届年会上，国际医学界人士对儿童2型糖尿病这个日趋严重的问题也深表关注。
误解5：成年期发生的糖尿病肯定是2型糖尿病
人们一般认为，到成年期才发生的糖尿病应该是2型糖尿病。殊不知，还有一种介于1型和2型糖尿病之间的所谓“1.5型糖尿病”，它的学名叫“成人隐匿性自身免疫糖尿病”(英文简称为LADA)。它本质上属于1型糖尿病，糖尿病自身抗体检查呈阳性。但它起病又具有迟发、隐匿的特点，发病初期口服降糖药治疗有效，无须使用胰岛素，这点又符合2型糖尿病的特点，所以非常容易被误诊为2型糖尿病。目前估计，LADA这种特殊类型的糖尿病约占10%～15%。对于这部分患者，应争取早期确诊，尽早使用胰岛素，以保护残存的胰岛功能，避免并发症发生。
误解6：糖尿病是吃糖多引起的
目前认为，糖尿病的发生与“遗传因素”和“环境因素”有关，其中，“环境因素”的变化是导致当前糖尿病发病率急剧上升的主要原因。所谓“环境因素”是指“多吃少动”以及由此引起的营养过剩及肥胖。所谓“进食糖类食物(即碳水化合物)可引起糖尿病”的说法是缺乏科学依据的，相反，糖尿病患者对糖类食物(即碳水化合物)的摄入量不宜过低，它所提供的热量在总热量中所占的比例应达到55%～60%为宜。事实上，目前我们饮食结构存在的问题是，脂肪和蛋白质类的食物摄入过多，而糖类食物(主要指米、面等淀粉类)摄入相对不足。限制高脂肪、高热量饮食以及增加运动才是预防糖尿病的根本措施。当然，我们并不提倡多吃白糖等单糖，吃得多了，容易导致热量过剩及肥胖。糖尿病患者应严格限制白糖、红糖等单糖，因为单糖极易吸收而引起血糖的迅速升高，使受损的胰岛更不能负担，加重病情。
误解7：血糖恢复正常就说明彻底痊愈了
有一些病情较轻的糖尿病患者，经过一段正规治疗，特别是适宜的饮食控制，血糖降至正常，甚至不用药也可将血糖维持在正常范围，就以为自己的糖尿病已被治愈了。其实这是一种误解。以目前的科学水平，糖尿病还没有根治的办法。也就是说人一旦得了糖尿病，就不可能真正治愈，哪怕临床症状暂时消除。
误解8：控制糖尿病把血糖降下来就够了
糖尿病本质上是一组代谢紊乱综合征，除了高血糖以外，多数患者还同时合并高血压、脂代谢异常、体重超标、高尿酸血症等多项代谢紊乱，仅仅控制血糖，并不能很好地防止糖尿病慢性并发症(尤其是心脑血管病等大血管并发症)的发生。因此，糖尿病的治疗，要求综合控制，全面达标，即在血糖治疗达标的同时，还应将血压、血脂、体重控制在相应范围内，延缓糖尿病各种并发症的发生。切不可只注意控制血糖这个单一指标，而忽略其他指标异常的问题。
糖尿病人体重是胖还是瘦？
糖尿病人，胖好还是瘦好
可以说，没有哪一种疾病能像糖尿病这样，对体重有如此明显的影响。有的人忽然变得能吃能喝，体重却不增反降，自以为是减肥成功了，可一体检就傻眼了，原来是得了糖尿病。有的瘦人查出血脂高、血压高，担心自己得糖尿病时，旁边却有人宽慰他：“没事，得糖尿病的都是胖子，你得不了的，放心吧。”可见，在糖尿病与体重关系的问题上，存在着不少误区。
2型糖尿病“有胖有瘦”
2型糖尿病患者的体型，则胖瘦皆有。一般来说，2型糖尿病患者都有过胖的“历史”，发病后体重也会有所减轻，但由于体重基数大，因此不那么明显。一般来说，在没有刻意节食的情况下，一个月内体重减轻超过2公斤，就要警惕糖尿病了，最好去医院查一下血糖。
2型糖尿病占糖尿病总数的90%，其中80%伴有肥胖(体质指数BMI大于28)或超重(BMI大于25)。2型糖尿病病情的发展及恶化与脂肪代谢密切关联，因此，2型糖尿病又被称为“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖患者的发病机制主要是胰岛素抵抗，一方面肥胖者脂肪细胞多，脂肪细胞对胰岛素不敏感;另一方面肥胖者常伴有血脂异常，游离脂肪酸增多，易形成胰岛素抵抗。在欧美等国家，2型糖尿病患者基本都是胖子，但在中国及其他亚洲国家，2型糖尿病患者的肥胖率没有那么高。不少糖尿病患者的BMI都在25、26左右。所以，即使轻微超重的人，也要警惕糖尿病的“侵袭”。
而在2型糖尿病的瘦患者身上，胰岛素抵抗似乎没有那么明显。但这类患者由于长期血糖控制差，病程长，体内胰岛细胞功能缺陷，胰岛素分泌“相对”不足，导致体重有所下降。有些人认为，2型糖尿病患者变瘦，就是转成1型了，这是不对的。1型糖尿病的主要病因是自身免疫和遗传，而2型糖尿病多是在遗传背景下由不良生活方式引发的，所以，二者并不会互相转化。