偏瘫患者怎样预防关节僵硬
偏瘫患者怎样预防关节僵硬
当肢体长期固定不动或经常维持在同一姿势过久,筋肌便会很容易出现萎缩,令关节僵硬和活动幅度减少。预防关节僵硬的方法是:
保持患者正确的姿势,每两个小时转换一次
卧姿 ─ 仰卧
● 用枕头将患侧承托,使其向上;
● 手肘伸直,手心向上,手放身旁;河南中医学院第一附属医院康复中心华东
● 将另一枕头放于长患侧膝下,使其微曲。
俯卧
● 俯卧时,头部向侧,以便呼吸;
● 两手放在头侧或身旁;
● 头肩部、胸下、足踝下置一薄枕, 以增加舒适。
卧姿 ── 侧卧
● 减少双膝关节贴近,以避免关节变形;
● 肩膊要尽量向前,手肘和手指伸直;
● 臂部伸直,膝关节微屈。
坐姿
● 背部要有足够支持,保持挺直;
● 上肢平放在台上或用枕头承托;
● 膝关节保持90度(直角),双脚连脚平放于地面或脚踏。
作适量运动
协助患者作伸展运动和屈曲关节的动作,以增加关节活动量,促进血液循环;避免关节和肌肉萎缩。
选择合适的辅助物品
- 枕头要有适当厚度,约五至十厘米。
- 床垫要有足够承托力。
- 合适的轮椅使背部及头颈获得适当的承托。
- 座椅的选择: 适当的座椅高度是坐下时,臀部高度再加5厘米;
高度大约39厘米至50厘米;深度由大腿长度减5厘米;
座椅面要有足够承托力,座垫之软硬度亦要合乎要求。
偏瘫的常见危害有哪些
偏瘫疾病是比较常见的,其病因也是非常复杂的,该病严重的会影响到患者的身心健康,甚至是生命,这给患者本人和家属带来了极大的伤害。那么偏瘫到底带来哪些危害呢?以下是详细内容。
1、疼觉过度敏感
偏瘫患者会感觉到疼觉的过度敏感,如有的病人被轻轻一碰就会感到疼痛难忍,甚至没有刺激也会有疼痛的感觉。这
2、肢体感觉异常
最常见的是一侧身体疼痛和冷热感觉减退,然后就是一侧肢体的感觉异常,如麻木感、针刺感、蚁行感、触电感、沉重感、冰冷或灼热感等。
3、出现并发症
偏瘫如果处理不当,还可能导致偏瘫的并发症,如出现相关病变,肝、肾、脏腑功能、微血循环系统 都会受之影响,会导致脑、肾、脏腑功能衰竭、气血虚弱、阴阳失调、等病症的发生,危害人身健康、后果非常的严重。
4、症状加重
偏瘫会导致肺部感染、泌尿系感染,肌肉萎缩和关节僵直,加重偏瘫的症状,可见其危害非常大,治疗难度也将会越来越大。
5、心理问题
得了偏瘫后,给家庭带来的伤害难以想象,首先就是心理上,不仅患者自身的心理出现问题,家属也会时常沉重,家属要照顾偏瘫患者,同时还会加重家庭的经济负担等。
了解了偏瘫常见的危害,目的是为了引起大家的重视,从现在开始就要做好预防偏瘫的工作和措施。因此,大家平时一定要注意观察自己身体的变化,一旦出现异常就要立即就医,避免疾病危害身心健康。
脑出血偏瘫能康复吗
一般对于脑出血偏瘫病人采取的是住院治疗,但是在出院后需继续康复治疗:一能减少后遗症,提高生活质量;二能预防复发,消除后患.出院后痊愈的患者按上述预防处理,口服阿司匹林二级预防.但绝大多数患者都留下不同程度的后遗症,必须及时综合康复,争取恢复到最佳状态;千万不可让其自然和锻炼恢复,耽误最佳康复时机,时间一长,损伤部位变性坏死,那就回天无力。
在进行康复治疗的时候第一要控制血压血脂与血糖;每晚口服阿司匹林100—150mg二级预防;口服修复神经血管药物食物;同时治疗原发病;结合中药活血化瘀,降脂溶栓,疏通血管,清除血肿与血栓,净化血液,延缓动脉硬化,改善脑血循环,修复损伤脑组织,改善症状,减少后遗症;《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木,行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量。
除了上面的治疗,对于脑出血偏瘫的治疗还可以采取以下措施:
针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复。
按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生。
药浴:通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复。
训练:加强认知,记忆,语言,吞咽,运动功能训练:帮助功能恢复。
所以关于脑出血偏瘫患者是否能康复这个问题,回答一般是肯定的,只要治疗的及时,而且还要积极地配合医生的治疗,都是能够康复的。除此之外,脑出血偏瘫患者在医治的同时,还要有一颗治好疾病的坚定的信心,平时生活戒烟戒酒,注意适当休息,相信不久身体就会恢复健康。
脑中风后不管可否手术皆应康复
脑中风是中老年人易发的病症,复发率高,致残率高,死亡率高。约有60-70%的缺血性脑中风病人经抢救治疗后神志可恢复,但一般都有不同程度的后遗症,以半身不遂(偏瘫)最多见。要解决偏瘫这个问题,除了坚持可靠的药物治疗、针灸、手术等综合措施外,还应该坚持长期适当的功能锻炼,以加快恢复的速度和改善恢复的程度。
如果偏瘫患者没有经过正确的引导和康复训练,具有潜在恢复功能的神经组织会萎缩或者出现病理性代偿,例如出现痉挛,这些都会加重瘫痪肢体的功能损害。因此外伤、卒中后的3个月内的康复治疗对于预防并发症、改善功能非常重要。
比如,早期应对患者开展按摩与被动锻炼。对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。
如果偏瘫患者经医生评估可以手术者(典型的偏瘫),宜在偏瘫发生后一年的肌张力稳定期进行FSPR手术。因为偏瘫患者的肌张力一般在病后一年左右达到稳定的水平,而FSPR手术其中一条重要的指征是:肌张力恒定并大于等于3级。手术后早期的针对力量的康复训练也是十分重要的,中后期增加步态训练及平衡训练,以使患者重获运动的功能。
而针对非手术的偏瘫病人,尤其是脑卒中病人,康复是越早越好,只要患者神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48个小时后即可进行,康复量由小到大,循序渐进。在脑卒中后的一段时间内,脑组织可塑性很强,通过康复,神经组织可以根据我们的需要进行正确的功能代偿。
总之,不管可否手术治疗,半身不遂者都应坚持系统康复锻炼,因为康复锻炼可以增强体质,提高抗病能力,延缓衰老;能够增强心脏功能,改善血管弹性,促进全身的血液循环,提高脑的血流量;能够降低血压,扩张血管,使血流加速,并能降低血液粘稠度和血小板聚集性,从而可以减少血栓形成;还可以促进脂质代谢,提高血液中高密度脂蛋白的含量,从而可以预防动脉硬化。长期锻炼能降低体重,防止肥胖。
卧床病人注意事项事什么
1.呼吸系统护理:指导患者做深呼吸,有效咳嗽,以保持呼吸道通畅,预防坠积性肺炎。
2.留置导尿管的护理:每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次,胜利盐水1000ml加庆大8万U,行膀胱冲洗2次,如排除液混浊,则增加冲洗次数,至排除液清亮为止。每日更换引流袋1次。
3.皮肤护理:消瘦、瘫痪者用气垫床或海绵床每2小时翻身1次,并用50%红花酒精按摩受压部位,保持床单清洁干燥,预防褥疮。
4.功能锻炼:指导患者做四肢主动运动,协助患者做四肢被动运动,如抬高下肢,曲伸膝关节、肘关节、趾关节,按摩肌肉,以防关节僵硬,肌肉萎缩。
(l)卧床休息要求完全、持续和充足,床铺最好为硬板床,床高度略低,以便患者起坐时双足即可着地;
(2)卧床休息时可仰卧,将双膝、双髋屈曲,这对腰4-5椎间盘突出的患者特别有效,或选择自然舒适的侧卧、俯卧体位;
(3)患者卧床时间最好不短于3周,此期间如下地活动时应小心,避免再度扭伤,还可用拐杖或经他人扶,并戴腰围保护;
(4)卧床休息并不是绝对的。
脊柱骨折引起什么并发症
( l )褥疮:截瘫患者皮肤失去感觉,局部血循不佳,骨隆起部皮肤长期受压后易发生褥疮,引起感染和炎性渗出,并可向深部发展达到骨骼引起骨髓炎,褥疮不易愈合甚至可因大量消耗和感染而死亡。
( 2 )泌尿系统感染:因尿醋留需长期留置导尿管,易发生泌尿道感染和结石。
( 3 )关节僵硬和畸形:因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂、髓内收畸形,并常发生关节僵硬,另外在骸关节周围可发生异位骨化。
( 4 )呼吸系统感染:高位截瘫患者肋间肌麻痹,肺活量小,呼吸道分泌物不易排出,易发生肺部感染。
( 5 )对症治疗:体温失调:颈髓损伤时常发生高烧(40 ℃ 以上)或低温(35 ℃ 以下),主要是自主神经系统功能紊乱,对周围环境温度的变化丧失调节和适应能力所致。加上瘫痪平面以下无汗不能排热。
强直性脊柱炎的危害有什么呢
1、患有强直性脊柱炎的患者在活动时可发生细的或粗的磨擦音,这是由于关节囊纤维化,骨赘,关节面不平或游离体嵌入,使关节活动范围减小。
2、大关节的肌肉变萎缩和肌张力下降,运动或者工作过重的时候可加重。
3、负重或活动时疼痛难忍,这也是强直性脊柱炎的危害一种。
4、休息可使中度关节僵硬加重,一种弹性僵硬与磨擦和粘连不同,手指或大关节僵硬可严重影响功能。
5、强直性脊柱炎的危害可使患者出现关节僵硬、疼痛,有时肿胀。
强直性脊柱炎的危害有哪些,骨科专家指出,轻度强直性脊柱炎会导致患者脊柱侧弯,严重的强直性脊柱炎还会导致瘫痪的发生,所以做好强直性脊柱炎的预防工作,这样才能减少更多危害的发生。
骨癌患者出现并发症该如何护理
一、呼吸系统护理:指导患者做深呼吸,有效咳嗽,以保持呼吸道通畅,预防坠积性肺炎。二、留置导尿管的护理:每日用0。5%碘伏消毒尿道口2次,胜利盐水1000ml加庆大8万U,行膀胱冲洗2次,如排除液混浊,则增加冲洗次数,至排除液清亮为止。每日更换引流袋1次。三、皮肤护理:消瘦、瘫痪者用气垫床或海绵床每2小时翻身1次,并用50%红花酒精按摩受压部位,保持床单清洁干燥,预防褥疮。四、功能锻炼:指导患者做四肢主动运动,协助患者做四肢被动运动,如抬高下肢,曲伸膝关节、肘关节、趾关节,按摩肌肉,以防关节僵硬,肌肉萎缩。
类风湿性关节炎有生命危险吗
在数以千计的类风湿关节炎患者中,女性患者数量为男性的2~3倍。类风湿关节炎在任何年龄段均可发病,发病高峰期是30~55岁。大部分患者会出现关节疼痛、变形、僵硬,尤其是在早晨,活动能力大受影响,而且常感疲倦。
这一切,使患者生活上的各方面受到影响。大部分人可以轻易办到的事情,例如早晨起床、上班工作,或者照顾家人,对于类风湿关节炎患者而言,可能是非常艰巨的任务。
专家指出,类风湿关节炎治疗理念近年来已经发生了很大的变化。过去,医生只要能缓解患者的症状,包括疲劳、关节疼痛、肿胀及僵硬等,就已经达到目的了。而现在,治疗理念的更新要求医生要帮助患者预防关节损伤、变形、丧失功能、残障及早逝,与此同时还应保持患者的生活质量。
类风湿关节炎患者如果仅仅止痛,而不采取有效的正确治疗,患者将会导致关节变形最终残疾,终生与疾病抗争。类风湿关节炎患者应早发现、早治疗,而不仅仅是采取止痛等对症治疗,防止寿命受到影响。
骨折后还能运动吗
1、功能锻炼可促进血液循环,加快骨折愈合。
当肌肉收缩时对组织压力增高,推动静脉血回流;而肌肉松驰时对组织压力降低,使更多的小动脉及毛细血管开放,从而改善局部肢体软组织和骨髂内的血流,这样就可减轻骨折局部软组织的肿胀,同时在血氧供应充足的情况下,促进骨痂生长,使新生的骨痂很快地具有正常骨髂的功能,促进骨折的愈合。据观察,早期采用功能锻炼者骨痂的形成时间比不进行锻炼者缩短1/3,而且骨痂生长良好。
2、功能锻炼可促进骨髂代谢,提高骨质修复能力。
骨组织由骨细胞和骨基质组成。骨组织不断地进行新陈代谢,骨组织释放的钙进入血浆,血浆中的钙又沉积于新骨之中,如此循环不止维持动态平衡。骨折后若肢体固定不动,骨钙释放的多补充的少,造成骨质中的钙丢失,久而久之会使骨质疏松。因此,骨折固定后要及早进行功能锻炼,以促进骨折的新陈代谢,提高修复能力,防止骨质疏松。
3、功能锻炼可减轻骨关节粘连,防止骨关节僵硬。
关节内的骨膜,在关节活动时,关节腔内的滑液不断地循环,可防止粘连。骨折后关节被固定,影响了关节活动,折叠的滑膜易粘连在一起,形成关节的粘连。若伤后不及时活动,又可因关节周围软组织的血肿逐渐被肉芽组织所代替,形成瘢痕而造成关节僵硬。所以及早进行功能锻炼,可以增加滑液分泌,改善软骨营养,牵伸挛缩和粘连组织,有效地减轻关节粘连和预防关节僵硬,保持关节的正常活动功能。
4、功能锻炼可加强肌肉力量,预防肌肉用性萎缩。
及早进行功能锻炼,可以使局部血管扩张,提高酶的活性,使肌纤维增粗,有效防止废用性肌萎缩的发生。
高位截瘫有哪些锻炼方法
对于在家进行恢复功能锻炼的截瘫患者,首先一定要树立战胜病魔的勇气和自信,其次,要在保证安全的同时,劳逸结合地进行最大限度的功能锻炼。
1、肌肉关节运动法:每日3—4次做瘫痪平面以下的肌肉被运活动,包括揉、搓等按摩手法,促进血液循环,保持肌肉丰满,同时进行瘫痪平面以下的各关节被动运动,保持关节灵活,以防关节僵化而影响进一步的功能锻炼。
2、抵膝抱臀站立法:此法适用于脊髓损伤三个月后的截瘫患者,具体顺序如下:
(1)让患者双手扶床边,双脚着地,坐于床边;
(2)配合者坐于患者对面,以自己的膝盖部位抵住患者的膝盖部位,双手抱紧患者臀部,并让患者双手抱住自己的肩膀。
(3)配合者双手用力抱紧患者臀部并往自己的方向牵拉,同时患者双手用力即可站起。
以上动作完成后,每次可让患者站立15—30分钟,依次递增,如有头晕、恶心等不适,可坐下休息片刻重新进行,以便患者逐步适应,如站立后患者双脚肿胀青紫,可在晚上睡觉时将患者双脚垫高,肿胀即可消退。
3、扶物行走法:站立一段时间后,可让患者锻炼扶物行走。膝关节固定器固定患者膝盖部位,然后扶双杠配合者进行迈步、抬腿等功能重建性锻炼。
以上三种功能锻炼方式应用时互相结合,对截瘫患者的最终恢复大有裨益。
痛风湿怎么治疗呢
方法/步骤
1
尽量多休息
在发生突然的关节肿胀和关节发热的时候,应该就尽量少活动,最好是卧床休息,在床上休息的时候尽量避免压到关节疼痛的部位,可以用支被架把被子支起来。
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2
关节保持功能位
每个关节都有功能位的,像肘关节的功能位是屈曲90°位,腕关节的功能位是背伸20°,肩关节的功能位是外展45°,在不同的关节疼痛的时候保持不同的功能位是可以有效缓解疼痛的。
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3
多热敷
关节僵硬或肿胀的时候可以用热毛巾敷在疼痛的地方,可以有效的缓解疼痛,不过要注意的事,毛巾不可以太热,因为如果是老年人的话,本来关节就痛,再一个老年人对疼痛的刺激减弱,如果毛巾太热的话,就容易导致皮肤被烫伤。
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4
要多经常锻炼
风湿痛的人要多注意功能锻炼,有风湿痛的人一般会出现晨僵,关节僵硬太久就会出现肌肉萎缩,为了预防关节僵硬就要多运动了,不过运动是要根据病人的年龄和体质来制定锻炼计划,如果是急性发作的疼痛或是特别严重的肿胀,就要多卧床休息了
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5
针灸治疗
有条件的可以采取针灸治疗,不过针灸的话一定要到正规的地方,找好一点的医生做正规的抗风湿治疗,也可以有效的缓解风湿引起的疼痛。
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6
脂肪太高、太酸、太咸的东西不能多吃
脂肪太高的食物会产生大量的酮体,酮体对关节有较强的刺激作用,过酸的食物会导致体内的乳酸分泌增加,过咸的食物会导致体内钠离子的增加,而这两种东西会加重疼痛。
中风偏瘫患者要如何预防复发
1、中风偏瘫在重症疾病中是致残率最高的病、也是能治愈率相当高的、象单纯的高血压(没其他病)中风偏瘫患者、只要在三个月最佳治疗期内全力以赴加大力度抓紧综合治疗、治愈率应在97%以上。
但是社会上很多人致残全是治疗不力而贻误、偏瘫的治疗要诀是:1、心理治疗为基础、2、运动治疗为主导:(被动性转主动性运动);3、中药内治外治为辅;4、针炙推拿为辅。这四条缺一、疗效即治愈率就会大降
中风两周后遗症期,家属及赔护:1、对患者要进行心理治疗,为患者鼓气,帮助迠患者立战胜病魔的伩心和树立勇气。2、每天最好两次为的六患者个关节作被动性运动,腕、肘、肩、踝、膝、髋各摇五分钟、杜绝瘫肢僵硬、变形、萎缩、给病肢做一做按摩,在不能走路的情况下扶患者做被动走路、一周以后就患者会由被动走路转主动走路了、路走得多,病就好的快。 高血压是发生中风最危险的因素,也是预防中风的一个中心环节,应有效地控制血压,坚持长期服药,并长期观察血压变化情况,以便及时处理。
2、 控制并减少短暂性脑血管缺血发作(即一过性偏肢麻木、无力或眩晕、复视、吞咽困难、走路不稳等症状)是预防中风关键的一个环节。一旦小中风发作,须立即抓紧予以系统治疗,就有可能避免发生完全性中风。
3、 重视中风的先兆征象,如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时,就应采取治疗措施,避免中风的发生。
4、 消除中风的诱发因素,如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等,应自我控制和避免。
5、 及时治疗可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、A性行为、肥胖病、颈椎病等。
强直性脊柱炎对身体的危害有哪些
强直性脊柱炎的危害:
1、患有强直性脊柱炎的患者在活动时可发生细的或粗的磨擦音,这是由于关节囊纤维化,骨赘,关节面不平或游离体嵌入,使关节活动范围减小。
2、大关节的肌肉变萎缩和肌张力下降,运动或者工作过重的时候可加重。
3、负重或活动时疼痛难忍,这也是强直性脊柱炎的危害一种。
4、休息可使中度关节僵硬加重,一种弹性僵硬与磨擦和粘连不同,手指或大关节僵硬可严重影响功能。
5、强直性脊柱炎的危害可使患者出现关节僵硬、疼痛,有时肿胀。
强直性脊柱炎的危害有哪些,骨科专家指出,轻度强直性脊柱炎会导致患者脊柱侧弯,严重的强直性脊柱炎还会导致瘫痪的发生,所以做好强直性脊柱炎的预防工作,这样才能减少更多危害的发生。