抑郁症治疗多长时间才有效果啊

抑郁症治疗多长时间才有效果啊

抑郁症是神经症的一种，是一种心境障碍！以情感低落、兴趣减退、思维迟缓、以及言语动作减少。抑郁后首先要使用抗抑郁的药物，坚持服用一段时间以后，再配合心理医生进行心理治疗。进行心理治疗的过程中还是要坚持服药。一般来说，抑郁症确诊后第一次患病如果坚持用药5年以上是可以治愈的

抑郁症治疗

【治疗】

儿童和青少年抑郁症需要比药物治疗更多的治疗。单独的心理疗法、群体疗法和家庭治疗可能都有益处。家庭成员和学校应减轻对儿童身心的压力，努力增强他们的自尊。在抑郁症危险期需要短暂的住院治疗来预防自杀的企图。

抑郁症目前常采取非住院治疗，但有些病人必须住院治疗，尤其是那些有严重自杀企图或曾有自杀行为，或因为体重减轻而身体明显虚弱，或由于严重激越而有可能产生心脏问题的人。

此外，本病以药物治疗为主，其他还有心理治疗和电抽搐治疗，有时可考虑联合使用这些治疗方法。

(一)药物治疗

首先是对原发病如脑血管病、帕金森病、阿尔茨海默病或高血压、糖尿病的治疗，同时应针对其抑郁症状进行治疗。应用抗抑郁药物治疗时，应选择药物之间相互作用小，对细胞色素P450酶影响小的药物，在这方面，新型抗抑郁药物较具优势，更适合于神经系统疾病后继发性抑郁的治疗。用药要从小剂量开始，一般不超过青年患者的1/3～1/2，缓慢增加剂量。要达到充分的血药浓度，要有足够的治疗时间。治疗期一般长于年轻成人，达12个月。

治疗原则：尽管目前有很多的抗抑郁药，但在实际应用时，还需遵循一定的原则来选择合适的药物。①选用第一线抗抑郁药，异环类抗抑郁药(包括三环类、四环类等)、 5-羟色胺再摄取抑制剂，而且尽可能单一用药;②安全性及耐受性好;③抗抑郁药的典型作用及范围;④药代动力学及药效学的相互作用特点;⑤不良反应轻，而且服用方便，增强病人对药物的耐受性及依从性;⑥用药的信心(有大量的临床试验证明该药是有效而安全的);⑦价格合理。

药物选择：抗抑郁药物是一类治疗多种抑郁状态的药物，不会提高正常人的情绪。目前分为4类：三环类抗抑郁药物(TCAs)，包括在此基础上开发出来的杂环或四环类抗抑郁药;单胺氧化酶抑制剂(MAOIs);选择性5一羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs);其他递质机制的抗抑郁药。前二类属传统抗抑郁药物，后二类为新型抗抑郁药物。

(1)TCAs：是传统上治疗抑郁症的药物，从25mg/d开始，第一周不应超过50mg/d，如果病人能够耐受，没有血压改变和心脏节律变化，以后每周增加25mg，直至达到有效剂量。据报道，老年入口服TCAs抗抑郁药50～100mg/d即可达到有效治疗浓度。治疗时间要长，达到有效剂量6～8周后病情改善不明显时再换其他药物，换药过程也应缓慢。

针对临床症状特点选用药物。如睡眠过多选用丙咪嗪、去甲丙咪嗪、普罗替林;睡眠障碍或焦虑选用阿米替林、多塞平、去甲替林等。但这类药物由于毒性不良反应大，患者常无法耐受，加之其治疗剂量与中毒剂量相近，老年人对于TCAs的治疗反应和毒性反应均较敏感，目前已较少使用。不良反应有口干、出汗、视物模糊、便秘、头昏、直立性低血压、排尿困难、心率增快，心律不齐、周身乏力、嗜睡、睡眠障碍和手指轻微震颤。

(2)MAOIs：二线药物，主要用于三环类或其他药物治疗无效的抑郁症。以肼类化合物及反苯环丙胺为代表的老一代MAOIs副作用大、禁忌较多，临床上已基本不用。另一类可逆性MAOIs是以吗氯贝胺为代表的新一代MAOIs，禁忌证较老一代MAOIs少，但服药期间仍不能同时食用含有酪胺的食品，副作用也常见，故MAOIs目前主要用于精神药理学的研究。

(3)SSRIs：是目前治疗抑郁症最为优先选择的药物，因为其在大剂量时的不良反应轻、安全性高、使用方便、剂量调整范围小、有很好的依从性、对心血管系统的影响很小、抗胆碱毒性很弱、不损害认知功能。老年人使用SSRIs出现的不良反应有过度抗利尿激素分泌作用、锥体外系不良反应和心动过缓。随着年龄的增加，尤其是女性，使用SSRIs时有可能出现暂时的、轻度的和无症状的低血钠。有报道老年人使用SSRIs出现药源性帕金森综合征，包括肌张力增高和静坐不能，将加重特发性帕金森综合征的运动障碍。

大学生预防抑郁症的方法

保持良好的生活习惯

大学生抑郁症治疗的第一步就是将自己的生活作息合理化，改掉翘课出去玩儿或睡懒觉的习惯。尽量避免酗酒、暴饮暴食，每天至少做一件有意义的事让自己充实起来。否则，整天无所事事，或打了一天网游，心理不会产生满足感，只会产生失落感，进而加重抑郁情绪。

向心理医生咨询

如果问大学生抑郁症治疗怎样才能有效缓解和消除抑郁症状，相信能够回答这个问题的，只有掌握专业理论和技术的心理咨询师和心理医生了。因此，如果大学生抑郁症患者想要获得正规、专业、细致、有保证的抑郁症治疗效果，最好尽快向心理医生咨询。

沐浴阳光多做运动

据有关的研究证实，阳光是极好的天然抗抑郁药物，而早晨的阳光效果最佳。因此有冷淡消沉、无精打采、学习效率下降等抑郁症状的大学生在阳光照耀下会渐渐找回放松的心情。同时，大学生抑郁症治疗还可以采用运动疗法，比如打球、跑步、散步等等。

合理宣泄抑郁情绪

从个体心理的角度而言，人都有交流、宣泄、归属的需要，哪怕是身处荒岛，也会自言自语或向花草树木鸟兽倾诉。因此大学生抑郁症治疗的方法中，也有一种宣泄疗法。宣泄的对象可以是自己的父母家人，也可以是知交好友，或者也可以在网上倾诉给陌生却又热心的网友听

抑郁症的治疗办法

明确诊断是抑郁症治疗的基础：抑郁症的治疗，首先要进行准确的诊断，才能更有效的对症下药!因为心理疾病具有多样性和相似性，作为患者不能够准确判断自己到底是心理问题，还是心理疾病?是那种类型的心理疾病?对抑郁症来说，是那种类型的抑郁症?到了什么程度等这些问题才行。

综合辅助治疗是防止抑郁症复发的有效方法：根据抑郁症患者的实际情况，可单独或综合利用综合治疗手段。合理用药，减少不必要的副作用：在抑郁症的综合治疗过程中，药物在抑郁症治疗中有较大作用。约90%有抑郁障碍的病人，经抗抑郁药物治疗有效。

抑郁症患者缺少热情，没有激情，总是沉浸在痛苦中，此种症状的患者，必须采取一些手段，调动病人的积极性，激发病人的兴趣，提高病人的兴奋性，缓解抑郁的症状。分析患者的过去，人格方面的缺陷对此病不利一定要帮助患者克服这些困难。让患者宣泄出自己的不良情绪，减少心理上的压力。

患有抑郁症者，心理认知治疗和理性情绪治疗，以及行为治疗是取得效果最好的。因为此病会消极的对待自己和事物，所以此时应该注重用更接近现实的认知帮助患者处理问题，面对问题。此病的患者喜欢贬低自己，对自己的能力不满，因此应以自我强化作为治疗的重点，让患者通过实际的行动，改变自己错误的想法。

抑郁症早期，病人的情绪低落，此时应该以心理治疗为主。根据病人的心理和生活环境，以及社会因素，给予病人相应的支持，无乱是言语还是行为上。对抑郁症患者的病情进行分析和总结，病情不严重者，应该尽早和患者进行心理治疗，对病人目前的心理进行咨询和生活状态进行讨论。病情较重者，最好是侧重于鼓励病人。

中国抑郁焦虑患者已达9000万人

世界卫生组织研究显示，全球抑郁症的年患病率约为11%。从疾病负担看，目前抑郁症已经成为世界第四大疾病，预计到2020年可能将成为仅次于冠心病的人类第二大疾患。而据不完全统计，目前我国抑郁症发病率高达5%-6%。另据一项流行病学调查估算，中国抑郁焦虑患者已达9000万人。在抑郁症患者中， 75%-80%的患者会多次复发。

自杀者中半数患抑郁 我国接受药物治疗者不足一成

抑郁症广泛发病于各类人群中。工作压力大、精神高度紧张的职业人士、老年人、特殊生理期(产后、更年期)的女性等，都是抑郁症的主要“目标”。

中南大学精神卫生研究所所长李凌江教授指出，“抑郁症给人们正常的生活、工作以及身心健康带来极大困扰，严重者会出现自杀想法和行为。数据显示，有10%-15%的抑郁症患者最终可能死于自杀。而在我国自杀和自杀未遂的人群中，抑郁症患者占50%-70%。然而，面对抑郁症的严重危害以及高发病率的特点，患者接受相关药物治疗的积极性并不高，只占现有抑郁症患者不到10%。 面对庞大的抑郁症患者人群和治疗现状，量化评估和规范治疗就变得尤为重要。”

“在抑郁症的临床治疗中，药物治疗为根本，心理治疗为辅助。面对抑郁症发病群体的广泛性，依据疾病特点分别针对抑郁症状、或抑郁合并焦虑症状等来进行药物选择，能有效改善躯体症状更佳。”北京大学教学医院北京回龙观医院院长杨甫德教授介绍。

足量足疗程规范治疗是关键

抑郁症一般获得一次性治疗有效并不难，但大部分患者在首次发病之后会终身多次复发。据统计，单次发作的抑郁症，50%-85%会有第二次发作。75%-80%的患者会多次复发。主要是由于这些抑郁症患者在使用药物治疗过程中，存在用药剂量不足、疗程不足、频繁换药、擅自停药等不规范的现象，这不仅造成了医疗卫生资源的浪费，同时也不利于患者的病情恢复。

首都医科大学附属北京安定医院副院长、精神科主任、抑郁症治疗中心副主任王刚教授对此指出：“目前我国临床诊治抑郁症使用量化评估工具严重不足，临床医生对抑郁患者的治疗缺乏规范化指导等因素也是造成抑郁症临床管理问题重重的原因。因此，在抑郁症治疗过程中，全程量化评估及综合干预体系的建立也是规范抑郁症治疗的重要环节。”

此外，每一次抑郁症的反复，都可能使患者的病情加重。有研究表明，如果抑郁症发作三次以上，就需要进行长期的抗抑郁治疗。杨甫德教授强调：“抗抑郁药物一般在治疗后两周左右才开始起作用，应服用足够疗程抗抑郁剂。急性期一般治疗时间为6-8周，病人不能刚服药觉得没作用就擅自停药。如果急性期的治疗维持不下来，病情就更容易反复，想要控制病情和再次服药就更困难。”

警惕老年痴呆症治疗误区

老年痴呆症治疗误区首先是，多数老年人对抑郁症有较强的排斥心理，把抑郁症误认为是“精神Fen**裂症”的前兆，或是痴呆的表现，甚至有的人把患抑郁症看作是自己的道德问题，把抑郁与觉悟低和品行差混为一谈，所以极力否认自己患有抑郁症，生怕老年的声誉被否认，所以对于自己的抑郁状态十分固执，否认是心理问题，拒绝医学干预和社会支持。认为能够通过自己的努力可以改善不良状态，其实问题的严重性已经远远超出了个人的调适能力。因此，让老人熟悉抑郁症的疾病性质，解除他们对抑郁症的种种误解和顾虑，让他们同意接受治疗这是第一步。

其次老年痴呆症治疗误区在于，老人对于接受治疗的熟悉往往也有许多曲解。有的人顾虑抗抑郁药物的副作用会把身体搞糟;有的人认为药物有依靠性，用药治疗会导致药瘾;有的人认为抗抑郁治疗与已患躯体疾病的治疗会有冲突;还有的人不相信心理治疗 有疗效，以为心理治疗就是规劝和聊天，不管用，其实这些顾虑都是不科学的。临床研究表明，与心理健康者相比，心情抑郁的癌症、心脏病、中风、糖尿病和肾病等患者的存活率要低得多，同时抑郁症也会严重干扰机体的免疫功能，从而直接影响躯体疾病的康复。患有躯体疾病的老人应该熟悉到，抑郁症可能是最有灾难性的杀手。

老年痴呆症治疗误区三，没有得到积极关注和有效治疗的抑郁症老人，实际上往往已陷入到自杀的危险之中，与其他年龄组相比，老年人的自杀率要高两倍。其中，老年男性占81%。美国的一项调查表明：老年自杀者中，70%在自杀前一个月内与医生有过接触，39%在死亡前一周内因病看过医生，但令人遗憾的是，他们的抑郁症并未得到识别、诊断及治疗。所以老人的心理疾病 应与身体疾病一样得到重视。与年轻人相比，老年患者较少谈论自杀，而是采取行动，所以千万不要等到发现老年抑郁症 患者到了出现自杀的地步才开始诊治。对于老年人患抑郁症除了非药物方法外，抗抑郁药是主要的治疗手段。总之，老年人对于抑郁症应该清楚地熟悉到：抑郁也是病，需要去治疗;熟悉要科学，不要太迷茫;心身都要治，不会互冲撞;治疗有效果，不应乱停药;自杀要警惕，难关可以闯;生命要质量，珍惜最重要。

抑郁症的治疗办法

综合辅助治疗是防止抑郁症复发的有效方法：根据抑郁症患者的实际情况，可单独或综合利用综合治疗手段。合理用药，减少不必要的副作用：在抑郁症的综合治疗过程中，药物在抑郁症治疗中有较大作用。约90%有抑郁障碍的病人，经抗抑郁药物治疗有效。

抑郁症患者缺少热情，没有激情，总是沉浸在痛苦中，此种症状的患者，必须采取一些手段，调动病人的积极性，激发病人的兴趣，提高病人的兴奋性，缓解抑郁的症状。分析患者的过去，人格方面的缺陷对此病不利一定要帮助患者克服这些困难。让患者宣泄出自己的不良情绪，减少心理上的压力。

患有抑郁症者，心理认知治疗和理性情绪治疗，以及行为治疗是取得效果最好的。因为此病会消极的对待自己和事物，所以此时应该注重用更接近现实的认知帮助患者处理问题，面对问题。此病的患者喜欢贬低自己，对自己的能力不满，因此应以自我强化作为治疗的重点，让患者通过实际的行动，改变自己错误的想法。

抑郁症早期，病人的情绪低落，此时应该以心理治疗为主。根据病人的心理和生活环境，以及社会因素，给予病人相应的支持，无乱是言语还是行为上。对抑郁症患者的病情进行分析和总结，病情不严重者，应该尽早和患者进行心理治疗，对病人目前的心理进行咨询和生活状态进行讨论。病情较重者，最好是侧重于鼓励病人。

患上抑郁症之后该怎么办

1、运动方法，运动一直以来都是缓解各种疾病的方法，通过运动可以有效缓解症状。抑郁症患者可以适当的做些运动，例如做一些健身运动、打球、跳舞等，这是有利于抑郁症病情恢复的，但是注意不要选择太过于激烈的运动，而且在睡觉前不要进行剧烈运动，不然会影响睡眠质量。抑郁症患者鼓励自己，要保持愉快的心情，不要胡思乱想。多与人交往，多参加有意义的社会活动，开阔心胸，抑制抑郁的情绪。

2、宣泄方法，宣泄法治疗抑郁症，主要是指抑郁症患者，可以把自己的感情出口放宽，莫使心胸像个瓶颈，抑郁症主要是患者无法调节内心的压力与不满，长久积压形成心理障碍。对待现实中出现的不公平的有意见的，甚至令人气愤的事情，采取说出来以消怒气或是把怒气，转移到某种物品上尽情释放，从而缓解抑郁的情绪，治疗抑郁症。

3、关怀方法，抑郁症发生以后，抑郁症患者不必慌张，对于抑郁症而言，首先应找出致病原因，向亲人朋友倾吐内心苦闷，放下包袱消除紧张心理，学会减压，抑郁症患者在患病初期会对自己的人生定位产生怀疑，这个时候一定要找人诉说。如果觉得自己最近心情不是很好，找个身边的人说一说吧。而且作为抑郁症患者的朋友，应该用亲切和同情的态度，鼓励抑郁症患者，说出内心的郁闷，给予指导和帮助，使患者能适应环境、取得社会支持。

4、药物治疗：尽管心理治疗是青少年抑郁症治疗的首选，但是如果治疗后4～6周内病情没有改善，就应当考虑药物治疗。药物治疗应该制定一个综合治疗计划，对于那些症状严重影响心理治疗效果的儿童和青少年、那些不能经受心理治疗、有精神症状及慢性或复发的抑郁症，药物治疗应是首选。青少年抑郁症治疗以攻“心”为主：针对青少年抑郁症的发病特点，目前临床心理学界主要采取抑郁症心理治疗中的认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等治疗方法，作为青少年抑郁症特别是急性发作和轻中度抑郁症的首选治疗方式。

5、个别心理辅导对青少年抑郁症治疗效果好：对于青少年抑郁症的心理治疗,最有效的治疗形式是个别心理治疗而非集体心理治疗。青少年时期正是其认知方式、价值观形成的重要阶段，因此认知行为治疗的针对性就更为突出。营养疗法，青少年抑郁症的治疗也可以采用营养疗法，因为我们在我们的日常饮食中，有很多食物中所含有的维生素和氨基酸对于人的神经健康有重要影响。所以我们的专家认为，倘若是多疑症的人如果缺乏某种单一营养物质也会引起抑郁症，因此建议大家多吃维生素b含量丰富的食物，例如粗粮。