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阑尾炎的治疗方法

阑尾炎的治疗方法

在治疗上,当不能除外恶性肿瘤时,行剖腹探查。一般除瓣膜有严重的解剖异常或伴有肠大量出血外不行切除手术,可将脱垂的回肠粘膜通过盲肠切口进行复位。本综合征为一种良性病变,预后良好。

1、手术治疗

原则上急性阑尾炎一经确诊,应尽早作阑尾切除术。因早期手术既安全、简单,又可减少近期或远期并发症的发生。如阑尾发炎化脓坏疽或穿孔后再手术,操作困难且术后并发症显著增加。术前、术后应用有效抗生素予以抗感染治疗。应该强调,忽略了阑尾的梗阻病因,单纯应用抗生素,治疗以避免手术是不适宜的。

2、非手术治疗

适应证:①急性单纯性阑尾炎;②轻型化脓性阑尾炎;③阑尾周围脓肿,肿块不超过右下象限,全身中毒症状较轻者。

抗生素:根据病情选用广谱抗生素,如头孢哌酮、头孢曲松:或用甲硝挫加头孢拉定加一种氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素。必要时根据腹水或血培养和药敏结果调整用药。

二、慢性阑尾炎的治疗:

1、手术治疗

慢性阑尾炎反复发作者,均宜切除阑尾。但术后应明确诊断,须仔细排除胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、习惯性便秘、慢性胆囊炎、肾盂炎、右侧输卵管结石、慢性盆腔器官炎症、肠系膜淋巴结结核等,不能以右下腹有压痛就轻率施行手术,以致术后症状未能减轻、反而加重。

2、非手术治疗

(1)适应证:仅适用于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期阶段,患者不接受手术治疗或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者。

5号开始疼,去检查是急性阑尾炎我要保守治疗


病情分析:你好,阑尾炎是各种因素引起的阑尾炎症。根据你的描述是急性阑尾炎发作疼痛。意见建议:急性阑尾炎要积极抗炎治疗,可用青霉素等,如果保守治疗不理想,就要手术。避免辛辣丶酒、煎炸、热燥等刺激性食物。

慢性阑尾炎影响怀孕吗

慢性阑尾炎只是一种常见的胃肠道方面的疾病,般情况下对女性怀孕是没有什么影响的。

即使有慢性阑尾炎,也可以正常怀孕。只是随着孕期的增长,孕妇可能会出现一些方面的反应,果慢性阑尾炎出现再次发作、感染,可能对孕妇和胎儿带来一定的伤害。所以说得了慢性阑尾炎,一定要积极的进行治疗,最好在慢性阑尾炎治好以后再进行怀孕。

慢性阑尾炎会变成急性阑尾炎吗

慢性阑尾炎只是一种常见的消化道方面的疾病,通常情况下,慢性阑尾炎只是出现反复的右下腹疼痛不适。 通过积极的抗炎治疗是可以达到治疗效果的。但也有少部分的慢性阑尾炎会出现感染的加重。 出现像急性阑尾炎那样的表现,也就是说慢性阑尾炎可以转为急性阑尾炎,在右下腹可以出现明显的压痛、反跳痛,甚至像急性阑尾炎那样穿孔,而出现弥漫性腹膜炎、脓毒血症、感染性休克等,所以说慢性阑尾炎最好早期手术治疗。

慢性阑尾炎手术好吗

人们应当了解,阑尾炎也是分为几种类型的,不是所有的阑尾炎都需要外科手术。阑尾炎一般分为急性和慢性两大类,急性阑尾炎中又分为单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿等。急性单纯性阑尾炎只是粘膜下的充血肿胀,肌层轻度的炎性细胞浸润,是最轻的阑尾炎,表现只是局限性右下腹痛及触痛,体温和血中白细胞都正常,这型阑尾炎大都可用抗炎治疗或中药治疗很快痊愈。此期间的阑尾炎用654-2口服或肌注都有明显效果,甚至单用654-2口服或肌注都有明显效果,甚至单用654-2即可治愈。

因此,在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件,不能一概而论,坏疽就是阑尾的血运已发生障碍,临床表现是疼痛剧烈,体征明显,全身症状重,几乎都会发生穿孔及腹膜炎。这各类型的阑尾炎一般主张以手术治疗为主,尽快切除病灶,阻止病情进一步发展成门静脉炎等严重并发症,穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾炎,需要指出的是不少阑尾炎一旦穿孔,腹痛可以穿减轻,这不是好转的表现,而是病情的进展,千万不可麻痹大意。此时应尽快手术治疗,切莫贻误时机,当然,既使这种严重的阑尾炎也可以用中药治愈,但一定要在医院里由医院进行严密的观察治疗,一旦保守治疗无效,及时手术。

阑尾炎无需再行外科手术

近年来,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术的发展使急性化脓性胆管炎的治疗从外科手术为主转变为以内镜下治疗为主。通过ERCP技术可在不开刀的情况下取出胆管结石,从而治愈急性化脓性胆管炎,治疗效果较外科手术有极大的提高,患者死亡率由原来的40%以上降至6%以下。受此启发,笔者提出了一种全新的无创治疗阑尾炎方法——经结肠镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)。

1、患者术前完善相关理化检查,常规清洁肠道,视患者个人要求及病情给予常规静脉麻醉或无需麻醉。

2、经肛门将顶端带有透明帽的结肠镜推进至回盲部。由于Gerlach瓣覆盖在阑尾开口处,行阑尾腔插管非常困难。而使用透明帽推开瓣膜从而暴露阑尾开口,在内镜直视阑尾开口的条件下,阑尾插管变得十分容易。同时可观察阑尾开口附近有无隆起、红肿、充血,是否可见脓性分泌物,从而判断炎症程度。

3、以Seldinger技术,经活检孔道将导丝及造影导管送入阑尾腔内,在X线监视下向阑尾腔注入造影剂显影,找到阑尾腔内梗阻位置或管腔狭窄处。

4、针对造成阑尾管腔梗阻原因,选择不同的治疗方式。通过连接活检孔道的注射器注入无菌盐水和抗生素混合液冲洗、抽吸来清除管腔内积脓;通过放置阑尾腔内支架解除腔内狭窄并行阑尾腔引流,去除感染源。待阑尾炎症自行消散后取出阑尾支架,再以抗生素清洁阑尾腔控制炎症,经X线造影确认阑尾腔通畅后退出结肠镜。这样可达到治愈阑尾炎保留阑尾功能的目的。

目前,ERAT技术已在东北三省、陕西、天津、浙江、广东、四川、重庆、广西等全国多个省份开展。笔者团队收集8所医院的资料进行回顾性研究。结果显示,共纳入118例急性阑尾炎患者,阑尾插管成功率为91%;7例患者排除急性阑尾炎,避免阑尾阴性切除;100例患者确诊为急性阑尾炎并给予内镜治疗,其中6例为阑尾周围脓肿。治疗后,97例自觉腹痛缓解时间平均为12h(6~72h),腹部压痛消失时间平均为24h(24~72h),治疗成功率为97%,患者平均住院3d(2~4d),并发症率为2%。平均随访12个月,复发率为7%。据文献报道,治疗有效率与手术治疗相似,并发症率远低于阑尾切除术,复发率远低于单纯抗菌药治疗。

慢性阑尾炎有没有危险

绝大部分的慢性阑尾炎通过手术治疗或者保守抗炎治疗,是可以达到治疗效果的。但是有极少部分的慢性阑尾炎,急性发作的时候就可以出现阑尾的穿孔,而导致弥漫性的腹膜炎、脓毒血症、感染性的休克、多器官功能的衰竭,尤其是对一些有基础疾病的患者,像糖尿病的患者这种可能性更大,所以说慢性阑尾炎也是有危险性的。

慢性阑尾炎影响怀孕吗 慢性阑尾炎挂什么水

慢性阑尾炎大多有急性阑尾炎抗炎治疗的病史,主要表现为右下腹反复的不适、隐痛,当慢性阑尾炎时,可以采取保守治疗,也可以手术治疗。保守治疗也就是大家说的挂水,具体情况下应当选用广谱的抗菌药物,像头孢类的抗菌药物,加用甲硝唑、替硝唑、奥硝唑,使用头孢类抗菌药物和抗肠道厌氧菌感染的抗菌药物,可以达到治疗慢性阑尾炎的效果。

阑尾炎怎样治效果好

急性阑尾炎怎么治疗?

目前公认急性阑尾炎的治疗方法为手术切除阑尾和处理其并发症。但是阑尾炎症的病理变化比较复杂,非手术治疗在急性阑尾炎治疗中仍有其地位,不应忽视。

1.非手术治疗

当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。

若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。如炎性肿块转成脓肿,则应先行切开引流,以后再进行择期阑尾切除术。

当急性阑尾炎诊断尚未肯定,需等待观察时,也可一边采用非手术治疗,一边观察其病情改变。此外,非手术治疗还可以作为阑尾手术前准备。总之,非手术治疗有其重要地位。非手术治疗包括:

(1)一般治疗:主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。

(2)抗生素应用:在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要。关于其选择与用量,应根据具体情况而定。

为了不让阑尾炎的反复,大部分人会采取手术治疗,可手术毕竟会对身体有伤害,而且阑尾作为身体中重要的器官,如果不通过手术,还可以保留阑尾存在,对阑尾炎怎样治的方法有很多种,阑尾炎发作可以卧床休息,不要吃辛辣食物,除手术之外还可以用药物来调理。

阑尾炎发作了要怎么办

数次阑尾炎发作,可以诊断为慢性阑尾炎,大部分慢性阑尾炎都由急性阑尾炎转变而来。慢性阑尾炎无论有无急性发作,都建议割除阑尾,以免产生后患。

阑尾炎急性发作后,若仅给予抗感染治疗,有可能使感染局限化而好转,但却不能根治,一般会形成阑尾局部脓肿,还可能与周围组织发生粘连。这种情况下很容易复发,而且粘连越严重,手术操作也越困难。

如果急性发作较严重,甚至穿孔发展为急性腹膜炎,治疗就更为棘手,建议你老伴尽快切除阑尾。可在医生指导下,先将血压、血糖控制在理想水平,再进行手术。术后注意饮食,在控制血压、血糖的情况下适当补充营养,注意休息,相信很快就会恢复的。

阑尾炎治不好的原因

阑尾炎很多时候是治不好的,而且很多患者都不知道自己为什么会有阑尾炎,甚至经过治疗后还是会反复发生,这让患者对自身的阑尾炎都无药可施了。很多患者都在想阑尾炎治不好的原因是什么呢。下面一起了解下。

阑尾炎治不好的原因

1.急性阑尾炎

1梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。

2感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。

3其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。

2.慢性阑尾炎

临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。多有明确急性阑尾炎病史,此后反复发作,但临床表现较急性阑尾炎为轻,由于病史明确,诊断容易。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切,有时出现另外点压痛,可能与另外慢性梗阻有关。

阑尾炎治不好的原因有很多,所以对于阑尾炎患者而言,选择好阑尾炎的治疗方法是十分关键的。而且阑尾炎治疗的方法及其药物有很多,患者一定要根据自己的阑尾炎病因进行治疗,不能听从一些偏方的治疗,加重患者阑尾炎疾病,威胁身体。

阑尾炎的治疗方法

1、阑尾炎可以做暂时保守治疗的,首选的治疗方法就是药物的治疗,可以用抗生素类的药物加上 饮食调整的,效果比较 好的,期间的饮食要注意,不能吃辛辣的黑丝袜和生冷的食物,如果症状没有缓解就要采取手术的方法了。

2、阑尾炎可考虑抗菌消炎治疗,应该吃一些能清热解毒的中药进行调理的,具体的治疗方案一定要经过检查在医生的指导下进行的,一般的是医生半段确诊后服用阿莫西林、克拉维酸钾、甲硝唑等消炎类的药物治疗。

3、如果是慢性阑尾炎,可尝试中药治疗,一般是没有办法彻底治疗好的,阑尾一旦发生病变,最好的方法是手术治疗。中药虽无法根治阑尾炎,但控制慢性阑尾炎还是有一定的效果,如果是急性阑尾炎,必须进行手术治疗。

4、单纯性急性阑尾炎可以保守治疗的,多数病人可治愈的,一般治疗之后 可能会容易复发的,所以急性的阑尾炎疾病确诊就应该切除的,,结合消炎抗感染治疗为好,这样才能有效的达到治疗阑尾炎疾病的目的呢。

阑尾炎的疾病不是什么大病,但是发作以来就会特别的疼痛呢,腹痛难忍,这个时候一定要检查是急性的还是慢性的症状,必要的时候采取手术切除的治疗方法比较彻底的,期间还应该多注意吃些容易消化的食物,多补充营养的。

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1.急性阑尾炎 急性阑尾炎居外科各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。 2.慢性阑尾炎 慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。患者既往有急性阑尾炎

阑尾炎治疗方法

1、阑尾炎治疗方法中的非手术治疗:主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。 针刺治疗。 基础治疗:包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。 中药治疗。 抗菌治疗。 2、阑尾炎治疗方法中的手术治疗: 急性单纯性阑尾炎:条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察。 发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗,待3-6个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾。 化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾。 高龄病人

阑尾炎发作是会持续多久

阑尾炎发作或者阑尾破裂的间隔时间大约有12一48小时。所以,你应该在它重新发作之前去看医生。因为下一次的发作可能会更加厉害。 阑尾炎发作最主要的感觉是疼痛。刚开始可能是隐隐地疼,疼的部位比较模糊,渐渐地扩展到腹部,最后就局限在阑尾部位它的位置大概在你的肚脐和筋骨之间。除了疼痛之外,还伴有发热、恶心、呕吐或者腹泻等症状。 1.如果进行保守治疗(即不手术),一般是使用抗生素治疗,如果在发作时输液,还可注射青霉素等消炎药,一般如果阑尾的炎症在消炎药的作用下消退,那么基本上就可以说阑尾炎治好了。但是要注意以后观察

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治疗慢性阑尾炎的饮食原则

对于慢性阑尾炎患者来说,饮食是很重要的,所以大家在平时的饮食中一定要多加的注意了,一个良好的饮食习惯是健康身体的基础。下面小编就为大家介绍几种治疗阑尾炎的饮食方法,希望能够帮助到大家。 1、 饮食宜以清淡易消化为主。 2、 多喝粥,如大枣粥、蔬菜粥、胡萝卜山药粥。 3、多吃水果蔬菜,如花菜、芹菜、山药、胡萝卜、 黑木耳、白菜、卷心菜、空心菜、荠菜等。 4、 多喝水,多喝蜂蜜水。 5、 多喝保健茶,如金银花、菊花、白花蛇舌草茶等。 尽管阑尾炎治疗方法很多,但最有把握的还是手术切除。正像一个人得了指头炎最好是

急性阑尾炎治疗方法有哪些

急性阑尾炎治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗两种,绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期行阑尾切除术。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,操作困难且术后并发症会显著增加。 一、急性阑尾炎手术治疗 不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。 1、急性单纯性阑尾炎 行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。 2、急性化脓性或坏疽性阑尾炎 行阑尾切除术

患了阑尾炎会死吗

急性阑尾炎(acuteappendicitis)为最常见的外科急腹症,好发于青壮年,早期诊治,恢复顺利,少数因临床表现多变而误诊、并发症较多且较严重。 急性阑尾炎的致病菌,如大肠杆菌、肠球菌、类杆菌等,原已生存于阑尾腔内。其发病除全身抵抗力下降外,主要与下列因素有关。 阑尾炎属于腹腔肠道炎症,手术治疗最彻底,如果经抗生素抗炎治疗,可以降低白细胞,减轻腹痛和发热,可以暂时控制症状。但是至少暂时缓解,以后因抵抗力降低,随时可能复发,特别是春秋季节,所以手术是最好的选择。如果抗生素治疗不能缓解症状,不手术则会有

阑尾炎和肠胃炎的区别

阑尾炎是小儿急腹症中最常见的疾病。轻者阑尾充血水肿,重者阑尾化脓,坏死,甚至可穿孔引起腹膜炎。多见5岁以上小儿,3岁以下少见。 病 因 阑尾腔的梗阻是引起阑尾炎的主要要因素。阑尾位于腹腔内右下腹部,是附属于盲肠的一段细肠管,犹如一条小蚯蚓,它的末端为盲端,另一端开口于盲肠内,盲肠中的内容物可经此口进入阑尾。如粪石、肠内寄生虫及其虫卵或小儿易吞咽而不易消化的异物(如果核,小豆等)掉入阑尾内可造成梗阻;阑尾因位置异常造成曲折、扭转或外界压迫也可造成梗阻;也可因细菌直接通过损伤阑尾的粘膜或由血液、淋巴液将细菌带