前列腺癌有什么并发症

前列腺癌有什么并发症

1、前列腺癌会引起淋巴转移，一般前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔髂内链，然而在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯。常常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结，位于髂外静脉内侧，沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。

2、前列腺癌会引起急性精囊炎或附睾炎、输精管炎，一般前列腺的急性炎症很容易扩散至精囊，从而引起急性精囊炎。同时细菌逆行经淋巴管进入输精管的壁层，以及外鞘导致附睾炎。

3、前列腺癌会导致性尿潴留，急性前列腺癌会引起局部充血、肿胀、压迫尿道等症状，以致造成排尿困难，或造成急性尿潴留。

4、前列腺癌会引起性功能障碍，在急性炎症期，前列腺充血、水肿或有小脓肿形成，但是会有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交痛、阳痿、血精等症状出现。

5、前列腺癌会引起其他症状，急性前列腺炎严重时可伴有腹股沟牵涉痛、严重者可有肾绞痛。

前列腺癌的治疗方法

治疗前列腺癌有很多种方法，各种方法都有不同的好处和弊端。根据治疗的目的，前列腺癌治疗方法分为根治性治疗和保守性治疗。

一、手术治疗

(一)适应症及分类

外科手术是目前最常用的治愈性治疗方法，称为前列腺癌根治术，将前列腺和肿瘤完整切除。

主要适用于前列腺癌局限在前列腺以内者，但没有侵犯精囊和淋巴结，经根治手术后可获长期生存。手术方式主要有以下几种：

1、经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术;

2、耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术;

3、耻骨后前列腺切除术(切口从脐到耻骨上缘)，适用开放性手术;

4、经会阴前列腺切除术(切口位于阴囊和肛门之间)，适用开放性手术;

5、腹腔镜或机器人辅助下的前列腺癌根治术。

根据患者的体型和疾病特征，以及医生的技术特长选择相应的手术方式。

(二)预后及并发症

早期前列腺癌多数分化较好，但手术时仍可发现5%—20%有淋巴结转移，根治术后15年无癌生存率达50%—70%;但需注意的是，前列腺癌根治术的死亡率约为1%—5%。

常见的前列腺癌手术并发症有：阳萎、完全尿失禁、压力性尿失禁、直扬损伤、尿道膀胱吻合口狭窄;另外，也会有切口感染、血栓栓塞、淋巴水肿等并发症。

二、放射治疗

(一)适应症及治疗原则

放射治疗是局限期和局部晚期前列腺癌的根治性治疗手段。

早期患者进行根治性放射治疗，其局部控制率和10年无病生存率与前列腺癌根治术相似。局部晚期前列腺癌治疗原则以放疗+内分泌治疗为主，值得一提的是，其5年生存率几乎可达到100%!转移性癌可行姑息性放疗，以减轻症状、改善生活质量。

(二)高剂量照射

肿瘤的生化控制与剂量成直线关系。同时，利用超分割5次*33.5Gy治疗前列腺癌的Ⅰ期临床实验研究结果表明，通过增大剂量达到提高生化控制率并降低复发率有可能实现。

(三)TOMO精确放疗

CT引导的TOMO放射治疗系统可以很好地解决前列腺位置不确定的问题。在对直肠、膀胱及股骨头的保护方面，通过剂量优化，尽量减少正常组织的高剂量区域，使得并发症的发生率减少到23%。

三、内分泌治疗

是一种姑息性治疗手段，包括服药、打针、服药联合打针、双侧睾丸切除。

前列腺癌细胞大多数信赖于雄激素，内分泌治疗通过去除或阻止睾酮(即雄激素)对前列腺癌细胞产生作用，以暂时抑制前列腺癌细胞的生长，延缓疾病的恶化进展。

四、激素治疗

无论是天然还是合成的激素，都可通过垂体性腺轴降低睾酮水平，抑制垂体释放促性腺激素黄体化激素，亦可增加性类固醇结合球蛋白，降低睾丸内睾酮的合成，增加垂体催乳素分泌，降低前列腺细胞内DNA合成。

五、化学治疗

用于治疗那些对内分泌治疗抵抗的转移性前列腺癌的患者，以期延缓肿瘤生长，延长患者生命。但前列腺癌的化学治疗是不理想的，客观肿瘤消退率为10%—15%，生存时间约8个月。故而化学治疗常用在放疗、内分泌等治疗失败以后采用。

前列腺癌会不会传染吗 前列腺癌转移是传染引起的吗

既然前列腺癌是不会传染的，所以前列腺癌的转移也与传染无关，之所以癌细胞会发生转移主要是因为前列腺癌晚期时，癌细胞裂变非常快，它会扩散至周围的组织和器官，从而引起前列腺其它并发症。

哪些并发症会随前列腺癌的发生而发生

前列腺癌有哪些并发症?前列腺癌患者在接受放射治疗时，往往会产生很多并发症，如果不加以一些人参皂苷Rh2之类的药物辅助治疗，临床上很多患者往往不能坚持治疗。放射治疗的时候放射性物质在破坏肿瘤细胞的同时，也对正常组织器官产生破坏作用。所以在放疗同时，临床上常要配合服用人参皂苷Rh2减轻放疗时的消化道和黏膜反应、骨髓抑制和局部渗出炎性改变。

了解前列腺癌有哪些并发症便能够对症下药了解放射治疗常带来的并发症，加以预防治疗十分关键，往往能够减轻或抑制前列腺癌并发症。放射治疗常产生严重的合并症，如急性胃肠反应为30%～40%，包括腹泻、肛门直肠不适等，约50%患者因此而停止治疗。慢性胃肠反应占12%，包括腹泻、直肠溃疡、狭窄和瘘道，约1%需要手术治疗。泌尿系统症状有尿频、排尿困难、血尿，约5%患者可能因此而放弃治疗。其他并发症有外阴和下肢浮肿，40%有阳痿。人参皂苷Rh2可以改善放疗所致的毒副反应，如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、脱发、胃口不好和睡眠不佳等，增强患者免疫功能，提高抗病能力，减少感染机会，增加病人组织器官对放疗的耐受性。对抗放疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。

了解前列腺癌有哪些并发症有利于加强治疗效果前列腺癌联合放疗的早期并发症有阳痿、下肢水肿10%;直肠炎16%;膀胱炎或尿道炎17%;结肠炎4% 。但90%的患者无持续晚期损伤。内照射疗法局限于肿瘤组织及其周围小部分正常组织，对直肠、排尿功能和性功能影响小，很大程度上降低了外照射疗法的并发症。其主要并发症为血栓性静脉炎、淋巴管炎等，约占 16%。晚期主要是水肿、排便困难，约占8%。

前列腺增生要做手术吗 前列腺增生到什么程度要考虑治疗

前列腺增生分为轻度、中度、重度3中不同程度。

1.轻度增生没有政治，可以长期观察，不需要治疗。

2.中度前列腺增生会出现排尿困难，可以考虑通过药物治疗。

3.重度前列腺增生患者，特别是有并发症的患者，应该考虑手术治疗。

前列腺癌放疗

前列腺癌的放射治疗方法

前列腺癌是男性易患恶性肿瘤之一，放射治疗前列腺癌的技术历史不足百年，但发展却非常迅速。20世纪50年代，经过多年内分泌治疗前列腺癌的研究，人们开始认识到内分泌治疗只是一种姑息疗法，既不能根治前列腺癌，也不能延长病人生命。大量事实证明，放射治疗是局限性前列腺癌非常有效安全可靠的治疗方法，通过对肿瘤局部控制率和长期无病生存率等多项重要指标观察，发现放射治疗与手术治疗达到同样的疗效，放疗病人保留前列腺，组织结构形态正常，并发症少，病人生活质量得到提高。

前列腺癌的治疗和多数肿瘤一样，首选手术治疗。随着科学技术的发展，大量病例证实，放射治疗和手术治疗在长期生存指标上已经相当，并且放射治疗的病人并发症少，生活质量提高，故放射治疗已经成为前列腺癌综合治疗的主要方法。

放射治疗前列腺癌的适应症如下：

①局限性前列腺癌适合根治性放疗;

②前列腺癌术后有残留或t3期前列腺癌术后需辅助性放疗;

③因前列腺增生采用电切术后组织病理发现癌(称为偶发癌)，需根治性放疗;

④应用去势和内分泌治疗无效的前列腺癌需根治性放疗;

⑤当前列腺癌出现骨转移、血尿、下尿路梗阻时需姑息性放疗，可起到止痛、止血、缓解症状的作用。

上个世纪末，随着计算机技术的高度发展，放射治疗又有了崭新的变化，具有划时代意义的是适形调强技术。通过ct模拟定位，精确勾画靶区，应用放射治疗计划系统(tps)逆向设计，加上多叶光栅的灵活多变适应肿瘤形状，利用高能射线照射肿瘤，达到消灭肿瘤保护正常组织器官的目的。精确定位、精确计划、精准照射是目前适形调强放疗技术的核心内容。适形调强放疗技术使前列腺癌病灶部位的放射剂量由64gy提高到81gy，有效率由46%大幅度提高到88%，放疗损伤由17%下降到2%，治疗前列腺癌取得了理想的效果。

总之，放射治疗已经成为前列腺癌安全有效治疗方法之一，科学合理的放疗可达到与手术治疗相当的临床疗效，而且并发症少，生活质量高。随着更多更先进放疗技术的发展和应用，相信前列腺癌的治疗效果会更加改善。

前列腺癌术后并发症

在过去很长时间里，人们认为前列腺癌是西方人才会得的病。这是因为在西方世界，前列腺癌发病率及死亡率都非常的高。前列腺癌逐渐发展之后，肿瘤会导致尿路阻塞，会使得膀胱颈梗阻，充实的患者排尿困难。那么前列腺癌术后并发症都有哪些呢?

前列腺癌术后并发症会出现尿失禁。术后膀胱受到牵引，导致容量变小，造成尿频。另外，在摘除前列腺时，如果伤害到有收缩作用的尿道外括约肌，使其紧张程度减缓，会引起尿失禁。阳痿。手术过程中不仅会损害到前列腺内的组织，还会对尿道、淋巴结、精囊等周围的神经、肌肉造成损害，导致出现阳痿症状。

前列腺癌影响怀孕吗

前列腺癌影响怀孕么?前列腺癌有什么危害呢?前列腺癌对于患者的危害，主要有以下几个方面：

一、全身性影响：主要都是有疼痛的原因，影响了患者最正常的食欲，睡眠等方面，特别是加重了心理负担，身体日衰，抵抗力下降，尿道阻塞可并发感染及尿毒症，骨髓被转移瘤破坏可产生贫血。

二、尿障碍：排尿困难是所有前列腺病症患者共通的这个症状，在前列腺癌的初期症状中仅仅是表现出尿流变细，有时尿痛。但是随着前列腺癌的病症发展，日益增剧的炎症会导致患者时常可出现急性尿滞留而急诊就医。

三、疼痛：疼痛的定义主要是出现在哎前列腺癌的晚期，患者可以明显感觉出在骨盆、腰椎及神经四周淋巴结转移或受累时更显突出。而且时常表现为腰背痛，若盆神经受累，则可有持续性疼痛并向会阴、直肠、腰部和下肢放射。甚至是一些患者可以出现血尿。

前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差异，欧美地区较高。据报道仅次于肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。

其实前列腺癌不同于其他的癌症，有70%的前列腺癌是属于潜伏的，并无大碍。但是另外30%的前列腺癌却是致命的。

前列腺癌并发症

淋巴转移前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链。实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯。临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结。位于髂外静脉内侧。沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结。

淋巴结转移的诊断近年依靠CT及MR。但不能发现小病灶。淋巴造影可发现70%～90%的转移。但假阴性和假阳性较高。近年较少应用。最有价值的诊断的改良的淋巴结清除术。即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结。作为分期比较精确。可以避免既往清除髂血管。闭孔。盆壁。髂前淋巴结后所造成淋巴漏。淋巴肿。下肢肿等并发症。因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散。

远处转移静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时。说明肿瘤已侵犯精囊。膀胱颈和淋巴结。并有远处转移的可能。

骨转移常见。仅次于淋巴结。全身同位素扫描增强而平片正常应想到是转移。肺x线照相可发现肺转移。常为淋巴管扩散。结节状少见。