不同肛周脓肿的症状表现有哪些

不同肛周脓肿的症状表现有哪些

1、肛周皮下脓肿：主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。

2、坐骨直肠窝脓肿：患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。

3、骨盆直肠窝脓肿：患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。

4、直肠后脓肿：全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，患者不能端坐。

5、直肠粘膜下脓肿：患者有周身不适，疲倦，发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重，下坠，便次多或便意感等。结核性肛门直肠周围脓肿与上述细菌性感染不同，患者常是慢性 发病，脓肿经数周、数月后才能形成，局部疼痛不剧烈，伴有低热，局部红肿也不明显，破溃后流出的脓液清稀、乳白色，脓口凹陷，周围皮肤发青或呈青白色，常 有多个流脓的外口，经久不愈。全身检查可以发现肺部、大肠或其他部位的结核病灶，脓液培养可找到结核杆菌。

痔漏的原因

痔漏(亦称痔瘘)是痔疮，肛瘘，肛裂，肛周脓肿等肛周疾病的统称，发病机理是直肠末端的黏膜下层和肛管，肛缘壁皮下静脉血回流障碍，形成曲张，淤积，慢性炎症刺激组织细胞，形成像静脉瘤样团块组织，按发生部位可分为内痔，外痔和混合痔三种;按轻重程度可分为轻，中，重三度，肛瘘是肛管直肠同肛门周围邻近组织器官因病理原因形成的不正常瘘道，造成粪便，分泌物外渗，溢出。造成痔漏，肛周疾病的原因很多，主要有：

一是饮食原因，饮食不节，过多食用辛，辣等刺激性食物;

二是长期便秘，大便不畅，久泻，久痢等;

三是长期负重运行，久坐，久站等;

四是女性妊娠、分娩，肝硬化疾病等。

肛周脓肿肛裂

肛周脓肿一般是指由于细菌等因素感染导致的肛管周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，表现为局部肿块或硬结，常伴有局部或全身发热症状，有时会有里急后重的感觉;肛裂是只由于肛门周期性的疼痛，表现为排便时阵发性刀割样疼痛，甚至可能出现局部出血症状，血液常为附着于粪便表面，便后数分钟缓解，常常会伴有习惯性便秘;痔疮是指人体的直肠末端或者肛管皮下的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，表现为便时出血，但一般不会出现剧烈的疼痛。对于2岁左右的小孩来说，一般发生痔疮的可能性比较小，所以主要考虑是否是肛周脓肿或者肛裂。这就要看孩子最近肛周是否有过感染的症状，以及孩子大便的情况，如果局部没有脓肿表现，一般就是肛裂，如果有小的脓肿，或者大便不带血，那么就要考虑是否是肛周脓肿了!简单的方法就是查查大便是否带血，如果存在脓肿可以打一个B超确定脓肿的位置、深度及性质。指导意见：建议保持孩子肛周的清洁，饮食清淡，禁忌辛辣食品，可以口服一些润肠通便的药物与食物。如果是存在脓肿就需要及时就诊，引流脓液，避免继发的感染。祝你的孩子早日康复!医生询问：孩子最近有没有发热症状?肛周是否有脓包或者硬结?平时大便是否结燥?大便表面是否带血?便时肛门是否有肠管脱出的表现?

肛周脓肿是指由于细菌感染等引起的肛周局部或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，一般表现为肛周局部的肿块或者硬结，常常伴有局部或者全身的发热症状;肛裂是指由于肛周局部的皮肤破损，导致的便时局部出血伴有剧烈的疼痛，便后数分钟即可缓解，常伴有习惯性便秘，大便结燥等表现;痔疮是指直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，常常表现为便时肛周有赘生物脱出，大便不尽感，有时会出现非疼痛性出血，一般便血量比较大，为肉眼可见。患儿为两岁左右女孩，一般痔疮的可能性比较小，需要注意便时是否有赘生物从患儿肛周脱出，以及看看是否有便血的情况，肛周脓肿或者肛裂的可能性比较大，需要看看患儿肛周局部是否有脓肿或者硬结，看看大便是否结燥，以及大便表面是否带血。指导意见：建议仔细观察患儿肛周及全身情况，注意保持局部的卫生，以清淡饮食为主，禁忌辛辣食品，必要时肛肠科随访。

肛周脓肿保守治疗措施介绍

根治肛周脓肿的方法，有防止提肛肌上、下的肌间脓肿横穿肛门内括约肌向各方蔓延，以免形成各种不同类型脓肿和瘘管的作用。值得提出的是：脓腔清创引流，脓肿暗腔清除与切除肛隐窝、选择切口有着同等意义，这是根治术过程中的一个非常重要的环节，不容忽视。

专家提醒：肛门脓肿一旦形成，应立即早期切开，减低局部张力，以阻断其扩散和向四周的蔓延;在脓肿清创时，应切除病变的肛隐窝，尽可能寻找内口所在; 不论何种肛周脓肿，均应予以一次性根治，不留肛瘘等症;对于不同类型肛周脓肿，宜选择不同切口，以保证根治术的彻底成功。

在脓肿切口位置选择准确后，治疗肛周脓肿的处理原则是：切除病变的肛隐窝，尽可能探寻内口所在。切开引流彻底清创暗腔，所有症状可随切开引流而消失。术中选择1点、11点切口，此部位脓肿多见于皮下和括约肌间隙脓肿，切开后搔刮时应注意性别之分：

根治肛周脓肿的方法，女性禁忌将肛门前方的肛门外括约肌皮下部切断，以防止肛门功能障碍;男性切开脓肿后往往有暗腔向阴茎部延伸，搔刮时应避免损伤尿道部及邻近组织。

另外，探查相应的肛窦，若探针容易进入脓肿，为原发性脓肿，可延探针切断肛门内括约肌，以利于肌间脓肿向直肠内的引流。最后将切口向下延长，将皮下外括约肌一并切断，使引流通畅。

以上根治肛周脓肿的方法：脓腔清创引流，脓肿暗腔清除与切除肛隐窝、选择切口有着同等意义，这是根治术过程中的一个非常重要的环节，不容忽视。

肛周脓肿与肛周囊肿有区别吗

患者问：肛周脓肿与肛周囊肿有区别吗?

回复：肛周脓肿与肛周囊肿是2个截然不同的疾病。这么说吧皮肤生疮长疖子就属于脓肿这类的疾病。肛周脓肿是化脓性细菌感染了肛门腺，在早期没能控制住炎症，到中期感染就蔓延至肛门直肠的不同间隙并化脓形成了脓肿。其临床特点是：发病急，疼痛剧烈，伴有高热，属于临床急症，应及早治疗，以免病情加重。肛周脓肿与身体其他部位的疮疡疖肿不同之处是：疮疡疖肿化脓自行溃破或切开后脓出来了就会慢慢愈合。肛周脓肿自行溃破或切开排脓后(表浅脓肿切开门诊就可以做)大多会形成肛瘘，在切开或溃破的外口淋漓不断的流脓流水久不愈合，还需要过一段时间再做肛瘘手术根治。如果肛周脓肿比较表浅，也可以一次性手术根治，即手术时将感染的肛门腺(内口)一同处理(这得需要住院治疗了)。

肛周囊肿是肛周皮脂腺分泌的皮脂淤积潴留，在局部形成囊肿(也叫粉瘤)，其临床特点是：生长缓慢，一般无明显症状，肿块呈圆形，边界清楚，中央有粗大毛孔，可挤出有臭味的粉渣样物。囊肿小可以不处理暂时观察着，囊肿大也可以行囊肿切除术。囊肿感染时可有局部红肿，疼痛、破溃流脓等，可反复发作。如果病人 肛周有个肿块好长时间了，平时没有症状，近期肿块增大并有红肿疼痛，可能就是囊肿感染，保守治疗无效也需要手术的。手术时要把囊壁清理干净，不然愈合慢，再者也易复发。

介绍肛周脓肿的症状表现

肛门直肠周围脓肿常有的症状是：先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围成直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。若自行溃破或切开排脓后疼痛缓解或消失，体温下降，全身情况好转。但流脓的伤口却不易愈合或暂时愈合后又复发流脓，经久不愈，就成为肛瘘。

由于脓肿发生的位置不同，肛周脓肿症状也不同。

1.肛周皮下脓肿主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。

2.坐骨直肠窝脓肿患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。

3.骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。

4.直肠后脓肿全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，患者不能端坐。

5.直肠粘膜下脓肿患者有周身不适，疲倦，发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重，下坠，便次多或便意感等。

肛周脓肿的症状有哪些

1.疼痛：盆膈肌下方脓肿位置较浅，疼痛较重且为跳痛，影响行走和下坐。盆膈肌上方脓肿位置较深、疼痛较轻，多为胀痛。排便时疼痛加剧，可伴排尿困难。

2.中毒症状：有寒战、发热、头痛、周身不适、脉速等。

3.白细胞及中性粒细胞计数升高。

4.检查：盆膈肌下方脓肿可见肛门周围或坐骨直肠窝处红肿、变硬、甚至可触及波动。而盆膈肌上方脓肿会阴外观无异常。直肠指检：坐骨直肠窝脓肿可触及该区一侧或两侧隆起，有触痛及波动。若隆起、触痛、波动感位于直肠壁则为括约肌间脓肿。若直肠上段肠壁外两侧有此征时为骨盆直肠间隙脓肿。而直肠后脓肿除直肠后方有此征外，尚有肛门尾骨之间压痛。

​肛门疼是啥病及其治疗方法是什么

一、肛门疼痛是肛肠疾病的常见症状

肛门疼痛为多种肛肠疾病所共有，不仅表现在痔疮、肛裂疾病之上，其他如肛周脓肿、肛窦炎、血栓性外痔、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌以及肛门异物损伤等，都会有肛门疼痛的症状，而疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。

肛门疼痛是肛肠疾病的一大常见症状，在临床患者中，除了出现便血症状外，肛门疼痛当属第二位，以肛门疼痛为主要症状而就诊者约占30%。由于肛门组织内的血管神经较丰富，对于外伤和炎症的刺激较敏感，即使是很小的损伤和很局限的炎症，也可以引起严重甚至剧烈的肿胀疼痛。根据肛门疼痛的程度、伴随症状不同等情况，也预示着不同疾病的发生。

二、不同肛门疼痛预示哪些肛肠疾病

肛裂：排便可诱发刀割样和撕裂样肛门痛，粪便表面可见鲜血或是滴血，便后常常持续疼痛一段时间;

痔疮：肛门有胀感，常有瘙痒和红肿疼痛，便后肿物脱出;

肛周脓肿：肛门剧烈疼痛，触碰、咳嗽时加剧，或是伴有低热;

脱肛：肛门有下坠感，感觉排便未尽，伴下腹胀痛，尿频等;

肛窦炎：肛门坠痛不适，伴有排便不尽感，偶有少量淡红色分泌物;

神经性肛门痛：肛门疼痛，经检查没有任何可以解释疼痛的原因。

肛周脓肿有哪些表现

肛周脓肿这种疾病很容易就会出现流脓，这也可以说是肛周脓肿的主要症状，但其实，肛周脓肿这种疾病也非常容易与其他疾病相混，比如，肛瘘这种疾病的症状也会有流脓的情况。下面就肛周脓肿的症状进行介绍：

1、硬结肿块：初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大，时间长了有的可自行破溃。

2、疼痛：为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，行走不便，端坐受限。

3、发热：炎症局部红肿伴有发热，常为低热有时出现高热。体温可在37～40℃之间。此外，可有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。

治疗肛周脓肿应该注意及时治疗，否则，引起并发症的几率是很大的，这样的情况下，应该对肛周脓肿这种疾病的治疗做到及时，并且要注意治疗的方式方法，避免引起并发症，以及反复复发的情况出现。

肛门疼痛是怎么治疗

因肛门疼痛的病因不同 ,所以疼痛的表现也不相同 :肛周脓肿之疼痛常伴有红肿热痛 ,伴下坠和里急后重感 ;肛窦炎、过食辛辣、饮酒后肛门疼痛常伴烧灼感 ;肛裂疼痛多在肛管正中前、正中后 ,多为刺痛 ;炎性、血栓性外痔多在肛门一侧或两侧 ,胀痛 ;阴部综合症疼痛部位多在肛门直肠、前阴和尾部 ;神经痛多无定处。

肛门疼痛的治疗一定要先寻找病因 ,祛除病因是治疗肛门疼痛的关键。保守治疗 :如肛裂、血栓外痔 ,可使用外用药消炎止痛栓、万灵痔疮膏 ,止痛效果明显 ;肛周脓肿形成后可引起剧痛 ,所以控制感染 ,早期治疗炎性病灶对解除疼痛有重要意义。另外 ,根据病情还可选择手术治疗和中医药治疗。

预防肛门疼痛的发生 ,要注意在日常生活中养成良好的排便习惯 ,控制辛辣烟酒 ,多食水果蔬菜 ,防止便秘。如便秘可适当口服一些润便药如麻仁胶囊、麻仁滋脾丸 ,还可以温水坐浴 ,水温 37～ 40℃较为适宜 ,每次 20分钟 ,避免临厕久蹲。

预防肛门疼痛的发生，要注意在日常生活中养成良好的排便习惯，控制辛辣烟酒，多食水果蔬菜，防止便秘。如便秘可适当口服一些润便药如麻仁胶囊、麻仁滋脾丸，还可以温水坐浴，水温37～40℃较为适宜，每次20分钟，避免临厕久蹲。

肛周脓肿要做哪些检查

当家长发现宝宝出现肛周脓肿症状后，需要带宝宝到医院进行相关检查，明确病因，确诊病情。肛周脓肿的诊断依据：

1、宝宝肛门烧灼痛或跳痛，排便或行走时疼痛加剧，少数宝宝会出现排尿困难。

2、宝宝在患肛周脓肿的同时，可伴有发冷、发热、全身不适等症状。

3、照B超时，可检测出患处的脓腔。

4、测血常规时，可以发现宝宝体内血白细胞及中性粒细胞计数增多。

5、宝宝肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿，直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液。