阑尾脓肿试试大黄牡丹汤

阑尾脓肿试试大黄牡丹汤

采用单纯中医或中西医结合的方法治疗阑尾脓肿，疗效不错。具体方法是，内服药以专治肠痈的“大黄牡丹汤”为主(大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝)，加枳壳、木香行气止痛。如果发热，加清热解毒的二花、败酱草;B超报告有脓液形成，加活血排脓的赤芍、薏仁;病久体质较差，加补气托脓的生黄芪等。要求服药期间，保持每天大便三四次。外用药以芒硝、大黄为主，研成末后，放入一纱布袋内，敷在包块处。因芒硝遇热就融，纱布袋会贴在下腹部。

专家说，中医认为阑尾脓肿的发病原因是湿热蕴结肠道，导致腑气不通，气血淤滞，热盛肉腐而成。大黄牡丹汤来自《金匮要略》，里面的大黄、芒硝通腑泄热，可促进肠蠕动，起到促进毒素随大便排出，加快炎症吸收的作用。加上活血破血的牡丹皮、桃仁，排脓散结的冬瓜仁，具有泄热破淤、消肿散结的功效。据临床观察，该方经加减后，对于B超检查未见脓液、比较局限的阑尾脓肿炎症包块，效果很好。但如果伴有高烧中毒现象，或形成较大脓腔，还是要配合抗生素，必要时及时手术排脓。

急性阑尾炎如何治疗

一、治疗原则

1、急性单纯性阑尾炎：条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后，可能遗留有阑尾腔的狭窄，且再次急性发作的机会很大。

2、化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

3、发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守治疗，促进炎症的尽快呼吸，待3-6个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时，应急诊引流。

4、高龄病人，小儿及妊娠期急性阑尾炎，原则上应和成年人阑尾炎一样，急诊手术。

二、非手术治疗

主要适应于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

1、基础治疗

包括卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理等。

2、抗菌治疗

选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。

3、针刺治疗

可取足三里、阑尾穴，强刺激，留针30分钟，每日二次，连续三天。

4、中药治疗

可分外敷和内服两种。

(1)外敷

适用于阑尾脓肿。如四黄散：大黄、黄连、黄芩和黄柏各等份，冰片适量，共研呈细末后用温水调成糊状，供外敷用。

(2)内服

主要作用是清热解毒、行气活血及通里攻下。根据中医辩论证治的原则，将急性阑尾炎分成三期，并各选其主要方剂。

①瘀滞期

用阑尾化瘀汤――主要成分有川栋子、延胡索、丹皮、桃仁、木香、金银花和大黄等。

②蕴热期

用阑尾清化汤――主要成分有金银花、蒲公英、丹皮、大黄、川栋子、赤芍、桃红和生甘草等。

③毒热期

用阑尾解毒汤――主要成分有金银花、蒲公英、大黄、冬瓜仁、丹皮、木香、川栋子和生甘草等。

三、手术治疗

主要适应于各类急性阑尾炎，反复发作的慢性阑尾炎，阑尾脓肿保守3-6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者。

冬瓜子有啥作用

冬瓜子性味甘微寒，冬瓜子能润肺化痰，利水除湿，消痈排脓，冬瓜子用于痰热咳嗽;水肿，小便不利;带下白浊;肺痈、肠痈等，冬瓜子多配入复方中。

1、冬瓜子治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈：苇茎(切，二升，以水二斗煮取五升去滓)，薏苡仁半升，桃仁三十枚，瓜瓣(目前多用冬瓜仁)半升。上四味细切，内苇汁中煮取二升，服一升，当吐如脓。(《金匮要略》千金苇茎汤)

2、冬瓜子治男子五劳七伤，明目：白瓜子七升，绢袋盛，搅沸汤中三遍，暴干;以酢五升浸一宿，暴干;治下筛。酒服方寸匕，日三服之。(《千金方》)

3、冬瓜子治肠痈脓未成，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者：大黄四两，牡丹皮一两，桃仁五十个，瓜子半斤，芒硝三合。

上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝;再煎沸，顿服之。有脓当下，如无脓当下血。(《金匮要略》大黄牡丹汤)

4、冬瓜子治消渴不止，小便多：干冬瓜子、麦门冬、黄连各二两。水煎饮之。《摘元方》

5、冬瓜子治男子白浊，女子白带：陈冬瓜仁炒为末。每空心米饮服五钱。(《救急易方》)

冬瓜子用于白浊、带下。此外，冬瓜子还可用治燥便秘，多配伍火麻仁、郁李仁、杏仁等同用。

冬瓜子用于痰热咳嗽，肺痈，肠痈。方如《千金要方》苇茎汤、《金匮要略》大黄牡丹汤。

中医治疗上环后月经不调

固冲汤

若患者表现为月经紊乱,血色淡红,伴有精神不振、身体乏力、怕冷、食欲差等气虚之证,以固冲汤治疗。

方药组成:白术、茜草炭、白芍、棕榈炭各12克,煅龙骨、煅牡蛎、黄芪各20克,山萸肉、海螵蛸各10克,五倍子9克。

服用方法:每日1剂,分2次服,连服7剂。

保阴煎

若月经紊乱,血色鲜红或深红,质地黏稠,或有小血块,伴有口渴、心烦、尿黄、便秘等血热之证,可用保阴煎治疗。

方药组成:生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、茜草炭、地榆炭各12克,山药20克,续断15克,甘草6克。

服用方法:每日1剂,分2次服,连服7剂。

失笑散

若患者月经紊乱,血色紫黯,血块多,伴发经期或经前下腹疼痛,则为血淤之证,可用失笑散治疗。

方药组成:蒲黄30克(用纱布包煎),五灵脂、当归各10克,丹参、益母草各20克,三七粉3克(冲服),茜草炭12克。

服用方法:每日1剂,分2次服,连服7剂。

五味消毒饮合大黄牡丹汤

若患者月经紊乱,血色鲜红,质地黏稠,伴有发烧、腹痛剧烈、带下量多黏稠有臭味,为热毒之证,可用五味消毒饮合大黄牡丹汤治疗。

药物组成:金银花、野菊花、冬瓜仁、牡丹皮各12克,蒲公英、紫花地丁、紫背天葵各20克,大黄3克(后下),桃仁10克。

服用方法:每日1剂,分2次服,连服7剂。

中医治疗急性盆腔炎的方法是什么

1、发热期

急性盆腔炎的发热期又叫热毒壅盛证，中医治疗原则以清热解毒、化瘀止痛为主，主要方剂有2种，即银翘红酱解毒汤，包含的中药有银花、连翘、红藤、败酱草、丹皮、生山栀、赤芍、延胡索、川楝子等;大黄牡丹汤，包含的中药有生大黄、牡丹皮、赤芍、薏苡仁、银花、败酱草、蛇舌草等。

如患者的发热症状较为严重，可加入生石膏和黄连，以达到降热的作用;如患者伴有大便里急后重感，可加入葛根和黄苹以缓解症状;如患者腹痛症状明显，可加入没药和乳香以缓解疼痛;如患者腹胀症状明显，可加入枳实和川朴缓解。

2、症瘕期

急性盆腔炎的症瘕期又叫瘀热互阻证，中医治疗原则以活血化瘀、清热利湿为主，主要方剂有2种，即棱莪消积汤，包含的中药有三棱、莪术、丹参、赤芍、桃薏仁、延胡索、丹皮、红藤、败酱草等;仙方活命饮，包含的中药有金银花、甘草、穿山甲、皂角刺、当归尾、赤芍、乳香、没药、天花粉、陈皮、防风、贝母、白芷等。

大黄的功效与作用

具有泻热通便功效，用于胃肠实热积滞、大便秘结、腹部胀满、疼痛拒按，甚至高热不退、神昏谵语，如大承气汤;或脾阳不足之冷积便秘，如温脾汤。解毒消痈功效，用于热毒疮疡、暴赤眼痛、口舌生疮、齿龈肿痛，如大黄牡丹皮汤。行瘀通经功效，用于瘀血阻滞之月经闭止、产后瘀阻、症瘕积聚，及跌打损伤、瘀血肿痛。

清热除湿功效，用于湿热壅滞之黄疸、小便不利、大便干结;热淋、石淋如八正散。亦可凉血止血，用于热伤血络之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白带下。现代临床可用于治疗流行性脑膜炎、大叶性肺炎、急性胆道感染、急性腮腺炎、急性阑尾炎、急性传染性黄疸型肝炎、急性肠炎、细菌性痢疾、消化道出血、咽喉炎、牙龈脓肿、皮炎、湿疹、淋病、带状疱疹等。

小儿阑尾炎发热如何处理

小儿急性阑尾炎伴发热，除需对症降温处理外，主要应根据患儿病情，选择保守疗法或手术治疗，采用对因治疗后，身热会随病情好转而缓解。

小儿急性阑尾炎的治疗原则是对化脓性、坏疽性、及蛔虫等引起的梗阻性阑尾炎，一经明确诊断，应尽早手术治疗。而对卡他性阑尾炎开始可采用保守疗法。通常通过合理治疗，由阑尾炎引起的发热都能缓解。

保守疗法现一般采用中西医结合的方法。西药首选抗生素，常用药有青霉素、庆大霉素、灭滴灵等。高热时则可予泰诺、安痛定、来比林、apc等对症处理，退热降温。中药一般选用清热解毒之品，常用大黄牡丹皮汤加减。临床常用药有生大黄、丹皮、紫草、赤芍、公英、野菊花、紫地丁、败酱草、桃仁、炒山甲等。身热明显者，可加用羚羊角粉、生石膏、连翘、山栀等药。

总之，本病属小儿急症，临床处理要果断、及时，以免贻误病情。

急性阑尾炎的治疗方法是什么

(一)治疗原则

1、急性单纯性阑尾炎：条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后，可能遗留有阑尾腔的狭窄，且再次急性发作的机会很大。

2、化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

3、发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守治疗，促进炎症的尽快呼吸，待3-6个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时，应急诊引流。

4、高龄病人，小儿及妊娠期急性阑尾炎，原则上应和成年人阑尾炎一样，急诊手术。

(二)非手术治疗：主要适应于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

1、基础治疗：包括卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理等。

2、抗菌治疗：选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。

3、针刺治疗：可取足三里、阑尾穴，强刺激，留针30分钟，每日二次，连续三天。

4、中药治疗：可分外敷和内服两种。

(1)外敷：适用于阑尾脓肿。如四黄散：大黄、黄连、黄芩和黄柏各等份，冰片适量，共研呈细末后用温水调成糊状，供外敷用。

(2)内服：主要作用是清热解毒、行气活血及通里攻下。根据中医辩论证治的原则，将急性阑尾炎分成三期，并各选其主要方剂。

①瘀滞期：用阑尾化瘀汤――主要成分有川栋子、延胡索、丹皮、桃仁、木香、金银花和大黄等。

②蕴热期：用阑尾清化汤――主要成分有金银花、蒲公英、丹皮、大黄、川栋子、赤芍、桃红和生甘草等。

③毒热期：用阑尾解毒汤――主要成分有金银花、蒲公英、大黄、冬瓜仁、丹皮、木香、川栋子和生甘草等。

(三)手术治疗：主要适应于各类急性阑尾炎，反复发作的慢性阑尾炎，阑尾脓肿保守3-6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者。

1、术前准备：术前4-6小时应禁饮食，确定手术时间后可给适量的镇痛剂，已化脓和穿孔者应给以广谱抗菌素。有弥蔓性腹膜炎者，需行胃肠减压，静脉输液，注意纠正水、电解质紊乱。心和肺等主要脏器功能障碍者，应与有关科室办同进行适当处理。

2、手术方法：以局麻下经右下腹斜切口完成手术最为适宜，少数病人也可选择硬膜外麻醉和全麻经右下腹探查切口完成。主要方式为阑尾切除术(有常规法和逆行法)。粘连严重者也可行浆膜下切除阑尾。少数阑尾脓肿保守无效时可行切开引流，腹腔渗出多时，放置引流物。

3、术后处理：继续支持治疗，包括静脉输液、止痛镇静及抗感染等。引流物要及时拔除，切口按时折线，注意防治各种并发症。

4、术后并发症的防治：术后并发症与阑尾的病理类型和手术时间的迟早有密切关系，未穿孔阑尾炎切除后，并发症发生率仅5%，而穿孔后手术者增加到30%以上，发病后24小时和48小时后手术者，阑尾穿孔率分别为20%和70%，所以发病24小时内，应即时切除阑尾，以降低并发症的发生率。

以上就是关于急性阑尾炎的介绍，你一定对自己的情况有了一个大概认识，这时候也注意千万不要随便跟风。确实每个人的体质和身体水平都不一样，所以根据自己的实际情况来选择性的治疗

慢性阑尾炎的5种护理方法

一、保持大便通畅

多吃富含纤维素的食物，以使大便保持通畅，养成良好的排便习惯。因为便秘可以导致粪石嵌顿，发生阑尾腔梗阻而诱使阑尾炎发作;或粪石刺激阑尾黏膜，引起炎症而使阑尾炎发作。

二、饮食清淡忌油腻

慢性阑尾炎的患者，平时饮食应清淡少油腻。一般来讲，对于温热性质的肉类食物，如牛肉、羊肉、狗肉应该节制，而葱、姜、蒜、辣椒等也不宜多吃;具有清热、解毒、利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等，可适量食用。

三、饭后不宜运动

“百步走”饭后百步走是传统的养生方法之一，但慢性阑尾炎患者饭后不宜立即进行锻炼，平时也不宜进行剧烈的运动，以免发生粪石嵌顿而引起发病。

四、注意休息防疲劳

平时要注意休息，劳逸结合，避免疲劳。因为劳累会使机体免疫力下降，免疫力下降时容易诱发阑尾炎发作。

五、中医中药治疗

中医中药治疗可缓解亚急性和慢性阑尾炎的症状，如锦红片、大黄牡丹汤等制剂或汤剂，可起缓解阑尾炎症状的作用。

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。

慢性阑尾炎的日常应怎么护理

一、保持大便通畅 多吃富含纤维素的食物，以使大便保持通畅，养成良好的排便习惯。因为便秘可以导致粪石嵌顿，发生阑尾腔梗阻而诱使阑尾炎发作;或粪石刺激阑尾黏膜，引起炎症而使阑尾炎发作。

二、饮食清淡忌油腻 慢性阑尾炎的患者，平时饮食应清淡少油腻。一般来讲，对于温热性质的肉类食物，如牛肉、羊肉、狗肉应该节制，而葱、姜、蒜、辣椒等也不宜多吃;具有清热、解毒、利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等，可适量食用。

三、饭后不宜“百步走”饭后百步走是传统的养生方法之一，但慢性阑尾炎患者饭后不宜立即进行锻炼，平时也不宜进行剧烈的运动，以免发生粪石嵌顿而引起发病。

四、注意休息防疲劳 平时要注意休息，劳逸结合，避免疲劳。因为劳累会使机体免疫力下降，免疫力下降时容易诱发阑尾炎发作。

五、中医中药治疗 中医中药治疗可缓解亚急性和慢性阑尾炎的症状，如锦红片、大黄牡丹汤等制剂或汤剂，可起缓解阑尾炎症状的作用。

阑尾炎抗炎治疗怎么样

一、非手术治疗：

主要适应于单纯性阑尾炎、阑尾脓肿、妊娠早期和后期阑尾炎及高龄合并主要脏器病变的阑尾炎。

1、基础治疗：卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理。

2、抗菌治疗：可选用广谱抗生素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)静脉滴注。

3、针刺治疗：可取足三里、阑尾穴，强刺激，留针30分钟，每日二次，连续三天。

4、中药治疗：外敷适用于阑尾脓肿，可选用“四黄散”;内服主要是清热解毒、行气活血及通里攻下，可选“大黄牡丹皮汤”加减。

二、手术治疗：

1、手术原则：急性阑尾炎诊断明确后，应早期外科手术治疗，既安全，又可防止并发症的发生。早期手术系指阑尾还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时手术切降，此时操作简易。如化脓或坏疽后再手术，操作困难且术后并发症显著增加。

2、手术选择：各种不同临床类型急性阑尾炎的手术方法亦不相同。

1)急性单纯性阑尾炎，行阑尾切除术，切口一期缝合。近年对这种类型开展了经腹腔镜行阑尾切除，但须掌握熟练的技术。

2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术;如腹腔内已有脓液，可清除脓液后关闭腹膜，切口置乳胶片作引流。

3)阑尾周围脓肿，如无局限趋势，行切开引流，视术中具体情况决定是否可切除阑尾;如阑尾已脱落，尽量取出，闭合盲肠壁，以防造成肠瘘。如脓肿已局限在右下腹，病情又平稳时，不要强求作阑尾切除术，给予抗生素，并加强全身支持治疗，以促进脓液吸收、脓肿消退。