拉肚子带血什么原因 溃疡性结肠炎
拉肚子带血什么原因 溃疡性结肠炎
拉肚子带血考虑是溃疡性结肠炎引起的,通常表现为黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。
溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。
溃疡性结肠炎病因
溃疡性结肠炎确切病因还不明确,目前关于本病的病因学有以下几个学说。
感染因素(35%):
已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似,某些病例粪便中培养出细菌,部分病例应用抗生素治疗有效,似乎提示细菌性感染与本病有关,1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV),1977年Cooper也从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒,近年来的有些研究发现结核分枝杆菌(mycobacterium paratuberculosis),副黏液病毒(麻疹病毒paramyxovirus),单核细胞增多性利斯特菌(Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病有关,因此提出某些细菌或病毒可能在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,但究竟哪种病原体感染引起本病,感染性病原体是本病的原因还是结果还需要进一步的研究才能确定。
免疫学因素(28%):
持此观点的人认为自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一,有作者发现某些侵犯肠壁的病原体(如大肠杆菌等)与人体大肠上皮细胞存在着交叉抗原,当机体感染这些病原体以后,循环中的自身抗体不仅与肠壁内的病原体作用也同时杀伤了自身的上皮细胞,近年来从溃疡性结肠炎患者结肠上皮内发现了一种40KD的抗原,可在激活机体产生抗结肠上皮抗体的同时也激活结肠上皮表面的补体及抗原抗体复合物,溃疡性结肠炎患者的免疫淋巴细胞和巨噬细胞被激活后,可释放出多种细胞因子和血管活性物质,促进并加重组织的炎症反应,有报告CD95(TNF类)所介导的结肠上皮细胞凋亡在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用,发现在溃疡性结肠炎患者结肠炎症区域及其相邻的非炎症区域均发生了CD95-CD95L所介导的细胞凋亡,推论其可能是溃疡性结肠炎蔓延的可能原因之一。
此外,近年来也有报告指出,机体循环中的抗体和T淋巴细胞与溃疡性结肠炎患者肠上皮细胞内的热休克蛋白(heat shock protein,HSP)相作用,产生了肠上皮的损伤,在溃疡性结肠炎患者有关T,B淋巴细胞计数测定结果,血白细胞,巨噬细胞及淋巴细胞转化率测定结果均提示本病与细胞免疫学方面的改变有关。
遗传因素(15%):
一些资料表明,溃疡性结肠炎与遗传因素密切相关,种族差异表现在白种人的发病率明显高于黑种人,亚洲人的发病率最低,其中白种人的犹太人发病率比非犹太人高2~4倍,而在有色人种大约少50%,单卵双生双胞胎发病率比双卵双生者高,同时有作者报告在溃疡性结肠炎患者的组织相关抗原HLA-DR2较正常人增多,日本学者近来报告在溃疡性结肠炎患者体内发现了与之有关的特异基因表现型P-ANCA(peinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody)明显高于正常人群。
精神因素(15%):
精神因素在溃疡性结肠炎发病中的作用可能与精神障碍引起自主神经功能失调,导致肠壁炎症及溃疡形成有关,但有作者将溃疡性结肠炎患者与正常人群进行对照研究发现在疾病发作时并没有明显的精神诱因,相反,因溃疡性结肠炎而行结肠切除术后,病人原有的精神上的病态如抑郁症,焦虑,紧张多疑等症状有显著改善,似乎说明精神因素不是引起本病的原因,更像是本病引起的后果。
快速缓解拉肚子的方法 第一步:找准病因
想要快速治疗拉肚子,首先要明确自己拉肚子的病因是什么,否则一顿乱治疗,不仅药不对症,还可能加重病情,导致更难治愈,因此建议大家根据以下病症表现以及就医检查来判断自身拉肚子是由何种病因引起。
1、发病急骤:常见于急性痢疾、霍乱、食物中毒、肠易激综合征等疾病。
2、慢性起病:常见于肠结核、慢性痢疾、慢性胰腺炎、结肠癌。若持续两年以上,恶性肿瘤可能性较小。
3、集体发病:常见于细菌性食物中毒、化学药物中毒毒蕈中毒。
4、在长期使用抗生素后发病:常见于金黄色葡萄球菌梭状芽孢杆菌真菌引起的假膜性肠炎。
5、胃空肠吻合手术后发病;常见于食物直接人空肠的“倾倒”综合征,或盲袢内容物排泄不畅引发细菌感染。
6、小肠大部切除或结肠大部切除后发病:常见于吸收面积减少而引起的腹泻。
7、饭后立即发生腹泻:常见于肠易激综合征、肠结核等。
8、饭后2~ 24小时发生、且集体发病:常见于食物中毒。
9、与某些特定食物有关的腹泻:常见于食物过敏。
10、腹泻与喝牛奶有关:常见于乳糖酶缺乏症。
11、禁食后腹泻停止:常见于渗透性腹泻。
12、夜间或早晨因腹泻而醒者:多见于肠道器质性疾病(细菌性痢疾溃疡性结肠炎等),但有些老年人肠道功能紊乱也可清晨出现腹泻。
13、腹泻与便秘交替:常见于肠结核、肠易激综合征、结肠不完全梗阻等。
14、每日腹泻10次以上:多为炎症性肠道疾病或分泌性腹泻。
15、每日腹泻10次以上但量少者:多见于急性痢疾溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠癌等。
16、每日排便量500毫升以内:多为结肠病变。
17、每日排便量大于1000毫升:多为分泌性腹泻。
18、每日排便量大于3000毫升:多见于霍乱胰性霍乱、金黄色葡萄球菌肠炎、大肠杆菌食物中毒、结肠绒毛瘤等。
19、水样大便:多见于胰性霍乱、胃泌素瘤、金黄色葡萄球菌肠炎、大肠杆菌食物中毒。
20、绿色水样大便:多见于小儿肠毒性大肠杆菌食物中毒。
21、米汤水样大便:多见于霍乱、副霍乱。
22、血水样大便:多见于嗜盐杆菌肠炎。
23、腥臭血水样大便:多见于急性坏死性小肠炎。
24、脓血便:多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、血吸虫病。
25、黏液便:多见于肠易激综合征、结肠绒毛瘤。
26、白陶土样便并伴有泡沫:多见于脂肪泻。
27、海水样蓝或蛋花汤样便:多见于伪膜性肠炎。
28、特殊臭味便:多见于各种消化吸收不良病证。
29、伴有里急后重:多见于病在直肠。
30、小腹部痛:多见于结肠性腹泻。
31、脐周部绞痛伴肠鸣:多见于小肠性腹泻。
32、伴有高烧:多见于急性痢疾、急性出血坏死性肠炎伤寒、淋巴瘤等。
33、伴有低热:多见于肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、真菌性肠炎等。
34、伴有哮喘:多见于类癌综合征、食物过敏等。
35、伴有皮肤改变:多见于食物过敏(常有荨麻疹)、类癌综合征。胰性霍乱常有皮肤潮红;溃疡性结肠炎肠结核常有结节性红斑;非热带性吸收不良综合征常有疱疹样皮炎;非热带性吸收不良综合征和Wipple病、肾上腺功能减退症常有皮肤色素沉着。
36、伴有关节炎:多见于溃疡性结肠炎、克罗恩病、Wipple病等。
37、伴有贫血:多见于肠结核、克罗恩病、Wipple病等。
38、伴有腹胀:多见于肠结核、不完全性肠梗阻、非热带性吸收不良综合征。
39、伴有明显消瘦:多见于甲状腺功能亢进症、肠道恶性肿瘤消化吸收不良综合征及各种原因引起的分泌性腹泻等。
引起溃疡性结肠炎的原因有哪些
溃疡性结肠炎的原因1、由于本病的病理变化和临床表现酷似菌痢,有人认为本病即系慢性杆菌痢疾,但未被证实,也有人认为,起病系由痢疾杆菌或组织阿米巴引起,而慢性病程可能由于一般不致病的肠内细菌。
溃疡性结肠炎的原因2、精神学说:有人认为神经精神因素可能为本病的主要病因。大脑皮层活动障碍可通过植物神经系统的功能紊乱,产生肠道及其血管的平滑肌痉挛,而形成结肠粘膜的糜烂及溃疡。
溃疡性结肠炎的原因3、肠壁分泌过多的溶菌酶破坏粘液的保护作用,因而导致细菌侵入发生粘膜坏死。
溃疡性结肠炎的原因4、关于营养缺乏学说, 一般认为营养缺乏为结肠炎的后果而不是病因。
溃疡性结肠炎的检查项目
溃疡性结肠炎的检查项目:为了诊断溃疡性结肠炎,医生们都会问你相关症状,给你做体格检查和一系列其他检查。检查能帮助医生排除其他能够引起类似症状的疾病,比如克罗恩病、肠易激综合征或者憩室炎。
溃疡性结肠炎的检查项目1、结肠镜检查。在这项检查中,医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时,医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。
溃疡性结肠炎的检查项目2、钡餐灌肠或者x线检查腹部以便显像结肠。
溃疡性结肠炎的检查项目3、血检,这项试验是为了检查感染和炎症。
溃疡性结肠炎的检查项目4、粪检,为了查找血液,感染,白细胞。
溃疡性结肠炎的检查项目:通过上述内容的介绍希望大家对溃疡性结肠炎的相关检查项目有所了解,希望对溃疡性结肠炎的患者有所帮助。
溃疡性结肠炎病因
感染因素(35%):
已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似,某些病例粪便中培养出细菌,部分病例应用抗生素治疗有效,似乎提示细菌性感染与本病有关,1973年Fakmer从6例溃疡性结肠炎中培养出巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV),1977年Cooper也从中毒性结肠扩张病人体内分离出巨细胞病毒,近年来的有些研究发现结核分枝杆菌(mycobacterium paratuberculosis),副黏液病毒(麻疹病毒paramyxovirus),单核细胞增多性利斯特菌(Listeria moncytogenes)等也可能与溃疡性结肠炎及克罗恩病的发病有关,因此提出某些细菌或病毒可能在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用,但究竟哪种病原体感染引起本病,感染性病原体是本病的原因还是结果还需要进一步的研究才能确定。
免疫学因素(28%):
持此观点的人认为自身免疫介导的组织损伤是溃疡性结肠炎发病的重要因素之一,有作者发现某些侵犯肠壁的病原体(如大肠杆菌等)与人体大肠上皮细胞存在着交叉抗原,当机体感染这些病原体以后,循环中的自身抗体不仅与肠壁内的病原体作用也同时杀伤了自身的上皮细胞,近年来从溃疡性结肠炎患者结肠上皮内发现了一种40KD的抗原,可在激活机体产生抗结肠上皮抗体的同时也激活结肠上皮表面的补体及抗原抗体复合物,溃疡性结肠炎患者的免疫淋巴细胞和巨噬细胞被激活后,可释放出多种细胞因子和血管活性物质,促进并加重组织的炎症反应,有报告CD95(TNF类)所介导的结肠上皮细胞凋亡在溃疡性结肠炎的发病机制中的作用,发现在溃疡性结肠炎患者结肠炎症区域及其相邻的非炎症区域均发生了CD95-CD95L所介导的细胞凋亡,推论其可能是溃疡性结肠炎蔓延的可能原因之一。
此外,近年来也有报告指出,机体循环中的抗体和T淋巴细胞与溃疡性结肠炎患者肠上皮细胞内的热休克蛋白(heat shock protein,HSP)相作用,产生了肠上皮的损伤,在溃疡性结肠炎患者有关T,B淋巴细胞计数测定结果,血白细胞,巨噬细胞及淋巴细胞转化率测定结果均提示本病与细胞免疫学方面的改变有关。
遗传因素(15%):
一些资料表明,溃疡性结肠炎与遗传因素密切相关,种族差异表现在白种人的发病率明显高于黑种人,亚洲人的发病率最低,其中白种人的犹太人发病率比非犹太人高2~4倍,而在有色人种大约少50%,单卵双生双胞胎发病率比双卵双生者高,同时有作者报告在溃疡性结肠炎患者的组织相关抗原HLA-DR2较正常人增多,日本学者近来报告在溃疡性结肠炎患者体内发现了与之有关的特异基因表现型P-ANCA(peinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody)明显高于正常人群。
精神因素(15%):
精神因素在溃疡性结肠炎发病中的作用可能与精神障碍引起自主神经功能失调,导致肠壁炎症及溃疡形成有关,但有作者将溃疡性结肠炎患者与正常人群进行对照研究发现在疾病发作时并没有明显的精神诱因,相反,因溃疡性结肠炎而行结肠切除术后,病人原有的精神上的病态如抑郁症,焦虑,紧张多疑等症状有显著改善,似乎说明精神因素不是引起本病的原因,更像是本病引起的后果。
溃疡性结肠炎如何饮食
溃疡性肠炎应该在饮食方面多注意少吃一些粗纤维的食物,也就是我们平常见到的哪些粗粮累的食物,因为这些粗粮很容易刺激到肠胃,导致拉肚子。再就是豆子类的也不要吃,比如豆腐,豆皮这些都尽量不要吃。
溃疡性肠炎不能吃海鲜,因为海鲜一般都有一点细菌,而且海鲜含的蛋白质也很多,很容易引起肠道过敏的症状,同时也会造成肠炎的恶化,所以有溃疡性肠炎的患者最好不要吃海鲜。
溃疡性肠炎不要吃一些辛辣刺激性的食物,同时也要戒烟戒酒,因为酒精本来对肠炎就有一定的杀伤作用。溃疡性肠炎可以多吃一些水果扎的汁,肠炎可以多喝一些菜汤这样有助于身体的吸收和消化。
对于溃疡性结肠炎患者来说,饮食要清淡温软易消化,在治疗期间可以吃点红枣粥、百合莲子粥、或者在粥里面放些胡萝卜、菠菜,切的碎一点,熬的烂一点,有助于患者的消化和吸收。
山药有助消化,健脾胃的作用,溃疡性结肠炎可以吃一点,可以将山药洗净切成小段,放在锅里面蒸熟,然后在上面撒一点蜂蜜,既美味,又有营养,而且有助于病情的治疗和恢复。
对于溃疡性结肠炎患者来说,有一些食物要少吃,尤其是一些辛辣油腻刺激性的食物,由于有腹泻,所以要少吃点冷的食物,比如刚从冰箱拿出来的食物,另外一些容易胀气的食物也要少吃。
要少吃粗纤维的食物,这是有原因的,大量的粗纤维食物是会刺激我们人体肠道的,一直影响着营养物质的吸收,所以即使吃粗粮也要有个分量。
不要吃太多的油腻食物,溃疡性结肠炎的病状之一就是腹泻,为什么会腹泻,就是因为我们吃进去的东西,它含有太多的脂肪了,人体吸收不良,就会腹泻了。
对于溃疡性结肠炎患者来说,科学的饮食对于身体的恢复是很重要的,所以饮食结构要科学营养,以温软食物为主,比如说粥、菜粥,尤其是开始一两天,对于肠道的恢复是很有帮助的。
在治疗期间患者的饮食要清淡营养,然后逐渐参加食物品种,但有三种食物尽量不要吃,包括辛辣、油腻、生冷食物,这些食物都会刺激肠道,引发不适,而且在一段时间内也不要吃。
肠道的恢复是有一个过程的,大家不要着急,在这期间,饮食要适量,不要太饱了也不要饿了,太饱会加重肠的负担,如果不吃饭的话身体的能量补充不上去,抵抗力就会下降,恢复起来就慢。
便血肚子痛是什么原因 溃疡性结肠炎
该疾病常有血性腹泻,程度较轻的人腹泻在5次以下,一般还伴有发热、肚子痛、便频、呕吐等,它的具体病因也很模糊,甚至与人的心里状态有一定关系。这类病的病程也较为漫长,患者往往因此而变得消瘦、贫血。
小孩拉肚子有血丝怎么回事
小孩拉肚子有血丝,一般说来是肛裂的可能性最大。因为幼儿肛门括约肌发育不够成熟,收缩和舒展调解不够完善,反复拉肚子,可能会出现排便过程造成的小裂口,导致大便带有少量鲜血,注意做好肛门护理,保持清洁。
小孩若肠道受病菌感染,出现炎症,也会出现拉肚子有血丝。因为炎症性肠炎可以造成肠道的粘膜受损,出现脓血便。应到医院由医生给予确诊,最好同时带上新排的大便,便于在医院就诊检查。
小孩拉肚子带血丝也可能是肠道内疾病所致,如:阿米巴性痢疾、伤寒、溃疡性结肠炎等;寄生虫感染、如钩虫病、血吸虫病等;肠道血液循环障碍,如肠套叠、肠绞窄等;具体应请医生检查诊断。