什么是间质性肺炎

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什么是间质性肺炎

一、什么是间质性肺炎：间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰，伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有发热。

二、间质性肺炎的症状

1、早期的症状不是很明显，偶尔会有干咳、呼吸困难的症状。

2、肺炎患者中期，或会常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重，且呈进行性加重。

3、逐渐出现呼吸增快但无喘鸣，刺激性咳嗽或有咳痰，少数有发烧、咯血或胸痛。

4、严重的症状会出现气喘，心慌出虚汗，全身乏力，体重减轻，唇甲紫绀及杵状指趾。

5、乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。

6、另外，进行性呼吸困难为本病特征，刺激性干咳或伴少量粘痰，少数有黄痰及血痰，乏力、消瘦、关节疼痛、低热等，肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音，吸气末听到，表浅粗糙、调高，可有肺气肿及右心衰竭等都是间质性肺炎的症状。

间质性肺炎的治疗要花多少钱

不一样的的检测办法和医治办法所花的费用也不一样的。不一样的的间质性肺炎病人依据不一样的的情况，间质性肺炎费用也是不一样的。但是间质性肺炎患者只要去正规的进行医治，少走弯路，就会节不少钱。间质性肺炎患者心理也不要有太多的心理负担，医治好病才是关键，而且正规的也会依据病人的实际经济情况考虑。所以患者有病必须要第一时间医治，不要畏首畏尾，耽搁了病情可是大事情。

间质性肺炎的医治费用不透明。间质性肺炎的医治费用不透明，其实这个不是医院故意要隐瞒，一方面这个费用和患病者自身的情况是密切有关的;另一方面，医院也是为了竞争对手的恶意竞争，所以期望患病者朋友们能理解这点。如果您想了解具体间质性肺炎的医治费用，能够拨打有关医院进行电话询问，询问人员会依据您的一些基本情况给您一个合理的缴费准则。

每个地区的经济发展水平不同，导致医务工作者工资、国家税收标准、医药费用等都有所区别，因此间质性肺炎治疗费用也就相对有所不同。有的医院虽然费用高一点，但在治疗水平、安全、效果等方面都能给患者提供可靠保障。

间质性肺炎患者不同的病情程度也就意味着不同的治疗方案及结果，间质性肺炎的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系，间质性肺炎在治疗费用上病情程度越轻，间质性肺炎的治疗及预后就越有利，反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;间质性肺炎与治疗情况也有关，若正规专业可得到有效的治疗，在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗，不仅延误治疗时机，而且导致间质性肺炎病情的恶化，同时也就大大增加了治疗间质性肺炎费用，因此间质性肺炎治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。

间质性肺炎容易与哪些疾病混淆

特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎、特发性间质性肺炎)。急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎，胶原血管性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎-皮肌炎、舍格伦综合征、结节病、组织细胞增多症、肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、Wegener?肉芽肿、慢性嗜酸粒细胞肺炎、肺泡蛋白沉积症、遗传性肺纤维化、结节性硬化症、神经纤维瘤、肺血管床间质性肺病、原发性肺动脉高压、弥漫性淀粉样变性、闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。已知病因类约占全部ILD?的35%，其中以职业性接触为致病病因者为常见，其中无机类粉尘为病因者最多，由有机类粉尘致病者日益增多。有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎，常因既往曾有过敏史，当再次吸入异体蛋白或多糖而发病。原因未明者ILD占所有病例的2/3，其中以特发性肺纤维化、结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见，组织细胞增多症，肺-肾综合征和肺血管炎，特发性含铁血黄素沉着症等其次。

症状体征

ILD 通常不是恶性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期，但起病常隐袭，病程发展呈慢性经过，机体对其最初反应在肺和肺泡壁内表现为炎症反应，导致肺泡炎，最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管，最终产生间质性纤维化，导致瘢痕产生和肺组织破坏，使通气功能降低，炎症也可累及气管、毛细支气管，往往伴机化性肺炎，也是间质性肺炎的一种表现。这一组疾病有许多共同的特点，包括类似的症状，X?线征象及肺功能检查特点。继发感染时可有黏液浓痰，伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有发热。

体征：呼吸急促、发绀、双肺中下部可闻及Velcro?啰音(连续、高调的爆裂音)有杵状指趾，其中Velcro?啰音最具特征性。

分类：间质性肺病的分类未统一，按发病的缓急可分为急性、亚急性及慢性。

肺间质病的治疗方法

质性肺疾病最典型的症状为呼吸困难。而且，其呼吸困难发展的时间轨迹，对于区分患者的疾病类型，会有一定的帮助。例如，某些间质性肺疾病(如机化性肺炎或急性间质性肺炎)的呼吸困难，可以快速出现;但更多类型间质性肺疾病(如特发性肺纤维化)的呼吸困难，常常表现为隐袭性出现的进程，且发展时间往往超过一年。

年龄对于患者疾病类型的鉴别也有重要意义。例如，有些间质性肺疾病(包括过敏性肺炎、结缔组织病相关间质性肺疾病)，主要发生于 50 岁以下的患者。而特发性肺纤维化患者的发病年龄大多介于 60-70 岁之间。

此外，大多数结节病患者的发病年龄介入 25-40 岁之间，但其在老年人群中也不罕见。如，日本的一项研究就曾发现，结节病的发病呈双峰分布，约 30% 的患者是在 50 岁以后发病。

咳嗽是间质性肺疾病的常见症状，且常常表现为干咳，并可因胃食管返流的存在而加剧(返流本身也被认为是间质性肺疾病的发病因素之一)。患者可能会感到全身不适、和身体欠佳。这在那些存在潜在结缔组织疾病和血管炎的患者、及一些结节病患者中，更为明显。

此外，相关患者还可能存在与结缔组织病相关的症状，其中包括雷诺氏现象、干燥症状(眼睛干涩、吞咽困难)、指端硬化、关节痛等。

咯血是间质性肺疾病的少见症状，其出现，常提示患者存在感染、肺栓塞、肿瘤、或肺血管炎等并发症。

对于已知患有结缔组织病的患者，如果其呼吸道症状出现加重，应将其转至呼吸科专家处寻求帮助。但肺疾病也可能成为那些先前没有结缔组织病临床特点患者的首发表现(如，类风湿性关节炎)，而其关节症状可能会较晚出现;所以，对此类患者，尤其是那些 CT 显示为普通型间质性肺炎的患者，需要积极寻找其是否存在结缔组织病相关的线索。

吸烟不仅与特发性肺纤维化相关，其与呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病、以及罕见的间质性肺疾病(如朗格罕细胞组织细胞增生症、及脱屑性间质性肺炎)等，也存在关联;此外，吸烟还容易造成间质性肺疾病与肺气肿的共存。

有回顾性研究发现，胃食管反流病与肺纤维化的发病机制有关;并提示反流所致的反复误吸，可能会导致间质性肺疾病的发生或加重。所以，对间质性肺疾病患者，应仔细询问其有无胃食管反流病的症状，包括其非酸反流等。

2. 药物与相关危险因素暴露的评估

应详细了解患者在药物、职业、和其他危险因素方面的暴露史。表 3 列出了与过敏性肺炎相关的几种重要职业和环境危险因素。

表 3. 与过敏性肺炎相关的职业和环境因素

老年人间质性肺炎的护理

在间质性肺炎患者中有一部是老年患病人群，由于老年身体较弱，免疫能力较差，因此治疗的效果也非常不好，同时如果做好老年间质性肺炎患者的护理，也很重要，这决定着老年间质性肺炎治疗的成败，下面们就谈谈关于护理老年间质性肺炎患者的问题。

老人间质性肺炎的护理，间质性肺炎是一种慢性疾病，引起间质性肺炎的病因目前还不清楚，主要与病毒感染有关，专家说以目前的医疗手段，还不能彻底根治，只能控制病情的发展，因此在治疗的同时还要加老年人的护理工作。

间质性肺炎大多由于病毒所致，主要为副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒，流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见，也较严重，常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性肺炎。间质性肺炎在早期要及时的治疗，以免到晚期难治愈。

日常生活要注意室内通风换气，保护空气湿度;有慢性呼吸道疾病的老人外出一定要注意避风和保暖，保护好呼吸道。运动尽量选择下午较暖和的时间进行，锻炼时可以多做深呼吸及扩胸运动来增强肺功能，预防间质性肺炎。

温肾清肺汤配伍精妙，以养辅治，其成分冬虫夏草具有滋补、免疫调节、抗菌、镇静催眠等功效，有效提高机体免疫功能，增强机体抵制外来病毒入侵的能力，防止复发。

温肾清肺汤中的有效成分可直接作用于星状细胞，修复已被破坏的肺间质细泡内胶原和基底膜。从而抑制了造成纤维化的胶原合成，阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,使纤维化病灶逐渐减少。

专家指出：老年间质性肺炎患者的护理工作，主为是为了避免间质性肺炎的恶化，并且不让老年间质性肺炎患者产生新的并发症，这是老年间质性肺炎患者护理的重点。也是主要护理目的。

间质性肺炎是什么引起的

间质性肺病(Interstitial lung Disease，简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的，也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰，伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有发热。

概况

间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁，特别是支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且多呈坏死性病变。

间质性肺炎大多由于病毒所致，主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等，其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见，也较严重，常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性肺炎。

肺炎支原体也能引起间质性肺炎。支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织，由于无破坏性病变故能完全恢复。

病因

⑴吸入无机粉尘：二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。

⑵吸入有机粉尘：霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。

⑶微生物感染：病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。

⑷药物：细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。

⑸癌性淋巴管炎;肺水肿。

⑹吸入气体：氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气

以上是间质性肺炎的概述和对已知病因的解释，尤其是室外作业的工作人员应该注意每天的空气污染情况，必要时应该戴上口罩。尽量少接触粉尘等颗粒物，防止呼吸进入肺部，引起病变。如果出现呼吸道疾病应该去医院就医。

间质性肺炎都有哪些分类

一、间质性肺炎的症状分类中最常见的就是特发性间质性肺炎，属于普通型间质性肺炎，大约占四分之三左右，病因尚未明确。特发性纤维化患者的病变仅仅集中在患者的肺部，患者肺部的形态随病情的发展转变为蜂窝状。

二、淋巴性间质性肺炎，可能是为特发性间质性肺炎，但是更多的患者出现的是继发性间质性肺炎。患者的临床表现是在患者肺泡间、顺着支气管、浆与组织之间出现浸润，形成纤维化为特征。

三、急性间质性肺炎，又称Hamman-Rich综合征或爆发性间质性肺炎，原因尚不明确，比例较小但是病情发展异常迅猛，其临床表现为肺泡间隔变厚且伴有水肿，纤维大量增生形成透明膜和大量的肺泡损伤。

间质性肺炎的治疗误区有哪些

1、相信偏方

选择单一功效的药物，或迷信于某一种药物，很多患者听说哪有针灸，就去针灸，听说哪有有理疗，就扔下针灸去理疗，其实只能使你感觉轻一些，并不能彻底治疗。这是常见的间质性肺炎的治疗误区。

2、治疗态度上有问题

认为随便吃点药物能够"维持住"就可以了，事实上抱有维持态度治疗的患者，没有一个能维持住的，随着机体的自然衰退，所有的病都是维持不住的。尤其是间质性肺炎，怎么能随便吃点药就能维持呢?

3、药物选择的错误

没效的传统药物坚持还要吃，对有效的药物却在怀疑，把有效的方法拒之门外，无效的治疗却在坚持使用，认为药买了不吃是浪费。还是提醒患者们疾病是耽误不起的。这是间质性肺炎的治疗误区。

4、从众心理作怪，听信广告

由于自己缺乏医疗判断知识，就跟随广告买药，曾经吃亏上当受骗，就对一切持怀疑态度，在疾病治疗方面，禁忌讳疾忌医，一朝被蛇咬十年怕井绳。这也是间质性肺炎的治疗误区之一。其实，要想治疗间质性肺炎就先要彻底的了解这种疾病，在清楚明白的情况下，正确使用药物。

对于任何疾病的治疗，都会存在一定的误区，间质性肺炎也不例外，希望大家在通过对本篇文章的阅读之后能够找到正确的治疗方法，并坚持接受治疗，并在生活中加强护理，注意起居，这样才能使间质性肺炎尽快获得康复。

间质性肺炎的主要症状有哪些

间质性肺炎统属于间质性肺病系列，由于它最常见，是临床医生和病人经常遇到和困惑的问题。间质性肺炎在临床上分为原因明确和原因不明两类。

一类为一般的病毒、细菌感染或某些已知原因的发生于肺间质为主的炎症;另一类为原因不明的间质性肺炎，统称为特发性间质性肺炎(IIPs)，而此类疾病又根据其发病机理，临床特点和病理改变分为特发性肺纤维化，急性间质性肺炎等。

所有间质性肺炎都有共同的临床症状，就是逐渐加重的或急性发病的呼吸困难，其次咳嗽，开始时干咳为主，随着继发感染，可出现黄痰，发热，咯血，胸痛等表现。

肺炎的治疗误区

1、相信偏方

2、治疗态度上有问题

认为随便吃点药物能够“维持住”就可以了，事实上抱有维持态度治疗的患者，没有一个能维持住的，随着机体的自然衰退，所有的病都是维持不住的。尤其是间质性肺炎，怎么能随便吃点药就能维持呢?

3、药物选择的错误

4、从众心理作怪，听信广告

任何疾病的治疗都不能掉以轻心，间质性肺炎也不例外。所以，患者应该选好间质性肺炎的治疗方法，积极治疗，坚持治疗，那么疾病就会治愈。

间歇性肺炎的症状

1、逐渐出现呼吸增快但无喘鸣，刺激性咳嗽或有咳痰，少数有发烧、咯血或胸痛。

2、严重后动则出现气喘，心慌出虚汗，全身乏力，体重减轻，唇甲紫绀及杵状指(趾)，这些是间质性肺炎症状较严重的时候出现的。

3、时有呼吸困难，干咳等是间质性肺炎的主要症状。

4、常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重，且呈进行性加重。

5、在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进，颈静脉怒张，肝肿大和下肢浮肿。

6、作体检时在下肺野可听到湿罗音。