支气管扩张的保养护理办法
支气管扩张的保养护理办法
支气管扩张病人多有慢性咳嗽、咳脓性痰和反复咳血等症状。发病者大多是壮年或中老年人,而病根多是他们在幼儿期留下的,这类病人在幼小时均患有麻疹、百日咳后的支气管炎,由于反复感染形成慢性炎症,破坏了支气管结构,使之管腔扩张和变形。这些诱发病在当时应及时治疗并彻底治愈。
一旦发病应卧床休息;大量咯血者应绝对卧床。居室内保持一定的温、湿度,亲属及他人不在其卧室内吸烟,定时通风,以保持居住环境的空气新鲜。让病人多进含铁饮食,以利于纠正贫血;服用维生素a、c、e等,提高支气管粘膜的抗病能力。选用适当的抗生素控制感染;及时给予雾化吸入,利于排痰和控制炎症。严密观察痰液的性状、色泽、气味和量,并详细记录,供复诊时医生参考。正确使用体位引流,使痰液借重力顺体位引流由支气管咳出。体位引流每日2-3次,每次15-20分钟。出现咯血时,护理者应保持镇定,以消除患者的紧张情绪,保持呼吸道畅通,防止窒息和意外的发生。
引流前向病人解释引流目的及配合方法。依病变部位不同而采取痰液易于流出的体位。引流时间可从每次5~l0min加到每次l5~30min,嘱病人间歇做深呼吸后用力咯痰,同时用手轻拍患部以提高引流效果,引流完毕给予漱口。记录排出的痰量及性质。注意引流宜在饭前进行;在为痰量较多的病人引流时,应注意将痰液莲渐搿出,以防发生痰量过多涌出而窒息;引流过程中注意观察,若病人出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况,应及时终止引流;患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
增强抗病能力,急性感染期病人要卧床休息,有大咯血者应绝对卧床。缓解期病人可适当进行户外活动,但要避免过度劳累。饮食宜高热量、高蛋白质、富含维生素,以补充消耗。保持口腔清洁,要勤漱口,以减少感染并增进食欲。加强病情观察,防止并发症 密切观察咳嗽、咳痰、咯血情况,及时发现窒息等并发症并及时处理。专家提示性生活当中其实不管对于任何疾病来讲,在患有疾病的情况之下,我们不仅仅要做好药物治疗,也应该重视做好生活饮食上的保健护理,只有这样才能够更加有利局面得到缓解治愈,希望上面小编介绍的这些保健护理措施能够给支气管扩张患者提供帮助。
支气管扩张护理措施
1天冷应注意保暖,避免受凉感冒。
2 戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。
3 痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势),每日2~3次,每次约15分钟。
4咯血时应轻轻将血咳出,切忌屏住咳嗽以窒息。
5抗菌药物应在医师指导下使用,不要自己滥用或长期使用。
6 急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼,以增强机体抵抗力和免疫力。
7 多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。
支气管扩张怎么护理
1. 清除痰液,控制感染:
(1)湿化呼吸道,促进排痰。
(2)指导有效咳嗽,协助拍背排痰每日4次(咯血者除外)。
(3)体位引流:引流时使病肺处于高处,其引流支气管开口向下,每次15-30分钟,每日2-3次,宜在饭前进行。
(4)控制感染:是急性感染时的主要治疗措施,全身用药配合局部雾化吸入可提高抗菌效果,有利于减少支气管分泌物的产生。
2. 增加营养,维持体力,促进身心休息:
(1)给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
(2)注意口腔卫生。
(3)保证休息。
3. 加强病情观察:
(1)避免受凉感冒、戒烟、坚持体位引流排痰。
(2)密切观察痰的性状、颜色、量和气味,必要时留痰标本送检。
(3)注意呼吸困难、咳嗽的程度,是否与感染有关,密切观察咯血量和咯血次数,有无窒息先兆和窒息,以便及时抢救。
支气管扩张如何保养
一、保持呼吸道通畅
通过祛痰剂稀释脓痰,再经体位引流清除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。
(一)祛痰剂可服氯化铵0.3-0.6g,溴已新8-16mg。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入,或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀,必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入,以缓解支气管痉挛,再作体位引流,以提高其疗效。
(二)体位引流 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要,使病肺处于高位,其引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出。根据病变部位采取不同体位引流,每日2-4次,每次15-30min。体位引流时,间歇作深呼吸后用力咳,同时用手轻拍患部,可提高引流效果。在引流痰量较多的病例,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生痰量过多涌出发生窒息,亦应注意避免过分增加患者呼吸和循环生理负担而发生意外。
二、控制感染支气管扩张急性感染时,常选用阿莫西林(amoxicillin)0.5g,每日4次,环丙沙星0.5g,一日2次;或口服头孢类抗生素。或用青霉素80万u和庆大霉素8万u肌肉注射,一日2次;严重感染时可用氨苄青霉素4-6g,或一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。对平日无症状的轻症患者,发生上呼吸道感染后,可服SMZ-TMP2片,每日2次,或红霉素、麦迪霉素0.3g,一日3-4次。另全身用药配合局部给药,可提高抗菌效果。可用青霉素10-20万u或庆大霉素4万u,于体位引流后雾化吸入,每日2-3次。有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液,加强抗菌和排痰作用。经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效。
三、手术治疗
反复呼吸道急性感染或(和)大咯血患者,其病变范围不超过二叶肺,尤以局部性病变反复大咯血,经药物治疗不易控制,年龄40岁以下,全身情况良好,可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。若病变很少,且症状不明显,或病变较广泛累及两侧肺,又伴呼吸功能严重损害的患者,则不宜作手术治疗。四、咯血发生要及时到医院积极处理
支气管扩张的护理要点
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏,造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。 日常生活中很多因素会引起支气管的扩张,因此,支气管扩张除了要积极治疗外,还应注意日常的争取护理。
1、天冷应注意保暖,避免受凉感冒。
2、戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。
3、痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势),每日2~3次,每次约15分钟。
4、咯血时应轻轻将血咳出,切忌屏住咳嗽以窒息。
5、抗菌药物应在医师指导下使用,不要自己滥用或长期使用。
6、急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼,以增强机体抵抗力和免疫力。
7、多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。
支气管扩张的护理诊断
慢性咳嗽伴大量脓性痰,痰量与体位改变有关,如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升,若有厌氧菌混合感染,则有臭味。收集痰液于玻璃瓶中分离为四层:上层为泡沫,下悬脓性成份,中为混浊粘液,底层为环死组织沉淀物。
咯血可反复发生,程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致,支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。有些病者因支复咯血,平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状,临床上称为“干性支气管扩张”。其支气管扩张多位于引流良好的部位,且不易感染。
若反复继发感染,支气管引流不畅,痰不易咳出,可感到胸闷不适。炎症扩展到病变周围的肺组织,出现高热、纳差、盗汗、消瘦、贫血等症状。一旦咳痰通畅,大量脓痰排出后,患者自感轻松,体温下降,精神改善。
慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时,劳动力明显减退,稍活动即有气急、紫绀、伴有杵状指(趾)。
早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部较粗的湿音;结核引起的支气管扩张多见于肩胛间区,咳嗽时可闻及干湿音。
胸部x线检查,患者可有肺纹理增粗,紊乱,囊状支气管扩张可见蜂窝状(卷发状)阴影,继发感染时病变区可有斑片状炎性阴影,病变多见于下叶,轻症者一般无异常发现。胸部ct检查有助于诊断,呼吸功能检查示阻塞性通气障碍。
支气管扩张该如何护理
支气管扩张该如何护理?大家都知道支气管扩张这种疾病难治愈,只有早期发现和治疗,并且进行全面的护理,才能让支气管扩张的治疗达到很好的效果,因此广大患者一定要了解支气管扩张的护理方法,专业的护理可防止支气管扩张反复发作。
1、天冷应注意保暖,避免受凉感冒。
2、戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。
3、痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势),每日2~3次,每次约15分钟。
4、咯血时应轻轻将血咳出,切忌屏住咳嗽以窒息。
5、抗菌药物应在医师指导下使用,不要自己滥用或长期使用。
6、急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼,以增强机体抵抗力和免疫力。
7、多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。
以上为大家介绍了支气管扩张的护理方法,对于支气管扩张的患者来说,首先要戒烟,其次是保持好的生活习惯,积极地配合医生进行治疗,平时注意多休息,才能让支气管扩张的治疗效果更好。
怎么护理支气管扩张
一般护理:支气管扩张感染严重,伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息,保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜,随时更换卧具,保持床单位的整洁。高热时按高热病人护理,出汗较多的患者,应注意补充液体,防止脱水。及时清理口内分泌物,作好口腔护理,保持口腔清洁,防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食,食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食,补充机体消耗,提高机体抗病的能力。
去除病因:不少支气管扩张患者合并有慢性鼻窦炎、齿龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎,经常有脓性分泌物流入支气管,使支气管反复感染,因此,必须首先除去这些疾患,避免诱发因素。
密切观察痰量、气味、颜色和分层,及时采取痰标本送化验。
积极抗感染,保持呼吸道通畅:①根据病情及痰液的细菌培养和药物敏感试验,选用敏感的抗菌素。可全身用药和局部用药。病人咳嗽、痰多且粘稠时可用抗生素及糜蛋白酶进超声雾化吸入治疗,以达到消痰、湿化呼吸道、稀释痰液的目的。②保持呼吸通畅,排除气管内分泌物,减少痰液在气道及肺支气管内的积聚,除去细菌生长繁殖的场所,是控制感染的主要环节。
支气管引流的护理:首先应给予祛痰剂,使痰液变稀薄容易咳出,以减轻支气管感染和全身毒性反应。指导病人根据病变的部位使患侧向上,开口向下,作深呼吸、咳嗽,并辅助拍背,使分泌物在气管内振荡,借助重力作用排出体外,必要时还可以进行雾化吸入,效果更好。患者作体位引流应在空腹时,每日可作2~4 次,每次15~20分钟。作引流时要观察患者的呼吸、脉搏等变化,如有呼吸困难、心慌、出冷汗等症状时应停止引流,给予半卧位或平卧位吸氧。引流完毕应协助患者清洁口腔分泌物。
支气管造影的护理:为了明确支气管扩张的范围和部位,常常依靠支气管造影来确定。造影前要向病人讲清目的和注意事项,解除顾虑和紧张情绪,以取得合作。术前4小时应禁食禁水,作碘过敏试验。术后待咽喉反射恢复后再进食,以免引起呛咳误吸,还应作深呼吸、咳嗽,以利造影剂的排出。
支气管扩张该如何护理
1、天冷应注意保暖,避免受凉感冒。
2、戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。
3、痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势),每日2~3次,每次约15分钟。
4、咯血时应轻轻将血咳出,切忌屏住咳嗽以窒息。
5、抗菌药物应在医师指导下使用,不要自己滥用或长期使用。
6、急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼,以增强机体抵抗力和免疫力。
7、多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。
以上为大家介绍了支气管扩张的护理方法,对于支气管扩张的患者来说,首先要戒烟,其次是保持好的生活习惯,积极地配合医生进行治疗,平时注意多休息,才能让支气管扩张的治疗效果更好。
支气管扩张护理措施
支气管扩张是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏,管腔形成不可逆性扩张、变形。本病多数为获得性,患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。多数患者在童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有呼吸道反复发作的感染。主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染,支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。
【护理】
1. 清除痰液,控制感染:
(1) 湿化呼吸道,促进排痰。
(2) 指导有效咳嗽,协助拍背排痰每日4次(咯血者除外)。
(3) 体位引流:引流时使病肺处于高处,其引流支气管开口向下,每次15-30分钟,每日2-3次,宜在饭前进行。
(4) 控制感染:是急性感染时的主要治疗措施,全身用药配合局部雾化吸入可提高抗菌效果,有利于减少支气管分泌物的产生。
2. 增加营养,维持体力,促进身心休息:
(1) 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
(2) 注意口腔卫生。
(3) 保证休息。
3. 加强病情观察:
(1) 避免受凉感冒、戒烟、坚持体位引流排痰。
(2) 密切观察痰的性状、颜色、量和气味,必要时留痰标本送检。
(3) 注意呼吸困难、咳嗽的程度,是否与感染有关,密切观察咯血量和咯血次数,有无窒息先兆和窒息,以便及时抢救。
【健康指导】
1. 向病人及家属说明防治呼吸道感染的重要性,及时清除上呼吸道慢性病灶。
2. 要求病人尽量避免受凉,减少刺激性气体吸入,戒烟。
3. 对大量脓痰病人解释实施体位引流的作用不亚于抗生素治疗。
4. 向病人说明咯血量多少和病情程度不成比例,咯血时不能屏气,也不能惊慌,应及时就诊。
5. 加强身体锻炼,注意营养,对合并肺气肿者,应进行呼吸运动锻炼。
老年人支气管扩张保健方法
在疾病前期做好早期发现早期诊断早期治疗的预防工作,以控制疾病的发展和恶化,防治疾病的复发或转为慢性,应进行定期健康检查,早期发现和诊断。如麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的预防接种。对结核病人应早隔离早治疗,并通过医生指导合理使用抗生素。
治疗慢性副鼻旁窦炎及扁桃体炎,注意防止异物吸入气管,一旦发现立即经纤支镜取出。防治支气管炎。对已患病患者,应防止或减少呼吸道道感染的发生,保持呼吸道通畅和痰液引流,合理使用抗生素。病灶位置局限,反复咯血内科治疗效果差者应做手术切除治疗。危险因素及干预措施:在生理功能上,老年人随年龄增长,器官功能逐渐下降,机体调节机制作用降低。
呼吸生理方面表现在防御反射减弱,如咳嗽反射,细胞介导的免疫力下降,支气管纤毛运动减弱,从而增加呼吸道感染机会,肺及胸廓弹性减弱,导致胸廓及肺弹性回缩减弱,肺周边肺泡萎陷,解剖分流增加,通气血流比例失调,气道阻力增加,气体分布不均,老年肺组织纤维化,毛细血管床减少,弥散量减少,均致呼吸功能下降,机体缺氧,防御功能下降。
在心理上,晚年由于家庭及社会环境变迁等因素影响,会表现出不同性质上的行为障碍,如孤独感多疑感、自卑感、抑郁感、情绪不稳等。建立全社会的关怀和保障组织,实行全方位的照料,不仅限于疾病,要考虑到物质、精神、社会自然环境等因素的影响,包括整个老年幸福生活的全部,包括通过组织老年人开展各种有益身心健康的文体活动、互助互济活动等。
支气管扩张咯血护理是什么
对于支气管扩张的发生就能够很好地预防,支气管扩张患者一定要及时的去医院进行检查和治疗,将支气管扩张控制在早期,及早进行治疗。支气管扩张患者也要注意护理。支气管扩张咯血护理是什么?一起来了解一下。
支气管扩张咯血护理:
1、饮食护理鼓励患者多进高蛋白,高维生素食物。
2、口腔护理晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等,减少细菌下延至呼吸道引起感染。
3、适当休息适当下床活动,以利痰液引流。
另外,支气管扩张咯血怎么护理家属和患者还应该注意:
1、注意保暖,预防上呼吸道感染。
2、注意口腔清洁,勤漱口、多刷牙,定期更换牙刷。
3、锻炼身体,增强抗病能力。
4、保持呼吸道通畅,注意引流排痰。
5、定期做痰细菌培养,尽早对症用药。
人们要注意避免支气管扩张疾病的发生。支气管扩张诊断也是很重要的,人们也要注意预防支气管扩张。避免疾病的出现,患上支气管扩张的人,其健康状况会受到很大影响。一定要关注支气管扩张症状,早发现、早治疗支气管扩张。
支气管扩张
也是会有很多疾病是比较容易就能够出现的,所以我们大家还是要全面的来注意了,特别是患上了支气管扩张会伤害到人们的身体,这时我们大家在注意了以后更是要采取方法积极进行治疗,那么,支气管扩张的治疗方法是哪些?下面咱们一起解答吧。
1、生活、工作及医疗条件 如生活及医疗条件好,工作也不太劳累,保守治疗后病变多能保持稳定。如为野外作业,体力劳动,学生在学习中,医疗条件又不太好,病变恶化治疗有困难的,最好切除病变。
2、病人本人及家属是否同意手术 支扩一般在儿童期发病,支气管及肺实质病变都是不可逆的,肺部病变反复恶化,明显影响了生活质量及劳动力,如有条件最好切除病变。但近年来新抗生素不断出现,能有力控制肺部感染,有相当一部分支扩病变可保持在“稳定状态”,病人身体健康,继续工作,需要手术的明显减少,但认为手术从此不再需要也不正确。由于胸外科已为相当安全的手术,手术效果好,因此在治疗上,对每个病人应个别考虑权衡利弊。
上述是专家对于疾病出现的治疗方法,这些我们大家更是要积极全面的来了解。所以也提醒人们要多注意正确的治疗,多了解在远离危害。
支气管扩张有炎症怎么保健
支气管扩张保健应该戒烟戒酒,香烟在燃烧后产生的有害物质吸入人体后,可直接刺激气道,引起呼吸道炎症及痉挛,加重通气阻碍。酒能扩张外周血管,并能增快心跳,加大耗氧量,加重肺的供氧负担,所以,支气管哮喘的病人应坚决戒除烟酒,虽然儿童不会吸烟,但是二手烟的危害同样严重。
支气管扩张患者饮食以平性为主以避免过于辛热和寒凉:支气管扩张病人多属心脾肺阳气不足,水湿运化不利,造成痰浊内阻。所以,既不能吃辛辣食品,以防炼液为痰,使气道炎症加重 ,影响气道的通畅;也不能过食生冷寒凉性质食品,以免影响脾胃的运化功能,造成痰浊内生、阻塞气道,加重哮喘。此外,寒凉刺激是支气管哮喘发病的常见诱因之一,所以,饮食应寒温适中,不燥不凉。
另外支气管扩张患者在生活当中,尽量少食用一些海鲜类的发物食品,因为这些食物可以导致痰浊内生,可能阻塞呼吸道,造成呼吸道不通畅,引发其他并发症的产生,而且支气管扩张患者往往多数都是过敏性体质,鱼虾类的产品很容易引发支气管哮喘等疾病的,所以应该谨慎使用。
支气管扩张的护理措施
1、按胸外科病人一般护理常规执行。
2、术前护理
(1)观察呼吸、咳嗽及体温的变化,遵医嘱给予低流量吸氧及抗生素控制感染,体温高时给予物理降温。
(2)讲解控制感染,体位引流、排痰的重要性。根据病情每日记录痰量。
(3)有咯血史的病人,预防窒息,给予止血、消炎、止咳、镇静药物。
(4)戒烟,预防上呼吸道感染,有痰采取相应措施协助痰液的咳出。
(5)遵医嘱及手术要求,做好术前常规准备。
3、术后护理
(1)按全身麻醉病人护理常规,清醒后床头抬高45o。
(2)给予持续氧气吸人,维持血氧饱和度不低于95%。
(3)持续监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度,发现异常及时通知医生。
(4)保持胸腔闭式引流管通畅。
(5)保持尿管通畅,病情稳定后夹闭尿管,每2小时开放一次。
(6)术后第2天鼓励病人进行有效咳痰,预防肺不张,每4—6小时听呼吸音一次,拍背并协助排痰;痰黏稠时定时给以雾化吸人;必要时行气管镜吸痰。
(7)持续止痛泵给药,若出现恶心、呕吐,可以暂停使用。
(8)给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。