肾结石微创手术分类和特点

肾结石微创手术分类和特点

一、纤维肾镜无创取石：纤维肾镜微创取石是目前国内针对泌尿结石治疗较为先进的技术，它可采用超微导管从人体尿道进入，定位结石后，采用套石网篮将结石取出，或采用激光将结石击碎后再取出

二、经皮肾镜微创取石：微创经皮肾镜取石术俗称“打洞取石”，用这种方法取石只需在腰背部开一个1cm的皮肤切口，用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏，置入肾镜，使用超声弹道碎石机或钕激光击碎结石并取石，创伤小，减轻了患者的取石痛苦，术后第二天即可下床活动，微创、安全、有效。

特点：

1、创伤轻微，出血少，并发症低

微创经皮肾镜取石手术通道扩张对于传统的经皮肾镜取石术扩张少12-20F。因此，微创经皮肾镜取石术将创伤减轻至最轻微，皮肤到肾脏实质穿刺扩张通道最短，扩张通道细小，因此手术过程中出血较少、术后出血更少，一般不用输血。

2、手术适应症广

使用微创肾镜或输尿管镜，由于镜体纤细，入镜后摆动和转动范围较大，可以到达肾盂、输尿管上段和大部分肾盏，甚至可以通过狭小的肾盏颈进入小盏，因而结石清除率高。手术适应症范围比传统的经皮肾镜取石术更为扩大。但须开放手术处理的肾结石均为适应症，甚至开放手术难以处理的结石，如复发结石、合并盏颈狭窄的肾小盏结石、憩室内结石、体外冲击波碎石后严重石街都可采用微创经皮肾镜取石术治疗。

3、常规一期手术，缩短住院时间

微创经皮肾镜取石手术常规为一期取石手术。由于创伤小、出血少，并发症低，手术结石清除率高，手术操作简单化，手术时间缩短，术后恢复快，住院时间短，容易被患者所接受。

肾结石手术治疗

肾结石的微创手术有两种：纤维肾镜无创取石：纤维肾镜微创取石是目前国内针对泌尿结石治疗较为先进的技术，它可采用超微导管从人体尿道进入，定位结石后，采用套石网篮将结石取出，或采用激光将结石击碎后再取出;

经皮肾镜微创取石：微创经皮肾镜取石术俗称“打洞取石”，用这种方法取石只需在腰背部开一个1cm的皮肤切口，用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏，置入肾镜，使用超声弹道碎石机或钕激光击碎结石并取石，创伤小，减轻了患者的取石痛苦，术后第二天即可下床活动，微创、安全、有效。

1、创伤轻微，出血少，并发症低微创经皮肾镜取石手术通道扩张对于传统的经皮肾镜取石术扩张少12-20F。因此，微创经皮肾镜取石术将创伤减轻至最轻微，皮肤到肾脏实质穿刺扩张通道最短，扩张通道细小，因此手术过程中出血较少、术后出血更少，一般不用输血。

2、手术适应症广使用微创肾镜或输尿管镜，由于镜体纤细，入镜后摆动和转动范围较大，可以到达肾盂、输尿管上段和大部分肾盏，甚至可以通过狭小的肾盏颈进入小盏，因而结石清除率高。手术适应症范围比传统的经皮肾镜取石术更为扩大。但须开放手术处理的肾结石均为适应症，甚至开放手术难以处理的结石，如复发结石、合并盏颈狭窄的肾小盏结石、憩室内结石、体外冲击波碎石后严重石街都可采用微创经皮肾镜取石术治疗。

3、常规一期手术，缩短住院时间微创经皮肾镜取石手术常规为一期取石手术。由于创伤小、出血少，并发症低，手术结石清除率高，手术操作简单化，手术时间缩短，术后恢复快，住院时间短，容易被患者所接受。

结石治疗

1、药物治疗。这种方法其实就只通过服用排石药及大量饮水使小结石排出，或通过服药、调整饮食、增加饮水、碱化尿液使结石溶解和消失。药物治疗是一种非侵入性治疗，痛苦少。不过，结石采用药物治疗的话，适用范围小，治疗周期相对较长，如结石较大，排石过程中可出现肾绞痛，治疗效果不确定，因此，患者不能单靠药物进行治疗。

2、开放性手术。开方形手术是治疗肾结石传统的方法，根据不同情况可选择肾盂或经肾窦肾盂切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术等。武汉京都结石病医院专家表示，这种治疗方法虽然无需特殊设备，能处理各种情况，治疗效果确切，但是开放性手术对患者的损伤大，痛苦多，住院时间长，不是每一位患者都适合，尤其是年老的患者便不能承受这手术。

3、体外冲击波碎石。这种治疗尿结石的常用方法，是通过x线或b超对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后，将结石粉碎。体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗，损伤小，痛苦少，费用低。

4、肾结石微创技术。钬激光碎石，具有“微创、可控、直观、碎排一体化、省钱”的特点。钬激光配以德国输尿管肾镜及娴熟的腔镜技术，在直视下让激光光纤进入体内，一路“追击”结石，并发出脉冲瞬间将结石“崩解”，具有碎石时间短、效率高，术后不留痕，对周围脏器损伤少、安全性高等优越性，即使是形成多年、顽固坚硬的泌尿结石也可全部化为粉末，是当今国际上最新和最受欢迎的碎石技术。

小便出血带来的危害

1.尿路结石

尿路结石是泌尿系统的常见疾病，它通常伴发有血尿。尿路结石对身体的危害由“轻”到“重”。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状，结石移动通常引起肾绞痛和血尿。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久，尿液流出受阻，导致尿路感染和输尿管肾盂积水，肾功能损害。

得了尿路结石也不必太过慌张，现在治疗结石的新方法不断涌现。如微创手术，它可以减轻患者的痛苦，具体方法有以下四类： 体外冲击波碎石、微创输尿管镜下碎石术、微创经皮肾镜取石术和标准通道经皮肾镜。

2.肾癌

肾癌在男性泌尿系肿瘤中的发病率仅次于膀胱肿瘤，常在40岁以后发生，偶有30岁以下患者。血尿是肾癌最常见的临床症状之一，是由于肿瘤侵犯肾盂或肾盏 粘膜而引起的。约40%-60%左右的病人会伴发不同程度的血尿。

对于肾癌的治疗一般首先采取B超进行诊断。确诊后可采用微创治疗，如进行 腹腔镜下肾脏部分切除手术，以治疗早期位于肾脏表面的肿瘤或上下极的肿瘤。建议术前应进行肾动脉栓塞术，可减少术中出血及防止癌细胞在手术中扩散。而留意肾癌的前期可伴发症状，采取适当的治疗方法，就可争取更大的治愈可能。

​轻度肾结石怎么治疗

一、调整饮食治疗

多喝水，多吃能促进钙吸收的食物，多吃含钙丰富的食物，比如鱼虾蟹等。多吃含矿物质和微量元素的食物也有利于疾病治疗，能使结石分化，随尿液排出体外。为了自身健康，少吃草酸钙含量丰富的食物，比如豆腐、豆干、豆皮、土豆、葡萄等。

二、行手术治疗

肾结石怎么治最好?对于病情重，结石直径大的患者来说，手术疗法是最好的治疗方法。行手术后，患者体内还会残留细小结石，为去除结石，巩固治疗，杜绝结石再生，需继续服用药物一段时间或者调整饮食，增强体质，恢复肾脏功能。由于链球菌可诱发疾病，手术后要做好护理，避免细菌侵染尿道，导致尿路感染，结石再生。日常还要多喝水，增加尿液，冲走结石。

三、去因治疗

高钙尿者为预防危象发生，应服用生理盐水扩容，并服用治疗疾病的药物，比如袢利尿剂呋塞米、噻嗪类药等。肾小管酸中毒者要先纠正代谢失调，服用药物控制结石生长速度，延缓病症出现。高草酸尿者应小剂量服用维生素，然后再根据病情不断增大剂量，直至尿液草酸水平恢复正常。高尿酸尿者赢多吃低草酸食物，少吃动物内脏及豆类，少吃低钙食物等。

四、微创手术

肾结石的微创手术有两种：

纤维肾镜无创取石：纤维肾镜微创取石是目前国内针对泌尿结石治疗较为先进的技术，它可采用超微导管从人体尿道进入，定位结石后，采用套石网篮将结石取出，或采用激光将结石击碎后再取出;

经皮肾镜微创取石：微创经皮肾镜取石术俗称“打洞取石”，用这种方法取石只需在腰背部开一个1cm的皮肤切口，用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏，置入肾镜，使用超声弹道碎石机或钕激光击碎结石并取石，创伤小，减轻了患者的取石痛苦，术后第二天即可下床活动，微创、安全、有效。

怎么治疗肾结石

治疗肾结石的各种措施中，主要是以手术技术最常见，手术技术也包括很多种，在现在来说，最普遍应用的就是体外碎石技术，当然，治疗肾结石也需要根据患者的病情特点决定治疗的具体方案，下面就常见的治疗肾结石的方式进行介绍：

微创手术：

所谓微创就是让患者在通过手术治疗的工程中将创伤降到最低，这种手术对患者来说手术时间短而且出血量少，给患者在一定程度上减轻了疼痛;但是取不干净，残留在人体内的结石会继续生长，从而形成新的结石。

体外碎石：

这种手术方式比较适合身体内有单颗结石的患者，而且结石的大小在0.5cm往上，这也是大多数患者都喜欢采用的治疗方式，但是这种手术方式对肾脏有一定的损伤，很多特殊患者都不能用，同时碎石后会有出血、疼痛等症状出现。

切除肾脏：

如果患者的病情没有到达一定的严重程度，是不建议患者们选取这种手术的，这种手术方式给肾结石患者的身体和心理都带来了巨大的伤痛。

药物治疗：

对于早期检查出疾病的患者，在医学上都会采用药物治疗，医生会根据患者的病情对症下药;虽然在治疗的过程中不像手术那么立竿见影，但是能够很好的调节结石体质。

药物治疗肾结石有一定的风险性，首先是，药物不一定能保证完全的排出肾结石，有复发的可能，往往都是在症状消失之后，继续服用药物一段时间。其次是，药物的使用一定要慎重，有些药物对肾脏的损伤是比较大的。

前列腺结石的治疗方法

1.传统手术治疗所谓传统手术治疗最常用的方法是经尿道切除前列腺及结石。多用于年龄较轻的患者，可避免造成性功能障碍，也可用于年老体弱者，以减少对身体的打击。缺点是结石不易完全取净。而对于前列腺深部结石和多发结石，可采用经会阴部全前列腺切除术，以去除前列腺及结石，必要时可切除双侧精囊。大而多发的结石伴前列腺增生者，宜采用耻骨上前列腺及结石摘除术。但对有前列腺周围炎者，手术较为困难。

2.微创手术治疗微创手术的特点就是利用先进的设备与高超的技术，以最小的切口达到和常规手术相同的治疗效果，它的优势是伤口小、疼痛小、恢复快。前列腺结石微创手术治疗是在传统治疗的基础上经过改良和技术创新，在前列腺结石的位置上以小切口的形式进行手术治疗，把腺体内部的结石取出达到治疗前列腺结石的目的。微创手术虽然比传统手术更精细，但是两者均是采用手术治疗方式。

3.无创体外治疗无创体外治疗前列腺结石能通过微电子芯片精确定位腺体内前列腺结石的位置，并能准确、安全、可靠地清除前列腺结石，特别是对感染性结石、术后复发性结石效果尤佳，无出血或出血少。

微创治疗胆总管结石好吗

胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。在胆管内形成的结石成为原发性胆囊结石，其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆管内结石来自胆囊者，称之为继发性胆管结石，以胆固醇结石多见。

微创治疗胆总管结石好吗

微创手术器械的应用，改变了传统手术的方式。给医生操作手术带来便利的同时，带给患者较小的手术损伤。传统手术是开腹手术，而微创手术操作时在电视屏幕上所看到的影像比实际清晰放大了数倍，大大地减少了手术的盲目性，有时可以诊断和治疗同时进行。

微创外科手术所用的照明可深达手术部位，但做手术的医生的手不进入体内，大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。

另外，传统手术分离组织广泛，出血量比较大，而微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，再加上采用了超声刀等先进的止血器械，这些都有助于减少出血量。

上面就是对微创治疗胆总管结石好吗的介绍，通过了解之后我们知道微创治疗疾病能够让伤口很小，治愈之后身体也特别容易恢复，所以朋友们在平时出现疾病治疗的时候可以选择这种方法，另外在平时生活中为了避免疾病的出现，我们一定要保证良好的生活习惯。

治疗前列腺结石的常用方法有哪些

1、外科手术治疗前列腺结石：

传统手术治疗，最常用的方法是经尿道切除前列腺及结石。此外还有经会阴部全前列腺切除术，耻骨上前列腺及结石摘除术。但对有前列腺周围炎者，手术较为困难。传统手术治疗前列腺结石很少在医学上使用，因为复发几率计较大，手术恢复时间长且对身体危害大。

微创手术治疗，微创手术的特点就是利用先进的设备与高超的技术，以最小的切口达到和常规手术相同的治疗效果，它的优势是伤口小，疼痛小，恢复快。前列腺结石微创手术治疗是在传统治疗的基础上经过改良和技术创新，在前列腺结石的位置上以小切口的形式进行手术治疗，把腺体内部的结石取出达到治疗前列腺结石的目的。

2、非手术治疗前列腺结石：

对静止无症状的前列腺结石，可不必治疗，定期观察以监视其变化即可。只有前列腺结石引起严重感染或其他并发症，经药物治疗无效时，可选用手术治疗。

对于一般的前列腺结石来讲，主要以治疗慢性细菌性前列腺结石为主，破血障疗法对慢性细菌性前列腺结石能更好地消除细菌感染，是较好的治疗方法。

有些小结石自行排入尿流，排出前后、前列腺结石患者多呈现会阴、阴道和下背钝痛。结石的存在迟早将加重腺体感染，症状逐渐加重。因结石酿成脓肿时，若任其发展，可能破入尿道、直肠或会阴，甚至耻骨上形成痿道，患者可出现严重会阴、直肠和下背疼痛，体温上升，直肠前列腺检查局部有明显压痛。