儿童早晚咳嗽是什么原因
儿童早晚咳嗽是什么原因
咳嗽是一种基本的生理保护机制，能清除咽部和整个呼吸道的黏性分泌物、吸入的有害物和异物，同时又是多种支气管肺部等疾病的一种常见临床症状。下面，笔者为大家分析一下儿童早晚咳嗽症状明显的原因：
1、冷空气刺激性咳嗽：早晚空气较凉，儿童呼吸道容易受到冷空气刺激而出现咳嗽症状。咳嗽初为刺激性干咳，症状表现为痰液清淡，不发热，没有呼吸急促和其他伴随症状。家长应多带孩子到室外运动，提高孩子习惯气温的变化，提高免疫力。
2、流感引发的咳嗽：特点是喉部发出略显嘶哑的咳嗽，有逐渐加重趋势，痰由少至多。症状表现为伴随明显咔哒症状(泪，涕，呼吸道分泌物增多)，常伴有38度以上高热，一般不易退烧，时间持续一周;高热时咳嗽伴呼吸急促，孩子精神较差。家长当发现孩子出现疑似流感的症状，应立即就医，明确诊断，在医生指导下治疗。
3、支气管炎：支气管炎引起平躺后剧烈咳嗽。支气管炎大多是由于上呼吸道感染蔓延而来，发病较急，初期多为干咳，随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适，严重时因呼吸困难而出现缺氧，嘴唇变为青紫色。支气管炎通常都会在平躺后咳嗽症状加剧。
小儿咳嗽应先祛痰再止咳
问：我的宝宝咳嗽时喉咙里有痰，用了很多咳嗽药似乎都没有显效，是否应该先去痰后再止咳?
答：咳嗽是宝宝常会有的症状，首先不要盲目止咳。咳嗽本身是人体自身的一种保护性反射动作，可以阻止异物进入气管、支气管系统，或防止支气管分泌物积聚。咳与嗽是有区别的，凡有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽。在疾病状态下，咳与嗽常常并见，故称为咳嗽。
咳嗽一般不用镇咳药，这样就可以把下呼吸道的分泌物通过咳嗽排出体外，若用了镇咳药就会抑制咳嗽反射，导致气管支气管内痰液滞留，使病情加重或继发感染。其次，频繁咳嗽影响睡眠或进食时，可按照医生指导给宝宝选择适宜的治疗药物。譬如儿童咳嗽多为有痰咳嗽，单纯用中枢镇咳药治疗是不妥当的，而应先祛痰再止咳。
用药不当小儿咳嗽越治越咳
新年刚过，广州市内各大医院、儿科专科医院接诊的小儿感冒咳嗽病例又增多了。咳嗽是小儿冬季里多种呼吸道病最常见的症状之一，但治疗过程长期存在诸多误区。钟院士指出“在我国呼吸专业门诊，每天就诊的儿童中有70%———80%是以发热伴咳嗽或单纯咳嗽为主。针对小儿咳嗽，各种治疗方法常常难以奏效，最终导致12%的小儿会发生并发症，24%的小儿需要复诊。在小儿严重并发症中，70%是由于药物使用不当造成。尽管会有40%至70%的小儿咳嗽接受了抗生素治疗，但近来的数据显示，抗生素并未减少并发症。这给儿童健康造成了伤害，也给家庭造成了经济负担。儿童合理及安全用药问题一直困扰着我们，我们需要高度重视。”
据钟院士介绍，有一部分咳嗽是感染引起的，但也有相当部分病人没有感染，一律用抗生素效果自然不理想。比如，咳嗽变异型哮喘，他是以咳嗽为主要表现形式，但治疗方法与单纯的咳嗽完全不同。他举例，曾有一个哮喘患者，从15岁开始每个月注射一次缓释放激素，哮喘控制得很好，但到了23岁大学毕业身高还是150cm,而妹妹已经长到160cm。
7成小儿是有痰咳嗽
钟院士说，小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗手段长期存在误区。儿童急性呼吸道感染时，咳痰症状及鼻后滴流是儿童咳嗽的两大主要原因。咳嗽是一种保护性的反射，一些家长认为孩子一咳嗽就马上用镇咳药直接镇咳，这有可能给小儿带来不良影响。
据了解，与成人不同，小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，“有痰未必就要用抗生素，如果咳嗽严重影响睡眠，可考虑用镇咳药，但必须要在专业医生指导下使用。”他解释，由于小儿呼吸系统尚未发育完全，无法象成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽暂时抑制了，但痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。
因此儿童有痰咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。另外，有的止咳糖浆往往含可待因等成瘾性中枢镇咳成分，小孩长期服用会产生依赖。父母需要先明确咳嗽的原因，根据儿童的生理特点，选用专为儿童设计的药物,安全有效地排痰止咳。
“医生的用药知识要加强。”他指出，不合理用药的主要责任是医生，目前亟须规范医生的用药。
幼儿咳嗽有痰怎么回事
常言道，十个宝宝九个咳!因为宝宝的呼吸道还很脆弱、发育也不完善，所以一有什么风吹草动，宝宝往往就会出现呼吸系统的疾病。从医学的角度讲，宝宝的咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而发生的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳嗽得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那么它就失去了保护宝宝的意义了。
咳嗽的年龄刚刚出生的宝宝就出现了咳嗽，应该小心吸入性肺炎、肺脏先天发育异常等疾病。年龄较大的儿童咳嗽一般多见于呼吸道感染。学龄前宝宝咳嗽则应兼顾气道感染和气道异物等情况。咳嗽的时间如果宝宝早晨起来咳嗽，多半是慢性疾病，诸如上呼吸道的慢性炎症、慢性支气管。如果宝宝是在夜间咳嗽，那有可能是百日咳、急性痉挛性喉炎等疾病。
除了上面介绍的导致咳嗽的原因之外，有的小朋友可能是因为急性喉炎引起咳嗽，这个时候声音很快就会嘶哑，甚至有可能发不出声音，呼吸的时候会发出急促的哮鸣音。根据咳嗽的轻重缓急，可以分为急性亚急性或者慢性咳嗽，一般来说，慢性咳嗽常常因为过敏支气管炎或者是胃食道反流导致。
小儿咳嗽慎用镇咳药物
滥用镇咳药令小儿痰液难咳出
中华医学会会长钟南山院士指出，在我国呼吸专业门诊，每天就诊的儿童中有70%～80%是以发热伴咳嗽或单纯咳嗽为主。针对小儿咳嗽，各种治疗方法常常难以奏效，最终导致12%的小儿会发生并发症，24%的小儿需要复诊。在小儿严重并发症中，70%是由于药物使用不当造成。尽管会有40%至70%的小儿咳嗽接受了抗生素治疗，但近来的数据显示，抗生素并未减少并发症。这给儿童健康造成了伤害，也给家庭造成了经济负担。
小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗手段长期存在误区。儿童急性呼吸道感染时，咳痰症状及鼻后滴流是儿童咳嗽的两大主要原因。咳嗽是一种保护性的反射，一些家长认为孩子一咳嗽就马上用镇咳药直接镇咳，这有可能给小儿带来不良影响。与成人不同，小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，而且小儿呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽暂时抑制了，但痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。因此儿童有痰咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。
小孩咳嗽警惕三个用药误区
误区一：小儿咳嗽很正常不用管
咳嗽是儿童非常常见的症状，然而多数咳嗽都是某些疾病的信号，尤其是儿童的呼吸系统发育很不成熟，有痰液的时候没有办法有效咳出痰液，而将痰液滞留在呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部份，加重病情或引发并发症。因此，儿童咳嗽时应该及时查病因治疗。
误区二：小儿咳嗽可以使用成人止咳药
一些家长不懂得用药之道，不了解儿童与成人的差别，误以为小儿也可服用成人药物，只要将用药量减半或减少就行了，其实这种做法是非常有害的。小儿与成人不仅体重不一样，更有生理、病理方面的差别，如小儿由于肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应，因此应该选择专为儿童设计的产品。
误区三：小儿咳嗽要用消炎药
很多家长认为小儿咳嗽是呼吸道有炎症，所以要用消炎药，其实这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起的，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽，如果不能对症，服用消炎药不仅对咳嗽的治疗无益，而且还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。
雪莲果儿童咳嗽可以吃吗
根据情况决定。
雪莲果性寒，如儿童咳嗽属于风寒之症，则不宜食用雪莲果，否则容易加重体内的寒凉之气，导致病情加重。
风寒感冒咳嗽症状表现为：咳嗽声重有力、咳痰稀薄色白、咽痒、可伴有头痛、鼻塞、流清涕、骨节酸痛、恶寒无汗等症、舌苔薄白、脉浮或浮紧。
如果儿童咳嗽是由于外感风热，肺气失宣所导致的，那么需要吃一些性味寒凉的食物以清热润肺，而吃雪莲果正合适，有利于缓解病症。
风热感冒咳嗽症状表现为：咳嗽、无痰、或有痰色黄稠、不易咳出、咽干疼痛、口渴、常伴有发热、汗出、头痛、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。
雪莲果不同于香蕉，其质地较为脆硬，适合已经长了牙齿的儿童食用，对于还未长牙，咀嚼能力不强的儿童来说，雪莲果不宜食用，以免造成吞咽卡喉等意外事故。
要注意的是：雪莲果也属于过敏原之一，如幼儿食用雪莲果过敏的话，则不能吃。
警惕婴儿咳嗽的四大误区
误区一：小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联
小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状，但家长往往只针对咳嗽的症状治疗，殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。
小儿鼻腔短小，鼻道狭窄、鼻粘膜柔软，血管丰富，容易充血引起鼻塞流涕，致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜，引起小儿咳嗽。而含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕，还能帮助减轻咳嗽症状。
误区二：小儿咳嗽要先用消炎药
很多家长认为小儿咳嗽是呼吸道有炎症，所以要用消炎药，其实这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起的，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽，如果不能对症，服用消炎药不仅对咳嗽的治疗无益，而且还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。
误区三：小儿咳嗽可以使用成人止咳药
一些家长不懂得用药之道，不了解儿童与成人的差别，误以为小儿也可服用成人药物，只要将用药量减半或减少就行了，其实这种做法是非常有害的。小儿与成人不仅体重不一样，更有生理、病理方面的差别，如小儿由于肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应，因此应该选择专为儿童设计的产品。
误区四：认为小儿咳嗽很常见，咳咳就会好
咳嗽是儿童非常常见的症状，然而多数咳嗽都是某些疾病的信号，尤其是儿童的呼吸系统发育很不成熟，有痰液的时候没有办法有效咳出痰液，而将痰液滞留在呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部份，加重病情或引发并发症。因此，儿童咳嗽时应该及时查病因治疗。