胫骨骨折一定要做手术吗胫骨骨折骨不连怎么办

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胫骨骨折一定要做手术吗胫骨骨折骨不连怎么办

胫骨骨折骨不连接也叫骨不愈合，它的诊断是有一定标准，就是说不管用哪种治疗方法，手术治疗或者是非手术治疗，超过九个月，这个骨头没有生长的迹象，这个才能诊断成骨不连接或者骨不愈合。

骨不愈合之后通常都需要手术治疗。，但是手术之前要搞清楚是肥大性还是萎缩性。肥大型的通常是因为骨折的不稳定造成的，这时候手术比较好做，可以在骨折骨另一侧加一块钢板，然后周围进行植骨，这个通常就能得到一个良好的愈合。如果是萎缩型的就比较麻烦。这个怎么办呢，就得把原来的钢板取掉，把这个骨折端，它通常都是纤维连接，把这些纤维连接清除掉，把髓腔打通，然后重新上内固定，上钢板也行，上髓内针也行，然后周围大量植物，上盖式植骨。

胫骨平台骨折一定要手术吗胫骨平台骨折一个月了能走路了吗

不管是哪一型的胫骨平台骨折，或者是采用哪一种胫骨治疗方法，是保守治疗还是手术治疗，术后一个月都是走不了路的。因为骨折愈合是从受伤之后两周开始的，所以说一个月，就是四周多两天，就相当于这个骨折愈合两周。这个两周的骨头是绝对长得不够结实的。所以可以下地，但是绝对不能走路。因为行走对这个胫骨平台会产生一定的压迫和撞击，骨头没长结实的情况下，就容易造成这个骨折移位，或者就是说对骨折愈合造成一定影响。所以要是想走路的话，那就等于说自己给自己造成伤害，但是可以拄双拐，戴支具，在保证脚不负重的情况下，可以下地活动，让拐杖来代替受伤的肢体。

胫骨骨折的手术相关

适应症

胫骨骨折的髓内钉内固定术适用于胫骨干中段骨折，及踝关节8～10cm以上的下段骨折。

禁忌症

胫骨上段骨折：距踝关节8～10cm以内的骨折：严重粉碎骨折。

术前准备

1.了解伤情，根据X线片挑选适当长度和宽度的髓内钉。其长度为胫骨结节至内踝上3cm;其宽度应与髓腔最窄处相仿。

2.开放性骨折者术前应静脉滴注抗生素。

胫骨平台骨折一定要手术吗

绝大多数的胫骨平台骨折是需要做手术的。

因为现在胫骨平台骨折比较常用的分型是Schatzker分型，它一共分为六型，六型里面就一型二型三型，如果关节没有明显的畸形、关节面塌陷小于两个毫米，这个可以考虑保守治疗，但是说只要是关节里面发生塌陷比较大，关节出现了骨折的移位，或者合并其他损伤，那个是都需要做手术。所以胫骨平台能保守的骨折是非常少的，绝大多数都需要手术治疗。

胫骨平台骨折一定要手术吗胫骨平台骨折手术大吗

按照目前骨科手术分级，胫骨平台手术属于关节内的骨折，算是四级手术，四级手术就是大手术，所以胫骨平台骨折可以认为是一个大手术。按照目前比较流行的 Schatzker分型，胫骨平台一共分为六型，其中前三型手术实际是比较好做的，但是四型、五型还有六型，手术起来就比较困难了，尤其是胫骨平台后侧，如果出现明显的移位和塌陷，暴露和固定有一定的难度，而且还易造成损伤。

胫骨骨折术后注意

一般来说，骨折后1至2周的患者，饮食需清淡、易吸收和消化，应多给他们食用一些蔬菜、水果、鱼汤、蛋类、豆制品等，而且应以清蒸或者炖熬为主，少吃香辣、油腻和煎炸的食物。可以多吃蜂蜜和香蕉等，因为卧床患者大都会出现大便秘结等症状，这些食物可以帮助排便。

骨折后2至4周的骨折病人，他们的身体不再那么虚弱，食欲和肠胃功能都有所恢复，那时可适当补充营养，像骨头汤、鱼类、蛋类及动物肝脏等食物比好，同时也要多吃一些萝卜、西红柿、青椒等，这些食物可满足骨骼生长的需要，促进伤口愈合。

骨折超过5周以后，病人可多吃高营养食物和含钙、锰、铁等微量元素的食物，像动物肝脏、鸡蛋、绿色蔬菜

而且手术恢复期间注意保护好，做好保养工作，功能性锻炼要循行渐进!可以进行复查。

胫骨骨折的病因

病因

1.直接暴力

以重物打击、踢伤、撞击伤或车轮碾轧伤等多见，暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断形或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为粉碎性骨折。因胫骨前面位于皮下，所以骨折端穿破皮肤的可能极大，肌肉被挫伤的机会较多。

2.间接暴力

由高处坠下、旋转暴力扭伤或滑倒等所致的骨折，特点是骨折线多呈斜行或螺旋形。

胫骨骨折要动手术吗

单纯的胫骨骨折一般来说是见于儿童，青壮年小腿的骨折，由于胫腓骨之间骨间膜的传导，胫骨骨折往往伴有腓骨骨折，如果说胫骨是一种没有移位的骨折，可以选择石膏或者支具外固定。如果说胫骨骨折，骨折线是一个稳定的，像是横行骨折线，可以选择手法复位，然后支具、石膏外固定，这样两种骨折都不需要做手术。如果说胫骨骨折合并有血管、神经损伤，以及肌膜高压的情况，或者是开放的胫骨骨折，这些骨折是都需要做手术的。