勃起功能障碍怎么检测

勃起功能障碍怎么检测

1.实验室检查

(1)血、尿常规、生化及肝肾功能测定空腹血糖，高、低密度脂蛋白及肝肾功能检查对发现糖尿病、血脂代谢异常和慢性肝肾疾病是必要的。

(2)激素水平测定是否应作为常规检查尚有争论。

2.特殊检查

少数勃起功能障碍患者(约占15%)由于对非创伤性治疗无效，为进一步了解勃起功能障碍的确切发病原因或机制，需要有选择地作下列项目中的某些检查。

(1)夜间阴茎勃起试验(NPT)临床上可帮助区分心理性还是器质性ED。

(2)阴茎海绵体注射血管活性药物试验(ICI)阴茎海绵体注射血管活性药物能诱导精神性、神经性、激素性及轻度血管性ED患者的阴茎勃起，特别是神经性ED患者。

(3)彩色双功能超声检查(CDU)该检查无创伤，可在门诊进行。

(4)阴茎海绵体测压(CM)该法是诊断静脉性勃起功能障碍的有效方法。

(5)阴茎海绵体造影1981年Wespes等首次将阴茎海绵体灌注造影术用于临床，提高了对静脉性ED的认识，同时也为静脉性ED的治疗提供了依据。

(6)选择性阴茎动脉造影动脉造影仍然是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法。

(7)勃起功能障碍的神经检测在勃起反应的神经传导过程中，自主神经系统起着重要的作用。

(8)海绵体活检海绵体平滑肌细胞和海绵体腔隙的病理改变如平滑肌数量减少，细胞超微结构改变及大量纤维组织增生可降低平滑肌细胞和海绵窦的顺应性和弹性，从而造成动脉充盈不足和静脉阻断不全，进而导致勃起不坚。阴茎海绵体活检可以直接评价海绵体功能，在某些阳萎患者的病因诊断中非常必要。

勃起功能障碍的检查

1.血，尿常规，空腹血糖，高低密度脂蛋白及肝肾功能。

2.激素测定 包括血清睾酮，黄体激素(LH)，促滤泡激素(FSH)和催乳激素(prolactin,PRL)，若怀疑有睾酮分泌低下，应测定睾酮水平两次。

3.必要时行染色体检查。

4.夜间阴茎勃起功能监测(nocturnal penile tumescence，NPT)

(1)纸带或Snap-Gauge试验：于夜间临睡前将有3种不同拉力条带的测试环固定在阴茎上，第2天早晨检查拉力带断裂的情况，并据此判断夜间有无阴茎勃起及勃起的坚硬度。

(2)阴茎硬度测试仪：是惟一可测定阴茎夜间膨胀度同时又反映阴茎硬度的无创检查，正常参数：夜间勃起频率3～6次，每次勃起时间持续5～10 min，硬度超过70%，膨胀>2～3 cm。

5.阴茎肱动脉血压指数测定(penile brachial index，PBI) 用多普勒超声听诊器分别测肱动脉和阴茎背动脉收缩压，阴茎背动脉收缩压与肱动脉收缩压比值为阴茎动脉血压指数，若PBI>0.75为正常;<0.6为阴茎供血不足。

6.阴茎海绵体注射血管活性药物试验(intracavernous injection，ICI) 直接将血管活性物质注入阴茎海绵体内，诱发勃起，从诱发勃起的时间，硬度，勃起角度，持续时间来判断阴茎的血流供应和静脉回流情况，常用的药物有：罂粟碱30mg加酚妥拉明0.5～1mg;或前列腺素El 10～40μg。

7.阴茎海绵体造影 适用于怀疑有静脉瘘者，先注入血管活性物质诱发阴茎勃起，然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30～100ml，立即摄阴茎正，侧位X线片，有静脉瘘者可有明显改变。

8.选择性阴茎动脉造影 动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法，是一种有创检查，对患有严重高血压病，糖尿病，心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。

9.神经系统检查

(1)自主神经检测：目前尚无直接检查方法，仅通过涉及自主神经病变的器官，系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解，评价其神经功能，检查包括：心率控制试验，心血管的反射性检测试验，交感的皮肤反应，海绵体肌电图，温度域值测试，尿路肛门反射。

(2)躯体神经系统检查：包括阴茎生物阈值测量试验，骶神经刺激反应，阴部神经传导速度，躯体感觉神经诱发电位。

10.彩色双功能超声检查(colour duplex ultrusonography，CDU) 是一种无创伤性检查，高频探头可观察阴茎有无病理性改变，4.5 MHz脉冲测距探头可进行血流分析，测定血流率，结合ICI观察注射前后阴茎血流情况，了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制，主要参数有：动脉收缩期最大血流流率(PSV)>25cm/s为阴茎动脉血供正常，舒张末期血流率(EDV)<5cm/s为阴茎背静脉闭合功能正常，阻力指数(resistant index RI)正常人的平均值为0.99。

11.阴茎海绵体测压(cavernometry，CM) 是诊断静脉性勃起功能障碍的有效方法，其中维持勃起的灌注流率(MF)与静脉瘘直接相关，MF>10ml/min可考虑静脉闭合。

男人阳痿需要做哪些检查呢

男人阳痿需要做哪些检查呢?

一、体检检查。对每位患者均进行全面系统检查，重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生勃起功能障碍。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性勃起功能障碍的可能。

二、实验室检查。血尿常规、肝肾功能作为过筛检查，着重检测血糖与尿糖：糖尿病常可造成血管、神经损害，约1/2糖尿病患者发生勃起功能障碍并发症。

三、特殊检查。特殊检查包括：夜间阴茎勃起和硬度检测(NPT)、内分泌功能检查，以及茎海绵体注射血管活性药物诱导勃起试验。

你们知道阳痿的检查有哪些吗

⑴精神心理测试：明尼苏达多项个性调查表(MMPI)、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性勃起功能障碍具有参考价值，但不能作为重要依据。

⑵夜间阴茎肿大试验(nocturnal penile tumescence，NPT)：1970年Karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性勃起功能障碍。该试验较少受心理因素影响，能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速睡眠状态时，阴茎勃起每晚为4～6次，持续25～40分钟。以硬度计(rigiscan)监测硬度达65%～70%，然而此检测仍有15%～20%假阴性。

⑶阴茎血流检测：阴茎血管病变是造成器质性勃起功能障碍重要病因，即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。

⑷勃起神经检测：神经在勃起机制中具有重要作用，因此常规检测与勃起有关神经系统在病因诊断中至关理要，尤其是曾有颅脑、脊髓、盆腔外伤及糖尿病史患者。

⑸海绵体活体组织检查：目前仍有争议。有些学者认为平滑肌结构的萎缩与消失导致功能减退是造成勃起功能障碍的重要因素。

勃起功能障碍病因

发病原因

随着科学发展，社会进步，人们对ED的认识也在深化，比如说，早在15世纪认为ED是魔鬼附体，18世纪认为是手淫所至，19世纪初还认为ED都是心理性疾病，1950年后又认为是行为性疾病，1970年前仍被视为与雄激素量的减少，自然年龄老化和心理因素有关，由于人们缺少了解ED的常识，使许多ED患者背上了沉重的思想包袱，影响了正常的家庭生活，也往往变得性格孤僻和易于暴躁，从而影响到人际关系，1970年后由于勃起生理和病理研究的进展，人们认识到心理因素固然可以引起ED，但对大多数男性来说，ED与许多疾病(高血压，糖尿病，心血管疾病)，药物，外伤及手术等有关，因为勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛，阴茎动脉扩张，血流增加和静脉回流受阻等完整血流动力学过程，在这一过程中，任何功能障碍或者阴茎结构上的任何缺陷都可能造成和导致勃起功能障碍，所以勃起功能障碍的病因可以分为：

心理性ED(30%)：

指紧张，压力，抑郁，焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。

器质性ED(35%)：

(1)血管性原因：包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化，动脉损伤，动脉狭窄，阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜，阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

(2)神经性原因：中枢，外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。

(3)手术与外伤：大血管手术，前列腺癌根治术，腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折，腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。

(4)内分泌疾患，慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。

(5)阴茎本身疾病：如阴茎硬结症(induration of penis)，阴茎弯曲畸形，严重包茎和包皮龟头炎。

混合性ED(25%)：

指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍，此外，由于器质性ED未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂，国内1组628例ED患者病因分类的研究表明：心理性占39%，器质性为15.8%，混合性占45.2%。

发病机制

1.分类 根据ED病理生理机制可分为6大类：

(1)心理性勃起功能障碍：约占ED患者50%，主要原因有焦虑，抑郁，紧张，夫妻感情不和或配偶缺乏性吸引力，童年不良癖好等。

(2)内分泌性勃起功能障碍：如低促性腺激素性性功能减退症，高促性腺激素性性功能减退症，高泌乳素血症，Klinefelter综合征，睾丸外伤，甲状腺功能异常等。

(3)神经性勃起功能障碍：骶髓发出的副交感神经或躯体神经的损伤可引起部分或完全性勃起功能障碍，此外，某些疾病导致的神经性疾病亦可引发勃起功能障碍，如糖尿病，慢性酒中毒。

(4)动脉性勃起功能障碍：如阴茎海绵体动脉的粥样硬化可使管腔狭窄，前列腺癌根治，骨盆骨折等致阴茎动脉损伤，导致血液灌注压力的降低和血流量的减少，另外吸烟，高血压，糖尿病可引起动脉性病变。

(5)静脉性勃起功能障碍：有时尽管阴茎动脉灌注充足，但过度的静脉泄漏也可引起勃起障碍，如白膜缺损，海绵体平滑肌功能异常等。

(6)其他：药物性，通常干扰阴茎勃起中枢神经-内分泌功能或影响局部神经血管调控的药物易诱发勃起功能障碍，如抗高血压药，抗抑郁药，抗胆碱药，雌激素等。

通常将(2)～(5)称为器质性勃起功能障碍。

2.分度 ED分轻，中，重三度，勃起功能国际问卷(IIEF)表可较客观地量化ED症状。

(1)重度ED：IIEF表积分5～7分。

(2)中度ED：IIEF表积分8～11分。

(3)轻度ED：IIEF表积分12～21分。

(4)无ED：IIEF表积分≥22分。

阳痿会传染吗

器质性包括神经性、血管性、内分泌性和组织结构性。以往认为86%～90%是心理障碍所致。近年应用先进科学技术检测，发现器质性勃起功能障碍占505以上。认为占50%～805。泌尿外科检测功能障碍患者，器质性因素49.3%。但是，值得强调的是所有的勃起功能障碍患者，均存有不同程度的心理障碍，单纯心理性勃起功能障碍，一般在一半以下。

1.影响勃起功能的心理因素 由于每个人心理素质的差别，虽然遇到相似的精神心理刺激，可能会有不同的反应。心理创伤多数人不会导致勃起功能障碍，有些人就有可能成为勃起障碍的致病因素。常见因素有缺乏或错误的性教育，如对手淫、遗精的自责与恐惧，视性行为是肮脏、下流行为等。

2.影响勃起的品质性因素 患者全身性疾病如心血管疾病(冠心病、高血压)、呼吸系统疾病(肺气肿、肺功能不全)、内分泌系统疾病(尿道下裂、海绵体硬结)、神经精神系统疾病(脊椎型、颞叶病变、抑郁症)、血液及肝肾疾病等是发生阳瘘的危险因素。脊髓、骨盆、尿道创伤手术、药物影响(镇静药、抗焦虑药、降压药、激素类药物等)以及吸烟、酗酒、吸毒等均可导致不同程度的勃起功能障碍。

高血压和勃起功能障碍

很多高血压病人都伴有勃起功能障碍(ed)的症状，所谓勃起功能障碍是指有性欲，但阴茎持续无法达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活。常表现为勃起功能减退，勃起不硬，插入困难等。其发生与高血压病不无关系。

高血压病人发生勃起功能障碍的原因有二：一为心因性原因，即高血压患者担自己的血压过高而导致的精神上的压力因素;二为器质性原因，是指动脉硬化的因素引起生殖器官血管功能降低。

在进行性生活的时候，人不但在进行着体力上的活动，还同时包含着兴奋、恐惧等的精神上的活动。因此，随着心率的增快、心脏每分输出率的增高、交感神经系统兴奋性的增强等，血管无论收缩压还是舒张压都会升高。但由于在性生活时，血压升高持续的时间不长，因而并不会对正常人的机体机能产生不良影响。但对于高血压患者来说，这短暂的血压升高有可能对其是致命的打击，若是上了年纪的人、心脏功能不全等高血压患者来说，这种影响程度尤甚。常见的病发症状有脑血管意外肺水肿、心律失常、心绞痛等。

在治疗伴发勃起功能障碍的高血压病人时，详尽的病史记录、全面的体查对勃起功能障碍发生病因的确定至关重要。详细了解病人的用药史也是必不可少的工作，这有助于医者对病人施治时正确地选择药物。

由于患者发生勃起功能障碍的直接原因是高血压，所以治疗上首要任务自然是降压，稳定高血压病性的发展、维持血压的正常水平，有利于患者性生活的正常进行。但日常生活的基础血压并不能真实地反映性生活时血压的变化水平，所以疾病检查时应包括运动试验，并综合评估若精神高度集中时血压的变化程度。

为了预防心因性勃起功能障碍的发生，医生有必要对高血压患者进行相应的咨询及指导，告诉病人要减轻体重、减少食盐的摄入、忌烟酒。高血压患者并不需严格禁止性生活，只要做到以下几点，则性生活的进行是安全的。(1)避免激烈的性生活、性生活的时程要适当，不要延长。(2)在餐后不要立即行房事，以免加重心脏的负担、酒后更应禁止性生活。(3)若有心血管病发的症状时，应即刻停止性生活，并及时就医。

男性勃起功能障碍做什么检查

1、心理检查：像Derogatis性功能调查表等对区分心理性以及器质性的勃起功能障碍非常有帮助，不过也只是作为参考。

2、夜间阴茎肿大试验：这个检查基本上不会受到心理因素的干扰，能够客观的表现出阴茎勃起功能的情况。一般人在快速睡眠的情形下，每天晚上阴茎勃起是5次左右，持续大概半个小时，但是，这个检查对于勃起功能障碍也不是十分准确的，多少也有些误差。

3、阴茎血流检测：阴茎出现血管疾病是诱发器质性勃起功能障碍的一大关键因素，就是所谓的动脉供血障碍与静脉阻闭机制的不协调而引发的。

4、勃起神经检测：神经在勃起中起到了非常关键的作用，所以，这个检查项目很重要，特别是对一些之前得过脑病、糖尿病等人群来说，勃起功能障碍检查效果更佳。

5、海绵体活体组织检查：一些专家觉得平滑肌结构的萎缩与消失造成性功能衰退也是导致勃起功能障碍的一大因素，不过当前还没有得到证实。

男性阳痿做什么检查呢

一、体检检查。对每位患者均进行全面系统检查，重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生勃起功能障碍。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性勃起功能障碍的可能。

二、实验室检查。血尿常规、肝肾功能作为过筛检查，着重检测血糖与尿糖：糖尿病常可造成血管、神经损害，约1/2糖尿病患者发生勃起功能障碍并发症。

三、特殊检查。特殊检查包括：夜间阴茎勃起和硬度检测(NPT)、内分泌功能检查，以及茎海绵体注射血管活性药物诱导勃起试验。

勃起功能障碍吃什么好

1、巧克力

巧克力中的能量和兴奋物质可以使人体新陈代谢更加旺盛。因巧克力含化学物PEA，能刺激脑内控制欢愉感觉的部分。

2、泥鳅

具有养肾生精之功效，因为泥鳅肉含有一种叫“河洛克蛋白质”，有促进精子形成的作用。

3、虾

其味甘，性温，有壮阳、益肾、补精的功效。其中不饱和脂肪酸、微量元素(磷、锌、钙、铁等)和氨基酸的含量都较高。在西方，很早就有用白兰地酒浸虾以壮阳的传统。

4、鹌鹑肉和蛋

均有补益强壮作用，男性经常食用鹌鹑可增强性功能并增气力、壮筋骨。

5、韭菜

除能降低血脂外，温补肝肾、助阳固精的作用同样突出，在药典上有“起阳草”之称。

6、枸杞子

其味甘，性平。有滋补肝肾、益精明目、和血润燥、泽肤悦颜等功效。

勃起功能障碍是什么病

1、心脏病

勃起需要足够的血液供应，因此勃起问题实际上是心血管健康的晴雨表。越来越多医生认为，勃起功能障碍可能是心脏疾病早期的预警信号。当男人有勃起问题时，通常在未来3-5年内心脏会出现问题。男人在40多岁时有勃起功能障碍，那么在未来十年患心脏病的风险是同龄人的50倍。

专家表示，无论经历何种程度的勃起功能障碍，男性都应及时寻求专业帮助。

2、性腺功能减退症

勃起功能障碍是什么病

男子性腺（睾丸）分泌睾酮是阴茎正常勃起的一个重要因素，任何导致血睾酮水平降低的疾患几乎不可避免地使勃起功能受损。原发性性腺功能减退患者病变部位在睾丸，其血清睾酮降低，伴有血清LH或/和FSH升高，故又称高促性腺素性性腺功能减退症。这类病人大多有严重的不可逆转的睾丸功能损害。

先天性因素有克氏综合症及双侧无睾症等。后天性因素有性腺损伤和全身性疾病等。继发性性腺功能减退患者病变部位在下丘脑或垂体，血清LH、FSH和睾酮均降低，也称为低促性腺素性性腺功能减退症。

先天性因素有选择性GnRH缺乏症、选择性LH缺乏症、先天性促性腺素综合征。后天性因素有损伤（创伤、梗塞性疾病、肿瘤、手术、放疗等），外源性或内源性激素（雄激素、雌激素、糖皮质激素、生长素、甲状腺素）过多、高泌乳素血症（特发性、药物性、肿瘤）等。