半月板的定义
半月板的定义
从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。
半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就象是缓冲器,保护了二者关节面,吸收向下传达的震荡,尤其是在过度屈曲或伸直时,此作用更明显。当从高处跳下时,膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力,但股骨髁与胫骨平台的软骨并没有受到损伤,是因为半月板的存在,将此力分散至整个膝关节同时承受,而不仅局限于股骨髁接触胫骨平台上的一个局限点。此外,半月板可以防止股骨发生移位,因为半月板的楔状形体可以弥补股骨髁与胫骨平台间的不相称,将圆形的股骨髁与胫骨平台之周围死腔充填,从而增加了膝关节的稳定性,并能防止关节囊及滑膜组织进入关节面之间。半月板还可以防止股骨髁在胫骨平台上朝前滑动,调节膝关节内的压力,半月板上所布有的润滑液,可以对关节各部起润滑作用以减少摩擦。半月板本身有很好的弹性,当其从5mm压缩至2.5mm时依然保持弹性,加之其弓形外形可以使关节腔边缘更好地支持滑膜囊。半月板还可支持膝部的旋转动作,协助侧副韧带管制关节的侧方运动及帮助关节的旋转运动。
半月板损伤需要手术吗 半月板损伤手术的类型
半月板的手术治疗包括半月板修补术、半月板次全切除术、半月板部分切除术、半月板全切除术、半月板移植术。半月板移植术还不够成熟,需进一步研究。
半月板磨损伤患者要如何护理
1、 维持膝关节运动协调:半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调。
2、 承重:在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨和全身关节。如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变。可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。
3、吸收震荡:有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差。
4、维持稳定:半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移。
半月板损伤患者要如何护理的介绍就到这了,希望半月板损伤患者根据自身病情做好治疗,半月板损伤患者一定要重视自身半月板损伤的治疗,千万不能中途放弃半月板损伤治疗,影响半月板损伤患者的身体。
半月板损伤的预防很重要
由于近些年来,半月板损伤的患者现在越来越多,而且很多时候半月板损伤患者都是比较关注自身疾病的,因为当半月板损伤发生的时候,患者特别难受。所以对于半月板损伤患者来说,预防最为重要。
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。
因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
半月板的定义
大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节 囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。“垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。
半月板是2个月牙形的纤维软骨,位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷,从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位,在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。
在人体膝关节的内外侧间隙,各有一个垫圈。在正常情况下其形状就象两个月牙,所以被称为半月板。膝关节半月板为纤维软骨组织,充填于股骨髁与胫骨髁之间,有吸收震荡、缓冲压力、增强膝关节稳定、防止膝关节损伤,延缓膝关节老化的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中,半月板损伤的机率更高。半月板损伤是常见的膝部损伤之一,又称为膝关节半月软骨损伤,多见于青年人。
半月板损伤哪个位置痛 半月板损伤腿就废了吗
半月板损伤以后不一定就会出现残疾,但还是要根据半月板儿损伤的程度来选择合适的治疗方法,比如说半月板损伤的一度损伤,可以选择制动、休息、理疗等方法,促使半月板自行愈合,恢复膝关节的活动。如果说是半月板有二度、三度的损伤,通过磁共振的检查来判断半月板损伤的情况,可以通过关节镜手术,选择半月板缝合或者是半月板的成型术,来恢复膝关节的功能。
半月板损伤可以自愈吗 半月板损伤怎么做好的快
在半月板发生损伤后,一定不要强忍着疼痛继续活动了。这时候需要固定膝关节,使膝关节保持在伸直的状态,来帮助半月板的修复。如果损伤情况较为严重的,可以考虑使用夹板或者石膏来固定膝关节。这并不是小题大做,早期的固定让膝关节得到休息,对半月板损伤的治疗尤为重要。
1.在医生的指导下使用消炎止痛的药物来缓解半月板损伤导致的关节肿胀,促进关节积液的吸收。还可以在关节腔注射药物,保护受伤的半月板。 2.可以通过中医的针灸、理疗、膏药贴敷来缓解半月板的损伤,促进半月板损伤后的恢复。一般情况下,中医的治疗需要坚持一段时间才能够看到效果。理疗仪器可以选择超短波透热法或音频疗法,能够很好的促进炎症吸收。 3.半月板损伤还可以通过专业的康复训练来患者肿胀,维持肌肉力量,增加关节的稳定性,保持关节的活动范围,促进半月板的修复。但是康复训练的进行需要在专业的康复师的指导下进行,以免错误的动作对半月板损伤造成二次伤害。
半月板损伤情况较为严重,经过保守治疗没有好转,疼痛严重且诊断明确的可以则需要手术治疗。半月板的手术治疗包括半月板修补术、半月板部分切除术、半月板全切除术、半月板移植术。半月板移植术还不够成熟,没有好的代替半月板的材料,所以还在进一步研究当中。半月板手术切除之后,患膝关节炎的几率会增加,所以一般情况不是特别严重的最好是早期注重治疗,不要等到最后只能进行手术。
半月板损伤的病因及发病机制
屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋),易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。如当膝关节屈曲,胫骨固定,股骨强烈外旋,可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。
一、半月板损伤的原因:
1.外伤的原因:
常因急性损伤,膝关节受到暴力。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻,内旋或外旋,半月板上面随股骨髁活动幅度较大,而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大,旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时,即可引起半月板的损伤。
在强体力劳动、运动时易受损,但也有患者无明显外伤史。有外伤史者,在膝关节微屈,股骨突然内旋,外侧半月板被服股关节及压力推向中线,固半月板后角与胞肌键相连受到牵拉R6致后角撕裂。在膝关节屈曲情况下突然伸盲,同时股骨外旋,将导致外侧半月板纵行破裂。
2.退行性改变:
退行性改变造成的半月板损伤可无明显急性损伤史,通常是由于常需半蹲位或蹲位工作,长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作,半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而形成。
膝关节半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨保与胚骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,颊裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑人关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。
二、半月板损伤的发病机制
膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以 内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。
半月板的定义
从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就象是缓冲器,保护了二者关节面,吸收向下传达的震荡,尤其是在过度屈曲或伸直时,此作用更明显。当从高处跳下时,膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力,但股骨髁与胫骨平台的软骨并没有受到损伤,是因为半月板的存在,将此力分散至整个膝关节同时承受,而不仅局限于股骨髁接触胫骨平台上的一个局限点。此外,半月板可以防止股骨发生移位,因为半月板的楔状形体可以弥补股骨髁与胫骨平台间的不相称,将圆形的股骨髁与胫骨平台之周围死腔充填,从而增加了膝关节的稳定性,并能防止关节囊及滑膜组织进入关节面之间。半月板还可以防止股骨髁在胫骨平台上朝前滑动,调节膝关节内的压力,半月板上所布有的润滑液,可以对关节各部起润滑作用以减少摩擦。半月板本身有很好的弹性,当其从5mm压缩至2.5mm时依然保持弹性,加之其弓形外形可以使关节腔边缘更好地支持滑膜囊。半月板还可支持膝部的旋转动作,协助侧副韧带管制关节的侧方运动及帮助关节的旋转运动。
半月板损伤怎么治疗 手术治疗
半月板损伤经保守治疗无效,疼痛严重且诊断明确的可以选择手术治疗。半月板的手术治疗包括半月板修补术、半月板部分切除术、半月板全切除术、半月板移植术。半月板移植术还不够成熟,需进一步研究。
出现半月板二级损伤严重吗
很多每天需要高强度的运动员,和平时喜欢运动的朋友们,一旦一些动作幅度太大的话,很容易对自己的身体造成一定的伤害。而半月板损伤就是比较常见的情况,半月板根据损伤的程度还有分级,而有许多人关心出现半月板二级损伤严重吗?这种损伤也不是小的问题,对于具体的情况请看下面的介绍。
半月板损伤的病因:
1、发病原因:旋转外力所致。
2、发病机制:膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。
半月板损伤的高危人群
由于外侧半月板不与外侧副韧带相连,故活动度比内侧半月板大。另外,外侧半月板常有先天性盘状畸形,称先天性盘状半月板。因此,损伤的机会也就较多。
半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时,内外侧副韧带紧张,关节稳定,半月板损伤机会少。在下肢负重,足部固定,膝关节处于半屈曲位时,半月板向后方移动,如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,半月板来不及退开而被挤压,就可引起损伤及撕裂。
半月板损伤的急救:
1、给予局部止痛,对症治疗。
2、到医院行x线检查,明确脱位或有无骨折等情况,但x 线不能显示半月板状态,须行膝关节的合磁共振检查,明确有无半月板的损伤。
3、一旦发现有半月板损伤,急性期可用石膏固定4周,急性期过后可以做股四头肌的锻炼进行恢复。
出现半月板二级损伤严重吗?半月板二级损伤也是一种比较麻烦的情况,可以耽误患者很长的时间,因为这需要在家里面静养一段时间,身体才会慢慢的恢复。碰到这种损伤之后,一定要及时的去比较正规的机构积极的采取措施处理,以免伤害进一步的加剧。
半月板损伤是怎么引起的 半月板损伤该怎么办
出现了半月板损伤,首先要确定一下半月板损伤的程度和半月板损伤的位置。半月板损伤分1、2、3度,如果单纯的1度和2度,这样可以通过保守治疗休息、制动,慢慢让半月板进行自我修复。如果说半月板损伤到三度,并且有半月板绞死的情况,这时候建议还是选择手术治疗,可以通过手术进行修复半月板,也可以将碎裂的小块切除掉,这样可以促进功能的恢复。
换半月板的护理需要注意些什么啊
换半月板的护理需要注意些什么啊?经常从事体育运动的人对于半月板一定很熟悉了,不少运动员的半月板都断裂了。那么换半月板的护理需要注意什么吗?半月板因形状酷似半月而得名,它的存在就是为了保护大家的膝关节免受伤害,但是有时候不可避免的冲击还是会导致半月板断裂。那么换半月板的护理该如何进行呢?
为减少术后关节腔内出血及保证关节囊良好愈合,换半月板的护理常规以石膏托固定,患膝处于伸直位,连续3周。固定期间应避免任何屈膝动作,以免增加关节囊或皮肤切口的张力,影响愈合。
半月板切除术后3周外固定去掉之后即应及时进行理疗或热敷等透热治疗,以促进组织水肿消退,防止粘连并软化瘢痕。同时,换半月板的护理应进行主动屈膝锻炼,逐渐增加屈曲角度,直至正常行走功能恢复。
不单运动员容易损伤半月板,在日常生活中如果我们稍不注意,也是很容易造成半月板的损伤的。在日常的劳作、挑抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板撕裂。而长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也应注意保护好膝关节和半月板。
换半月板的护理需要注意些什么啊?换半月板的护理其实最主要的就是多休息,一定要谨遵医嘱,没有完全痊愈一定不要在运动,以免新伤旧伤一并复发。半月板的断裂也不算是慢性病,基本上出现了问题大家就会及时发现的,在现在发达的医疗条件下,换半月板也是司空见惯的治疗了。
半月板损伤跟哪些因素有关
一、半月板损伤的发病原因
旋转外力所致半月板损伤。多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板损伤。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。
二、半月板损伤的发病机制
膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。