新生儿肠道畸形的诊断及检查

新生儿肠道畸形的诊断及检查

新生儿肠道畸形的种类比较多，具体的部位，畸形的程度不同，那么症状也是不一样的，在新生儿肠道畸形的时候可能会出现呕吐，吃不下东西等等。新生儿肠道畸形需要诊断及检查后才能决定要不要做手术，下面就给大家介绍一下。希望能够帮助到大家更好的了解这个问题。

新生儿肠道畸形，是直肠及结肠远端缺乏神经节细胞，导致该段肠管痉挛性狭窄的先天性肠道发育畸形。腹胀、便秘等低位肠梗阻征象为其临床特点。

【诊疗原则】

患儿生后2-3天无胎便或延迟排出胎便，可发生腹胀、呕吐，呈急性低位肠梗阻表现。以后反复发作便秘、腹胀，呈进行性加重。腹胀明显，可见肠型，腹部皮肤发亮，静脉怒张，肠鸣音亢进。肛门指诊直肠内括约肌痉挛，壶腹部空虚感，可激发排便反射，手指取出时，有较多大便和气体排出，大便排出后，腹胀缓解。肠梗阻程度差异很大，与病理分型密切相关，病变范围愈广，症状、体征愈重。并发小肠结肠炎时，便秘与腹泻交替出现，小肠结肠炎病死率很高。

【辅助检查】：

1.X线腹部平片以及钡剂灌肠造影，可见远端结肠及直肠近端狭窄，结肠高度扩张。远端结肠连续处呈漏斗状有明显移行段。

2.直肠痉挛段肠壁肌层活检，证实神经节细胞缺乏。

3.直肠肛门测压，测定直肠和肛管括约肌的反射性压力变化。

4.直肠黏膜乙酰胆碱酯酶活性增高。

凡确诊病例，不论何种类型，任何年龄，应用灌肠等非手术疗法仅能暂时缓解症状。对于新生儿，全身情况较差或并发小肠结肠炎患儿，倾向于先行结肠造瘘术，待全身情况、肠梗阻及小肠结肠炎症状缓解后再行根治手术。对全身情况好，无手术禁忌证者，任何年龄段，包括新生儿，均应尽早施行根治术，即一期切除无神经节细胞或该细胞减少变性的肠段后，行近端结肠下降和肛管吻合术。

以上就是新生儿肠道畸形的内容，如果发现自己的孩子有这一症状的话，要及时带去医院检查一下，这样子大家也就可以放心了。更多的知识可以随时关注小编，小编会为大家诚心奉献的。

新生儿拉尿不拉屎为什么

如果是母乳喂养的孩子一般大便次数都较多，每日约5-7次，呈稀糊状，其中可有奶瓣。若奶粉喂养的孩子每日大便次数约1-2次。你的宝宝大便次数较多而量较少，有可能是每次大便未拉净所致，建议继续观察，逐渐培养孩子有规律的大便。

一、大便：正常情况下，新生儿出生后24小时内排出的棕褐色或者墨绿色粘稠的大便，医学上称为“胎便”。胎便中含有胎儿时期的肠粘液腺分泌物、脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂、胆色素等，这种肠腔中的混合液并非是肠道出血，父母完全不必担心。如果新生儿出生36小时后尚无大便排出时，应该请医生检查是否患有先天性消化道畸形。

细心的父母可以通过观察新生儿的大便，了解母乳的质量，也可以得知妈妈的营养是否适当，以便调整饮食结构及科学哺乳。例如：

新生儿的大便呈黄色，且粪与水分开，大便次数增多，说明新生儿消化不良，提示母乳中含糖分太多。因为糖分过度发酵使新生儿出现肠胀气、大便多泡沫、酸味重，妈妈应该限制摄糖量。

当母乳中蛋白质过多时，新生儿的大便有硬结块，臭味特别重，此时妈妈应该注意限制鸡蛋的摄入量。

当母乳喂养不足时，大便色绿量少且次数多，新生儿常因饥饿而多哭闹。

当肠道感染时，大便呈溏薄或水样的粘液便，且脓性腥臭。

二、小便：新生儿可在分娩中或出生后立即排小便，尿液色黄透明，开始量较少，一周后排尿次数增多，每日可达20余次。如果新生儿出生后24小时尚无小便排出时，应该请医生检查是否患有先天性泌尿道畸形。

新生儿吐羊水诊断检查和治疗方案

诊断检查

1.呕吐物为羊水或粘稠血性粘液者，一般停喂母乳1～2次，即可治愈，酌情输液。

2.喂养不当引起的呕吐，需调节喂乳方法、体位、乳量和时间。

3.喂奶后即吐，应考虑贲门松弛，在奶后注意抬高上半身，轻轻拍背，排出胃内空气。

4.经上述处理仍不好转者，应检查有无消化道畸形，如食道闭锁、幽门肥大、小肠狭窄或闭锁及胎粪性腹膜炎等，应与小儿内、外科医师共同处理。

治疗方案

1.呕吐物为羊水或粘稠血性粘液者，一般停喂母乳1～2次，即可治愈，酌情输液。

2.喂养不当引起的呕吐，需调节喂乳方法、体位、乳量和时间。

3.喂奶后即吐，应考虑贲门松弛，在奶后注意抬高上半身，轻轻拍背，排出胃内空气。

4.经上述处理仍不好转者，应检查有无消化道畸形，如食道闭锁、幽门肥大、小肠狭窄或闭锁及胎粪性腹膜炎等，应与小儿内、外科医师共同处理。

新生儿吐羊水诊断检查和治疗方案，以上内容就给很多的家长，详细介绍了新生儿吐羊水到诊断检查，以及治疗的方案，所以对于很多孩子出现吐羊水的一些家庭，一定要对以上内容全面的了解，了解以后，通过正确的诊断检查，通过正确的治疗方案，让自己的孩子得到康复。

血管畸形检查诊断

表浅血管瘤或脉管畸形的诊断并不困难。位置较深的血管瘤或脉管畸形应行体位移动试验和靠穿刺来确定。对动静脉畸形以及深层组织内的静脉畸形、大囊性淋巴管畸形等，为了确定其部位、大小、范围及其吻合支的情况，可以采用超声、动脉造影、瘤腔造影或磁共振血管成象(MRI或MRA)来协助诊断，并为治疗作参考。

从细胞生物学分类的观点来看，成人的脉管病损基本上都应属脉管畸形。婴幼儿期的动静脉畸形、微静脉畸形、淋巴管畸形亦均属脉管畸形。高出皮肤的所谓杨梅样血管瘤自发性消退的可能性较大，一般应属血管瘤。婴幼儿期特别是一出生即发现的静脉畸形，其所属类型如何判断尚需进一步研究。有研究指出：血清中血管内皮生长因子(VEGF)和雌激素受体等在血管瘤明显升高;而细胞凋亡基因bcl-2在脉管畸形中呈高表达，但仅供参考。

动静脉畸形与动脉瘤或后天性动静脉瘘有一定区别。动脉瘤系动脉壁中层弹力纤维病变所致的一种瘤样扩张;后天动静脉瘘多系损伤后局部动脉扩张，甚至破裂通入伴行静脉所致，一般位于较深部和较局限。

颌面颈部外伤后还可发生假性动脉瘤，多见于腮腺区或上颈部，系由动脉破裂，血液储留于软组织内形成的一种搏动性病损;病理检查可见纤维壁及血凝块。动脉造影多可确诊。

新生儿呕吐辅助检查

(1)新生儿呕吐鼻胃管检查 是一种简单有效的检查上消化道畸形的方法当遇到母亲羊水过多，或出生后短期内婴儿出现口吐螃蟹样泡沫时，应该在产房内下鼻胃管检查正常时鼻胃管能够顺利进入胃内，并抽出少量液体，如鼻胃管下降受阻或从口腔或鼻腔内折返回来提示食管闭锁。

(2)新生儿呕吐X线检查

①腹部透视和摄片 腹部透视和摄片是新生儿呕吐时最常用的诊断方法为了更好地观察胀气的肠曲和液平，应该采用立位透视和摄片，也可以采用侧位水平投照法摄片。

正常新生儿出生后15--60分钟肠道内气体可到达空肠，2--3小时到达回肠，3小时后到结肠5--6小时后横结肠、降结肠均有气体分布。出生24小时后胃小肠、结肠均有气体分布。正常新生儿肠道内气体比儿童多且小肠内气体较多，气体多不能视为肠梗阻的表现。主要应该观察肠道气体分布情况有无胀气的肠曲和液平，根据胀气肠曲的形态和分布情况，可以推测梗阻性疾病的性质和部位还应该重视肠道气体出现的时间，如生后24小时直肠内仍无气体，往往提示肠道梗阻性疾病腹腔内出现游离散气体，提示胃肠道穿孔，肠腔或腹腔内发现钙化影有助于胎粪性肠梗阻和胎粪性腹膜炎的诊断。

②钡餐或钡灌肠检查 可以观察食管胃和肠道的形态和功能，对消化道疾道德败坏的诊断有重要价值，疑有胃肠道完全性梗阻或穿孔的新生儿禁用钡剂造影，疑有食管闭锁或食管气管瘘者可用水溶性碘剂造影，并于造影后及时将造影剂吸出。

③超声检查 超声检查对腹水的探查腹部肿物部位和性质的诊断、腹腔内游离气体的存在等，都具有很高的敏感性和特异性对胆总管囊肿、肾上腺皮质增生症、新生儿坏死性小肠结肠炎等疾病的诊断方面都优于X线检查现在，肥大性幽门狭窄的超声检查已经基本取代了钡餐检查。超声检查不仅可以观察到胃肠道的某些改变而且能直接观察肝胆系统、泌尿系统、循环系统等改变及其对消化道的影响对呕吐病因的诊断有很大帮助。

④胃镜 新生儿常需在全身麻醉下进行临床应用较少。胃镜检查可以对粘膜充血、出血水肿、溃疡、瘢痕肿瘤和先天畸形等情况进行直接的观察，对某些食管、胃部疾病具有确诊意义。

新生儿肠道畸形怎么办

新生儿肠道畸形怎么办

1.取头低平卧位，放置导尿管，皮肤消毒范围包括腹部、会阴及下肢。

2.穿刺孔的位置选择：脐与剑突之间的中线，距脐1～2cm放置第一个5mmTrocar,然后在两侧腹置两个5mmTrocar，有时需在左下腹放置第四个Trocar便于操作。

3.对没有行结肠造瘘的新生儿，直肠盲端扩张明显，可以通过经腹壁穿刺肠腔减压，或经尿道、阴道通过瘘管向直肠内插管洗肠减压。

4.腹腔镜下切开直肠和乙状结肠系膜的腹膜返折处，超声刀或电刀烧灼离断肠管系膜，靠近系膜根部结扎、离断直肠上动静脉和乙状结肠动静脉;提起直肠，贴近直肠壁向远端分离，当直肠逐渐变细成锥形时，可显现至尿道或阴道的瘘管。

5.靠近尿道或阴道壁处，切断屡管(缝线结扎、切开缝合器或钛夹)

6.把镜头从正中Trocar导人，直视盆底，分离盆底的脂肪组织，显露盆底两侧耻骨尾骨肌肌腹。

7.用电针刺激找到外括约肌中心点，经肛门外括约肌的中心纵行切开皮肤1.5cm。刺激肌肉的同时，在腹腔镜下可以清晰地看到盆底肌肉的收缩反应，辨认肌肉收缩的中心。

8.从会阴肌肉的收缩中心用Trocar向盆底穿刺，在腹腔镜监视下从盆底耻骨尾骨肌两肌腹之间中心穿出。退出针芯，用10mmTrocar导入，形成盆底隧道

9.经隧道导人抓钳，将直肠(结肠)从隧道中拖出。对行乙状结肠造瘘者，瘘口远端及近端肠管扩张蠕动功能不良需要切除或瘘口远端直肠过短，可在腹腔镜下游离近侧肠管，切除造瘘口，把近端正常结肠从盆底肌中心拖出。以6～0可吸收线将直肠与会阴皮肤相缝合。

上面就是对新生儿肠道畸形怎么办的介绍，通过了解之后出现这样的症状一定要引起我们的高度重视，要及时带宝宝到医院进行检查治疗，另外为了能够及早的发现这样的症状出现，家长们在照顾宝宝的过程当中一定要细心地对宝宝进行观察，这样也方便及时的发现疾病，并且及早进行治疗。

新生儿胎便多久排出

自学的育儿专家有话说：新生儿第一次大便在医学上被称之为胎便，胎便是婴儿在母体内就已经形成的粪便。

这些黏稠、墨绿色的物质，是新生儿肠道分泌物、胆汁、吞咽的羊水以及胎毛、胎脂、脱落的皮肤上皮细胞等在肠道内混合而成的，新生儿胎便必须在开始正常消化之前排出体外。

新生儿胎便一般在出生后24小时左右排出，愈靠近预产期的新生儿，胎便就会愈多。

新生儿胎便2-4天即可排干净，之后新生儿的大便将由深绿色转为黄色，如果新生儿出生36个小时后还没有大便排出来，就应该请医生检查了。

新生儿胎便中含有很多胆红素，所以应该尽快排出，这样可以减少新生儿肠肝生理性循环对胎便中胆红素的再吸收，减轻肝脏对胆红素的代谢负担，从而达到使新生儿黄疸程度减轻、持续时间缩短的良好效果。

排畸检查的作用

· 为诊断畸形提供依据

不管是三维还是四维彩超，都能通过成像的方式反应胎儿面部及各器官的发育状况，协助检测、筛查胎儿畸形，为医生早期诊断胎儿先天性复杂畸形及先天性体表畸形提供科学依据。

· 诊断疾病及胎儿心脏

彩超可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病，对诊断宫内胎儿心脏有重要意义。

· 彩超检查可排除胎儿以下方面是否存在畸形：

1.面部畸形：如唇腭裂等。

2.神经系统畸形：无脑儿、小头畸形、脑积水、脊柱裂及脑脊膜膨出。

3.消化系统畸形：脐部肠膨出、肠道闭锁、内脏外翻及巨结肠等。

4.泌尿系统畸形：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

5.其它畸形：短肢畸形、四心腔、联体畸形等。

新生儿呕吐的检查方法有哪些

1.体格检查

对每一个呕吐的新生儿都应该进行全面的体格检查，观察有无全身感染的体征，神经系统疾病的征象和代谢性疾病的迹象，重点应注意腹部和神经系统体征。

2.辅助检查

(1)鼻胃管检 查是一种简单有效的检查上消化道畸形的方法。当遇到母亲羊水过多，或出生后短期内婴儿出现口吐螃蟹样泡沫时，应该在产房内下鼻胃管检查，正常时鼻胃管能够顺利进入胃内，并抽出少量液体，如鼻胃管下降受阻或从口腔或鼻腔内折返回来，提示食管闭锁。

(2)X线检查 ①腹部透视和摄片腹部透视和摄片 是新生儿呕吐时最常用的诊断方法，为了更好地观察胀气的肠曲和液平，应该采用立位透视和摄片，也可以采用侧位水平投照法摄片。②钡餐或钡灌肠检查 可以观察食管、胃和肠道的形态和功能，对消化道的诊断有重要价值，疑有胃肠道完全性梗阻或穿孔的新生儿，禁用钡剂造影，疑有食管闭锁或食管气管瘘者可用水溶性碘剂造影，并于造影后及时将造影剂吸出。③超声检查 对腹水的探查、腹部肿物部位和性质的诊断、腹腔内游离气体的存在等，都具有很高的敏感性和特异性，对胆总管囊肿、肾上腺皮质增生症、新生儿坏死性小肠结肠炎等疾病的诊断方面都优于X线检查。现在，肥大性幽门狭窄的超声检查已经基本取代了钡餐检查。超声检查不仅可以观察到胃肠道的某些改变，而且能直接观察肝胆系统、泌尿系统、循环系统等改变及其对消化道的影响，对呕吐病因的诊断有很大帮助。④胃镜新生儿常需在全身麻醉下进行，临床应用较少。胃镜检查可以对黏膜充血、出血、水肿、溃疡、瘢痕、肿瘤和先天畸形等情况进行直接的观察，对某些食管、胃部疾病具有确诊意义。

四维彩超都检查什么

什么是四维彩超?

四维彩超的全称是四维彩色超声诊断仪，是世界上最先进的彩色超声设备。由于四维彩超能够表面成像，胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能更清晰地查出来，因此，四维彩超的诊断资料更有利于医生做出判断。

四维彩超能检查什么问题?

孕期做四维彩超能检查什么问题?四维彩超可以检测母亲子宫的结构是否存在异常，能检测出胎盘是否存在异常，能查看是否有异常的出血，能查看胎儿的发育情况，能测定胎儿的年龄等。四维彩超最大的优点是检测筛查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏提供准确的科学依据。

1.面部畸形：如唇腭裂、大小眼、鼻畸形、耳畸形等。

2.神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

3.泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻等。

4.消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。

5.其它畸形筛查：脊柱畸形、腹部畸形、短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。

6.羊水过多、过少等。

此外，四维彩超能直接拍摄下宝宝的动态录像，这对于准爸爸准妈妈来说也是非常有纪念意义的。

引起新生儿便秘的原因有哪些

新生儿功能性便秘

1、人工喂养：牛奶经消化所含的皂钙较多，易引起大便干结，从而便秘。

2、乳量不足：如果吃奶吃得少，或呕吐较多，或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外，新生儿的消化道肌层发育尚不完全，这样易引起便秘，还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降，呕吐和便秘的现象都是正常的。

3、母亲的不良饮食：母亲所吃的食物很大程度地影响着宝宝，辛辣的食品会引起宝宝消化不良。

4、精神因素：小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

新生儿肠道畸形便秘

5、外科性疾病：可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等，这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象，需及时诊治。

此外，有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。

6、疾病：某些疾病可引起便秘如肛门狭窄或先天性肌无力等。

大便次数多的原因

如果是母乳喂养的孩子一般大便次数都较多，每日约5-7次，呈稀糊状，其中可有奶瓣。若奶粉喂养的孩子每日大便次数约1-2次。你的宝宝大便次数较多而量较少，有可能是每次大便未拉净所致，建议继续观察，逐渐培养孩子有规律的大便。 请参考：判断新生儿大小便是否正常 新生儿大小便是判断宝宝是否健康的一个重要标本。

一、大便：正常情况下，新生儿出生后24小时内排出的棕褐色或者墨绿色粘稠的大便，医学上称为“胎便”。胎便中含有胎儿时期的肠粘液腺分泌物、脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂、胆色素等，这种肠腔中的混合液并非是肠道出血，父母完全不必担心。如果新生儿出生36小时后尚无大便排出时，应该请医生检查是否患有先天性消化道畸形。

细心的父母可以通过观察新生儿的大便，了解母乳的质量，也可以得知妈妈的营养是否适当，以便调整饮食结构及科学哺乳。例如： 新生儿的大便呈黄色，且粪与水分开，大便次数增多，说明新生儿消化不良，提示母乳中含糖分太多。因为糖分过度发酵使新生儿出现肠胀气、大便多泡沫、酸味重，妈妈应该限制摄糖量。 当母乳中蛋白质过多时，新生儿的大便有硬结块，臭味特别重，此时妈妈应该注意限制鸡蛋的摄入量。 当母乳喂养不足时，大便色绿量少且次数多，新生儿常因饥饿而多哭闹。 当肠道感染时，大便呈溏薄或水样的粘液便，且脓性腥臭。

二、小便：新生儿可在分娩中或出生后立即排小便，尿液色黄透明，开始量较少，一周后排尿次数增多，每日可达20余次。如果新生儿出生后24小时尚无小便排出时，应该请医生检查是否患有先天性泌尿道畸形。 但愿对您有帮助，祝您的宝宝健康快乐的成长每一天!!!

新生儿呕吐做哪些检查

一、病史

1、呕吐出现时间①生后1—2天内出现者应考虑咽下综合征、消化道畸形、消化道出血或缺氧缺血性脑病、颅内出血引起的颅内压增高等，每次进食时均发生呕吐、咳嗽、青紫，应考虑食管闭锁;②3～7天出现的呕吐可由幽门痉挛、胎粪排出延迟、喂养不当和各种感染引起，但应排除消化道畸形(如肠旋转不全、巨结肠等)引起的不完全梗阻;③7天以上者多考虑与感染、喂养不当等有关，但肥大性幽门狭窄等肠道畸形仍属可能。

2、呕吐物性状吐出物为原乳者提示病变在食管;吐乳凝块者提示病变在幽门、十二指肠上端;含胆汁者应除外十二指肠壶腹以下的肠道畸形;贫血者应考虑新生儿出血症、胃食道反流和食管裂孔疝等情况。

3、呕吐的特点奶后立即呕吐者可能为胃食管返流、贲门痉挛、喂养方式不当等情况;奶后半小时以上呕吐可能为幽门痉挛、感染或肠道畸形等所致。呕吐呈持续性多见于消化道梗阻;间歇性者多见于幽门痉挛、肠旋转不全;喷射性呕吐多见于肥厚性幽门狭窄。

4、其他24—48小时不排胎粪或量少者应注意肠梗阻的可能性;3～5天仍排出胎便且有腹胀常提示先天性巨结肠;发热、中毒症状提示感染;意识障碍、惊厥提示颅内病变等。

二、体征

持续腹胀提示肠梗阻、坏死性小肠结肠炎，右上腹肿块提示幽门肥厚性狭窄;便秘、腹胀、肠形较粗大、下腹部粪块多提示先天性巨结肠。

三、辅助检查

(1)X线检查：腹部平片见空气积于腹内梗阻部位之上，显示有诊断意义的液乎;有钙化影者可诊断胎粪性腹膜炎，有门脉积气可诊断坏死性小肠结肠炎。

(2)钡剂检查：钡灌肠对肠旋转不全、先天性巨结肠等肠道畸形有诊断价值;对怀疑有高位或部分肠梗阻、胃食管返流、肥厚性幽门狭窄、食道闭锁及胃扭转等情况者，或平片未明确诊断时可采用稀薄钡餐检查，以进一步确诊。

(3)食管检查

1)食管oH值测定将一根pH探头插入食管下端括约肌上方，对食管pH进行监测，用以诊断胃食管反流，阳性率达92%，24小时连续监测可提高阳性率。

2)食管压力测定 主要测食管下段压力，分析食管括约肌的功能状态。当食管下端括约肌压力<1.33kPa(10mmHg)提示括约肌功能不良，本法操作简便安全，符合率为87%。

胎儿肠道畸形怎么回事

胎儿消化道畸形是什么原因导致的?

消化道畸形：出生缺陷可以发生在消化道的任何部位，食管、胃、小肠、大肠、直肠和肛门。畸形多为器官的发育不全，导致梗阻。

先天性消化道畸形是胎儿在胚胎早期各种原因所致发育缺陷而引起。临床上以消化道梗阻为主要表现，其症状出现的时间和程度与病变部位的高低和程度有关。

导致新生儿消化道畸形的两大原因：(1)遗传因素25%;(2)环境因素。

遗传因素指父母染色体异常、父母携带突变基因等。这两种因素加上一些不明原因可占出生缺陷的65%。围生儿消化道畸形在新生儿出生缺陷中并不少见。消化道畸形的形成多见于胎儿期4～8周时，因各种因素引起消化道发育障碍，除少数为染色体异常综合征的局部表现外，大多数受环境因素影响，特别是感染因子在胚胎早期作用的结果。另外如X线、微波、电脑、电视、铅、烟草、酒精、农药等因素的影响亦不容忽视。

以上是胎儿肠道畸形的各种原因。别的原因也有，比如，孕前母亲吃了什么药物，或者受到了一些辐射，这些因素都会导致胎儿肠道畸形。而这种畸形如果不及时治疗好，是会伴随宝宝一辈子的，还会影响他的幸福，所以，母亲应保护好自己，才能保护好宝宝。

呕吐的检查

1、体格检查：

观察有无全身感染的体征、神经系统疾病的征象和代谢性疾病的迹象。

重点应注意腹部和神经系统体征。

2、辅助检查:

(1)鼻胃管检查

是一种简单有效的检查上消化道畸形的方法。

适用于：母亲羊水过多，或出生后短期内婴儿出现口吐螃蟹样泡沫

正常时鼻胃管能够顺利进入胃内，并抽出少量液体。若鼻胃管下降受阻或从口腔或鼻腔内折返回，则为食管闭锁。

(2)胃镜

特点：

①可对粘膜充血、溃疡、出血水肿、瘢痕肿瘤和先天畸形等情况进行直接的观察。

②由于需在全身麻醉，临床应用较少。

(3)X线检查

①钡餐或钡灌肠检查

特点：可以观察食管、胃和肠道的形态和功能

注意：

疑有胃肠道完全性梗阻或穿孔的新生儿禁用钡剂造影，

疑有食管闭锁或食管气管瘘者可用水溶性碘剂造影，并于造影后及时吸出。

②腹部透视和摄片

是新生儿呕吐时最常用的诊断方法。

采用立位透视和摄片或侧位水平投照法摄片，可更好地观察胀气的肠曲和液平。

(4)超声检查

对腹水的探查、腹部肿物部位和性质的诊断、腹腔内游离气体的存在等，都具有很高的敏感性和特异性。

特点：

不仅可以观察到胃肠道的某些改变，而且能直接观察肝胆系统、泌尿系统、循环系统等改变及其对消化道的影响。

对胆总管囊肿、肾上腺皮质增生症、新生儿坏死性小肠结肠炎等疾病的诊断方面都优于X线检查。