血压什么时候测最准
血压什么时候测最准
大家在测量血压的时候当然都希望能够准确地进行测量,那么什么时候测量血压才是最准的呢?血压一般有两个高峰,一个是在早上6-10点,另一个在下午 4-8点,一般在这两个时间段所测量的血压比较能反映血压的情况,当然也有个别例外的情况。比较准确的测量时间应该在清晨起床后,记住量血压前不要有大的活动,避免活动后血压升高。如果是血压不稳定时期,建议晚上再量一次,不要在饭后马上量,最好在晚上8点前量,同时要注意监测。
血压测量方法
1.一律测右上臂肱动脉部位;只有在右臂有不正常情况(如残疾、瘫痪等)时,才测左上臂。这是因为,正常人左右两侧上臂的血压值是不一样的。由于血管解剖位置的不同,右侧血管内血流对血管壁的压力大于左侧,故右侧的血压一般要比左侧的高。两者相差可达10~20/10mmHg,高血压患者两侧血压值的相差数还可能比正常人更大。
2.以坐位血压为准。测时上臂不要被紧小的衣袖所压迫,手掌向上不要握拳,手臂的高度应相当于心脏的高度。
3.测量前情绪要安定。静坐休息15分钟,不要紧张地思考某一件事,或对自己的血压反复推测预计,或抱着一种忧虑的心情。尤其第一次测量血压的病人,更不必恐慌(测量时,手臂会稍发麻,没有什么痛苦),否则都会影响血压。
测量血压的准确步骤
在我们所广泛使用的血压测量方法是应用袖带来压迫血管的测压方法。充气时,一旦袖带内压力超过动脉收缩压,血管被压闭,血流被阻断,血管的远端就听不到动脉的搏动音。放气后,当袖带内压力低于动脉收缩压时血管开放,血流恢复,产生动脉搏动音,听到第一声动脉搏动音(听诊音)时袖带内的压力即为收缩压。继续放气,当袖带内压力低于舒张压时,血管完全通畅,血流不再被阻断,动脉的搏动音消失,此时袖带内的压力即为舒张压。儿童舒张压以动脉搏动音突然变小时的压力来确定比较准确。由于血压的测量受到许多外部因素的影响,因此正确测量血压需做到如下几点:
(1)选择合适的血压计:
一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
(2)选择合适的测压环境:
患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
(3)选择正确的测压步骤:
患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45。角,袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血压。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。”
血压测量方法
1、自我测量血压
自我测量血压是受测者在家中或其他环境里给自己测量血压,简称自测血压。自测血压有以下6大意义。
1.区别持续性和“白大衣”高血压。在家中自测的血压值不应超过135/85毫米汞柱。
2.评估抗高血压药物的疗效。
3.改善病人对治疗的依从性。
4.可能降低治疗费用。
5.自测血压具有时间上的灵活性。例如,部分高血压病患者血压多在5~6点或19~20点升高,依靠诊室偶测血压易漏诊,而自测血压易于发现这部分患者。
6.可经常性观测。随时了解治疗中血压的变化,为诊疗提供更加完善的资料。
自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。可以采用水银柱血压计,但必须培训柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准(ESH和AAMI)的上臂式全自动电子血压计。不推荐使用半自动、手腕式和指套式电子血压计。自测血压时,也以3次读 数的平均值记 录,同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。一般而言,自测血压值低于诊所血压值。目前尚无统一的自测血压正常值,推荐135/85mmHg为正常上限参考值。
2、诊所偶测血压
诊所偶测血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。具体的要求如下。
测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟,禁饮浓茶或咖啡,小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。
被测者一般采取坐位,测右上臂,全身肌肉 放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去,挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。
袖带的气囊应环绕上臂的80%,袖 带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上(不可将听诊器胸件置于袖带里 ),轻按使听诊器和皮肤全面接触,不能压得太重。
发烧时测血压血糖准吗
1、发烧时测血压血糖准吗
发烧时测血压血糖会不准确,因为发热时机体处于应激状态,出现心跳加快、血糖升高,这是正常的保护性反应。 一般糖尿病检测要在两次或者两次以上空腹血糖超过正常值是才可以诊断的。
2、血糖监测关键时点
空腹血糖:指隔夜空腹8小时以上,早餐前采血测定的血糖值(一般不超过早上7时)。主要反映在基础状态下(最后次进食后8—10小时),没有饮食负荷时的血糖水平,以及前一天晚间的用药剂量是否合适。
餐前血糖:指早、中、晚餐前测定的血糖。监测可以及时发现低血糖。
餐后2小时血糖:指早、中、晚餐从吃第一口饭计时后2小时测定的血糖。能反映饮食与使用降糖药是否合适。
晚上睡觉前血糖:有助于指导加餐,防治夜间低血糖,保证睡眠安全。
随机血糖:一天中其他任何时间测定的血糖,如睡前、午夜等。检测凌晨1~3时的血糖,有助于发现有没有夜间低血糖,明确空腹高血糖的真正原因。
高血压测量
1、选择合适的血压计
一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
2、选择合适的测压环境
高血压患者应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
3、选择正确的测压步骤
高血压患者应取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45度角,袖带下缘与肘前间隙间距为2-3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。
4、选择每天起床后(饭前)、睡觉前各一次
通过对我国正常人及高血压患者进行24小时动态血压监测,发现70%的人存在两个血压高峰和两个低谷,即清晨6-8点为第一个血压高峰;8点后开始下降,到中午12点至下午1点为第一个低谷;然后血压开始上升,到下午4-6点为第二个高峰,也是全天血压最高的时间;此后血压下降,到凌晨1-2点为全天最低点,也就是第二个低谷;最后血压逐渐上升,再进入次日的第一个高峰。
高血压病人如何正确测量血压?一般来说,高血压患者不用每天测量,一周测量一到二次就可以了,而且要把测量的数据记录下灰,这样可以发现血压波动的变化,另外测量血压时最好选择在早晨,这样测量的结果更准一些。
自测血压到底准不准
我们身边的高血压患者是越来越多了,每年也有很多的人都死于高血压,所以,大家都开始关注自己的血压状况,即使是一个正常人也会经常性的量一下自己的血压。量血压,可以到医院里,诊所里。但是,许多老年人还是出行不便的,如果老是让他们外出去量血压,也实在是有点劳烦老人,腿脚不太方便的话就更麻烦了。于是市场上出现了很多血压仪,自己在家就能量血压。血压仪在市面上很畅销,大多数人考虑到自己的身体健康都会买一个,何况价格也不贵。可是,自己在家量的血压就真的准么?
时刻关注自己的血压状况是一件好事,因为人们偶尔去医院或诊所量一次血压无法反映出一个人的血压的正常状况,一个月内的平均值。自己在家测血压的话,心情就会比较平静,避免了在医院里的紧张情绪,这样测出来的就比较准确。
测血压最好选择早晚人体最接近平静状态的时间段,即清晨起床洗漱完毕后安静5分钟以及晚上睡觉前一个小时,要注意洗完澡半个小时内不要测血压。测量血压前30分钟不吸烟、喝酒或喝咖啡,排空膀胱,至少休息五分钟;测压时患者务必保持安静,不讲话,避免因情绪波动或其他因素影响。血压波动实属正常,过度计较可能结果不是你的真是血压。因为血压本身有昼夜节律的变化,而且受诸多内外环境的影响,有一定波动,高血压患者不要因自测的几次血压值高低来随意调整药量,这样不利于血压的稳定。
自测血压使用血压仪时,一定要学会科学使用,尽量是现在医生的指导下学会后在自己回家测,否则,测出的数据就会不准确。正常人也很有必要量血压以注意自己的身体变化。正常人至少一年一次,高血压患者血压稳定时一周一测,不稳定时一天一测。肥胖和糖尿病患者患高血压概率高,建议半年一测。
你的血压为啥测不准
1上臂中点与心脏没放在同一水平
一般测量时采取坐位,双脚平放地面,背靠椅背,上臂裸露,桌椅高矮要适宜,使上臂中点位于心脏水平。如果上臂位置过高,测得的血压值就会偏低;如果上臂的位置过低,测得的血压值就会偏高。
2测血压时水银柱打得太低
比如只打到170~180毫米水银柱,这时听诊器内无声,有可能是心律不齐患者两次心跳之间出现的较长间歇。
3放气的速度不恰当
一般来说,放气的速度以每秒水银柱下降2~3毫米为适宜。放气太快容易使测试者反应不及,发生误差:放气太慢则使前臂淤血,造成低压读数增高。
4测一次所得的结论可能不准确
测量血压应反复数次,取其稳定值为实际血压。测第一次时,数值经常偏高,而第二、三次一般较稳定。应在放气后休息2分钟,再测两遍,三次读数的平均值即为测得的血压值。
5测血压前没有静坐休息
安静的环境可使患者感到舒适放心,所以,测血压前应静坐休息10分钟。此外,每次测血压时的基本体位应相同,以利于比较。
6每日测血压时间不固定
最好每天都在同一时间测血压,比如上午8点,这样有利于比较血压的高低,找出血压波动的规律。
在固定时间固定测量外,还可以根据患者的自我感觉随时测量。
7听诊器头放的位置不正确
袖带的气囊应能包住上臂的80%,不要把袖子卷紧勒在袖带的上方。同时,每次测量前应将袖带中的气体放尽,否则血压值会越测越高。袖带下缘高于肘部1至2厘米,听诊器头不要塞在袖带下。
8血压计放的位置不合适
血压计水银柱的上端应处于测量者眼睛的水平,以便看得准确,最好不要让被测者看到水银柱的波动情况。
受检者上臂轻度瘫痪、疼痛、焦虑、吸烟过量、饮咖啡、饮酒、憋尿、测血压时谈话等。设备方面如气球的气门漏气、血压计的通道阻塞、检查者手凉、听诊器凉或环境寒冷。
自测血压到底准不准
时刻关注自己的血压状况是一件好事,因为人们偶尔去医院或诊所量一次血压无法反映出一个人的血压的正常状况,一个月内的平均值。自己在家测血压的话,心情就会比较平静,避免了在医院里的紧张情绪,这样测出来的就比较准确。
测血压最好选择早晚人体最接近平静状态的时间段,即清晨起床洗漱完毕后安静5分钟以及晚上睡觉前一个小时,要注意洗完澡半个小时内不要测血压。测量血压前30分钟不吸烟、喝酒或喝咖啡,排空膀胱,至少休息五分钟;测压时患者务必保持安静,不讲话,避免因情绪波动或其他因素影响。血压波动实属正常,过度计较可能结果不是你的真是血压。因为血压本身有昼夜节律的变化,而且受诸多内外环境的影响,有一定波动,高血压患者不要因自测的几次血压值高低来随意调整药量,这样不利于血压的稳定。
自测血压使用血压仪时,一定要学会科学使用,尽量是现在医生的指导下学会后在自己回家测,否则,测出的数据就会不准确。正常人也很有必要量血压以注意自己的身体变化。正常人至少一年一次,高血压患者血压稳定时一周一测,不稳定时一天一测。肥胖和糖尿病患者患高血压概率高,建议半年一测。
血压测量方法
目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。
1.测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟,禁饮浓茶或咖啡,小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。
2.被测者 一般采取坐位,测右臂,全身肌肉 放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去,挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。
3.袖带的气囊应环绕上臂的80%,袖带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上(不可将听诊器胸件置于袖带里 ),轻按使听诊器和皮肤全面接触,不能压得太重。
4.测量时快速充气,气囊内压力应达 到使手腕 桡动脉脉搏消失,并再升高30毫米水银柱(mmHg)然后缓慢放气,使水银柱以恒定的速度下降(2—5mmHg/秒)。以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压;以声音消失时的读数为舒张压。
血压测量要点
1.被测量者舒适地靠背坐着,不要说话,上臂裸露或仅留衬衣袖子,没有向上卷曲着的衣服,腿不应交叉,五个手指放松伸直。
2.袖带下端应在肘窝之上2~3cm,听诊器钟形听头放在肘窝可扪及的肱动脉处,袖带中部应在右心房水平(胸骨中点)。
3.袖带束应缠绕上臂周径至少80%。如遇<80%者(上臂较粗),可测量桡动脉血压,同样袖带下端应在桡动脉搏动处之上2~3cm,听诊器钟形听头放在可扪及的桡动脉搏动处。
4.开始测量应将袖带充气到至少桡动脉脉搏消失点之上30mmHg平面上,放气时水银柱应每秒下降2~3mmHg。
5.第1个(柯氏音1期)和最后1个(柯氏音5期)听到的声音应作为SBP和DBP。首次应测量两侧上臂的血压加以对比。
测量血压的准确步骤
(1)选择合适的血压计:
一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
(2)选择合适的测压环境:
患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
(3)选择正确的测压步骤:
患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45。角,袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血压。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。”
血压测不准?得掐准时间
首先,人体血压有自然的生理变化。随着年龄的增长,收缩压和舒张压逐渐增高,但收缩压增高更为显著。性别方面,女性在更年期前血压低于男性,更年期后,血压升高,男女差别较小。每个人在一天24小时中也有昼夜血压差:早上8点~10点、下午4点~6点是高峰;夜间逐渐降低,凌晨3点~4点最低,可能相差10毫米汞柱左右,睡眠不佳时血压也可能升高。
其次,有些疾病会影响到血压值,如甲亢、主动脉瓣疾病、肾脏肿瘤、肾动脉狭窄等。患嗜铬细胞瘤的病人血压甚至可以像跳舞一样大波动变化。因此,如果发现血压明显而持续的波动,应及时就诊。
最后,错误姿势下测血压也可能不准。测压时上臂与心脏应放在同一水平线上,若上臂位置过高,血压值往往偏低;上臂位置过低,测出的血压就偏高。
此外,在测血压前抽烟、喝酒,喝咖啡、浓茶等,都会影响结果。如果对测出的血压有疑问,建议咨询医生。
高血压怎么准确测量血糖
很多患者觉得家中测得的血糖值偏高,去医院配药时候测量值会比家中测的略低一些。其实这是很正常的现象。那为什么会出现这样的情况?糖尿病家庭自我管理又要注意些什么呢?
要选对血糖仪
很多患者考虑到血糖试纸是消耗品,选择购买血糖仪时,往往以价格为先决条件,而往往忽视了品质。其实选购血糖仪最重要的还是准确性,最好选择大品牌血糖仪,这些品牌在产品上市前都会做大量的临床试验以确保产品的准确性,如上海市第一人民医院糖尿病研究室的研究结果显示:欧姆龙HEA-230血糖仪及配套HEA-STP30血糖试纸葡萄糖检测值与医院大生化的血糖检测值相媲美,准确性高,重复性好,是适合糖尿病患者自我监测和医院使用的理想的血糖检测产品。
要做好保养与储存
作为电子产品,血糖仪及其试纸的保养与储存也很重要。首先,血糖仪要半年进行一次校准;其次,试纸要储存得当,避免氧化。
试纸首先要确认两个日期,一个是保质期,一个是开瓶日期,特别是开瓶日期请务必写在瓶身上,开瓶三个月测量有效。其次,试纸应储存于温度为4℃~30℃、湿度在10%RH~90%RH的避光、避热、避潮的环境中(家中柜子、抽屉中),不能放在电视机等发热家电旁边。另外,测量前取出一片试纸后要立即盖好瓶盖,新旧试纸不要混放在一起等。
血压有时会测不准
血压有时会测不准
受年龄、时间段、姿势及疾病等影响
中南大学湘雅医院心血管内科教授 李传昶
血压是重要的生命体征,因此当很多人测血压发现升高时,首先会怀疑自己得了高血压。其实,有些时候血压异常,可能是没测准。
首先,人体血压有自然的生理变化。随着年龄的增长,收缩压和舒张压逐渐增高,但收缩压增高更为显著。性别方面,女性在更年期前血压低于男性,更年期后,血压升高,男女差别较小。每个人在一天24小时中也有昼夜血压差:早上8点~10点、下午4点~6点是高峰;夜间逐渐降低,凌晨3点~4点最低,可能相差10毫米汞柱左右,睡眠不佳时血压也可能升高。
其次,有些疾病会影响到血压值,如甲亢、主动脉瓣疾病、肾脏肿瘤、肾动脉狭窄等。患嗜铬细胞瘤的病人血压甚至可以像跳舞一样大波动变化。因此,如果发现血压明显而持续的波动,应及时就诊。
最后,错误姿势下测血压也可能不准。测压时上臂与心脏应放在同一水平线上,若上臂位置过高,血压值往往偏低;上臂位置过低,测出的血压就偏高。
此外,在测血压前抽烟、喝酒,喝咖啡、浓茶等,都会影响结果。如果对测出的血压有疑问,建议咨询医生。