急性睾丸扭转四大症状

急性睾丸扭转四大症状

1.突然发生睾丸剧痛。可在睡眠中突然痛醒，起初为隐痛，继之为持续性剧烈疼痛，有时向同侧腹股及下腹部放射。

2.发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些。睾丸迅速肿大而且抬高时疼痛不减反而加重。

3.疼痛厉害时，可伴有恶心、呕吐。

4.症状出现数小时后，阴囊可出现红肿、触痛。

睾丸扭转如何鉴别诊断

1.急性睾丸炎及附睾炎 可有睾丸疼痛等症状，伴发热、白细胞增高。多见于成人，发病较慢，疼痛症状较轻。

2.嵌顿疝 病人既往有腹股沟斜疝的病史。腹股沟斜疝嵌顿时，阴囊部可有剧烈的疼痛，并伴有明显的压痛。腹部也有压痛，且伴有恶心呕吐、停止肛门排便及排气等症状。听诊可闻及肠鸣音亢进、有气过水声。睾丸及附睾检查无异常。

3.输尿管结石 表现为突发性腰腹部绞痛，并可放射至股部、会阴部、阴囊，伴恶心、呕吐，但阴囊及其内容物均正常。

4.睾丸附件扭转 睾丸附件扭转的临床症状与睾丸扭转相似，也可发生恶心、呕吐、腹部不适的症状。发病一般较缓和，在一两天内逐渐加重，但也有疼痛剧烈、急性发作的。体格检查可在睾丸的上极触及肿块。卧床休息、应用非激素类抗炎药物、托起阴囊可使症状得到缓解。

5.阴囊血肿：这类病人主要有明显的外伤史。

6.鞘膜积液：这是一种慢性发展的疾病，一般情况下不会很痛。

7.睾丸附睾扭转：这类疾病一般是青年人多发。

如果患者出现睾丸肿胀，不发烧，医生就会怀疑可能是睾丸扭转，要立即进行探查手术。

睡姿不好可引起睾丸扭转吗

关于这个情况，睾丸扭转易发生在转换睡姿的时候,而且大多存在精索过长等发育上的异常.不过不必过于担性,睾丸扭转的发生机率是很低的.而且就算是发生了,及时的赶到医院去医治也不会对身体造成太大的伤害。

睾丸疼痛是为什么呢

睾丸疼痛是为什么?专家介绍，睾丸痛的原因有很多，其中以睾丸炎最为常见，睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症，是由多种致病因素引起的睾丸炎性病变，可以经尿道、精囊、输精管、附睾逆行感染侵入睾丸，是男性不育症常见病因之一。

在没有外伤的情况下，男性朋友一旦发生睾丸痛，应首先考虑是不是患了急性非特异性睾丸炎，该病多发生于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。睾丸痛还有可能是慢性睾丸炎引起，也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，以前有过睾丸外伤者，还可能发生肉芽肿性睾丸炎。

专家指出，睾丸扭转也是睾丸痛的主要原因之一，该病起病急骤，来势凶猛，常会出现一侧睾丸和阴囊剧烈疼痛，疼痛还会向下腹和会阴部发展，同时可能伴有呕吐，恶心或发热，会阴部出现红肿和压痛。由于精索也随睾丸扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供应，如不及时治疗睾丸会发生缺血性坏死，逐渐萎缩失去功能。虽然有少数患者在发生睾丸扭转后能侥幸自行复位，但是今后睾丸扭转和睾丸痛会反复发作，同样令人苦不堪言。

睾丸疼怎么办

1睾丸扭转也是睾丸痛的主要原因之一，该病起病急骤，来势凶猛，常会出现一侧睾丸和阴囊剧烈疼痛，疼痛还会向下腹和会阴部发展，同时可能伴有呕吐，恶心或发热，阴部出现红肿和压痛。由于精索也随睾丸扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供给，如不及时治疗睾丸会发生缺血性坏死，逐渐萎缩失往功能。固然有少数患者在发生睾丸扭转后能侥幸自行复位，但是今后睾丸扭转和睾丸痛会反复发作，同样令人苦不堪言。

2在没有外伤的情况下，男性朋友一旦发生睾丸痛，应首先考虑是不是患了急性非特异性睾丸炎，该病多发生于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。患者可用利尿消炎丸医治。以免引起其它的并发症。

3睾丸痛还有可能是慢性睾丸炎引起，也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，以前有过睾丸外伤者，还可能发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸扭转要害在于早期诊断和早期治疗，一旦阴囊部位剧烈疼痛，用手挤压疼痛加剧时，就要想到睾丸扭转的可能。

阴囊有点疼怎么办呢

阴囊疼痛的原因

睾丸扭转就是其中一种。它好发于青少年，原因不明，如果能及时确诊，及时治疗，可以不留任何后遗症。但如果得不到及时治疗，可导致严重后果：睾丸坏死、萎缩，引起性功能障碍和/或不育。

睾丸扭转症状

睾丸扭转和其他组织器官扭转不同，它的发生无明显诱因，可于夜间睡眠时发生。发病后阴囊睾丸产生不同程度痛疼，有的进行性加重，有的交替变化，有的自行好转。除少数短期内明显自行好转者外，均应积极治疗。

睾丸扭转怎么办?

睾丸扭转的治疗分为保守法和手术复位法。正确诊断是治疗的前提。当前应用最多、最广泛、最客观的是多普勒超声检查，方法灵敏、经济、简便，易于动态观察，结果准确。此外，磁共振成像、核素成像等检查也可确诊。

具体地说，睾丸扭转时多普勒超声成像表现有：睾丸实质内血流信号消失或明显减少，回声变低，可伴有鞘膜内无回声积液。当治疗有效时，则很快出现血流信号或恢复正常;坏死不可逆者则一直无血流信号。现今多普勒超声比较普及，对正确诊断和指导治疗起到了前所未有的作用。

阴囊对于男性来说至关重要，但是因为这里是男人的隐私，有些男人在发现阴囊出现了问题后，往往会不好意思去看病，而且还抱有侥幸心理，觉得不会是什么大问题，殊不知严重的话，就会出现性功能的障碍或者不育的出现。

睾丸炎诊断的步骤有哪些

第一步：睾丸炎症状的分析

1.慢性细菌性睾丸炎：慢性细菌性睾丸炎起病慢，睾丸逐渐增大，患侧睾丸有坠胀感。

2.急性睾丸炎：急性细菌性睾丸炎发病急骤，单侧多见，寒颤、高热。患侧睾丸肿胀疼痛，疼痛向腹股沟部放射。急性睾丸炎患者全身酸痛不适，可伴恶心呕吐。脓肿形成时全身症状加重。

第二步：睾丸炎患者的体征分析

1.慢性睾丸炎：慢性睾丸炎患者患侧睾丸肿大，质硬，表面平滑，有轻度压痛。

2.急性睾丸炎：单侧或双侧睾丸肿胀，患侧阴囊皮肤红肿，睾丸质地硬，触痛明显，急性睾丸炎伴有附睾炎时二者边界不清，附睾变硬，输精管增粗。

第三步：睾丸炎患者的其他检查

1.b超检查睾丸炎有诊断价值，有助于鉴别睾丸肿瘤和睾丸扭转。

2.锝-99m核素睾丸扫描，睾丸炎患者血流明显增加。

急性睾丸扭转怎么回事

睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生，65%发生于12—19岁，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时忽然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。对于怀疑或不能排除睾丸扭转的患者，应及早手术探查，复位固定，以便拯救睾丸，保护生精功能。一般认为，对睾丸扭转6小时以内处理者，睾丸拯救率可达80%，24小时后处理者，其拯救率仅为20%，此时睾丸即使能够保留，其患侧睾丸功能往往受到损坏。

睾丸在阴囊内的活动性较大，且有坚韧的白膜保护，发生闭合性损伤的机会较小，睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。受伤后睾丸剧烈疼痛件恶心、呕吐，甚至发生昏厥或休克，体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊瘀血，压痛明显，B超和CT不但有助于本病的诊断，而且可明确睾丸损伤的部位和范围。

睾丸疼痛对男性朋友们来说是非常让人恼火的，不疼不知道，一疼受不了是有过睾丸疼痛男性所经历过的，所以，男性在平时一定要预防睾丸疾病，尤其是预防急性睾丸扭转这种可怕的疾病，平时要注意对睾丸的保护，尽量不要穿过于紧致的裤子。

睾丸扭转症状有什么

症状

睾丸扭转发病急骤，来势凶猛，患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。由于精索也随之扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供应，如不及时治疗，睾丸会发生缺血性坏死，颜色发黑，逐渐萎缩以致功能丧失。

睾丸扭转的临床表现主要是痛、肿。如果是发生在小儿，诊断往往更不容易，一般小儿会有不明原因的厌食，躁动不安，病情一般发展较快，有时往往因为没有确定诊断而延误治疗，给患者造成不必要的伤害。

【临床症状】

1、青少年多发，尽管任何年龄都可能发生此病，但以婴幼儿和青少年时期多见，在一组718例的病例分析中，平均发病年龄为14.9岁。

2、运动和安静时都可以发病，约半数患者是在激烈运动后发病的，但在侧卧位睡眠时睾丸被挤压于两腿之间，比站立时受压要明显，所以也容易发生扭转。

3、睾丸扭转常见的症状是突然阴囊绞痛，牵涉到小腹，不敢直腰。疼痛可十分剧烈，弓腰屈背，面色苍白，全身冷汗，稍大的孩子会手捂会阴。检查可发现睾丸肿大上缩呈横位，触痛明显，抬高阴囊可减轻疼痛。

4、睾丸扭转后可在4-12小时内发生缺血坏死。一侧睾丸坏死切除，往往对侧睾丸也因发病时血流反射性减少，继发精系退行性改变，以至影响以后的生育能力。

睾丸扭转该如何诊断

【检查】

睾丸扭转患者在血常规检查时可有轻度白细胞增高。

1、多普勒超声检查 睾丸血流减少。

2、放射性核素99m锝(99mTc)睾丸扫描 显示扭转侧睾丸血流灌注减少，呈放射性冷区。诊断准确率达94%，被公认为是最可靠的辅助诊断措施。

3、超声波检查和CT扫描 在判明睾丸是否肿胀，急性鞘膜积液，阴囊水肿，嵌顿疝方面有帮助，但在鉴别睾丸扭转和附睾睾丸炎方面不可靠。

【鉴别】

需要与以下几种疾病进行鉴别：

1、急性睾丸炎及附睾炎 可有睾丸疼痛等症状，伴发热、白细胞增高。多见于成人，发病较慢，疼痛症状较轻。

2、嵌顿疝 病人既往有腹股沟斜疝的病史。腹股沟斜疝嵌顿时，阴囊部可有剧烈的疼痛，并伴有明显的压痛。腹部也有压痛，且伴有恶心呕吐、停止肛门排便及排气等症状。听诊可闻及肠鸣音亢进、有气过水声。睾丸及附睾检查无异常。

3、输尿管结石 表现为突发性腰腹部绞痛，并可放射至股部、会阴部、阴囊，伴恶心、呕吐，但阴囊及其内容物均正常。

4、睾丸附件扭转 睾丸附件扭转的临床症状与睾丸扭转相似，也可发生恶心、呕吐、腹部不适的症状。发病一般较缓和，在一两天内逐渐加重，但也有疼痛剧烈、急性发作的。体格检查可在睾丸的上极触及肿块。卧床休息、应用非激素类抗炎药物、托起阴囊可使症状得到缓解。

5、阴囊血肿：这类病人主要有明显的外伤史。

6、鞘膜积液：这是一种慢性发展的疾病，一般情况下不会很痛。

7、睾丸附睾扭转：这类疾病一般是青年人多发。

急性持续睾丸疼痛的原因

1、当男性朋友出现急性持续睾丸疼痛现象时，男性朋友需要引起高度的重视，因为急性睾丸疼痛多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和睾丸疼痛。

2、时有外睾丸损伤伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应，所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。相对来说，急性睾丸疼痛的诊断比较容易。

睾丸疼痛是为什么

专家介绍，睾丸痛的原因有很多，其中以睾丸炎最为常见，睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症，是由多种致病因素引起的睾丸炎性病变，可以经尿道、精囊、输精管、附睾逆行感染侵入睾丸，是男性不育症常见病因之一。

在没有外伤的情况下，男性朋友一旦发生睾丸痛，应首先考虑是不是患了急性非特异性睾丸炎，该病多发生于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。睾丸痛还有可能是慢性睾丸炎引起，也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，以前有过睾丸外伤者，还可能发生肉芽肿性睾丸炎。

专家指出，睾丸扭转也是睾丸痛的主要原因之一，该病起病急骤，来势凶猛，常会出现一侧睾丸和阴囊剧烈疼痛，疼痛还会向下腹和会阴部发展，同时可能伴有呕吐，恶心或发热，会阴部出现红肿和压痛。由于精索也随睾丸扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供应，如不及时治疗睾丸会发生缺血性坏死，逐渐萎缩失去功能。虽然有少数患者在发生睾丸扭转后能侥幸自行复位，但是今后睾丸扭转和睾丸痛会反复发作，同样令人苦不堪言。

睾丸都有哪些疾病症状？

1、 精索静脉曲张

精索静脉曲张是由什么引起的呢?精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病，是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张，迂曲和变长。

2、 附睾炎

附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。

3、 睾丸炎

睾丸炎是怎么引起的?大多数病毒性睾丸炎，都是由腮腺炎病毒引起的，睾丸炎主要的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓肝菌等。

4、 睾丸扭转

睾丸扭转(torsion of testis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长。

5、 隐睾

隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。

6、睾丸癌

睾丸癌是生在男性生殖系统睾丸的恶性肿瘤，是男性生殖系统的常见肿瘤，约占男性恶性肿瘤的2%。睾丸癌好发于20~40岁男性青壮年。作为年轻男性高发的癌症之一。

睾丸扭转危害巨大

半个多月前，我们科来了一个急诊，他是个23岁的皮肤黝黑的说外语的外籍人士，所以显得有点特别。他带着刚和他结婚三个月的老婆一起过来看病，起因是一个星期前的一天晚上突然左侧阴囊肿痛，到当地的医院看病，药物治疗一周没有效果就转到我们医院，急诊彩色B超提示睾丸扭转。当我告诉那个外籍青年要急诊手术探查，有可能要切除一侧睾丸时，他和他的老婆都有点激动，毕竟他们刚结婚，还没生孩子。

出于人道，我告诉他还有可能是B超不准，也可能是睾丸炎，给了他一线希望。在进手术室的一刻，我看到他在胸前划了个十字，然后双手合十，仿佛在祈祷那是睾丸炎。手术探查下去见到整个睾丸已经变黑坏死，当我把一个黑色的睾丸端到他的眼前，我只说了一句“I am sorry!”眼泪已经从他的眼里流了出来!是啊，因为错过了治疗时机，他付出的代价实在太大。因为睾丸扭转后不但患侧睾丸需要切除，还有可能破坏血睾屏障导致免疫性不育。虽然他还有一个睾丸，但对侧睾丸再发生扭转的机率要比正常人高，一旦再发生睾丸扭转，那影响就更大了!

在我们泌尿科里这种惨痛的教训每年都在发生，而在我的手上只有2个病人能保住不切睾丸，他们都是能及时的在6个小时内到医院就诊，一个手法复位成功，一个及时手术复位保住了睾丸。其余的都不得不忍痛割爱。

那么到底什么是睾丸扭转呢?睾丸扭转又叫精索扭转。它是青少年阴囊急性肿痛的重要原因。

由于剧烈运动后或暴力损伤阴囊时，螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致其扭转。往往于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、精索过长、阴囊过大等青少年容易发生。睾丸扭转可引起阴囊部急性剧烈疼痛;同时由于精索血管的扭转，使睾丸血液供应发生障碍而缺血。若超过6小时仍未缓解，则可发生睾丸梗塞、坏死或不可逆性睾丸萎缩。

一旦发生睾丸扭转该怎么办呢?最好的办法是尽快到医院看急诊，找泌尿外科的专科医生检查一下。如果发生在6个小时内的睾丸扭转可以手法复位，如果手法复位失败应该立即手术探查尝试复位，如果错过了6个小时的最佳治疗时间，那等待的可能只有切除坏死的睾丸!

如何避免睾丸扭转的误诊

因为大多数人，包括部分医务人员对该病都认识不足，所以误诊率极高。那么，我们该如何避免睾丸扭转的误诊??就此问题，小编下面来为大家做一下介绍。

睾丸扭转是指睾丸的位置发生了旋转。发生睾丸扭转时，由于供应睾丸血液的精索也受牵拉发生扭结，引起急性血管不通畅，使睾丸得不到血液供应，所以若得不到及时复位，便会引起睾丸坏死等严重后果。

男科专家介绍说，男性睾丸扭转常常被误诊为急性睾丸炎，急性附睾炎，嵌顿疝等病而贻误治疗。如能掌握睾丸扭转的早期识别，就可能及早治疗，避免恶性后果的发生。如何避免睾丸扭转的误诊呢?

1、婴幼儿和青少年多见。在一组718例的病例分析中，平均发病年龄为14、9岁。所以，父母、老师都应密切关心孩子的有关症状，不要因为他们不会诉说或羞于启齿而延误治疗。

2、运动和睡姿不当都可发病。约半数患者是在激烈运动后发病的，在侧卧位睡眠时睾丸被挤压在两腿之间，比站立时受压要明显，所以也容易发生扭转。

3、睾丸扭转的常见症状是突然阴囊绞痛，牵涉到小腹，不敢直腰。疼痛可十分剧烈，弓腰屈背，面色苍白，全身冷汗，稍大的孩子会手捂会阴。如何避免睾丸扭转的误诊呢?检查可发现睾丸肿大上缩呈横位，触痛明显，抬高阴囊可减轻疼痛，如果孩子小，不会诉说，父母和老师应仔细检查这些部位。

4、睾丸扭转后可在4-12小时内发生缺血坏死。所以应争分夺秒地明确诊断，绝不可贻误抢救时机。明确诊断后可试行手法复位。

一般左侧应向顺时针方向，右侧向逆时针方向转复，但也不完全符合此种规律，如转复时疼痛减轻，表示方向对头;如疼痛加剧，表明方向不对，应向相反方向试转，如疼痛仍不减轻，此法即告失败，应立即手术探查，抢在睾丸坏死之前挽救睾丸。

以上介绍的是如何避免睾丸扭转的误诊，男性朋友一定要引起重视，在平时多了解一些与睾丸扭转有关的因素，积极预防睾丸扭转的发生。一旦出现睾丸疼痛时，应尽早到医院诊治。