尿道综合征与膀胱炎的区别
尿道综合征与膀胱炎的区别
常由于尿道外口解剖异常(如小阴唇融合、尿道处女膜融合、处女膜伞等)、尿道远端梗阻、泌尿系感染以及局部化学性、机械性刺激等因素所引起。尿道综合征容易与膀胱炎相混淆,了解两者的区别前,先看一下尿道综合征的临床特点:
一、尿道综合症的临床特点有哪些
1.症状
有尿频、尿急、尿痛症状,部分病人伴尿道烧灼感及排尿困难症状。同时,可出现耻骨上膀胱区痛、腰痛和性交痛等。
2.体征
于尿道外口处可见黏膜水肿、尿道分泌物,有时还可见尿道肉阜、尿道处女膜融合和处女膜伞等。尿道、膀胱颈部有压痛且伴尿道硬结。
女性尿道综合征是在排除其他可以引起尿路刺激症状的疾病后才能确诊定为尿道综合征。
二、尿道综合症与膀胱炎的区别
膀胱炎的症状是尿频、尿急和尿痛,病理性尿频最常见的病因是急性膀胱炎,由大肠杆菌感染所致,多见于新婚妇女,伴肉眼血尿或尿液浑浊,无全身发热。尿检有较多的白细胞、红细胞或脓细胞,尿细菌培养阳性。
尿道综合征和膀胱炎症状很像,但它的特征为明显的尿频、尿急,可伴有尿痛或排尿困难,但尿液检查多阴性,尿培养也无细菌生长。可能与尿道周围炎、更年期尿道炎、交感神经功能亢进或尿道处女膜融合等因素有关。
腺性膀胱炎灌注治疗方法
腺性膀胱炎由于泌尿系统感染,梗阻,结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成,但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下,局部粘膜组织演变成腺上皮,从而导致腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎在中青年女性人群中好发,常被误诊为尿道综合症。据最新研究表明,腺性膀胱炎是一种癌前期病变,若不及时处理,约4%的患者几年后演变为膀胱癌。
腺性膀胱炎的治疗有多种,有单纯膀胱内灌注治疗,单纯膀胱电切,膀胱注射疗法,膀胱部分切除,膀胱粘膜剥脱,甚者有行膀胱全切除手术。我们经尿道电切,术后早期膀胱内灌注抗癌药物疗效良好。但也有作者研究表明,单纯经尿道电切与加抗癌药物膀胱内灌注的疗效进行比较差异无显著性 。
但我们认为既然多种迹象表明腺性膀胱炎有能转变为膀胱癌的可能,单用经尿道电切后加用抗癌药物短期治疗不足满意。治疗的同时应注意处理膀胱以下的尿路的病变,术后同时服用α 1 受体阻滞剂治疗尿道内括约肌痉挛,对改善自觉症状是很有必要的。
其实在生活当中各种各样的膀胱炎疾病在生活当中也危害着人们的身体健康,经常被误诊为尿道综合症,那么让人耽误了病情,积极地发现及时治疗,同时也要保证好自己的饮食方面的各个健康。
小便后尿道疼的原因
尿路感染是细菌侵入尿路引起的一种常见病,多见于已婚妇女,表现为尿频、尿急、排尿疼痛等。临床上发现某些中、老年妇女也有尿频、尿急甚至尿痛等症状,且反复发作,按尿路感染治疗效果不明显。实际上,这类病人患的不是尿路感染,医学上称之为尿道综合征或无菌性膀胱炎。
尿道综合征的病因尚不清楚,但与以下因素有关:经常用肥皂或消毒液洗下身,产生不良刺激;经常穿化纤内裤引起过敏;性生活不慎损伤尿道口粘膜;饮水不足,浓缩的尿液对尿道发生刺激;白带增多刺激尿道口;绝经后妇女雌激素分泌减少,使尿道粘膜萎缩、变薄,易于受损伤。此外,病毒、支原体、霉菌的侵入也是重要的发病原因。此症的病理基础是女性膀胱尿道功能障碍,因此,除具有尿路感染症状外,还可有里急后重、膀胱排空后尿道酸痛等症状,严重者可伴有终末血尿和压力性尿失禁等现象。
上面的这些内容就是关于小便后尿道疼的原因介绍了,虽然小便后尿道疼不会有很大的危险,但是这也是很多严重疾病的征兆,所以马虎不得,而大家在生活中还是需要注意个人的卫生,尤其是私密部位,这样才能远离泌尿系统的疾病感染。
临床上肾盂肾炎要和哪些疾病相鉴别
需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗 原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:①尿中抗体包裹细菌检 查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;③参考 临床症状,有发热(>38)或腰痛、肾区叩击痛或尿中有白细 胞管型者,多为肾盂肾炎;④经治疗症状消失后,六周内复发者 多为肾盂肾炎,抑或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂 肾炎。慢性肾盂肾炎还须与下列疾病相鉴别:肾结核、泌尿道 结核、尿道综合征、慢性肾小球肾炎等。
尿路感染的症状主要有哪些
尿路感染患者根据其分型不同,临床可呈多样化表现,本病临床一般分为单纯型(原发型)和复杂型(继发型)两种。由于尿路感染的症状临床变化范围广泛,估价尿路感染患者的临床十分困难,从频发症状性脓尿到严重的肾盂肾炎,从无症状性细菌尿到症状性细菌尿(急性尿道综合征),有的患者可表现为明显的寒战,体温39~40℃,剧烈的腰痛和明显革兰阴性化脓菌的体征,提示患有急性肾盂肾炎;另有患者可能无这些典型症状,但又不能排除涉及到肾脏的病变,可能为隐匿性肾盂肾炎。尿路感染虽变化多端,但仍有常见的临床表现。
1、急性尿道综合征
急性尿道综合征又称“无菌性尿频-排尿不适综合征”,是指仅有尿频,尿急和(或)尿痛症状,而中段尿细菌定量培养阴性者,目前已部分明了急性尿道综合征的原因。有尿路感染的症状妇女中,40%~50%患者属急性尿道综合征。
2、复杂性的尿路感染
这一概念包括一系列广泛的临床综合征,如无症状性菌尿,膀胱炎,肾盂肾炎,显性尿脓毒血症,在泌尿道有结构异常(尿道或膀胱颈梗阻,多囊肾,结石梗阻,导管及其他异物的存在),或功能异常(脊髓损伤,糖尿病或多发性硬化症所致的神经元性膀胱),遗传性尿道肾脏疾病或某一系统性疾病过程使患者对细菌侵入高度易感等因素时,病人常有泌尿道感染的存在,在存在上述尿路感染的症状时,能引起感染的病原微生物比单纯性尿路感染更为广泛。
尿频尿急尿痛未必都是感染
尿频、尿急、尿痛总是和尿道感染联系在一起,似乎有这些表现就意味着感染了。事实并非如此,东南大学附属中大医院肾内科副主任医师汤日宁提醒,这有可能是尿道综合征的表现之一,最好不要擅自服药。
尿道综合征是女性常见的一种临床征象,表现为反复发作的尿频、尿急、尿痛、耻骨及肾区疼痛、下腹坠胀、尿量减少,每次只排出少量尿液,但尿常规化验正常,查不出病菌。准确来说,尿道综合征不算是一种病,多数并无膀胱尿道器质性病变,但会突然或周期性发作,病程长短不一,有些人不治疗即可自愈。
汤日宁说,尿道综合征和心理精神因素有很大关系,多见于绝经女性和神经官能症患者。绝经女性处于更年期,内分泌紊乱,交感神经兴奋,会出现一系列神经精神症状,如暴躁、焦虑、失眠、记忆力减退等。精神刺激影响到膀胱内压和膀胱收缩,于是导致短时间的尿频。
尿道综合征还与尿道梗阻、免疫等因素有关,肾结核、膀胱肿瘤患者也可能出现尿频、尿急、尿痛症状,建议症状严重的患者到医院进行排查。
女性的尿道有秘密
女性的尿道有秘密,这是显而意见的,女性的尿道秘密有哪些呢?女性尿道的秘密你知道吗?接下来我们将一一为您解答。
女性的尿道
女性的尿道综合症
女性的尿道综合征是一种非常普遍,以年轻女性居多的常见病。轻者表现为排尿时尿道口不适,重者则出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征状。它具有突然而来,悠然而去的特点,可经常反复地发作,让人琢磨不定,十分烦恼。
女性的尿道综合征常见的诱因有:1.性交时尤其是新婚时的机械性刺激,加上性兴奋时的局部充血,使尿道口及阴道口黏膜出现肿胀,这些因素造成女子尿 道口持续痉挛,以及尿道周围腺体的正常分泌功能受阻,于是尿道综合征就发生了。2.不卫生的生活习惯,如不注意阴部清洁或经期卫生,特别是不注意房事卫 生,使外阴部残留的分泌物与精液混合成为一种刺激,给细菌生长繁殖及侵入尿道创造了条件,从而引发尿道综合征;3.阴道尿道膀胱反流——阴道里的分泌物反 充流入尿道与膀胱,如在房事或骑自行车等情况下,由于阴道里的压力增高,使阴道内容物反流进尿道口造成刺激,细菌便会乘机而入,引起尿道综合征。4.身体 抵抗力降低,导致尿道与膀胱黏膜抵御能力减弱,局部耐受感染与各种刺激的功能随之下降,这也是引发尿道综合征的一个因素;5.平时常穿紧身尼龙内裤的女 性,由于外阴部透气性和吸湿性不好,以及运动时外阴与尼龙裤产生摩擦,同样会刺激局部而引起尿道综合征。此外,情绪波动,如生气、悲伤、急躁等,也可诱发 或加重女性的尿道综合征。
因此,一旦出现女性的尿道出现问题,应及时去医院诊治,切莫忌医,更不能擅自滥用药物。由于女性的尿道综合征在许多情况下是非细菌感染所致,此时如 使用抗生素,不仅疗效不佳,而且易反复发作,给患者带来身体上和精神上的极大痛苦。如是新婚女子患尿道综合征,是其外阴部和外生殖器还不习惯性生活刺激之 故,只有随着性生活次数的增多,外阴部逐渐适应,有关征状才会随之减轻,直到完全消失。如是穿紧身尼龙内裤刺激局部导致的女性的尿道综合征,也只有不穿此 类内裤,使外阴避免接触化纤纤维,才能最终解决问题。
女性的尿道综合征的预防:1.保持外阴部清洁,包括每天用温开水清洗下身,勤换内裤和卫生巾,不要穿尼龙及晴纶类化纤内裤,大便纸应由前向后揩擦 等;2.注意房事卫生,性交前清洗外阴,性交后及时排尿(以清除尿道口、阴道口残留的分泌物),最好再清洗一次外阴;3.及时治愈各种引起女性尿道综合症 的疾病,如采用抗生素对付尿道周围与尿道外膜融合等;4.保持愉快的心情,避免情绪紧张,还要经常进行体育锻炼,以增强体质,提高耐受各种刺激和抵抗能力。
女性的尿道
女性的尿道癌
原发性尿道肿瘤临床上较少见,女性的尿道较短、但癌发病率比男性尿道癌为高。好发于40~60岁,恶性肿瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。病理分类以鳞 状细胞癌最多见,达40%左右。其次为移行上皮细胞癌、占30%;腺癌占23%;未分化癌占1%。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤增 大,也会引起排尿困难。治疗困难,预后较差。
女性尿道癌无特殊有效的预防措施,改变坏的生活方式,注意个人卫生是预防的关键。
女性的尿道炎和膀胱
老年妇女易患下泌尿道感染,诱发因素颇多:
1.女性的尿道外口与阴道口、肛门邻近,易被阴道炎分泌(阴道炎、子宫颈炎时)及粪便污染;
2.由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平下降,亦受雌激素作用影响的尿道上皮萎缩变,防御能力大大削弱,细菌容易入侵;
3.女性的尿道生来直、宽而短,长度仅3~4厘米,细菌一旦入侵,易从女性的尿道上行进入膀胱。
4.随着年龄的增长,膀胱的组织结构及功能发生变化,常排尿不畅不尽。残余尿是细菌生长繁殖的良好培养基。
急性下泌尿道感染一般起病突然,不发热,无寒颤,就是尿频、尿急与尿痛,有的排尿时连小腹部及会阴部也痛。尿量少,但浑浊,偶而还见血尿。若伴有尿潴留, 常伴下腹持续性隐痛与压痛。要是并发泌尿道感染(肾盂肾炎),必然出现全身症状,像寒战、发热、腰酸和胃肠不适等等。
急性尿道和膀胱发炎时,最要紧的是卧室休息,多饮开水,增加营养并避免刺激性食(忌辛辣、酒料)。热水坐浴可改善血液循环、缓解症状。口服碱性药物(小苏 打)、解痉药(颠茄酊、莨菪碱合剂、普鲁本辛等)可减轻膀胱刺激与痉挛。根据尿培养结果,选用致病菌敏感的消炎抗菌药物,若处理及时,症状大多在1周左右 消失。为防重复感染,平时应特别注意外阴清洁,勤换内裤。经常多饮水以利尿而起冲洗膀胱作用。要是屡屡急性发炎,口服小量雌激素或阴道内塞入雌激素栓剂以 促使女性的尿道内、外括约肌恢复张力和上皮生长,并且增强局部抵御能力。
腺性膀胱炎属癌前病变
小周很长时间以来都有尿频、尿急、尿痛的症状,诊断患有“尿道综合征”,经过系统的治疗后症状无明显好转,继而做膀胱镜检查发现膀胱三角区有一乳头状新生物,取活检后医生诊断为“腺性膀胱炎”。
腺性膀胱炎在以前是一种并不为广大患者重视的疾病,它于1887年发现并被报道。发病原因目前尚不明确,可能与膀胱慢性炎症、结石梗阻等诱因有关。临床表现通常与尿道综合征相似,确诊则需要依据膀胱镜检查及活检。
近年来随着腔镜的发展和活检意识的增强,有关腺性膀胱炎的报道明显增多。最新的研究表明其属于一种癌前病变,如不及时处理约有4%的患者会发展为膀胱癌,故而早期的诊断和治疗显得尤为必要。
腺性膀胱炎的治疗方法有多种,如单纯膀胱内灌注治疗、单纯膀胱电切、膀胱注射疗法、膀胱部分切除、膀胱粘膜剥脱,或行膀胱全切除手术。因存在一定的癌变可能,临床实践中发现经尿道电切,配合术后早期膀胱内灌注抗癌药物有一定疗效。
女小便时尿道刺痛原因
在当今的社会中,这样的问题给很多人群在成困扰,到底是因为什么原因造成的,我们不该去恐慌,该如何去解决这样的事情,现在科技这么发达,不用担心会给我们造成什么后遗症,接下来给大家讲解小便尿道痛是如何造成。
尿痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。根据尿痛的特点,有助于明确疾病的诊断。
(1)排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎。
(2)排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎。
(3)排尿末疼痛明显,排尿后仍感疼痛,或觉“空痛”,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等。
(4)排尿突然中断伴疼痛或尿潴留:见于膀胱、尿道结石或尿路异物。
(5)排尿不畅伴胀痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可见于尿道结石。
(6)排尿刺痛或烧灼痛:多见于急性炎症刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。
尿路感染是细菌侵入尿路引起的一种常见病,多见于已婚妇女,表现为尿频、尿急、排尿疼痛等。临床上发现某些中、老年妇女也有尿频、尿急甚至尿痛等症状,且反复发作,按尿路感染治疗效果不明显。实际上,这类病人患的不是尿路感染,医学上称之为尿道综合征或无菌性膀胱炎。
尿道综合征的病因尚不清楚,但与以下因素有关:经常用肥皂或消毒液洗下身,产生不良刺激;经常穿化纤内裤引起过敏;性生活不慎损伤尿道口粘膜;饮水不足,浓缩的尿液对尿道发生刺激;白带增多刺激尿道口;绝经后妇女雌激素分泌减少,使尿道粘膜萎缩、变薄,易于受损伤。此外,病毒、支原体、霉菌的侵入也是重要的发病原因。此症的病理基础是女性膀胱尿道功能障碍,因此,除具有尿路感染症状外,还可有里急后重、膀胱排空后尿道酸痛等症状,严重者可伴有终末血尿和压力性尿失禁等现象。
看到这里是不会有很大的觉悟,是不是没有自己想像的那么严重啊,只要我们讲究卫生,这样就不会有细菌,没有了细菌这样的症状就会好多啦,现在科技如此发达,我们再也不会承受病症的折磨,我们也会回到那个健康的自己
尿道综合征的常见病因
研究表明尿道综合征主要与以下原因有关:
1、泌尿系统感染:患者尿道口组织的病理改变均为慢性炎症反应。
2、尿道梗阻:如膀胱颈梗阻、尿道远端周围组织纤维化或括约肌痉挛导致远端尿道缩窄。
3、尿道外口解剖异常:如尿道处女膜融合、处女膜伞、小阴唇融合等。有报道,尿道外口至阴道口距离与尿道综合征关系密切,间距越近患病率越高,间距在3mm以下者患病率达72.15%。
4、神经功能异常:损伤、感染、X线照射等引起尿道内纤维组织增生,使神经发生异常反射。
5、心理因素:如紧张焦虑、多疑及内向等心理状态是尿道综合征的易感因素。
6、其他:如免疫因素、雌激素水平下降、镁离子缺乏、医源性因素等。
尿不尽如何检查
1、尿常规检查 :患者在非感染性尿道综合征无异常发现;在感染性尿道综合征,仅有少许白细胞、脓细胞,少于5个/高倍视野。
2、尿动力学检查 :表现为膀胱过度活动、膀胱乏力、远端尿道缩窄和尿道压力增高等。其中远端尿道狭窄最常见,而膀胱过度活动症往往是其症状迁延的病理基础。
3、超声检查。
限性膀胱炎的病因是什么
1、目前仍不清楚,多数认为病因与膀胱感染,梗阻,结石等慢性刺激而引起的正常膀胱尿路上皮化生变化的结果有关。腺性膀胱炎多表现为慢性非特异性膀胱炎症状,及无痛性血尿或镜下血尿,常先作抗菌消炎治疗,无显著效果后才考虑作膀胱镜检,使病程延长至2到3周后。
2、腺性膀胱炎是一种非肿瘤性炎性病变,近年来有增多的趋势。以往诊断为“女性尿道综合征”者有一部分属于此病 。目前认为腺性膀胱炎为癌前病变 ,腺性膀胱炎跟有害化学物质长期刺激,持久的反复发作的感染,下尿路梗阻,结石等慢性刺激有关 。?
3、主要表现为尿急、尿频、尿痛、镜下血尿、排尿困难等下尿路症状。腺性膀胱炎的临床症状无特异性,确诊主要依据膀胱镜检查及活检,好发部位为三角区、膀胱颈部、尿道内口下方。镜下病变部位粘膜充血、米粒大小的透明囊性或乳头状隆起。病理表现尿路上皮增生深及膜固有层以下形成Brunn巢,其内出现缝隙或形成分支状或环状管腔,中心出现腺性结构,与此同时存在淋巴细胞和浆细胞的浸润。
尿道综合征与哪些因素有关
尿道综合征是一组常见的与尿路感染有关证候,主要指下尿路感染症状,即尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等。尿道综合征在任何年龄均可发生,发生率很高,多见于已婚中青年女性具体流行病学统计资料,未见详尽报道。
尿道综合征的病因是性生活时尿道损伤、尿道旁腺感染、膀胱三角区发炎、阴道炎、应用阴道除臭剂或避孕润滑药、无润滑剂的性交创伤、阴道异常分泌、尿道器械检查、尿有沉积物或异物、各种先天性尿道口解剖异常、尿道口狭窄、尿道息肉或囊肿、结肠炎、药物过敏、饮茶或咖啡过多、对尼龙内裤或阴茎套或子宫帽过敏、雌激素不足的老年性萎缩、过度肥皂水洗或泡沫肥皂浴、个人卫生欠佳、长时间过度忍尿、手淫、穿瘦腿裤、骑车、高温、寒冷、紫外线、放射线、焦虑性精神病、癔病等均可引起。
鉴别应与尿路感染上尿路和下尿路
应与尿路感染鉴别
具有典型尿路感染的临床表现和尿细菌学检查阳性者易于诊断,但不典型的尿路感染患者则容易被误诊。造成误诊的主要原因是未能及时进行实验室检查,主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等鉴别。
鉴别应尿路感染
应与尿路感染相鉴别的疾病
发热性疾病:有部分急性尿路感染的病人以发热为主症,尿路刺激症状不明显,易与发热性疾病,如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。应详细洵问病情,不疏漏尿路感染的局部症状,并及时查尿沉渣,甚至作尿细菌学检查,则鉴别诊断不难。
腹部器官炎症:有些尿路感染患者主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高,易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等,及时查尿,易于鉴别。
尿道综合征:在有尿道症状的妇女中,约70%的患者有脓尿和细菌尿,为真性尿路感染,而另外30%的患者,不是真正的尿路感染,而属于尿道综合征,临床上常常容易被误诊为尿路感染。
除此之外,尿路感染还应与肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等疾病鉴别。
尿路感染分上尿路和下尿路
尿路感染是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。根据感染部位,尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,前者主要为肾盂肾炎,后者主要为膀胱炎。
上尿路感染——肾盂肾炎
1.急性肾盂肾炎:起病很快,伴有高热、寒战、全身酸痛、头痛;患者会有腰痛,常有尿频、尿急、尿痛等刺激症状;甚至会有肠胃刺激,可有食欲不振、恶心、呕吐等。
2.慢性肾盂肾炎:起病缓慢,早期症状会比急性期症状轻,多半以上患者会有急性肾盂肾炎既往史,伴有尿频、尿急、尿痛等刺激症状。晚期会出现肾小球功能的损害,导致尿毒症。也有因慢性肾盂炎引起肾性高血压的患者。
下尿路感染——膀胱炎
1.急性膀胱炎:起病急,排尿时尿道会有烧灼痛,尿频,尿急,严重时会有尿失禁等症状,而且尿频症状非常明显,尿量不多甚至就几滴,但每小时会去多次;尿液混浊,甚至出现血尿。膀胱区会有轻微的压痛,部分患者会有疲倦感。
2.慢性膀胱炎:尿频、尿急、尿痛症状长期存在,且反复发作,尿中会有少量的脓细胞、红细胞。如果及时治疗会很快消失。
膀胱炎如何鉴别诊断
女性患者,急性细菌性膀胱炎须与其它泌尿生殖系感染相鉴别,外阴道炎与膀胱炎症状相似,但通过盆腔检查和阴道分泌物检出致病菌可明确诊断。急性尿道综合征可引起尿频、尿痛,但尿培养菌落计数较低或无菌生长。急性肾盂肾炎可出现膀胱刺激症状,但有腰痛和发热。
在儿童,某些洗涤剂或蛲虫可引起外阴和尿道刺激症状,且与膀胱炎的症状相似。
男性患者,急性细菌性膀胱炎须与尿道、前列腺和肾脏感染相鉴别,适当的体格检查和实验室检查可资鉴别。
非感染性膀胱炎的症状与细菌性膀胱炎相似,如抗肿瘤治疗(放疗、化疗)引起的膀胱炎、间质性膀胱炎、嗜酸性细胞增多性膀胱炎,膀胱肿瘤等均须一一作出鉴别。
急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。
结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。
膀胱炎与间质性膀胱炎的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。
嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。