怎样检查乳腺肿块
怎样检查乳腺肿块
1、部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。
2、红外线扫描:主要利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行诊断的。有时有一定的准确性,但很多情况下也是无法作出准确的判断。其优点是价格低廉,对人体毫无损伤。
3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。现今,随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期乳腺癌有所增多。
乳腺肿瘤三项检查什么
1、乳腺肿瘤三项检查什么
一般来说,乳腺癌通常是通过其三项指标进行诊断,而它的三项检查指标为: ER(-)PR(-)Her-2(+)。ER、PR、Her-2属于免疫组化常用的代号。ER代表雌激素受体,ER阴性的个体通常对激素治疗反应性较差。PR代表孕激素受体,可提示乳腺癌内分泌治疗的反应性。而Her-2 是乳腺组织细胞中较常见的原癌基因,可作为早期识别乳腺癌的有效指标。如果是阳性的,则表示肿瘤往往大于2cm,且易复发和转移,预后不良。
2、乳腺肿瘤如何诊断
B超:乳房肿块患者的肿块中央可见液化表现,而乳腺癌患者的肿块中央很少有液化的表现。
细针穿刺及细胞学检查:乳房肿块患者检查穿刺可见脓液,因此可以排除乳腺癌。此外,患者还可以作脓液结核菌涂片、接种或结核菌培养,可区分乳腺癌与乳房肿块,有助于诊断。
X线检查:乳房肿块患者多数可在身体其他部位发现结核病灶,如肺结核等,且乳房摄片可见肿块伴有片状钙化,而乳腺癌患者的肿块为沙粒状钙化。
女性乳房胀痛应该做什么检查
临床上,超声检查主要用于检查乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病,尤其在鉴别乳腺肿块的良恶性,发现早期乳腺癌,检查 腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结方面,能为临床诊断及治疗提供可靠的依据。
乳腺钼靶,全称乳腺钼靶X线摄影检查。它检测出医生触摸不到的肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房,其诊断性可高达99%。 凭借乳腺钼靶检查才能被早期发现和诊断,对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。
虽然彩超对发现乳腺的微小病变、判断肿块性质,以及肿瘤的准确定位有较大价值。但乳腺肿块病人在行彩超检查以后,应至专科医生处就诊,由医生综合判断,并确定最佳治疗方案。
从以上的讲解来看,女性们出现乳房胀痛的时候是能够得到有效的发现治疗的,因此,女性们在出现了乳房胀痛的时候应该及时的采取措施,阻止病情的恶化给身体造成的压力,对于乳房胀痛应该做什么检查这个问题一定要现象咨询医生才行。
乳腺癌早期症状难辨
提起乳腺癌可能没有几个女性不知道,但是对乳腺癌存在误区的女性却大有人在,例如有些女人甚至认为乳房上长有肿块就是乳腺癌。乳腺癌可表现为乳房无痛性的单个小肿块,偶尔在洗澡或更衣时发现。或无任何症状,由医生检查时发现,肿块质地较硬,表面不光滑,与周围正常组织分界不很清楚。有时出现乳头溢液,多为血性液体。部分病人有无痛腋下肿块。乳房肿块处可出现皮肤内陷,如“酒窝”。也可出现乳头内陷,为乳腺癌的较早期征象,出现这些情况应到医院就医。
不能扪及的早期乳腺癌则要靠定期乳腺x线摄片或B超检查才能发现,早期发现的乳腺癌,及时治疗多可获得终生治愈。发现较晚,治疗效果就不那么好了。乳腺长于体表,有利于早期发现,但因乳腺癌早期缺乏自觉症状,很多病人发现时乳腺癌一般都在1公分以上,其肿瘤已生长3—6年。
因此,要早期发现乳腺癌,普及防癌知识非常重要,中年以上妇女应该对乳腺癌有一定的认识。并定期(每一个月)进行一次自我乳腺检查,如发现有乳腺肿块或乳腺腺体增厚,或乳头溢液,或乳头抬高,内陷等应及时就诊,请乳腺科医生进一步检查确诊,但也不要惊惶失措,因为乳腺肿块并不一定是癌,而是乳腺增生症,后者的特征是乳房有胀痛,于月经前期发生或加重,月经来潮后消失或减轻,有周期性,乳房内扪到的肿块呈结节或颗粒状,质韧而不硬,与周围正常乳腺组织分界不清,无粘连。
少数乳腺增生症有时与早期乳腺癌也难以区别,需待乳腺科医生进一步检查。高度怀疑为癌时,可做X线乳腺摄影,B超检查,乳管内窥镜检查和肿块穿刺细胞学检查等,最后确诊常需切除肿块行病理学检查或术中快速冰冻切片检查。
乳腺增生不一定会发展为乳腺癌
正确的佩戴胸罩也是其中的一种预防措施,另外内分泌激素的调节也是必要的。据统计,临床上大多数的乳腺增生病,并不会明显增加乳腺癌的危险性,因此无须过度担心。
但不表示可以放松警惕,就算没有任何症状,乳腺增生患者都须定期观察,有胀痛症状的患者还可以适当服用控制乳腺增生的药物,而那些在临床上高度怀疑有恶变或无法确定的增生结节或肿块,可能需要通过手术切除活检。
专家说,有几种常用的乳腺检查方法可以帮助判断乳腺增生的性质,或能免去手术切除的痛苦。
彩色B超:这是检查乳腺疾病的首选方法,能发现乳腺增生、乳腺囊肿(脓肿)、乳腺纤维瘤等病变。正常妇女35岁以下应每年做一次乳腺B超检查。
钼靶X线:国际公认乳腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段,发现诊断准确性高,可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺肿瘤,诊断率达到85%。建议35岁以上妇女每年除须行一次B超检查外,还应每1-2年进行一次乳腺钼靶X线检查。
穿刺活检:最终的确诊仍然要依靠病理学诊断,是获得术前病理诊断最常用的手段,通常在B超引导下行乳腺肿块穿刺活检。
乳腺增生不一定会发展为乳腺癌,女性朋友们在生活中要勤做一些检查,才可避免此类疾病的发生。
了解乳腺癌表症及时发现和治疗
了解乳腺癌表症,乳腺癌可表现为乳房无痛性的单个小肿块,偶尔在洗澡或更衣时发现。或无任何症状,由医生检查时发现,肿块质地较硬,表面不光滑,与周围正常组织分界不很清楚。有时出现乳头溢液,多为血性液体。部分病人有无痛腋下肿块。乳房肿块处可出现皮肤内陷,如“酒窝”。也可出现乳头内陷,为乳腺癌的较早期征象,出现这些情况应到医院就医。
早期乳腺癌则要靠定期乳腺x线摄片或B超检查才能发现,早期发现的乳腺癌,及时治疗多可获得终生治愈。发现较晚,治疗效果就不那么好了。乳腺长于体表,有利于早期发现,但因乳腺癌早期缺乏自觉症状,很多病人发现时乳腺癌一般都在1公分以上,其肿瘤已生长3—6年。
了解乳腺癌表症,及时发现和治疗,要早期发现乳腺癌,普及防癌知识非常重要,中年以上妇女应该对乳腺癌有一定的认识。并定期(每一个月)进行一次自我乳腺检查,如发现有乳腺肿块或乳腺腺体增厚,或乳头溢液,或乳头抬高,内陷等应及时就诊,请乳腺科医生进一步检查确诊,但也不要惊惶失措,因为乳腺肿块并不一定是癌,而是乳腺增生症,后者的特征是乳房有胀痛,于月经前期发生或加重,月经来潮后消失或减轻,有周期性,乳房内扪到的肿块呈结节或颗粒状,质韧而不硬,与周围正常乳腺组织分界不清,无粘连。
少数乳腺增生症有时与早期乳腺癌也难以区别,需待乳腺科医生进一步检查。高度怀疑为癌时,可做X线乳腺摄影,B超检查,乳管内窥镜检查和肿块穿刺细胞学检查等,最后确诊常需切除肿块行病理学检查或术中快速冰冻切片检查。
了解乳腺癌表症,及时发现和治疗需要大家掌握以上知识点,一旦发现乳房异常一定要及时去医院进行检查和治疗,以免耽误治疗时机。
怎么确诊乳腺癌
1、乳房X光检查:乳腺X光检查是一种常见的乳腺癌诊断方法,可根据是否有钙化现象、阴影等来判定,一般而言,乳腺X光检查对肿块判断的准确率可高达70%以上。
2、超声检查:对于判断乳腺肿块的位置和大小非常准确,但对于判断乳腺肿块是良性还是恶性则很困难。
3、红外线扫描:利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行检查。此方法仅作为一种初步筛选,很多情况下也无法作出准确的判断。
4、穿刺:将细针插入肿块中,抽出少量组织,做细胞学检查。这是最终判定肿块性质到底是良性还是恶性的检查方法,也是达到确诊目的的唯一方法。
对于乳腺癌的确诊方法临床还有肿瘤标志物检测、乳腺钼靶摄片等诊断检查方法,而对于确诊了的乳腺癌患者,应注意给予及时有效的治疗,根据患者具体情况实行联合手术治疗、放化疗、癌症生物治疗等的联合治疗手段,尤其是多细胞靶向生物治疗的联合应用,可有效恢复手术造成的免疫损伤,提高机体免疫功能,防止癌细胞复发转移,对于早期乳腺癌患者可达到较高的临床治愈率,中晚期乳腺癌患者通过联合生物免疫治疗可有效缓解临床症状,提高患者的生活质量,有效延长患者带瘤生存期。
谁需要做乳腺癌彩超
乳房是女人引以为傲的资本,各位女性不但要懂得使乳房更挺拔更丰满。还要懂得如何保护乳房的健康。现在越来越多的女性受到了乳腺癌的侵害,给她们的健康和生活都带来了很大的影响。
谁需要做乳腺癌彩超
临床上,超声检查主要用于检查乳腺小叶增生。炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病,尤其在鉴别乳腺肿块的性质、发现早期乳腺癌、检查腋窝及锁骨上淋巴结肿大方面,能为临床诊断及治疗提供可靠的依据。
超声显像技术,尤其是彩色多普勒超声技术的出现,使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布情况,及其与周围组织的关系等情况,都能清晰地显示出来。医生可根据这些检测出的数据。初步判断肿块的性质。简而言之,但凡发现乳腺有肿块者,均可通过彩超检查初步明确肿块性质。
乳腺癌检查备忘录
1、检查当天宜穿“开衫”,以便检查。
2、检查时,病人躺在检查床上,充分暴露乳房。
3、医生首先观察病人的乳房和乳头的外观有无改变。并行乳房触诊,以了解肿块的大小和部位。随后,以乳头为中心分区扫查,观察并记录肿块的形态、质地、边界、有无包膜、内部有无钙化灶等情况。最后用彩色多普勒探测肿块内部及周围的血流情况。
4、医生出检查报告。
彩超如何判断乳腺肿块的性质
1、乳腺肿块的形态
浸润性边界是乳腺癌的主要特征,在彩超上常显示为蟹足状、毛刺征等。边界清晰、形态规则的乳腺肿块大多为良性。
2、锁骨上及腋窝淋巴缩情况
正常情况下,这两个部位的淋巴结是不肿大的,且质地较软。有乳腺肿块者若同时发现这两个部位有淋巴结肿大,且找不出造成淋巴结肿大的其他原因,则高度怀疑乳腺肿块是恶性的。
3、肿块内钙化灶
钙化对乳腺癌的诊断具有重要价值。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化灶,彩超的高分辨率很容易发现肿块的钙化情况。
4、肿块内和周围的血流情况
乳腺癌可刺激机体生成一种肌瘤血管生成因子,会刺激血管生成,并形成丰富的血管网络。彩超常表现为肿块内部或周围有较丰富的血流,有时可以发现肿块内的穿支血管,尤其是动脉血管。
此外,有经验的彩超医生还可以结合临床上的肿瘤特征,如有无乳头异常溢液、肿瘤表面皮肤是否有橘皮样改变,以及触及肿块的硬度、活动程度等,作出更为准确的判断。
虽然彩超对发现乳腺的微小病变、判断肿块性质,以及肿瘤的准确定位有较大价值,但超声影像诊断是非特异性的,很多病变比较类似。良、恶性肿瘤图像时有交叉,易误诊或漏诊。因此,有乳腺肿块的病人在行彩超检查以后,应至专科医生处就诊,由医生综合判断,并确定最佳治疗方案,切莫自行其是。
自己检查乳腺的方法
自己检查乳腺的方法
1、乳腺自己检查的步骤
直立于镜子前,裸露上身,双臂自然下垂,比较两侧乳房大小是否相同,形状是否异常,两侧乳头是否在同一水平上,有无乳头的内陷和渗出物,乳头、乳晕表皮有无改变。
右手五指并拢,以螺旋方向,由左乳内侧上方向乳头方向,仔细触摸乳房有无硬块。然后用左手检查右侧乳房。需要注意的是,触摸时不可用手一把抓,否则容易把乳腺组织当成肿瘤。
2、乳腺自检的体位
2.1、洗澡时检查乳房
洗澡时,皮肤表面潮湿,擦了肥皂后皮肤滑润,这有利于发现异常情况,此时用右手检查(触摸)左乳,注意有无局部增厚或肿块。
2.2、在镜前检查乳房
检查时选择光线明亮的地方,脱去上衣和乳罩,充分暴露两侧乳房,面对镜子。检查时将两上肢举起,注意乳房有没有局部隆起、凹陷以及乳头有无改变,然后将两手叉腰,用力撑在腰髋部,使胸肌紧张后检查乳房有无变化,检查时,要特别注意两侧乳腺是否对称。
2.3、躺在床上平卧时检查乳房
躺下平卧,假如检查右侧乳房则在右侧肩背部垫一个小薄枕头,将右手枕在头下这样可使乳腺组织比较均匀地暴露,便于检查。检查左乳时,用右手四指靠拢,放平,轻轻触按乳房,手指按一定方向,顺序检查,做圆周运动。
3、乳腺自检的次序
由乳房的外上、外下、内下、内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区,由于乳房的外上部分可延伸至腋下,检查时不能忽略了乳房的角状突出部分。乳房下部的肿块常被下垂的乳房所掩盖,可托起乳房或平卧举臂,用另一手扪查,深部肿块如扪按不到时,也可采取前弓腰位检查。最后挤压乳头,注意有无液体流出,再用同样的方法检查两侧腋窝,注意有无肿大的淋巴结。
进行乳腺自检要注意什么
1、进行乳腺自检的注意事项
将你的手放在你的臀部站立,放松胸部的肌肉。将分割乳房组织分成四个象限:横竖穿过乳头的两条垂线,分别延伸至腋下和领口,将每个乳房分为四个象限。使用你中间三个手指的柔软部分,对每个象限进行网络式搜索检查。重要的是要一直检查到锁骨处及腋窝下的淋巴结。
先在表面上进行轻轻地抚摸去感觉,然后更加用力、更深地去按压。每侧乳房花三分钟时间检查,要遍及在每一个象限中,正确进入每个乳房的每个细节。
2、进行乳腺检查的最佳时间
月经正常的妇女,进行乳房自我检查的最佳时间,可以选在月经来潮后的第9~11天。主要原因是,这时,雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的状态,比较容易发现病变。
3、乳腺自检的手法
正确的检查手法是用并拢的手指轻轻触按乳房,不能用手抓捏,否则易将正常乳腺组织误认为肿块。触摸时手掌要平伸,四指并拢,用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房。
绝经后的中老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响相对减弱,因而随意选择目测时间即可。
乳房病变有哪些症状
1、乳房良性病变的症状
1.1、乳腺肿块
乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状,乳腺肿块也见于乳腺增生症、乳腺结核等。
1.2、乳腺疼痛
乳腺的剧烈疼痛伴有触痛常为乳腺的炎症性表现,见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。如乳房局部疼痛,常与月经周期有关,一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。
1.3、乳头溢液
在妇女非哺乳期间,发生乳头溢液多属病理性,最常见的病因是导管内乳头状瘤,其次为乳腺囊性增生和乳管扩张症,约15%的病人为乳腺癌,应特别注意血性溢液并伴有乳房肿块的情况。有些药物也可引起双侧乳头溢液,如雌激素、避孕药等。
1.4、深部硬结
如果在乳房里摸到质地坚韧、表面光滑,但增长缓慢,没有其他感觉的硬结,可能是腺瘤。
2、乳房恶性病变的症状
2.1、乳腺皮肤改变
多数乳腺疾病其乳腺皮肤无任何改变,急性乳腺炎常有皮肤红肿,乳腺结核可伴有皮肤溃疡或瘘管,乳腺癌可出现皮肤“橘皮”样改变。
2.2、乳房轮廓改变
正常乳房具有完整的弧形轮廓,此种弧形轮廓出现任何缺陷或异常,均非常重要,常为乳腺癌的早期表现。
2.3、乳头改变
乳头内陷也见于乳腺癌,常为单侧内陷。乳头周围皮肤反复出现湿疹、皮肤瘙痒,经久不愈,应考虑派杰氏病的可能,为一种特殊类型的乳腺癌。
2.4、橘皮症
乳房局出现小酒窝,说明该处皮下的结缔组织纤维束缩短。当双乳向外移动的时候,这种小酒窝会更加明显,建议及时就医,可能患有乳腺癌、结核、急性乳腺炎或乳房手术后的局部瘢痕挛缩,或乳房外伤,局部脂肪萎缩。
2.5、皮肤溃烂
在乳腺癌患者中,有的病人会出现皮肤问题,表现为局部溃烂久治不愈,伴大量血性、脓性恶臭分泌。
乳腺彩超最佳时间是什么时候
月经周期中,因受各种相关内分泌激素的影响,乳腺会发生一些生理性的增生与复旧的变化,造成乳腺组织处于不同程度的充血、水肿,而这些变化可能干扰医生检查乳房肿块的位置、大小、性状等,从而影响对乳房肿块性质的判断。
一般在月经来潮的第十天左右是检查乳房的最佳就诊时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,乳腺的病变或异常容易被发现。绝经后的老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也小,因而可随意选择就诊时间。
有些患者在良性乳腺病临床缓解后,很长时间不再做定期复查,等到原有的良性病变发生了恶变,要想治愈就很困难了。因此,尽早就诊应成为一个重要的原则,而选择最佳就诊时间是提高诊断正确率的重要手段。
乳腺超声检查应用于乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病,可以发现早期的乳腺癌,以及腋窝、锁骨上有无肿大淋巴结,鉴别乳腺肿块的良恶性以及追踪观察病变的演变。近年来我国乳腺ai的发病率逐年上升,已占女性恶性CA的第二位,其治疗效果及预后取决于对病变发现的早晚,而彩超检查可以提高对乳腺肿块良恶性判断的正确率。