儿童疝气适合做什么手术

儿童疝气适合做什么手术

小儿疝气做微创还是开刀好？一般来说，从技术角度，两种方法都可以选择，腹腔镜手术的优点是微创，同时可以探查对侧是否存在疝气的可能。若存在，可以一起手术治疗，手术切口小，创伤也更小。还可以同时处理腹腔内其它疾病。两种手术术后复发几率相当，大约千分之二左右。

小孩子疝气到底该怎么治呢

疝气在出生后数天、数月或数年后发生均可发生。

目前疝气治疗方法以手术为最佳，那小孩手术要越早越好吗?资料显示，小儿疝气的最佳治疗时期是4-6岁，太小的小孩不适合做手术。由于小孩正处于生长发育的时期，所以手术又与以修补为主的成人手术不同，小孩要进行修补手术至少要等到14岁以后，小孩动手术的最佳时期是4-6岁，在这之前一般采取药物或者其他辅助的手段来控制，尤其不到一岁，是不建议动手术的。孩子可以先定期做相关的检查，直到小孩到了动手术的年龄。而且孩子太小，有的做好了适当的护理工作，自愈的情况也存在，小儿疝气会自然好转的概率在5%左右。现在治疗小儿疝气的方法主要是高位结扎。

其实疝气手术向来存在复发的可能。有人回应说，自实施无张力修补以来，成人疝气病的复发率已降至1%以下，小儿疝气的疝囊高位结扎的复发率也在1%以下，一般都是由于手术不成功或者其他原因造成，高位结扎是可以彻底治愈小儿疝气的。

浅谈小儿疝气手术时间

发生疝气的原因通常有两种，一是先天性发育缺陷，二是后天性原因。婴幼儿期发生疝气，通常是由先天性发育缺陷所造成。先天性发育缺陷主要是指腹股沟结构发育缺陷。因为构成疝气的通道——腹股沟管是由内口、外口和通道三个部分组成。

择期手术：根据小儿腹股沟解剖特点，小儿疝气选择在1岁左右手术为宜，因为新生儿期的腹股沟很短(1厘米左右)，肌肉薄且多半尚未发育完善，因此，过早的手术治疗，疝气易于复发。随着小儿年岁增长，至8个月龄以后，小儿耐受麻醉的能力良好，这是医生们常选择在1岁左右施行手术的原因所在。况且在这年龄段内手术，术后伤口愈合快，疤痕小，术后容易护理，因此，有人称1岁左右为施行疝手术的“黄金年龄”。

从以上的讲解来看，小儿疝气手术时间是比较好确认的，一般的小孩子在一岁的时候就可以考虑使用疝气手术了，因为这个年纪的小孩子是非常的适合做手术的，而且术后恢复也比较快，对于小孩子的健康也不会产生过大的影响。

疝气的手术相关介绍

疝气是一种是一种常见病，俗称小肠气、气蛋、偏坠等，开始包块小，会逐渐增大，平卧能消失，手托能回去。

疝气的病因有遗传因素和腹压增高两种。腹压增高的常见原因有：便秘、咳嗽、哭闹、劳累、排尿不畅等。

西医治疝气都用开刀手术法。在麻醉下，切开腹壁，送回小肠，结扎疝囊，修补腹股沟或入人造补片，再缝合腹壁。儿童疝气有时不需要手术,用非手术疗法也可以治愈,但必须在医生的指导下,否则易致小肠坏死.要特别注意.

平时勿负重,加强体育锻炼。

疝气在医学上的定义是正常组织或脏器通过潜在的腔隙，由原来的部位移位到其他的部位。实际上，老百姓所说的疝气主要是腹股沟疝。疝气发病以儿童和老年人多见，儿童疝气在一岁以内是有可能自愈的，但一岁以后的疝气就不可能自愈了，应该手术治疗。所有成年人疝气都需要及时手术。

疝气手术怎样做才好呢? 随着腹腔镜技术的发展，近两年应用腹腔镜技术诊断治疗疝气，显示了创伤小、诊断明确、修补彻底和恢复快的优点，是现代疝气治疗的最佳选择。

腹腔镜从腹腔内可以轻松、全面地查看双侧腹股沟，能够及时发现平时因没有发作而被遗漏的对侧隐匿性疝气(大约20%左右)，这样一次手术就能同时解决双侧疝气，避免了传统手术方法第一次术后1～2年因对侧疝气再次开刀的痛苦。

儿童疝气治疗

小儿疝气不能等

不少家长认为，小儿疝气能不治自愈。疝气专家提醒家长朋友，不排除极少数小儿疝气患者，随着年龄的增长，疝气就不再出现，但这种情况多半是6个月大以内的幼儿。随着年龄的增长，孩子活动量增加，在腹压增大的情况下，疝气还有可能复发。

小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生，发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块，安静后又消失，因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。

小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展，肿块下坠接近阴囊/阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能还纳，甚至威胁生命。同时，一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦。

疝气治疗中心医生提醒家长，若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要尽早带孩子到正规医院就诊。

除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄，甚至危机病人的生命安全!因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。中医治疗需要借助小儿生长发育优势,所以我们的治疗原则是:小儿越小,生长发育越快,愈合的进度就相对快一些.一般普外医生要求病人大一些再行治疗,是因为手术全身麻醉,易伤及小儿尚未发育完全的大脑.

幼儿疝气的症状有哪些

1.儿童疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。

2.通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

3.一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。

4.儿童疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。

5.如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

疝气手术多长时间恢复

疝气发病以儿童和老年人多见，儿童疝气在一岁以内是有可能自愈的，但一岁以后的疝气就不可能自愈了，应该手术治疗。

一般来说， 疝气手术不适大手术。以往的传统手术(不适无张力手术，不适微创腹腔镜手术)，患者的恢复时间较长，大概到正常活动或者工作要1-2个月才不感觉疼痛 。并且传统手术后患者有一定的复发率，高达20% ，尤其对于老年人，本身腹壁就薄弱，或者肥胖者，复发率更加高。

疝气手术多指腹股沟直、斜疝，或切口疝。腹股沟疝手术常用疝囊高位结扎疝修补术，主要是加强腹股沟前后壁。手术后需要卧床休息，避免体力劳动3个月，期间避免咳嗽，大便干燥，腹压增加等。手术切口的愈合一般7天后就愈合，但腹股沟疝气术后的愈合需要3个月。

成人做完疝气手术后一般需要住院3到5天，手术后的第一天就可以下床轻微活动。出院后就可参加轻微的工作，只是不能做剧烈的重活或者干重的家务活。如果不是什么紧急的事情，成人疝气患者做完手术后可以多休息几天，使身体更好的恢复。

疝气手术后需要注意休息避免过劳，过量运动等。一般需要半年时间左右，期间需要复诊明确诊断并在专科医生的指导下恢复期治疗即可。避免过早过量运动等负重增大腹压继而疝气复发。

小孩长疝气症状是什么

一、儿童疝气患者一般在出生不久后发现，一般为2～3个月，有的则在儿童数年之后发生疝气的情况。

二、通常儿童患有疝气，就会出现哭闹、剧烈运动、大便干结等症状，在腹股沟处会有一突起块状肿物，在平躺或用手按压时会自行消失。

三、儿童疝气的发病早期，如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往 腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，突出的肿物消失。

四、当长期肿块(疝气包块无法回纳)不能回纳，引起嵌顿疝，就会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安，容易危机小孩的生命健康，家长们一定要重视儿童疝气。

五、但是突出的肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

小孩子平躺或者按压会消失是因为小肠本身就是柔软的，按压就会退回去，退回去的时候还会出现咕噜咕噜的声音，这时候观察孩子的情况，有时候孩子还会便秘，吃东西没胃口等不良现象的。

这时候孩子的父母一定要注意了，及时带着孩子到医院进行相关的检查并进行治疗，因为疝气得不到及时的治疗的话很可能会出现嵌顿疝，会引起孩子严重腹痛，发烧，恶心，呕吐等，还会危害到孩子的健康。

幼儿疝气要花多少钱来治疗

儿童疝气的治疗费用要视具体情况而定的，一般经济条件越好、越发达的地区，儿童疝气的治疗费用越高，经济条件稍差的地区，费用会相对较低。

不仅不同地区的患者需要支付的费用不一样，相同地区的患者选择的治疗方法不同时，费用也有很大的差别。在同一地区，患者选择的治疗方法不同时，费用也有很大的差别。

一般情况下，手术类的治疗方法会比保守类的治疗方法的费用高，比如手术中的微创手术方法，也就是腹腔镜手术的方法费用平均在一万以上，最高时在一万五左右，而保守疗法中的消疝1+1治疗儿童疝气的话，不到四百块一个疗程，治愈顶多用三个疗程，并且买两个疗程赠送一个疗程，并且有疗效保证，最后治不好话可以后期免费治疗。

除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄，甚至危及病人的生命安全!因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。

两岁宝宝小肠疝气该怎么办

1.手术疗法有传统疝修补术、无张力疝修补术(疝修补补片修补术)、疝腹腔镜修补术：

传统疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口，复发率相对较高、术后舒适感略差;

无张力疝修补术(疝修补片修补术)：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口。术后病人恢复快，舒适感复发率不到百分之一。(儿童因身体快速生长，而补片大小一定，因此，儿童疝一般不建议使用补片修补，用传统高位结扎修补术较多)

疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术，创伤相对较小， 对医生技术要求相对要高。

2.保守治疗包括口服药物治疗以及疝气带治疗：

口服药：有助于缓解疝气疼痛、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等，由于不能使疝气脱出物回位疝环口愈合，只能起到辅助治疗效果;

疝气带：保健型疝气带物理上起到小肠不再脱出缓解疝气病情的作用，但保健型无法治疗只能短期内缓解病情，不及时治疗可能更会加重病情。