前列腺癌如何早发现

前列腺癌如何早发现

前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤，发病率随年龄增长而增加，尤其是50岁以上男性，发病率仅次于肺癌，是男性癌症死亡原因的第二位。我国前列腺癌患病率的增加与家族史、人口老龄化、饮食结构变化以及环境污染有关。一些研究结果表明：吸烟、饮酒、经常高脂饮食等是患前列腺癌的主要危险因素;而经常吃蔬菜、水果和豆类食品则可以起到预防和保护的作用。

前列腺癌早期往往没有症状，或出现尿频、夜尿增多、排尿困难、尿流变细、排尿痛以及尿潴留等与前列腺增生相同的症状，因而容易导致漏诊或误诊，耽误了病情。当患者一旦出现明显临床症状时，往往已经是癌症晚期，伴有骨转移、淋巴结转移、全身转移，预后很差。因此，早期发现、早期诊断前列腺癌非常重要。

早期诊断前列腺癌有以下几种方法：

1.直肠指检：其准确率可达50%~70%。

2.血清PSA测定：前列腺癌患者PSA可明显升高。

3.超声：前列腺的超声探测方法包括经腹部、经会阴及经直肠三种途径，其中经直肠超声由于超声探头与前列腺仅相隔直肠壁，能清晰显示前列腺解剖结构、精确测量前列腺体积、探测前列腺内有无前列腺癌可疑病灶以及准确安全引导穿刺活检，已成为目前最常用、最有效的前列腺影像学检查方法。尤其是近年来超声新技术如超声造影及弹性成像技术的应用，能分别从肿瘤血供及组织硬度方面检测前列腺癌病灶，为前列腺癌早期检测提供了更为可靠的检测方法。另外，超声引导下经会阴或经直肠前列腺穿刺活检，将穿刺所得的组织进行病理学检查，其诊断正确率可高达70%~80%，使前列腺癌得以早期确诊。

前列腺癌能活多久

从医学常识方面来说，只要是恶性肿瘤，患者生存期的长短主要取决于早期是否进行有效治疗。前列腺癌早期症状不明显往往不会引起重视，所以建议男性在45岁以后，最好一年查体1～2次，做到早发现早诊断早治疗。早期前列腺癌患者，采取根治性前列腺切除手术后辅助化疗和局部的根治性外放射治疗，预后还是比较好的，有调查研究表明，经过早期根治性手术治疗的患者，5年生存率为75%，10年内生存率是55%，15年生存率33%。由此看来，前列腺癌患者能活多久得看治疗时机和治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时等。

对于被确诊是晚期前列腺癌患者，应该保持乐观心态，积极配合治疗。心态平和、乐观豁、生活规律、治疗依从性好的患者活的时间更长一些。心浮气躁、怨天尤人、固执己见又疑心重重、对治疗和随访的依从性差的患者存活时间会相对短。一个人面对绝症时的心态，对医生的依从性和治疗配合度也是决定其存活时间很重要的一个因素。

前列腺肿瘤怎样及时的发现呢

前列腺癌的早期诊断存在的困难主要在于它没有症状的特性，这种情况的确加大了诊断的难度。前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体，因此前列腺癌的早期往往没有症状，当出现排尿不畅等膀胱出口阻塞症状时也往往被认为是前列腺增生症，而得不到足够重视。当转移症状出现时疾病已到达晚期。因此早期诊断前列腺癌对治疗及病人预后有非常重要的意义。

但是其实早期诊断前列腺癌是完全可行的，比如可以进行直肠指诊。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区，认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指诊发现可疑硬结便可行前列腺穿刺活检，约70%的病人可得到确诊。目前对前列腺癌早期诊断非常有意义的检查为经直肠前列腺B超检查。本检查为无创伤性检查，直肠超声可清晰的显示前列腺的细微变化，可确认直径为5毫米的病变，是诊断前列腺癌的首选方法。

早期前列腺癌治愈率

前列腺癌在欧美高龄男性发病率位居第一，死亡率仅次于肺癌，据悉，我国每年有7万～8万名前列腺癌新病例，95%发生于60岁以上的老年人，近年来，随着生活水平的提高，高脂饮食的摄入过多，前列腺癌的发病率急剧上升。

前列腺癌早期难以发现

前列腺癌早期多无任何症状，即使有所不适，也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时，又往往与前列腺增生症相混淆。如果能在早期发现前列腺癌，治愈率可达95%以上。遗憾的是，很多患者诊断出来的前列腺癌大多是已经转移的晚期肿瘤。此时，病变已经属晚期，预后不良。

专家告诉我们，前列腺癌早期难以发现主要归结于以下三个原因：

一、前列腺癌在发病早期没有特异性的症状，患者无法早期发现异常，等到患者感觉到异常时，肿瘤已经发生转移了。

二、早期前列腺癌无法通过B超、CT、MRI甚至更先进的PET-CT等影像学检查诊断出来。因此常规的体格检查无法发现早期前列腺癌。

三、大多数人缺乏对前列腺癌的正确认识，因此也不会主动去医院找泌尿外科专科医生进行前列腺癌的筛查。此外，社会上各单位的常规体检项目也没有安排前列腺癌的筛查，因此早期前列腺癌经常被延误诊断。

50岁以上男性每年进行一次直肠指诊和PSA测定

大家对于前列腺癌也无需太过恐慌，2012年的欧洲泌尿外科诊疗指南和美国NCCN诊疗指南都一致推荐的诊断方法是：1、前列腺直肠指检，就是医生用手指从患者的肛门触摸前列腺的质地，有经验的医生很容易通过这个检查发现前列腺癌，这个检查的准确性远高于CT检查。许多男性因为觉得这个检查项目比较尴尬，都轻易放弃了，其实直肠指检的准确率达50%～70%，可获得早期诊断及根治机会。

2、血PSA检查，就是抽取患者的静脉血进行化验，肿瘤患者的PSA一般要比正常高出很多，这就提示有前列腺癌的可能。前列腺特异抗原(PSA)检查，可在前列腺癌发病初期确诊，应作为老年男性体检的常规项目。

3、经直肠前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的唯一方法。如果直肠指诊和PSA测定有一项不正常，下一步可进行经直肠前列腺超声检测和核磁检查，但确诊的方法是经直肠前列腺活检。

专家建议，50岁以上男性及有明显前列腺癌家族史的40岁以上男性，应每年进行一次直肠指诊和PSA测定。

乳腺癌早发现早治疗

乳腺癌是乳腺恶性肿瘤当中最多见的，是人体实质性肿瘤当中治疗效果最好的一种，因为它是体表肿瘤，可以在早期发现。另外，它治疗的方法很多，一般长期生存率在70%以上，并且只要度过了5年的危险期，基本就可以放下心来了。

乳腺癌切除手术包括：

(1)单纯乳房切除术，即乳房切除时腺体全切掉了。

(2)保留胸大肌，把腋窝淋巴结和胸大肌的淋巴结扫除。

(3)切掉胸大肌胸小肌。

(4)切掉软骨部分。

(5)切除胸骨旁的淋巴管，小血管周围的淋巴结等。……

所以对于早期乳腺癌，治愈的几率是非常大的，它其实没有那么可怕，并不是你所想的一发现乳腺癌就要切除整个乳房。

年轻男性患前列腺癌增长速度惊人

这个研究发表在《Nature Reviews Urology》，发现在过去20年，年轻男性被诊断为前列腺癌的数量增加了6倍，而且被确诊的新发病例的10%是55岁以下的男性。更可怕的是：这种早发型前列腺癌的肿瘤生长更迅速，比在老年男性所患的前列腺癌扩散得更快。

雅虎健康没有找到内科和泌尿外科的教授凯瑟琳·A·库尼进行评论，然而，她在一篇新闻稿上说道：“早发型前列腺癌往往是侵袭性的，在患者生命的黄金时代将他们打倒。在年轻男性中生长的这种快速生长的肿瘤可能会完全没法筛选，因为它们从生长到出现临床症状之间的时间段很短。”

研究认为在早发型前列腺癌和迟发型前列腺癌之间有一个重要的生物学差异。研究者们甚至认为这种更有侵略性的早发型癌症应该是一个新的临床亚型，讲法应该有别于更常见的前列腺癌。

目前男性应该如何自我保护免发这种早发型前列腺癌仍不知道，库尼说：“这种亚型更具有侵袭性需要更多的专业知识，包括基因测序。”她发现有这种早发型前列腺癌的男性比那些在更大年纪被诊断为前列腺癌的男性有更多的基因变体。

前列腺癌如何进行早期诊断

如何早期诊断前列腺癌：

前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体，因此前列腺癌的早期往往没有症状，当出现排尿不畅等膀胱出口阻塞症状时也往往被认为是前列腺增生症，而得不到足够重视。当转移症状出现时疾病已到达晚期。因此早期诊断前列腺癌对治疗及病人预后有非常重要的意义。

发现早期前列腺癌最简便且有效的方法是直肠指诊。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区，认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指诊发现可疑硬结便可行前列腺穿刺活检，约70%的病人可得到确诊。

目前对前列腺癌早期诊断非常有意义的检查为经直肠前列腺B超检查。本检查为无创伤性检查，直肠超声可清晰的显示前列腺的细微变化医`学教育网搜集整理，可确认直径为5毫米的病变，是诊断前列腺癌的首选方法。

要早期发现前列腺癌还应作好社会宣传，我国虽然是前列腺癌的低发地区医`学教育网搜集整理，但近年来前列腺癌的发病率逐年上升，应通过宣传使那些长期患慢性前列腺炎和前列腺增生症的病人认识到前列腺癌变的可能，及时到医院就诊。只能这样才能提高前列腺癌的早期诊断率，使前列腺癌能在早期被彻底治愈。

前列腺癌早期症状 前列腺癌如何诊断

前列腺癌早期症状一般比较轻微，容易被忽视，因此要早期前列腺癌主要靠直肠指诊，尿液涂片，直肠前列腺超声进行诊断。

直肠指诊：医生通过直接触摸前列腺，若发现有前列腺结节存在，则通过接受前列腺穿刺活检确诊是否患有前列腺癌。

尿液涂片：前列腺炎症的分泌物常混杂在尿液中和尿液一同排出体外;前列腺癌患者的前列腺分泌物中也可能存在癌细胞，因此可以通过尿液检测来诊断。

直肠超声波检测：将超声波探头放入直肠检查，此项检查对血清PSA有升高作用，因此应该在抽血后进行，如果直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。

乳腺癌早发现早治愈

一.乳腺癌的筛查时间提前到25岁 在门诊中很多医生都曾接触过20多岁就患乳腺肿瘤的患者，所以建议乳腺普查年龄应提前，即25岁开始每3年进行1次乳腺专科检查;35岁以上每年进行1次乳腺检查。其中，有肿瘤家族史或者有癌前病变等高危因素的患者，应该改为每半年检查1次。因为早期筛查可使年轻女性确诊乳腺癌的年龄提前2年.，目前，乳腺癌筛查主要有B超和钼靶检查。

二.乳腺癌按年龄选择检查方法 乳腺自检的方法只能作为辅助诊断，而且要以医生检查为主。年轻女性由于乳腺腺体致密，钼靶拍片容易漏诊，可能诱发乳腺癌，所以推荐35岁以下采用B超辅助检查。 35岁以上的女性应进行1次乳腺钼靶检查;40岁以上每年进出1次钼靶检查。

三.早期自我发现

1.乳房肿块 乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状。80%以上为患者自己偶然发现，只有一小部分是查体时被医生发现。 部位 肿块绝大多数位于乳房外上象限，其次为内上象限、上方及中央区，其他部位较少。 肿块形态、表面及边界 肿块形状多样，-般为不规则形，亦可见圆形、卵圆形等。肥胖者或肿块位于乳房后方部位较深者，肿块常呈扁片状或局限性腺体增厚，表面不光滑或呈颗粒感，边界不清楚。但应注意的是，肿块越小，上述特征越不明显、此外，有些特殊型癌，因浸润较轻，即使较大的肿块，也可表现为边界较清楚及活动度较好等。 肿块质地 其质地并不完全相同，大多为实性，较硬，甚至为石样硬。但富含细胞的髓样癌及小叶癌常较软，粘液癌质地韧，囊性乳头状癌则呈囊状有波动感。少数发生在脂肪型乳房(多见于老年)的小型癌，因被脂肪包绕，触诊时给人以表面柔软的感觉。 活动度 与良性肿块相比，其活动度较差。

2 乳头溢液 乳腺癌的乳头溢液发生率较低。但乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见，多数伴有乳腺肿块。管内乳头状瘤恶变、乳头湿疹样癌亦可伴有乳头溢液。乳腺癌的溢液多见于单侧乳房的单个乳管口，溢液可自行溢出，亦可挤压而被动溢出，其性质多见于血性、浆液血性或水样溢液。

3 乳头和乳晕改变 癌灶侵及乳头或乳晕改变时，乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而挛缩，牵拉乳头，使乳头偏向肿瘤--侧，病变进一步发展可使乳头扁平、回缩，凹陷，直至乳头完全回缩人乳晕下。

4 局部皮肤改变 根据乳腺癌病期的早晚可出现不同的皮肤改变。一些部位浅在的早期癌即可侵犯乳房悬韧带使其挛缩，或肿瘤与皮肤粘连使皮肤外观凹陷，癌细胞堵塞皮下淋巴管，可出现皮肤水肿。呈"橘皮样变"。肿瘤侵入皮内淋巴管，可在肿瘤周围形成小癌灶，称为卫星结节，如多数小结节成片分布，则形"铠甲样变"。晚期癌患者皮肤可出现完全固定甚至破溃，呈菜花样改变，经久不愈。炎性乳癌时局部皮肤呈炎症样表现，颜色由淡红到深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿，触之感皮肤增厚、粗糙、皮温增高，酷似妊娠哺乳期乳腺炎，临床应注意鉴别。

5 乳房轮廓改变 由于肿瘤浸润，可使乳腺弧度发生变化，出现轻微外凸或凹陷。亦可见乳房抬高，令两侧乳头不在同一水平面上。

6 腋窝及锁骨上淋巴结 乳房肿块，同时触及的腋窝及锁骨上窝淋巴结较大，质地较硬，活动性较差，或相互融合，则说明转移的可能性大。值得注意的是，隐性乳腺癌往往以腋下或锁骨上淋巴结肿大为首发症状，而乳房内原发病灶很小，临床难以扪及。

得了前列腺癌必须知道的5件事

一、听从妻子的建议

由于现代人日常工作繁忙，一般很少有时间去看医生，经常是许多人只有到剩下半条命时，才会去医院治疗。迪布拉斯就是在妻子的一再坚持下，才到医院检查身体，结果发现得了前列腺癌。但癌症不会一夜之间出现在我们身上，这就是为什么我们应该从50岁开始，每年都要进行体检和测试的原因。我们必须在症状出现之前，及时发现疾病，因为早一天发现疾病，就能早一天进行治疗。据专家称，愈早发现癌症，治愈的概率就愈高。因此，一定要坚持体检。

二、前列腺癌比你所认为的还要普遍

据美国加州圣莫尼卡的前列腺癌基金会称，前列腺癌是美国最为常见的非皮肤癌，约六分之一的男性一生当中都会被诊断患有前列腺癌。约65%已确诊的前列腺癌患者年龄都在65岁以上，因为男性年龄越大，他们罹患前列腺癌的概率就越高。今年，被诊断患有前列腺癌的40岁以下男性的比例仅为万分之一，而年龄在40岁至59岁之间的中年男性的这一比例为三十八分之一，年龄在60至69岁的老年男性患这种疾病的比例则高达十四分之一。

三、遗传和种族因素影响罹患前列腺癌概率

遗传和种族能预先确定你罹患前列腺癌的概率。医生建议，若你的父亲和兄弟曾患有前列腺癌，或者你是非洲裔美国人，那么你就应该在40岁时便开始进行体检。据前列腺癌基金会称，非洲裔美国人男性罹患前列腺癌的概率比高加索男性高出60%，而他们死于这种疾病的概率更是后者的两倍。

四、生活和饮食习惯也影响罹患前列腺癌的概率

研究发现，久坐的生活习惯和高脂肪饮食都有可能诱发前列腺癌。美国伊利诺伊州韦斯特门特芝加哥前列腺癌研究中心放射肿瘤学家布赖恩·莫兰博士说：“如果你研究过东方文化，你会发现他们患前列腺癌的概率很低。而一旦涉及西方文化，你会发现我们的第二代患这种疾病的概率几乎同我们相同。我们认为这是饮食中的高脂肪所致。”

五、搞清前列腺癌症状很关键

据前列腺癌基金会称，大多数男性在前列腺癌早期不会出现任何症状，若在早期发现这种疾病，那么治愈的机会就很大。下面是身患前列腺癌的一些症状：便频，尤其是在晚上;排便困难，小便疼痛;有灼热感;勃起困难;射精疼痛;尿液或精子中有血;后腰、臀部及大腿根经常疼痛或僵硬。

这些症状并不一定就意味着你已患上了癌症，它们也许是其他疾病的症状，这也就是全面检查如此重要的原因。

如何早期发现前列腺癌

面临日益高发的肿瘤“大敌”，究竟该采取怎样的应对态度，是一味回避、拒绝诊治，还是胡乱联想，人人自危?其实抗击肿瘤的关键是“知己知彼”，只有正确、科学地分辨不同肿瘤的特有症状，明确诊断并分型而治，才能真正做到积极应对。

过分轻信自己的经验判断有时也会适得其反，延误治疗。

经验判断也会失效

并不是所有肿瘤症状都具有特异性，一些似是而非的症状既可能来自良性疾病，也可能来自肿瘤。因此，无论对于患者还是医生而言，不可以一味地凭经验判断。如果因为一些症状的非特异性就贸然排除肿瘤，就是一种不负责任的态度。

比如，头痛、头晕、步履蹒跚既是一过性脑缺血的典型症状，同样也是脑肿瘤的早期表现;多数人误以为声音沙哑的症结在于喉头息肉、喉头炎，但事实上喉癌的早期症状也常表现为声音沙哑;早期肺癌的病灶若在1厘米以下，会与肺结核或局灶性肺炎的症状极为相似;在大肠癌早期患者中，误把血便当作痔疮来治疗的人不在少数，他们最终往往后悔莫及。

不可低估系统检查

肿瘤的筛查、确诊、治疗是一个严格系统的过程，别小看其中的系统检查，有时往往就是一项检查会对早期确诊起到决定性作用。

比如，一些前列腺癌早期患者常会出现排尿不畅，夜尿频多，检查报告显示前列腺特异抗原PSA值偏高。但是，不少中老年患者对此并不在意，往往将排尿症状或PSA升高归结为前列腺炎或良性前列腺增生，不愿意接受前列腺癌常规检查。一旦大量服用前列腺炎无效后，患者的心理压力就会变得越来越大。

事实上，这类患者就是抱着侥幸心理而忽视了常规检查。一般按照前列腺癌诊疗常规，如果PSA持续偏高，肛门指检发现异常，或者B超、CT等影像学检查发现有前列腺肿块，应建议再进行前列腺穿刺活检。这是因为只有根据活检的病理，才能判断到底是不是癌症。由此可见，如果早期患者都能够及早扭转思维定势，听从医生建议接受系统检查，就可及早发现肿瘤并进行根治术。