儿童孤独症应该做哪些检查

儿童孤独症应该做哪些检查

1.儿童期孤独症评定量表(CARS)

由专业人员对患儿进行评估时使用，该量表共15个条目每个条目按1-4每0.5分为一级的七级评分，1分为正常，4分为最严重，累计计算总分CARS总分≤29.5分为正常;CARS总分为30-36.5为轻-中度孤独症;CARS总分≥37分为重度孤独症;

2. 脑电图或脑地形图

脑电图检查异常率在10%-83%，由于一般脑电图的解释标准和选取的样本不同，故存在较大的差别。一般来说，导联越多，异常率越高。脑电图异常者一般为智商较低者，智商受损越明显的孤独症，出现脑电图异常和癫痫的概率也越高。但有大约20%-40%的患儿在青春期前出现癫痫，脑电图可能未见异常;

3.CT和MRI

MRI检查结果表明部分孤独症患儿的脑干总面积和脑桥总面积比一般相同年龄的儿童对照组小，小脑VI，VII蚓叶的正中矢状面面积比正常对照组小19%。提示小脑发育不良，与某些孤独症的发生存在可能;

4.SPECT单光子发射计算机体层摄影术

SPECT可以检测脑血流情况。孤独症患儿SPECT检测发现，大脑血流灌注异常，阳性率达75%。 主要表现在大脑皮质，小脑和皮质下多处结构，集中在皮质的额，颞叶，以左侧额叶最为常见。同时海马回局部血流灌注减少;

5.脑干听觉诱发电位

孤独症患儿的脑干听觉诱发电位是异常的。从I---V波都有异常报道，异常率高达20%--60%。显示孤独症患儿存在听觉缺陷，脑干传导时间延长，提示脑干功能改变可能是影响孤独症症状的原因之一。脑干功能的障碍会导致向大脑传递通路的损害，这可能是造成孤独症患儿在认知，社会和语言能力等方面异常发育的原因之一;

6.其他检查

根据需要选择做染色体分析、智力测验等检查。

请问什么是儿童孤独症

儿童孤独症是小儿常见的疾病，且近年来有增多趋势，发病年龄在30个月内，基本临床特征为社会交往障碍、语言发育障碍和兴趣范围狭窄以及刻板、僵硬的行为方式。儿童孤独症社会交往障碍表现为缺乏社交兴趣与反应，和同龄儿玩不到一块儿；缺乏面部表情；对父母没有明显的依恋，呼唤其名也无反应，神情淡漠、行为迟钝。儿童孤独症语言发育障碍非常严重，沉默不语，语言发育迟缓或有特殊的语言形式。

儿童孤独症可检查唾液

儿童孤独症可检查唾液。儿童孤独症是一类以严重孤独，缺乏情感反应，语言发育障碍，刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的疾病。儿童孤独症严重危害孩子的健康，而且儿童孤独症预后大多不良，儿童孤独症患儿往往残留行为障碍，以致适应困难，不能独立生活，仅少数人年长后，能适应社会生活。当然儿童孤独症预后与智力水平有关，智力障碍严重者预后差。

但令人开心的是，有研究发现唾液可测儿童孤独症，这样非常有利于儿童孤独症的治疗，提高儿童孤独症患儿的生活质量。

唾液可测儿童孤独症

意大利科学家完成的一项新研究发现，孤独症儿童的唾液中含有某些特别的复合物。因此唾液检测可诊断出孤独症。研究焦点集中手某些较小蛋白和缩氨酸。结果发现，三分之二的儿童孤独症患儿至少有一种唾液缩氨酸与健康孩子不同。唾缩氨酸分析有助于识别出自闭症倾向的人群。

儿童孤独症要及早治疗

儿童孤独症预后差，所以越早治疗儿童孤独症，越有利于患儿恢复健康，而且五岁以内绝大多数可以治愈，特别严重的需四岁半以前，所以父母要提高警惕，一旦发现孩子缺乏情感反应，语言发育障碍，就要及时到医院检查治疗。

孤独症是什么引起的

儿童孤独症是一类以严重孤独，缺乏情感反应，语言发育障碍，刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的疾病，约每1万名儿童中有2-4例，本症多见于男孩，男女比例为4-5：1。儿童孤独症常见的病因如下：

感染和免疫因素：一些学者研究了免疫和感染因素在孤独症病因中发挥的作用，在感染方面，先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染被认为可能与孤独症发病有关，双生子研究发现，孤独症双生子的先天性微小异常发生率要高于非孤独症双生子，而这些异常与先天性感染有关。由于在孤独症儿童中自身免疫性疾病发生率较高，T淋巴细胞亚群也与正常人群有差别，提示孤独症与免疫系统异常有关。但是研究结果不一，在孤独症病因学中的意义尚不明了。

遗传因素：1991年Folstein 和 Piven报道孤独症的单卵双生子同病率为82%，双卵双生子同病率为10%.流行病学调查也确认孤独症同胞患病率为3%，远高于一般群体，存在家族聚集现象。家族中即使没有同样的病人，但也可以发现存在类似的认知功能缺陷，例如语言发育迟滞、精神发育迟滞、学习障碍、精神障碍和显著内向等，这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。

进一步研究发现诸如脆性X染色体综合征、结节性硬化、苯丙酮尿症以及Rett综合征等遗传性疾病的症状与孤独症有关。然而多数孤独症患儿并没有上述遗传性疾病，因而近年来大量的有关研究集中在寻找其他有关染色体和基因异常，来自母亲的15号染色体长臂、X染色体、7号染色体长臂区域的异常被认为与孤独症有关，其中15号染色体长臂部位，被认为与阅读障碍有关，而阅读障碍也是孤独症的表现之一，因而受到重视。

采用分子生物学技术，也发现了一些可能与孤独症相关的所谓候选基因(Candidate Genes)，例如Serotonin transporter gene和c-Harvey- ras oncogene.需要指出的是，有关孤独症儿童染色体和基因异常的研究结果并不一致。多数学者认为，孤独症很可能不是一个单基因遗传性疾病，多基因遗传可能性较大。

新陈代谢疾病：如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经讯息传递的功能，而造成孤独症。

三种引发儿童孤独症的因素

现在生活条件这么好，孩子为什么会得孤独症呢?儿童孤独症的三大成因，儿童孤独症是由那些原因引起的呢?下面介绍了三种引发儿童孤独症的原因，我们一起来看一下详细介绍：

1、社会发展环境和信息污染

在一系列被称为“现代病”的名单中，孤独症位居前列，信息污染是有关专家认定的使目前孤独症儿童日趋增多的罪魁祸首之一。人类被信息包围、淹没，造成一部分人在潜意识里对信息的排斥和对人际交流的厌倦，从而“影射”到了后代身上。而社会竞争的加剧、生存压力的加大，导致家庭没有亲情爱意，也是孤独症的一大诱因。

一些家长平日里忙于应酬、工作，对孩子漠不关心，或者态度粗暴，受了气发泄在孩子身上;有些孩子本来只有一些孤独倾向，父母却因他表现不如别的孩子，就对他大肆指责，甚至大施拳脚，使倾向演变成真正的孤独症。

三种引发儿童孤独症的因素

还有一种“蛋壳理论”认为，现代住宅过于封闭，孩子被关在里面，缺乏与外界的交流，容易导致孩子患上孤独症。饮食、水源等污染，不仅会影响胎儿，也会导致儿童患上孤独症。

2、家庭气氛紧张让孩子备感冷落

据统计，目前，儿童患孤独症的人数是以往的3.5倍左右。专家认为，这与家长工作紧张，无暇陪伴孩子或对孩子表现得急躁、缺乏耐心有关。

儿童孤独症过去的发病率为千分之二左右，现在为千分之七左右。患孤独症的儿童多有语言障碍、多动、不合群等。这些孩子上学后多会出现学习障碍，长大后在与人交往时也会遇到困难。如今患孤独症的儿童增多，除可能是母亲怀孕时过多接触电磁波等先天因素外，还与婴幼儿的家庭氛围有关。

据调查，患孤独症的儿童一半以上父母性格急躁、经常训斥孩子或家里只有老人单独带孩子。

3、与生物体本身有关

欧美科学家经过5年的联合研究，在第2、7、16和19对染色体上发现了导致儿童孤独症的切面。这一发现为彻底解开孤独症之谜，为预防和治疗孤独症带来了新的希望。至今，科学家一直观察不到孤独症儿童的大脑发育和活动情况。

但研究一直没有间断，在神经病理学方面，通过动物模型研究，一些研究者发现大脑边缘系统可能与孤独症有密切关系。

边缘系统中主要是杏仁核和海马回与孤独症有关，杏仁核呈杏仁形状，是控制人类情感和攻击行为的皮层下中枢。社会行为退缩、强迫行为、不了解危险处境、不能从记忆库存中提取信息、不能调节自己以适应新事件或环境与海马回受损有关。

杏仁核还负责对多种感觉的应答反应，例如声音、光线、味道和与感情以及恐惧相关的刺激。已经发现孤独症个体对这些刺激的反应是存在障碍，通过外科手术损伤或去除杏仁核可以在动物身上重现孤独症儿童的攻击行为和情感淡漠行为。

海马回是负责学习和记忆的一个中枢。孤独症儿童在遇到新情况时不能运用已往储存的信息可能与海马回有关。损伤海马回可以在动物身上重现刻板行为、自我刺激行为和多动行为。

通过上述内容介绍了解了三种引发儿童孤独症的成因，家长朋友们多注意观察孩子、多和孩子聊天沟通，让自己的孩子远离孤独症。

别让孩子吃出孤独症

对于儿童孤独症的病因，以前认为是由于脑部机能障碍及后天教育方式不当所致，也有人认为是父母对独生子女过分溺爱忽视家庭教育造成的。但科学家认为，孩子过量食用“酸性食物”增加了儿童孤独症的发生和发展。如今，三高(高蛋白、高糖、高脂肪)的营养食品充斥餐桌，受到孩子的青睐，导致蔬菜、杂粮摄入偏少。许多科学研究已证明：过量食用高糖、高脂肪和动物性蛋白的酸性食品，易使体液酸性化，呈现酸性体质。儿童时期正处于生长发育的关键阶段，医学研究证明，过食酸性食品，会渐进性地出现一系列症状———手足发凉，容易感冒，常哭闹不止，免疫力降低，严重者可殃及大脑功能，导致思维功能紊乱。可以说，酸性食品对儿童孤独症的发生发展起着推波助澜的作用。

为“防患于未然”，专家告诫：儿童应多食绿色蔬菜，如菠菜、油菜、空心菜、香菜等深色蔬菜。这些蔬菜最能为儿童提供适宜的维生素a。

酸性食物让儿童患上孤独症

现在人由于生活方式的关系，人与人之间的沟通越来越少，尤其是儿童，对于儿童孤独症的发生机理，过去认为是由于脑部机能障碍及后天教育方式不当所致。近年来国内外研究人员发现，儿童孤独症的发生、发展亦与过量食用“酸性食物”密切相关。

现代生活中，人们的餐桌多是高脂肪、高糖分、高蛋白的“营养型”、“精细型”食物，而蔬菜、杂粮等“粗食”偏少。研究表明，高脂肪、高糖分和动物性食物中的磷、硫、氯等在人体内易于形成酸性物质，故有人把这类食物统称为“酸性食物”;而蔬菜、水果、杂粮等食物中富含钾、钠、钙、镁等成分，在人体内表现为碱性，这些食物被称为“碱性食物”。注意膳食的“酸碱平衡”，有益于机体内pH值的相对稳定，使各种代谢功能协调，进而使身心保持良好的健康状态。

儿童时期正处于生长发育的关键阶段，过量食用酸性食品的儿童，会渐进性地出现一系列症候——手足发凉、容易感冒、皮肤抵抗力降低，常哭闹不安，免疫功能亦下降;严重者殃及大脑功能——钾、钠、钙、锌等碱性矿物质离子是大脑发育和维持大脑功能所必不可少的物质，若摄入量过少，则可导致思维功能紊乱，对儿童孤独症的发生发展起着推波助澜的作用。

目前，粗粮正逐渐被细粮所代替，饮食精细化。尤其是相当部分独生子女，糖果、巧克力等含糖量高的零食不断，更易于形成“酸性体质”。因此，在现代生活条件下，不可忽视儿童孤独症的预防。婴儿应尽可能用母乳喂养，因为母乳中含有丰富的碱性矿物质，有益于孩子智力的发展。较大的儿童应少吃糖，多吃蔬菜、水果、杂粮等“碱性食物”。

当然，防治儿童孤独症要采取综合性措施，除讲究膳食的“酸碱平衡”外，还要让孩子多参加各种锻炼，多参与集体活动。切勿让孩子长期过“封闭式”的生活，以免形成孤僻性格而殃及孩子终生。一旦发现孩子出现类似儿童孤独症的表现，应及时请教医生，妥善施治，并进行有关诱导训练。

儿童孤独症尿检可以诊断

目前儿童出现孤独症的原因还是一个迷，很多家长都想了解怎么才能知道孩子是否得了孤独症，专家指出：儿童孤独症尿检可以诊断。

孤独症是发生在婴儿时期的一种特殊精神障碍。通常观点认为，儿童孤独症由遗传基因、脑部疾病或创伤及其他生理原因所致，而现有诊断方法多以观察儿童社交能力、交流反应等为主，诊断精确度差且诊断时间长。科学家新近发现，通过尿检也可判断儿童是否患孤独症。

尽管儿童孤独症及相关紊乱症患儿的比例如今在全球已达到5%。~7%。，但在临床诊断环节依旧存在诸多障碍，缺乏一套完善的化学检验方法。

而最近，英国的一项针对一批孤独症儿童展开尿检后发现，孤独症儿童尿检中可检测出某种菌群留下的特殊化学记号。

研究人员说，孤独症儿童通常伴有肠道疾病，原因是他们内脏中存在一种特殊菌群。这种菌群在患者尿液中留下一种特殊化学记号，可经由光谱分光镜等设备轻松分辨。

这种检验手段的问世对儿童孤独症患者的治疗具有重要意义。快速诊断儿童孤独症使对症早期治疗成为可能。而传统诊断一般需在儿童3岁以后进行，错过最佳治疗时间。研究人员称，此项研究对儿童进行孤独症尿检是一项重大进步，由此可以对患者展开早期治疗。