肾癌的手术治疗
肾癌的手术治疗
根治性肾脏切除术
这种手术中,外科医生会切除整个患肾、相连的肾上腺及肾周围脂肪组织。
肾脏部分切除术(保留肾手术)
在这种手术中,外科医生仅仅会切除含有肿瘤的部分肾组织,保留剩余的部分。肾脏部分切除术是许多早期肾癌的患者首先的治疗。通常用于切除单个小肿瘤(直径<4cm),一些更大的肿瘤(直径达7cm)也能通过这种手术方式切除。
区域淋巴结切除术
手术切除附近淋巴结,以确定是否有淋巴结转移。如果在手术过程中经影像学检查看到淋巴结增大或感觉异常,大部分医生建议应切除淋巴结。临床一些情况下即使淋巴结没有增加也可能进行淋巴结切除,这样做是为了确定癌症的转移情况,以便更好地进行肿瘤分期。
一侧肾上腺切除(肾上腺切除术)
尽管这是标准肾脏根治术的一部分,但如果肿瘤位于肾脏低位(肾上腺远端)而影像学检查显示肾上腺没有受累,也可能不用切除肾上腺。
转移灶切除
尝试性治愈性手术:临床有极少的病例仅有单个转移灶或者仅有一些很容易切除的病灶,手术切除不会引起严重不良后果,通过手术可达到长期生存。
减轻症状的手术(姑息性手术):当其他治疗无效时,手术切除转移灶对于一些患者而言能减轻疼痛和其他症状,虽然不能延长患者的生存期。
怎么治疗肾癌
化放疗肾癌对于化疗和放疗的敏感性非常低,效率只有10%。而且,化疗本身容易产生耐药性,且特异性也比较差。
近来,腹腔镜技术发展迅速,一般的肾癌根治手术能在腹腔镜下完成。腹腔镜肾癌根治的手术范围、要求、安全性及疗效与开放性手术肾癌根治完全一致。腹腔镜肾癌根治的手术切口(取出肾脏)相对较小,已成为国际上对于较小的肾癌手术治疗的金标准。腹腔镜下也能开展保留肾单位手术,但技术要求相对较高,目前的主要问题是不能有效的局部降温以减少因血流控制造成的肾单位损伤。
在超声引导下经皮肤穿刺或在腹腔镜穿刺,对较小的肾脏肿瘤进行射频消融和冷冻治疗,由于这种方法真正做到了肾癌的微创治疗,而且其5年的生存疗效与保留肾单位手术基本相似,因此已成为当前国际上小肾癌外科治疗的最新、最大热点及方向。
通过以上的介绍,你肯定知道肾癌的治疗方法了,科技是在逐渐进步的,癌症的发生也会随着医疗器戒的完善而被消灭,生命是有限的,价值是无限的,让有限的生命发挥无限的价值,让我们利用年轻的身体去做更多有意义的事情,从而让人生不留遗憾。
肾癌怎么治疗最好
根治性肾切除术多数人的选择
肾癌的治疗有很多中方法,常见的有根治性肾切除术、保留肾组织的肾癌手术、肿瘤剜除术治疗等等,但目前为止,对肾癌的治疗来说,最有效的仍是根治性肾切除术。这将有利于肾癌患者的存活。
保留肾组织的肾癌手术少部分人的选择
虽然说根治性肾切除术对是肾癌怎么治疗的最好办法,不过,对于某些肾癌患者来说,根治性肾切除术往往会给他们带来巨大的风险,比如说如孤立肾肾癌、双侧肾癌甚至是对侧肾功能不良或对侧肾脏受到潜在病变的威胁者,而可能出现进行性肾功能损害者,由于根治性肾切除术会切除整个坏肾,而令上面这一群人面临无肾境地或对侧肾在手术后仍面临进行性恶化的危险。
肾癌怎么治疗最好
因此,这一部分人在面临肾癌怎么治疗最好这一问题,往往可采取保留肾组织的肾癌手术或肿瘤剜除术治疗,可取的满意治疗效果。
放疗化疗不主张选择
放疗化疗是治疗癌症的常见办法,但对于肾癌的治疗而言,却不主张采取这种治疗手段,研咳嗽狈⑾郑肾癌细胞对放疗与化疗均不敏感,可能与肾癌细胞的生物学特性及多重耐药有关,故目前不主张肾癌术后常规采用放疗或化疗来预防肿瘤的复发或转移。
肾癌患者的饮食禁忌有哪些
肾癌患者在做完手术后身体是相当的虚弱的,对于肾癌疾病患者来讲个,饮食对于身体的恢复是非常的重要的,那么肾癌手术后吃什么好呢?在治疗疾病方面,饮食上都是存在着禁忌的,那么肾癌患者手术后的饮食禁忌是什么呢?
肾癌手术后吃什么好?遵循以下原则吃这些食物对肾癌手术后比较好,具体如下:
1、肾癌患者做完手术身体虚弱,为了补充营养饮食方面要多样化,以便摄取多方面营养。每天吃五种或五种以上的新鲜蔬菜和水果,多吃淀粉类食物,包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等的供给。不要挑食偏食,做到合理搭配;食用具有分解致癌物——亚硝酸胺作用的食物如胡萝卜、豌豆等,以及具有增强机体抗癌作用的食物如蘑菇、香菇等。常饮绿茶,有良好的防癌效果。
2、饮食要注意低盐饮食,食用清淡易消化食物。水肿重者及高血压者应忌盐,限制蛋白食物的摄入量,少饮水。无浮肿的患者不限盐。镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等阴降火的食品。
3、肾癌手术后吃的食物一定要慎重。忌食发霉、腥辣食品、煎炸、香菜、狗肉及一切发物;少食烫食、盐渍食物,不要酗酒、吸烟,养成良好的生活习惯。
温馨提示:肾癌患者在生活中的饮食问题一定要重视起来,良好的饮食习惯可以在治疗肾癌疾病的时候起到辅助的作用,在饮食的时候肾癌患者一定要注意低盐饮食,经常吃一些清淡的食物是利于消化的,希望肾癌患者重视一下!
肾上腺细胞瘤你知道治疗的方法吗
1、手术治疗:肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。
2、免疫治疗:多年来已证明人体实性肿瘤内淋巴细胞对其肿瘤细胞有免疫反应,但这种肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)对自体肿瘤的细胞毒作用往往较低,因肿瘤内有抑制的机制,这种TIL细胞需在体外刺激和扩增,使之对自体肿瘤充分发挥细胞毒作用。正常人类淋巴细胞和白介素2(IL—2)培养能够产生效应细胞称为淋巴因子激活杀伤细胞即LAK细胞。
3、化学治疗:肾癌的化疗效果不好,单用药治疗效果更差。有专家统计37种化疗药物单药治疗肾癌其中以烷化剂效果较好。联合化疗中疗效较好的组合为:长春花碱+氨甲喋呤+博菜霉素+Tamoxifem睾丸;长春新碱+阿霉素+BCG+甲基乙醛氧孕前酮;长春花碱+阿霉素+羟基脲+MA。总之多药治疗优于单药。
4、免疫治疗和化疗结合:一组957例肾癌转移±肾癌复发者应用+扰素ALPHA-2A治疗,单用时有效率12%,如与长春花碱合并治疗,则有效率24%。有效者2年可能生存者50%~70%,无效者生存10%~15%,理想剂量为干扰素180万单位皮下或肌肉注射,每周3次,长春花碱0.1mg/kg静脉注射,3周一次。
遗传肾癌的治疗措施
肾癌的治疗主要是手术切除,放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想,亦不肯定,有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。
肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议,有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者,很少有生存超过5年者。肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。
肾癌是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等,不应常规应用。
肾癌治疗中的特殊问题:
(1)保留肾组织的肾癌手术:保留肾组织的肾癌手术如双侧肾癌或孤立肾肾癌,以及对侧肾功能不好如肾血管性高血压、肾结石、肾结核、肾盂输尿管连处狭窄。肾癌较小即<3cm直径并位于肾边缘的亦可考虑保留肾组织手术,手术方法为部分肾切除术,亦可将肿瘤刺出。
(2)下腔静脉癌栓:肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓,近年来认为,如未发现局部或远处扩散,肾癌根治切除术时可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓,预后仍然良好。手术时阻断下腔静脉应在血栓水平以上,可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心脏,可在心包内把下腔静脉阻断,再切开下腔静脉,取出栓子。
(3)肾癌局部扩散侵犯邻近组织和脏器:这是肾癌治疗中的棘手问题。手术彻底切除肿瘤和其受累的组织是唯一能治愈的方法,这类病人 5年生存者不过5%。肾癌局部扩散可伴有疼痛,由于肿瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神经根。肾癌直接浸润肝脏比较少,肝内转移多于直接浸润。十二指肠和胰腺受累几无可能治愈。虽然有远处转移,只要手术可能,多数还是能将原发病肾切除,转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率,摘除病肾后,血尿和疼痛亦被去除,还是值得的。
肾癌这个疾病影响着患者肾脏的健康,这样的疾病发生之后很容易会危及到患者生命安全,需要及时进行手术切除治疗,才能够在一定程度上延长患者寿命进行病痛,希望小编介绍的肾癌疾病的治疗方法可以有效帮助到我们的患者。
肾癌唯一有效的治疗方法根治性肾切除术
肾癌在临床上的治疗原则是尽早的行根治性肾切除手术。并且在行切除术前先做肾动脉栓塞手术,这样就可以避免做肾切除术是术中出血,同时也预防了术中癌瘤的扩散。但需要注意的是,如果患者两边都是肾癌或是一边肾的功能不好的,不能做根治性肾功除术,此时最好选择保留肾组织的肾癌手术。
肾癌患者除了手术治疗之外,还有放射治疗、黄体酮治疗、免疫治疗、化学治疗、中医治疗、激素治疗等方法,不过这些治疗效果不是很确定。对于疗效的评价分为治愈、好转、未愈3种。
由于肾癌只有根治性肾切除才可能治愈,所以,早期发现很重要。因此,50岁以上都应做到每年进行一次全面的体格检查,这样就可以早期发现及时治疗,避免错过最佳治疗时间。肾癌晚期患者不能行根治性肾切除手术时,只能使用介入疗法来缓解患者的疼痛,癌肿的缩小
最常见的肾癌治疗方法
1、手术治疗
肾癌的治疗方法以手术切除为主,根治性肾切除应包括肾周围筋膜以及脂肪、肾、肾上腺和淋巴组织及输尿管。肾癌是多血管肿瘤,有大的侧支静脉,手术容易出血,不易控制,故较大的肿瘤手术前先行选择肾动脉栓塞,以减少出血利于手术,但栓塞术不应常规使用,因为术后有强烈的疼痛、肠麻痹、发热等。孤立肾生癌,如无扩散,可在局部低温下部分肾切除或肿瘤切除术,预后良好。肾癌手术前配合放射治疗,对5年生存率并无明显影响。
2、化学治疗
目前的化疗方案在治疗晚期肾癌或复发性肾癌方面,只能有限地控制症状及病情进展,所报道的有效率为4%~28%。单一药物多无效,多药优于单药的治疗。
3、放射疗法
放射疗法作为辅助疗法是有意义的。术前放射治疗能使瘤体缩小50%以上,从而显着减少不可手术肿瘤的数目。
4、免疫治疗
可采用过继性免疫治疗,即用免疫活性制剂如免疫细胞、抗体和其他免疫反应调节剂,对恶性肿瘤进行治疗。体外产生和扩增的LAK细胞和阿地白介素(IL-2)联合治疗恶性肿瘤是一种过继性免疫治疗。干扰素对肾癌也有一定的疗效。
肾癌患者应该怎么吃
1.肾癌手术前饮食:肾癌一经发现,多属晚期,术前应进可能吃容易消化,吸收、富有营养的食品、蔬菜、瘦肉、鸡蛋等,以维持人体营养,增强机体的抗病能力,为手术治疗创造条件。
2.肾癌手术后饮食:肾癌手术后,因损伤正气,肾气大伤,伤气耗血,气血两伤,宜补气养血。食用富含蛋白质的食物,如牛奶、豆浆、土豆泥、青豆泥、菠菜泥、鱼羹等,也可用枸杞子炒肉食用。但注意食品不宜食用过多过饱。
3.宜多吃能抗肾肿瘤的食物,如龟、甲鱼、海马、沙虫、眼镜王蛇、抹香鲸油、海蜇、海参、猪牛骨髓、莼菜、无花果、苦菜、黄瓜、木瓜、薏米、僵蚕、柚、槐米。
4.对于出现腰痛的肾癌患者,建议吃蛤蟆、余甘子、薏米、芫荽、猪牛骨髓、刀豆、核桃、猪腰、鲍鱼、鲎、海蛇、淡菜等。
肾癌病人忌吃的食物:腥辣食品、煎炸、蟹、蒜、生葱、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切发物。