脑瘫该怎么治疗
脑瘫该怎么治疗
1、运动疗法。目的为抑制异常反射运动,促进正常运动。康复护理:为巩固患儿的治疗和训练效果,康复护理是必不可少的环节。这也是脑瘫的治疗方法。外科疗法:包括肌切断,肌腱延长、选择性脊神经切断术等。
2、穴位治疗。穴位治疗可根据小儿病情的轻重选择头部穴位进行针刺治疗,或采用电针疗法、经络导平疗法、耳穴疗法、氦氖激光穴位照射法,或通过在患儿的风池、肾俞、委中、足三里等进行小儿脑瘫的治疗。
3、药物治疗。药物治疗主要是通过中药进行治疗,不过中药治疗有一个弊端,就是对脑瘫的治疗见效比较慢,不过脑瘫的治疗本身就是一个需要耐心和毅力的过程,采用中药治疗能低程度的降低药物的副作用,对患儿来说是大有益处的。
4、康复治疗。康复治疗其实就是物理治疗,主要针对小儿脑瘫患儿的运动障碍、语言障碍等因小儿脑瘫儿引起的伴随症状。这种小儿脑瘫的治疗方法需要家长在康复治疗师的指导下进行,而且必须持之以恒,否则不但起不到治疗效果,反而会加重小儿脑瘫患儿的病情。
5、强基础护理:脑瘫的护理要同时保持病房安静清洁,定时开窗通风,定期进行空气、地面消毒,晨间护理细心,定时巡视病房,尤其夜间后加强巡视,防止小儿坠床、烫伤、自伤、他伤等其它意外事故发生。卫生宣教:脑瘫的护理要指导家属注意对患儿的保暖,衣服应柔软舒适。餐具、奶具定期煮沸消毒。大小便后清洗会阴部,防止湿疹,适当户外活动。
以上就是关于“脑瘫治疗的特色疗法?”的相关介绍,相信您也有了一定了解。温馨提示,正确的治疗是患者康复的希望,请尽早到正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果,早治疗早健康。
脑瘫治疗的黄金时间
小儿脑瘫医治的黄金时机是出生后6个月。儿童脑瘫应早发现早医治,如果能在6个月内早发现,早期医治,大部分的脑损伤儿经过综合性康复医治后,均能达到正常化或基本正常化。脑性瘫痪目前已经成为继儿童麻痹之后,引起小孩肢体残疾的主要疾病之一。
小儿脑瘫的最佳治疗时间在什么时候比较好呢?许多患者对这个病并不了解,有的认为几时治疗都可以,有的甚至认为小孩长大后自然会好转。这种想法都是非常用错误的。赵海康主任表示:小儿脑瘫要及早发现,及早治疗,不要寄希望于不治自愈。脑瘫患儿一旦明确诊断,就应该立即进行早期治疗,治疗开始的越早越好。理想的早期治疗时间应该从6个月之前的婴儿期开始。
小儿脑瘫应该怎样治疗
(1)平衡能力发育迟缓
对背肌有相当能力伸直的患儿,可在坐位训练平衡能力,包括重心转移、身体转移、身体翻正等。平衡训练的方法很多,如:①利用骨盆、下肢、肩、肘或双手作握制点,协助重心转移。②训练球上的平衡练习。⑧圆垫上的移动练习。④平衡板上的练习。⑤坐位移动。⑥平衡较好的可练习站立平衡,如坐在椅上站立、弯腰、踏步等。
(2)双下肢交叉、剪刀步
引起该问题的原因是缺乏上身摆动能力、股内收肌痉挛、肌肉协调差。训练方法:①上身左右转动运动。②横行训练。③提步过障碍训练。④保持双脚分开行走。⑤重心转移。⑥外展踏步训练(可利用脚印指示)。
(3)脚尖走路、足跟不着地
主要原因是小腿三头肌张力增高、跟腱挛缩和异常模式。训练方法有:①斜行练习,或三角垫上站立,踏步和行走。②助行车练习。③穿戴踝足矫形器或支具。④被动背伸踝关节,牵拉挛缩的跟腱,缓慢用力,避免诱发阵挛。忌用暴力,注意保护脚底掌筋膜和足弓。
(4)膝关节过伸
原因是膝部控制差、肌力不足。训练方法:①股四头肌肌力练习。②下斜坡练习。③身体前倾推物行走。④用助行器推行。⑤膝部控制运动,如踏上踏下木盒。
选额中线、顶颞前斜线、顶旁1线、顶旁2线、顶中线、颞后线、枕下旁线。用1.5寸毫针迅速刺人帽状腱膜下,然后将针体与头皮平行,推送至所需的刺激区,留针2—4小时,留针时可以自由活动,隔日1次。
脑瘫治疗
1.综合康复医疗
如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。现代医学治疗方法如下。
①手术;
②矫形器;
③水、电、光、声疗法;
④语言、交流的治疗;
⑤运动功能的治疗;
⑥ADL训练。
2.药物疗法
口服或注射有关药物,如脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。
3.中医疗法
包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。
患了小儿脑瘫该怎么治疗
近年来随着我国经济建设的飞速发展,人民生活水平不断提高,经济条件已不是影响脑瘫患儿进行康复治疗的主要因素,而是当前仍有一些患儿家长对脑瘫疾患认识上存在误区。在患儿被诊断为脑瘫初期,这些家长常常表现为紧张、焦虑、盲目甚至绝望,继而带着患儿四处求医,以至于延误了患儿的最佳康复期。因此加强脑瘫相关知识的宣教,提高患儿家长对脑瘫的认识,是保证脑瘫儿童得到早期治疗、全面康复的关键。
专家表示,面对小儿脑瘫选择哪种方式进行治疗是最重要的。小儿脑瘫并非不治之症,关键是早发现、早治疗,争取在出生后6~9个月的阶段内采取康复治疗措施,不仅能促进中枢神经的正常发育,改善异常姿势和运动,抑制异常反射,并且可以防止肌腱挛缩和关节畸形等合并症,从而降低致残率,所以脑瘫患儿能否得到早期治疗至关重要。
实践证明,通过对脑瘫患儿家长进行系统的健康教育,首先,他们对脑瘫相关知识掌握程度有了明显提高,能够正确认识到脑瘫早期治疗、综合康复的重要性,能够为患儿及时进行早期康复治疗,避免了因四处求医而延误最佳治疗时机;其次,接受过系统教育的患儿家长严格按照医生和治疗师的方案,坚持为患儿训练,提高了康复疗效,缩短了疗程,最终使患儿早日康复。
脑瘫治疗
物理治疗: 通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。
作业治疗: 作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。
矫形器的应用: 在康复治疗中常配合使用矫形器,以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型,因此,应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。
言语治疗: 由医师和言语治疗师评定后,根据不同言语障碍类型进行治疗,如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练,以及理解和表达能力训练。
心理行为治疗: 脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题,如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境,增加与同龄儿交往,以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键。
家庭训练计划: 治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。
特殊教育: 小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育,因此,建立融医疗、保育和教育为一体的机构,是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。
药物治疗: 常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只有在必要时才使用,它不能替代功能性训练。大量研究和临床实践已证明:A型肉毒毒素肌肉注射是一种安全有效治疗痉挛的方法。一般降低痉挛效果可维持3~8个月,此时应及时开展个体化的综合性治疗,如功能性肌力训练、软组织牵拉、佩带矫形器等等,充分发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐渐升高,但通常运动功能改善的效果不会消失,必要时可再次注射。
手术治疗:干细胞移植方式 根据病情选择适宜的移植方式,腰椎穿刺术(鞘内注射)、脑室穿刺(立体定向移植)为主,也可采用静脉输入法。 由我科专业医生根据具体情况制定个性化治疗方案,确定疗程。治疗目的修复患者受损神经,使患者的各种功能障碍(语言障碍、运动障得等)得到恢复,提高生活、生存质量。 经过临床实践对比,通过立体定向导航将干细胞直接注入到脑内特定的神经核团和病变部位效果较其他方法更有效。该方法不但创伤小,也符合神经解剖和生理的要求,手术的风险较低。
治疗小儿脑瘫的费用是多少
专家表示,相对于治疗小儿脑瘫的费用来说,应该选择哪种方式进行治疗是最重要的。小儿脑瘫并非不治之症,关键是早发现、早治疗,争取在出生后6~9个月的阶段内采取康复治疗措施,不仅能促进中枢神经的正常发育,改善异常姿势和运动,抑制异常反射,并且可以防止肌腱挛缩和关节畸形等合并症,从而降低致残率,所以脑瘫患儿能否得到早期治疗至关重要。
近年来随着我国经济建设的飞速发展,人民生活水平不断提高,经济条件已不是影响脑瘫患儿进行康复治疗的主要因素,而是当前仍有一些患儿家长对脑瘫疾患认识上存在误区。在患儿被诊断为脑瘫初期,这些家长常常表现为紧张、焦虑、盲目甚至绝望,继而带着患儿四处求医,以至于延误了患儿的最佳康复期。因此加强脑瘫相关知识的宣教,提高患儿家长对脑瘫的认识,是保证脑瘫儿童得到早期治疗、全面康复的关键。
实践证明,通过对脑瘫患儿家长进行系统的健康教育,首先,他们对脑瘫相关知识掌握程度有了明显提高,能够正确认识到脑瘫早期治疗、综合康复的重要性,能够为患儿及时进行早期康复治疗,避免了因四处求医而延误最佳治疗时机;其次,接受过系统教育的患儿家长严格按照医生和治疗师的方案,坚持为患儿训练,提高了康复疗效,缩短了疗程,最终使患儿早日康复。
有关小儿脑瘫的治疗费用上文已经做出了很明确的解释,希望能够让脑瘫患儿家长引起注意。现如今,治疗小儿脑瘫的方法虽然有很多,但是要选择一套适合脑瘫患儿自身病情的治疗方式却很难,希望家长朋友不要只在意治疗的费用问题,应该多了解了解小儿脑瘫的治疗方法。
脑瘫的治疗
一、非手术治疗
1、肌肉训练:肌肉训练的原则是教育患儿使痉挛的肌肉放松,促进某些肌肉的运用以及改善共济运动。进行反复而有节律的运动训练是重要的,一步一步训练患儿能穿衣,上厕所及走路。
2、矫行夹板的应用:为了克服由于肌痉挛所引起的畸形,夹板或石膏是经常应用的工具。首先是逐渐伸展短缩的肌肉,尽可能矫正畸形。必要时可在麻醉下进行矫治,用石膏维持肢体在矫枉过正位约3个月,以后可长期共存应用可活动的支架或夹板,以防畸形的再发。
3、语言训练。
4、职业训练:当患儿到达一年的年龄,经物理治疗后肌肉的痉挛已有所松解,这时就开始进行职业训练。包括书写、打字以及一些简单的手工劳动。使患者能成为自食其力的劳动者。
5、药物治疗:药物对脑性瘫痪并无作用,但眠尔通可能对控制震颤有帮助,镇静药物如冬眠灵等对患者的过度活动的抑制可以有效,也对物理治疗的进行有助。有时抗癫痫药物亦可以减轻抽搐等症状,但要密切注意用药后是否会加重肌肉的不平衡。在神经肌肉连接点用1%的普鲁卡因封闭,可以阻滞神经的γ传导作用而不影响神经的α传导作用,使肌肉的痉挛减轻。有时用3%的酚作神经内注射,使神经遭受永久性的破坏,可使1/3的病人的痉挛得到缓解,易于训练。
二、手术治疗
手术治疗仅作为对脑瘫的综合性治疗中的一部分,必须严格选择患者,周密的制订计划。在术前,术后均需进行物理治疗。一般说来,5岁以下的儿童,不宜进行手术治疗,因患儿尚不合作,检查困难,此外瘫痪的范围及造成的后果也可能尚未完全反映出来。
手术的方法有下列几种:
(一)神经系统的手术
①对于手足徐动症型的病人,可考虑作脊神经前根切断术。动断颈3~胸1的脊神经前根,可使上肢所有的动作完全丧失。但不影响感觉功能,对某些病人可能有好处。
②对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患者作大脑半球切除术,可以减少其发作的次数以及严重程度,便于病人接受训练。
③对严重的手足徐动症型脑瘫,可做苍白球破坏术,有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的,必须严格掌握指征,不得轻易进行。
④周围神经切断手术。常用截一部分或整枝支配某一过度痉挛的肌肉的神经,使该肌肉松弛。这种手术更多的应用在下肢。
(二)肌肉和肌腱的手术
包括
①肌腱切断技术市场或肌腱延长术:对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术,可减轻其机械性强力收缩,并改善其肌力平衡。
②肌腱移位术:在某些部位,把加重畸形的肌肉止点转移到新的止点,可以改变其功能,即把加重畸形的作用力改变为纠正畸形的动力。
(三)骨与关节手术
包括
①骨延长术或缩短术,纠正下肢不等长。
②截骨术,包括楔形截骨及旋转截骨术以纠正畸形。
③关节固定术,固定关节于功能位,增加稳定及改善功能。
脑性瘫痪中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
预后
脑性瘫痪的临床表现各异,病情轻重不一,严重者出生后数天出现症状,大多数病例出生数月后家人试图扶起时才发现。预后也大不相同,重症胆红素脑病若不及时治疗,多数病例可在数天至2周内死亡,患儿即使存活也常遗留精神发育迟滞、耳聋和肌张力减低等;脑室旁白质软化患儿,平均存活年龄8.5岁;而轻度难产后脑部综合征患儿,多数可以恢复正常或仅遗有轻微后遗症存活终生。
治疗脑瘫
脑瘫治疗计划应以最大限度地改善患儿功能并提高其生活质量为目标,尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩,尽量推迟或避免手术治疗。常用的治疗方法包括:
物理治疗: 通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。
作业治疗: 作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。
矫形器的应用: 在康复治疗中常配合使用矫形器,以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型,因此,应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。
言语治疗: 由医师和言语治疗师评定后,根据不同言语障碍类型进行治疗,如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练,以及理解和表达能力训练。
心理行为治疗: 脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题,如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境,增加与同龄儿交往,以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键。
家庭训练计划: 治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。
特殊教育: 小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育,因此,建立融医疗、保育和教育为一体的机构,是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。
药物治疗: 常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只有在必要时才使用,它不能替代功能性训练。大量研究和临床实践已证明:A型肉毒毒素肌肉注射是一种安全有效治疗痉挛的方法。一般降低痉挛效果可维持3~8个月,此时应及时开展个体化的综合性治疗,如功能性肌力训练、软组织牵拉、佩带矫形器等等,充分发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐渐升高,但通常运动功能改善的效果不会消失,必要时可再次注射。
手术治疗:干细胞移植方式 根据病情选择适宜的移植方式,腰椎穿刺术(鞘内注射)、脑室穿刺(立体定向移植)为主,也可采用静脉输入法。 由我科专业医生根据具体情况制定个性化治疗方案,确定疗程。治疗目的修复患者受损神经,使患者的各种功能障碍(语言障碍、运动障得等)得到恢复,提高生活、生存质量。 经过临床实践对比,通过立体定向导航将干细胞直接注入到脑内特定的神经核团和病变部位效果较其他方法更有效。该方法不但创伤小,也符合神经解剖和生理的要求,手术的风险较低。