鞘膜积液的类型及特点 鞘膜积液会自己消失吗
鞘膜积液的类型及特点 鞘膜积液会自己消失吗
通常在婴儿期,鞘膜积液有可能自己会消失。一般孩子出生之后,一周岁左右就开始自己消失,一周岁之后也有自己消失的,但是这个相对来说就比较少。所以鞘膜积液能不能自愈,观察患儿到两周岁,如果两周岁之前自己消失,就证明这个病自愈了,如果两周岁之后还有鞘膜积液, 那就得考虑手术治疗。
有三个睾丸是什么回事
这可能是一种先天性泌尿生殖系统畸形,称为精索鞘膜积液。在胚胎时,睾丸位于腹腔内,在发育过程中,睾丸逐渐下降,经腹股沟到达阴囊。出生时,睾丸一般都降至阴囊,若不降至阴囊则称为隐睾症。随着睾丸的下降,腹膜鞘状突(由两层腹膜所组成的盲袋)亦经腹股沟进入阴囊,除睾丸部鞘膜囊之外,一般在胎儿出生前后闭合。如闭合不全则出现不同程度的鞘膜积液。如鞘状突两端封闭,而精索部有局限积液,不与腹膜相通则为精索鞘膜积液,如鞘膜突与腹腔相通,则称交通性鞘膜积液。此时小孩平卧后,肿物会消失,而站立时肿物又徐徐出现。如果第三个“睾丸”会消失,故估计患的是精索鞘膜积液。此外,正常睾丸鞘膜囊中仅有少量液体,如此囊中有大量液体则称为睾丸鞘膜积液,此肿物与睾丸连成一块,故不考虑此病...
精索鞘膜积液影响生育的吗
1.有阴囊部受伤或手术史,局部肿胀,剧痛。
2.初期阴囊肿胀明显,压痛;中期血肿逐渐稳定,阴囊外表由紫黑色变成黄褐色;经2周~3周后,疼痛渐缓解,肿胀消退,少数病例血肿可伴发鞘膜积液而为半透明状。
3、鞘膜的分泌、吸收功能失衡,鞘膜囊内液体积聚,称为鞘膜积液,依鞘膜积液的部位及是否合并腹股沟店,可分为:睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、先天性鞘膜积液、而性鞘膜积液等。
4、鞘膜积液多为原发性,亦可继发于睾丸、附睾,精索的肿瘤、炎症等病变及手术后。因此在诊治过程中须注意确定鞘膜积液的原因及性质。鞘膜积液的治疗主要为手术疗法。手术的方法依鞘膜积液的类型而异。先天性鞘膜积液应行腹股沟切口高位结扎鞘突。精索鞘膜积液行鞘膜切除术。睾丸鞘膜积液则多施行鞘膜翻转术。但需切除多余的鞘膜。手术并发症主要有:睾丸精索附睾损伤阴囊血肿、感染、宰丸萎缩、阴囊水肿等。
鞘膜积液的基本检查
鞘膜积液从病理上分原发型鞘膜积液和继发型鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种。此症并不难诊断,超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗,但根据广泛统计结合本院临床观察,本病手术后并发症较多。
鞘膜积液的基本检查:
睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时 阴囊 有梨形肿物, 睾丸 亦扪不清。交通性鞘膜积液时,卧位积液囊可缩小或消失。
鞘膜积液的进一步检查:
B超检查可进一步明确诊断,对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义、鞘膜积液应该如何预防?鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。
一般鞘膜积液无自觉症状,其表现为囊性肿物,体积差异较大。先天性鞘膜积液平卧时,挤压积液可使之缩小或者完全消失。
非感染性鞘膜积液其阴囊的皮肤正常,积液张力较大,透光明显。感染性鞘膜积液张力小,很柔软,提示睾丸、附睾有病变。
对阴囊内肿物,透光试验阳性的即可确诊。交通性积液须与疝鉴别。睾丸肿瘤由于呈均匀性增长,外形可似鞘膜积液,一般除有持续肿物增长史外,透光试验呈阴性,肿物也较沉重。
新生儿鞘膜积液病因
1.睾丸鞘膜积液 主要在睾丸部位,液体积聚在睾丸固有鞘膜囊内。
2.精索鞘膜积液精索部遗留的内积聚液体。
3.精索睾丸鞘膜积液遗留在精索的腹膜鞘突与睾丸固定鞘膜囊畅通,液体积聚在共同的囊内。
鞘膜积液类型
(1)睾丸鞘膜积液;(2)精索鞘膜积液;(3)精索睾丸鞘膜积液;(4)交通性鞘膜积液
4.交通性鞘膜积液腹膜腔与精索睾丸鞘膜囊相通的鞘突管较粗,腹腔液可以较自由地来回流动,称交通性鞘膜积液。
睾丸鞘膜积液有哪些种类型
1、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能。
2、睾丸鞘膜积液过大,阴茎被阴囊皮肤包绕,不利于正常性生活。
3、可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等,不利于生育。鞘膜积液是男子极为常见的外生殖器疾病,发生原因很多,发生儿童者多半是先天性因素所致,发生于成年者,与丝虫病、结核、肿瘤以及睾丸、附睾或精索的慢性疾病有关。临床表现为阴囊内出现逐渐增大的肿快,伴阴囊下坠,巨大鞘膜积液可影响行走。鞘膜积液在半平卧时或用手按压后会消失,站立后又出现。
鞘膜积液检查发现阴囊肿快呈圆形或梨形,表面光滑有波动感,阴囊透光实验阳性,穿刺可抽取到液体,通常液体为淡黄色,如因丝虫病引起,积液可能为乳白色乳糜,又称为鞘膜积糜。如果由外伤或出血性疾病所致的鞘膜积液,液体可带血性,或全是血液,又称鞘膜积血。
精索鞘膜积液;
鞘膜积液,即鞘膜腔与腹膜腔之间留有相通的管道而积累的积液;
混合型鞘膜积液,即上述几种情况同时存在。鞘膜积液常与腹股沟疝同时发生。
鞘膜积液有什么危害
鞘膜积液对生育的影响
正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能,并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育。
鞘膜积液主要有以下几种类型:
鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光。如鞘膜张力不大,比较柔软,应想到可能为继发性鞘膜积液,应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。
睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响,主要原因有:
1)睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能。
2)鞘膜积液过大,影响夫妻生活。
3)继发于结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育。
鞘膜积液的危害是什么
鞘膜积液的危害程度是跟鞘膜积液里面液体的量有关系。
如果仅仅少量的鞘膜积液,一般不会有什么症状,对睾丸和精索也没什么影响。
如果是大量鞘膜积液,这个就比较麻烦了,首先,鞘膜积液会导致睾丸时时刻刻的处于压力之中,这种压力下,睾丸供血发生障碍,时间长了就会造成睾丸坏死, 缺血性坏死,引起睾丸萎缩。
第二,即使不引起睾丸坏死,但是也能造成睾丸功能异常,造成精子含量和数量以及活动能力的下降,所以说鞘膜积液,是不孕不育的重要原因之一。