老人服用降压药必须注意什么
老人服用降压药必须注意什么
老年人高血压在应用降压治疗上应采取慎重的态度,需注意以下几点:
(1)老年单纯性收缩压增高的治疗,应适当地限盐和减轻体重。
(2)老年患者应尽量避免使用对中枢神经系统有抑制作用的降压药,如利血平、可乐宁等。
(3)老年人由于生理特点,容易发生直立性低血压,所以,能引起直立性低血压的药物如胍乙啶、甲基多巴等,应避免使用。
(4)老年高血压患者常伴有糖尿病、高脂血症等能引起心脑血管病,因此在治疗前要检查发现这些危险因素并合理治疗。
(5)由于老年人对药物作用比较敏感,药物在体内代谢缓慢,所以,老年人用药剂量小。中西医复方制剂珍菊降压片,降压平稳,长期服用无明显副作用等特点,故特别适用于老年高血压患者。
对轻、中度升高的收缩期老年高血压患者,则要服用珍菊降压片等作用温和、副作用小的降压药治疗。
老人应怎么服用降压药
高血压是老年人一种常见病,对轻度患者应首选非药治疗,其中包括降低体重、限制钠盐摄取、增加运动、限制饮酒、戒烟及松弛疗法等。中度或严重者就应采取药物治疗配合非药物疗法,应注意以下问题:
1、选择钙拮抗剂(以硝苯吡啶)、降压利尿剂和转换酶制剂(如巯甲丙脯酸)效果较好。
2、应选一个合适的降压药作为第一线药物,从小剂量开始,逐渐增加剂量。当不能控制血压时换用另一类药或联合用药。使用具有不同作用方式的降压药,常在小剂量即可控制,且药物副作用小。
3、降压药通常需较长期服用,应定期测量血压,根据自觉症状和血压水平来调整用药剂量。
4、用药产生一些副作用后,可根据反应程度来调整用药剂量。
5、血压不宜压得太低,高血压病人在起坐、站立等体位变动时动作宜慢,更不宜参加较为剧烈的运动。
喝中药可以喝牛奶吗
牛奶中含有丰富的酪胺,当体内一种分解酪胺的酶被降压药抑制时,酪胺就会大量蓄积,引起血压骤升,心律紊乱,严重者会引起血压持续性升高,甚至发生高血压危象。很多高血压病人不知道这一点,有时用牛奶代替温水送服药物,或者服用降压药和喝牛奶的间隔时间太短,就会出现这种危险,临床上也经常发生。
不只是降压药,一些强心药,如心衰病人服用洋地黄、地高辛等药物时,也不宜喝大量牛奶,因为其中所含的钙能加强洋地黄、地高辛的毒性,从而引起药物蓄积性中毒反应,甚至发生意外。治疗高血压和预防心脏病的β受体阻滞剂则不宜与果汁同服,容易发生反应,与茶水同服,可出现吃药无效或药物中毒;阿司匹林也不能用茶水送服,会与鞣酸发生反应。
降血压的六大误区
1、灵丹妙药根治高血压
2、降压药物用得太早会导致以后用药无效
部分高血压患者认为,降压药用得太早会导致以后用药无效,趁现在症状不重就不要用药,这种想法非常危险。血压升高后,心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早,越能预防靶器官受到伤害,其远期的预后越好。如果等到并发症出现,就已失去了最佳治疗时机,后悔莫及了。
3、降压药物影响肝肾功能
有些人由于担心降压药物的不良反应,而不敢应用。实际上,有的人服用降压药物可能会有一定的不良反应,但相比高血压的致残、致死的严重后果而言,服用降压药物的获益更大。
4、保健品有降压作用
高血压病人千万不要被某些鼓吹能根除高血压的伪科学所蒙蔽,不遵医嘱而采取一些不科学的治疗方法,从而导致中风、心肌梗塞的发生。
5、去医院复查时停止服用降压药物
一些高血压患者去医院复查前停服用降压药物,认为停药后血压测量的更真实,这是错误的做法。降压治疗是一个长期过程,医生更关注服药后血压水平,因此,无论是否去医院就诊,均应按时服药。
6、长期用药可产生耐药性
目前没有证据显示长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降,所以在血压控制良好的情况下,不要自行换药,以免因血压波动导致心脑血管不良事件的发生。
服用降压药注意3件事
1.高血压患者要坚持长期服药
高血压病是一种慢性疾病,病程长。虽然高血压可以很好得到控制,但目前高血压还不能治愈。服降压药后,血压降到正常,并不是高血压病痊愈了,而是降压药物作用的结果。我们经常会遇到这种情况,一些病人服几天降压药,血压降到正常就不服药了,几天后血压又升高了,就再开始服药,这种服服停停的方法是错误的,不但达不到治疗的目的,还有危险。
停药后血压会升得更高,甚至会超过治疗前的水平,这种现象叫做“反跳”。血压“反跳”得太高,很容易出现高血压脑病、脑出血等严重并发症,因此,高血压病人若平时血压较高时,降压治疗是必要的,但需在专科医生指导下,坚持长期服药。
2.降压药应从小剂量开始服用
高血压病人服降压药物时,应先从小剂量开始,尤其是老年人更应注意。服药一周后,如果血压还很高或降得不明显,考虑一种药物不行时,可以再加一种,对大多数病人来说,同时服用两种降压药,血压是能够降到理想水平的。
血压降到理想水平后,要维持1~2月,若血压一直保持稳定,再逐渐减第二种药,直到用“最小剂量”的降压药维持血压在理想水平为止。这个“最小剂量”就叫维持量。维持量要坚持长期服用,不可随意停用,否则血压又会升高,前功尽弃,还得从头开始。
3.服用降压药要选择合适的时间
血压能否控制良好,药物选择是一方面,给药时间也是不容忽视的。药物作用时间有长有短,长效的每天吃1次即可,短效的每天需要服好几次。人的血压每天都在不停地波动,一般来讲,白天血压高,夜晚血压偏低,因此一般降压药物白天服用,每天一次的药就清晨醒后服用,两次的一般8点、16点吃,三次的7点,12点半,18点吃。
降压药应该什么时间吃
降压药的剂型主要分短效作用、中效作用、长效作用药物这几大类。不同的降压药饭前还是饭后服用比较好,要具体分析。那么降压药什么时候吃最好呢?下面一一介绍:
短效作用降压药:餐前服用吸收好,降压效果明显,但拉贝洛尔最好在餐后或两餐间服用,以免发生直立性低血压和引起胃部不适。
中效作用降压药:一般一天服两次,大多数空腹服用起效快,但老年人和糖尿病人,最好按血压变化决定服药时间,也可饭后或两餐间服。
长效作用降压药:长效的降压药什么时候吃最好?因为其受饮食影响不大,尤其是钙离子拮抗剂氨氯地平,所以口服吸收效果很好,不受进餐时间影响,而且每天只需服用一次,即可达到24小时平稳持久控制血压的效果。
缓释剂降压药:一般都不能咀嚼或压碎后服用。一些缓释剂如维拉帕米,最好饭后服,饭前服容易影响释放量,引起胃部不适。
以上主要是针对高血压的降压药什么时候吃最好做了一个简单的介绍,相信大家看了之后也有所了解,那么也希望有这种疾病的及时接受治疗,以免耽误病情治疗的最佳时期。
高血压病人可以同时使用多种降血压药吗
1现在的降压药真的是五花八门,什么种类的都有,所以患有高血压的患者,要慎重的选择降压药物的。如果不能长期的坚持服用降压药物的话,患者的血压就降不下来的,选择再好的药物也是白搭。
2高血压病人是需要长期的坚持服用降压药物的,尤其是血压比较高的患者,一定要定时按量的服用降压药物的,有的病人的降血压的药物是服用两种以上的药物,才能控制好血压的。
3很多老年人,除患有高血压的疾病外,还患有其他的慢性的疾病,比如心脏病,高血脂等等疾病,除了服降压的药物以外,还是要服治疗其他的疾病的药物的。其他的药物也是有一定的降压药物的。需要在医生指导下用药的。
冬天血压为什么高 清晨醒后立即服药
应在血压高峰到来之前吃降压药,大部分高血压患者凌晨血压较高,建议每天早晨醒来吃降压药。高血压患者血压昼夜波动较大,血压在夜间会有所下降,忌晚间临睡前服用降压药。若是睡前大量服用降压药,凌晨很可能会出现血压偏低、血流缓慢,严重可引起心脑血管供血不足。
降压药选你适合的
根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。
目前临床使用的降压药主要有四大类
1.ACEI类,即血管紧张素转化酶抑制剂,常见的药品为洛汀新、蒙诺、压氏达等;
2.β受体阻滞剂,如倍他乐克、卡维地洛等;
3.利尿剂,如双氢克尿噻、吲哒帕胺等;
4.钙离子拮抗剂,如硝苯地平、尼群地平、络活喜等。
特殊人群如何选药
多数高血压患者会合并有心脏病、肾病、高血脂等,因此,有合并其他症状的患者,应正确选择降压药。
高血压合并冠心病者
目前市场上的降压药不仅具有降压作用,不少降压药还可起到治疗、保护靶器官的效果。合并有冠心病的高血压患者,选择降压药时就应兼顾动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗塞的发生。
有过心梗、心绞痛史的患者,最好选择β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或者ACEI.既能有效降压,也可有效地减少再次心梗几率。
高血压合并糖尿病者
利尿剂对血糖影响较大,必须使用时,可选用吲哒帕胺,对血糖没有太大影响。β受体阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状,要谨慎服用。
ACEI和钙离子拮抗剂对血糖几乎无影响,是高血压合并糖尿病患者的首选药物。
高血压合并肾功能不全者
尼卡地平、硝苯地平等药代谢主要在肝脏,同时还可以维护肾脏血流量的正常运转。肾功能不全的早期高血压患者,也可选用ACEI类药。
高血压是常见的血管疾病,一旦被确诊,降压药需终身服用。但长期服用降压药对心、脑、肾可能有影响,如何把不良反应降到最低?
不要血压一高就服降压药
咳嗽、心跳加快、面色发红是服用降压药的常见反应,更严重的是对肝、肾功能的慢性损害,这些损害常在服药过程中不知不觉地发生。
是不是一发现血压升高就赶快服药呢?专家介绍,人体血压一直都在变化,如果测量方式不对,或刚做过剧烈运动后测血压,所测血压值往往不能反映人体血压的真实情况。如果测量方法正确,连续3次测量血压值高于正常值(高压不高于130mm/Hg,低压不高于90mm/Hg)时,可确诊为高血压。
即使高压在150mm/Hg、低压在100mm/Hg以下者,也不应立即服降压药,应改善生活方式,如限盐、戒烟、限酒。3~6个月后,如果血压仍没改善,可根据情况服用降压药物。
服用降压药物应考虑年龄因素
高血压不是“专拣老的捏”。虽然同是高血压,但每个人患病机理不同,如老年人患高血压主要原因是血管硬化,常表现为高压增高,这些患者宜选择钙离子拮抗剂,如络活喜、拜新同等,也可选择寿比山、双氢克尿噻等利尿剂。
青年人高血压主要与精神压力过大、过于兴奋有关,主要表现为低压高,这样的患者应选择抑制神经和内分泌的降压药物,如血管紧张素转化酶抑制剂,这些药物有雅施达、洛汀新等。
老人补钙要如何选钙剂
目前,市场上出售的补钙药主要包括含无机酸钙多的补钙药和含有机酸钙多的补钙药。其中含无机酸钙多的补钙药其钙的含量虽高,但其溶解度较低,对人的胃肠道还有一定的刺激作用。老年人的脾胃功能本来就弱,若服用了含无机酸钙多的补钙药,就容易出现烧心、恶心、胃痛等症状。这不但会影响老年人的补钙效果,还会给其胃肠道带来损害。另外,无机酸钙必须经过胃酸的中和才能被人体吸收,老年人的胃酸分泌相对较少,对无机酸钙的吸收率自然不高。而含有机酸钙多的补钙药其钙的含量虽然较低,却不需要很多的胃酸分解就能被人体吸收,故极适合老年人服用。
那么,老年人该如何选择含有机酸钙多的补钙药呢?专家介绍说,老年人在购买补钙药时一定要弄清药品的成分。一般来说,乳酸钙和葡萄糖酸钙属于有机酸钙。而碳酸钙、磷酸钙、氯化钙等都属于无机酸钙。
专家表示,老年人最好能在饭后服用补钙药。因为在饭后服用补钙药,不但能减轻药物对胃肠道的刺激,还能延缓钙离子进入血液的速度,不至于让人的血钙浓度升得过高(血钙浓度升得过高会给人的心脏带来损害)。
值得提醒的是,很多降压药都会与钙剂相冲突,因此一些正在服用降压药的老人家就要特别注意了,切忌在服用降压药的时候,随意服用补钙药品,如果一定要服用的话,那么就要先咨询医生了。
吃降压药要注意什么 防停药综合征
有些高血压病人服用降压药之后,看到自己的血压恢复的正常,就立即停药,然后没过几天血压又迅速回升,并且会出现出汗头痛以及失眠和容易激动等不良症状,其实这也就是我们常说的停药综合症。几乎所有的降压药物都会出现停药综合征,症状比较明显的药物有甲基多巴和胡乙啶等药物。当出现停药综合征的时候,不仅会导致病情恶化,还会导致人体产生耐药性,甚至还会出现高血压危象。
高血压该如何进行预防
1.服药“三防”
防低血压:假若服用降压药不当,例如过量服用可使血压骤降,出现脉搏增快,头晕目眩,甚至短暂意识丧失,谓之低血压综合症。
防停药综合症:有些人服用降压药后,感到血压恢复正常,便擅自停药,结果几天后血压又上升,且出现出汗、头痛、失眠、易激动等症状,谓之停药综合症。
防夜间综合症:人体的生物钟规律是,血压在一天之中有“两高一低”现象,上午9-11点,下午3-6点最高,午夜最低,入睡后血压较白天下降20%。如果睡前服用降压药,加上入睡后自然下降因素,会使血压下降过低,使大脑缺血,诱发缺血性中风。
2.进餐“三少”
盐少:盐与高血压的关系已被专家确认,特别是中老年人,大多属于盐敏感型,更应少盐。
量少:据日本国立循环系统疾病研究中心的博士研究,节制食量比减少摄盐量更易促使血压下降,两者结合效果更好。
脂少:少吃脂肪,特别是畜肉类动物脂肪,因为过多食入脂肪可增加人的体重,而人体内每增加1公斤脂肪,就要增加200米长的微血管来供养这些脂肪细胞,血液要流如此长的距离,心脏所增加的压力之大不难想象。
吃柚子能降血压吗 服降压药吃柚子的危害
服用降压药的同时吃柚子,柚子中的柚皮素成分会影响肝脏中某些酶的代谢,这种酶与降压药的代谢有关,会导致血压中的药物浓度过高,就好比过量服用降压药,轻则导致血压明显下降,重则诱发心绞痛,心肌梗死或中风的危害。
五类人群不宜吃柚子 服用药物者
柚子具有一定降血压的作用,引起很多高血压患者会食用,但要注意服用降压药期间,不要吃柚子或饮用柚子汁,否则可产生血压骤降等严重的毒副反应,其次就是服用降压药时吃柚子,就好比服用过量的降压药,使血压明显大幅下降,甚至可诱发心绞痛、心肌梗死或中风。
降血压的六大误区
患者不是专业医生,往往在降血压治疗过程中难免会陷入以下误区:
1、灵丹妙药根治高血压
2、降压药物用得太早会导致以后用药无效
部分高血压患者认为,降压药用得太早会导致以后用药无效,趁现在症状不重就不要用药,这种想法非常危险。血压升高后,心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早,越能预防靶器官受到伤害,其远期的预后越好。如果等到并发症出现,就已失去了最佳治疗时机,后悔莫及了。
3、降压药物影响肝肾功能
有些人由于担心降压药物的不良反应,而不敢应用。实际上,有的人服用降压药物可能会有一定的不良反应,但相比高血压的致残、致死的严重后果而言,服用降压药物的获益更大。
4、保健品有降压作用
高血压病人千万不要被某些鼓吹能根除高血压的伪科学所蒙蔽,不遵医嘱而采取一些不科学的治疗方法,从而导致中风、心肌梗塞的发生。
5、去医院复查时停止服用降压药物
一些高血压患者去医院复查前停服用降压药物,认为停药后血压测量的更真实,这是错误的做法。降压治疗是一个长期过程,医生更关注服药后血压水平,因此,无论是否去医院就诊,均应按时服药。
6、长期用药可产生耐药性
目前没有证据显示长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降,所以在血压控制良好的情况下,不要自行换药,以免因血压波动导致心脑血管不良事件的发生。