老年人治疗高血压注意6点
老年人治疗高血压注意6点
1.需要配合做几项必要的检查，如血糖、血脂、肌酐、血尿酸、心电图、血常规和尿常规，以便让医生了解有无合并症。因为，医生为患者选择的降压药不仅不会加重其并存的疾病，而且对治疗合并症有益。例如高血压合并糖尿病，可选择贝那普利(洛汀新)、蒙诺、西拉普利(抑平舒)等，合并高尿酸血症，可选择科素亚;合并冠心病，可选择氨氯地平(络活喜)、地尔硫(恬尔心)等。
2.有条件的话，可以做24小时动态血压监测，以便医生根据血压波动情况来选择降压药物。例如，患者白天活动时血压升高，夜间休息时血压降至正常，则主张早晨服长效降压药即可，夜间睡眠时不必再服降压药;若早晨服长效降压药后，夜间睡眠时血压仍高，则睡眠前可再加服一定剂量的短效降压药。
3.尽可能选择24小时平稳降压的药物(如氨氯地平、贝那普利、科素亚等)，从单一、小剂量用药开始，增加剂量不要过快，需要时联合用药。这样不仅能增加疗效，而且能减少不良反应。一般不主张合用同一类药(如氨氯地平与波依定同属钙拮抗剂)，提倡合用不同类型的药物(如氨氯地平与卡托普利合用，西拉普利与寿比山合用等)。
4.降压要慢，不可操之过急，以使机体能适应血压调整过程。应避免降压过快而不能耐受(如发生严重头晕等)，要测量卧、立位血压，防止发生体位性低血压，并观察是否发生其他不良反应，必要时复查心电图、血常规、肝肾功能等。
5.按医嘱服药，不要自行随便换药或停药。
6.注意调整生活方式，如避免情绪波动，适当参加体力劳动，戒除烟酒，少吃甜食及油腻食物，控制体重等。
老人高血压怎么调理
1、饮食调整
多数老年高血压患者合并有脂代谢紊乱，脂代谢紊乱是冠心病的独立危险因素，根据一项对轻，中度老年高血压的随机分组研究，8周后单纯增加水果和蔬菜摄入组的血压下降为3～1mmHg，而同时减少脂肪摄入量组血压下降6～3mmHg，因此老年高血压患者应多吃水果和蔬菜，并减少脂肪摄入，蔬菜和新鲜水果中含丰富钾盐，钾盐可阻止血压发展，有利于对血压的控制，据此提示，利尿过程中出现低钾，应予以补钾。
2、药物治疗
老年高血压患者在改变生活方式数月，如仍未达到目标血压，应予药物治疗，一些随机试验结果表明所有老年人，甚至80岁高龄病人，无论是收缩压，舒张压均增高的或单纯收缩压增高的老年人，治疗都是有益的，特别是对伴有糖尿病，肾病或心衰等危险因素者更应严格控制血压，老年高血压药物治疗更能显着降低冠心病的发生。
3、控制体重
血压高的患者通常体重也会上升，两者之间存在着密切的关联。高血压患者降低体重可以有效地降低患高脂血症、使左心室肥厚、降低胰岛素等。可以通过控制热量的摄入以及进行体育锻炼来达到控制体重的目的。
4、运动锻炼
老年人高血压可以进行适量的运动以降低收缩压和舒张压，并且对于增强体质、抵抗力、减体重都有非常好的效果。对于老人来说，慢跑、太极拳等运动方式都是一个不错的选择。
老年高血压有哪些特点
老年高血压在临床上很常见，指的是年龄在60岁以上人群中，收缩压>160毫米汞柱和(或)舒张压>95毫米汞柱的高血压患者。老年人高血压中一部分是由中青年高血压延续而来，另一部分是因动脉粥样硬化，弹性减低，收缩压升高而来。同中青年高血压相比，老年高血压具有以下特征：(1)老年人高血压的血压波动比较大，特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)易受体位变动的影响，体位性低血压的发生率较高，在抗高血压药物治疗中易发生，在服用兼顾治疗前列腺增生的α受体阻滞剂时，如特拉唑嗪、多沙唑嗪等，更容易发生，这也与压力感受器敏感性减退有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象，在用血压计测定外周动脉血压时血压会很高，而用创伤性方法直接测定动脉血压时多在正常范围内。(4)老年人高血压以收缩压升高为主，对心脏危害性更大，更易发生心力衰竭，同时也更易发生脑卒中。(5)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感，这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(6)老年人神经系统功能较低，更易发生药物治疗时的抑郁症。(7)老年人常合并有多种慢性疾病，如冠心病、糖尿病等。在药物选择上应注意老年人的这些特点，选择适合老年人特点的药物，既达到治疗高血压的目的，又不致引起严重的毒副反应。
治疗高血压效果最好的药物有哪些
治疗高血压效果最好的药物是血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦和奥美沙坦。降压作用主要通过阻滞组织的血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1，更充分有效地阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与重构作用。特点是直接与药物有关的不良反应很少，不引起刺激性干咳，持续治疗的依从性高。
治疗高血压效果最好的药物是钙通道阻滞剂：降压作用主要通过阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入血管平滑肌细胞内，减弱兴奋-收缩偶联，降低阻力血管的收缩反应性。可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者。长期治疗高血压时还具有抗动脉粥样硬化作用。
治疗高血压效果最好的药物是利尿剂：有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。降压作用主要通过排钠减少细胞外容量，降低外周血管阻力。适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。
治疗高血压效果最好的药物是β受体阻滞剂：常用药物有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS，以及血流动力学自动调节机制。适用于各种不同严重程度的高血压病，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者，对老年人高血压疗效相对较差。
治疗高血压效果最好的药物是血管紧张素转换酶抑制剂：常用药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利。降压作用主要通过抑制周围和组织的ACE，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。
老人治疗高血压时需要注意哪些禁忌
老人治疗高血压时需要注意哪些禁忌?一说到高血压，想必大家对此疾病都不感到陌生吧!这种疾病一般多见于中老年人，且以肥胖患者较为多见。发生高血压后，需要患者定期按时服药，才能控制血压范围。说到服药，有句话讲是药三分毒，药这个东西可不能乱吃，只有吃对才能起到治病的效果。那么，对于老年患者来说，平时治疗高血压的时候应该注意哪些事情呢?
老人治疗高血压时需要注意哪些禁忌：
一、患者擅自用药
目前市面上治疗高血压的药物是有很多的，五花八门的降压药让很多患者有些迷茫。就目前而言，治疗高血压的药物虽然多，但是其作用是不完全一样的。有些降压药对某一类型的高血压才有治疗效果，而有些降压药则是对另一类型的高血压才有效。为了更好的进行治疗，高血压患者应该按照医生的指导进行服药，而不能擅自更改治疗药物或者增减药量，以免出现服药类型不对路，降压作用不能充分发挥的情况，有时会被误以为“降压药不灵”。
二、忌间断服降压药
有的高血压患者来说，在使用降压药的时候服时停，血压一高就吃几片，血压一降就马上停药。对于这种间断的服药方式来说，不仅不能使得我们患者的血压趋于稳定，而且还可能会使得病情发展的更加严重，因此患者应该坚持长期服药，不可三天打鱼两天晒网。
三、忌无症状不服药
有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实表明，无症状高血压危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。
四、忌临睡前服降压药
临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。
五、忌降压操之过急
有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20%，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。
六、忌单一用药
除了轻型或是刚发病的高血压患者之外，我们应该尽量不要单一的用药治疗，应该尝试联合用药，复方治疗。因为这样做的优点是可以产生协同的作用，减少每种药物的剂量，抵消副反应的发生，对患者的身体来说，会更好一些。
七、忌不测血压服药
有些高血压患者平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。
以上就是对于“老人治疗高血压时需要注意哪些禁忌”的相关内容介绍，希望对大家的了解有帮助。治疗高血压的西药比较多，患者在选用药物治疗的时候，还需咨询主治医生，以免用药不当，对病情产生不利的影响。
老人高血压的治疗误区
误区之一：老年高血压病是一种常见病、多发病 ,大多数患者都采取家庭治疗的方法。家庭治疗虽然方便 ,但若步入误区 ，就有可能导致严重后果。以下是几种常见的高血压治疗误区：老年高血压治疗误区之一 :凭感觉服药许多老年高血压患者平时不测血压 ,仅凭自我感觉服药 ,无不适感觉时少服甚至不服药 ,一旦出现头晕、头痛等症状就突然加大药量。殊不知 ,血压忽高忽低或下降过快 ,同样会出现头晕、头痛等不适症状。不测血压 ,盲目服药 ,不仅不能控制血压稳定 ,还可使病情恶化 ,诱发心脑血管疾患。
误区之二 :间断服药有些老年人在服用降血压药物治疗一段时间后 ,见症状好转 ，血压降至正常 ,即认为已“治愈” ,便自行停药 ,经过一段时间见血压升高后 ,又再用药。就这样 ,用用停停 ,人为地使血压降低──升高──再降低──再升高 ,如此对人体的危害较大 ,不仅会促使病情恶化 ,而且可使机体产生耐药性 ,不利于进一步治疗。
误区之三 :无高血压症状不服药一些老年性高血压患者血压虽然很高 ,平时却无任何自觉症状 ,由于身体没有其它不适 ,这些人很少服药或根本不服药。从病理学方面讲 ,无症状高血压长期不服药 ,可使病情加重 ,又可诱发心脑血管疾患。
误区之四 :降压过快一些老年高血压患者治病心切 ,常常擅自加倍服药或数药并用 ,致使数天内血压大幅度下降。降压过快可导致大脑供血不足引发脑梗塞等严重后果。
误区之五 :睡前服药有些老年高血压病人喜欢睡前服用降压药 ，认为这样治疗效果会好些。其实这是一个误解 ,人在睡眠后 ,全身神经、肌肉、血管和心脏都处于放松状态 ,血压比白天要下降 20%左右 ,如果睡前服药 ,两小时后正是药物的高峰期 ,这样就导致血压大幅度下降 ,使心、脑、肾等重要器官供血不足 ,从而使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块 ,阻塞脑血管 ,引发缺血性脑中风。
误区之六 :滥用、乱用药高血压按其病情及其器官的损害情况分为三期 ,对各期高血压的治疗用药有所不同。有些老年人患高血压后 ,不按医嘱服药 ，而是按照别人治疗高血压的用药处方用药 ,或者偏信广告的宣传 ,这样就势必出现治不对症、药不对病的情况 ,往往会延误疾病的治疗。
因此 ,老年高血压患者在用药治疗时 ,必须严格遵照医嘱或在医生的指导下正确用药。这样才能更好地发挥药物的治疗作用 ,达到既有效地控制血压稳定又减少并发症的目的。
血压血脂高吃什么坚果比较好
高血压高血脂的病人其实可以在平时多食用以下几种坚果：
榛子：榛子可以软化血管维护毛细血管的降
粟子：粟子可以软化血管预防和治疗高血压
杏仁：杏仁辅助治疗高血压
莲子：莲子可以起到平肝降压强心安神的功能效果
花生：花生可以软化血管减少胆固醇的堆积
另外，小编也给大家恶补一下怎样预防高血压这种病。
1.服药“三防”
防低血压：假若服用降压药不当,例如过量服用可使血压骤降,出现脉搏增快,头晕目眩,甚至短暂意识丧失,谓之低血压综合症。防停药综合症：有些人服用降压药后,感到血压恢复正常,便擅自停药,结果几天后血压又上升,且出现出汗、头痛、失眠、易激动等症状,谓之停药综合症。防夜间综合症：人体的生物钟规律是,血压在一天之中有“两高一低”现象,上午9-11点,下午3-6点最高，午夜最低,入睡后血压较白天下降20%。如果睡前服用降压药,加上入睡后自然下降因素,会使血压下降过低,使大脑缺血,诱发缺血性中风。
2.进餐“三少”
盐少：盐与高血压的关系已被专家确认,特别是中老年人,大多属于盐敏感型,更应少盐。量少：据日本国立循环系统疾病研究中心的博士研究,节制食量比减少摄盐量更易促使血压下降,两者结合效果更好。脂少：少吃脂肪,特别是畜肉类动物脂肪,因为过多食入脂肪可增加人的体重,而人体内每增加1公斤脂肪,就要增加200米长的微血管来供养这些脂肪细胞,血液要流如此长的距离,心脏所增加的压力之大不难想象。
老年人高血压治疗方法
(一)治疗
1.治疗目标
治疗高血压的主要目的是将血压调整在适宜水平，最大限度地防止和减少心血管并发症所致的病死率和病残率。
老年高血压患者的血压究竟降到什么水平最有益?由于心脑血管疾病危险性与血压相关之间并不存在一个最低阈值，因此抗高血压治疗的目标仅是将血压降至“正常”或“理想”水平，在青年，中年或糖尿病患者，强调将血压降至<130/85mmHg的理想或正常范围以内，对老年患者，至少也要降到<140/90mmHg的正常高值范围。
过去曾有文献显示，随着血压的降低卒中发生率是降低的，但也有文献报道DBP降得过低，影响舒张期冠脉血流而增加冠心病发病危险，即J曲线现象，最近，多国家参加的高血压最佳治疗研究(Hypertension Optimal Treatment Study)即HOT试验，对1.8万多名高血压患者，历时3年的多中心研究显示，有效的降低血压可减少主要心血管事件的发生;随机的3个目标舒张压组(即<90，85，80mmHg)的资料分析，其心血管疾病的降低程度并无显著差别;另一方面，最低血压组(<80mmHg)患者的心血管疾病危险并没有增加，提示进一步降低血压仍是安全的，所谓J曲线现象，可能多发生在先有冠心病的高血压患者，与那些脉压差超过8kPa(60mmHg)的患者有更多的相关性。
2.治疗对策
伤情况，以及心血管疾病相关危险因素，综合临床评价出患者是属低危或中危，高对任何年龄的高血压患者，特别是老年高血压者，在决定治疗之前，首先要根据患者血压水平及靶器官损危，极高危组患者，采取相应的治疗对策，对高危及极高危患者应立即对高血压及其存在的其他危险因素进行药物治疗;对中危组患者在决定是否给予药物治疗，允许对这组患者进行数周时间观察血压，先接受非药物治疗;对于低危组者在决定药物治疗前更可有较长一段时间的观察。
(1)非药物治疗：抗高血压治疗的好处主要是由于血压降低本身对靶器官的保护作用，但是非药物治疗及其他危险因素的控制对于降低总心血管疾病危险性同样是至关重要的，同时有利于减少抗高血压药物的使用剂量，最大限度发挥抗高血压效果。
①限制钠盐：流行病学研究发现，饮食中钠盐的摄入量与高血压发病率密切相关，不同人群对饮食中钠盐量的改变反应差异很大，老年高血压及糖尿病患者对饮食中的盐比其他人群更敏感，最近研究报道，对老年高血压患者，每天钠盐摄入量减少40mmol/L没有不良影响，而18个月后抗高血压药物的需要量显著减少;限盐的效应还表现在可以降低利尿剂所致的丢钾，逆转左心室肥厚及通过降低尿钙以预防骨质疏松及肾结石，对老年高血压患者中等度限盐，每天摄入6g以下是必要的。
②适量的体力活动：老年高血压患者，除有心脏病及其他严重健康问题外，应坚持有规律地适量的轻-中等度体力活动，提倡每天20～30min的慢步至速走，大多数人可以安全的增加体力活动，可减轻体重，有利于降低血压。
③饮食结构调整：多数老年高血压患者合并有脂代谢紊乱，脂代谢紊乱是冠心病的独立危险因素，根据一项对轻，中度老年高血压的随机分组研究，8周后单纯增加水果和蔬菜摄入组的血压下降为3～1mmHg，而同时减少脂肪摄入量组血压下降6～3mmHg，因此老年高血压患者应多吃水果和蔬菜，并减少脂肪摄入，蔬菜和新鲜水果中含丰富钾盐，钾盐可阻止血压发展，有利于对血压的控制，据此提示，利尿过程中出现低钾，应予以补钾。
④戒烟，节制饮酒，适量饮茶：戒烟是高血压患者预防心血管疾病及非心血管疾病的最有效的生活方式改良措施，尽管有证据提示，少量饮酒，即每天饮啤酒少于720ml，白酒不超过60ml，或葡萄酒不超过300ml，此量饮酒不升高血压，并可减少冠心病的危险，但在人群中，乙醇消耗量与血压水平及高血压的患病率呈线性关系，过度饮酒会增加卒中的危险，大量饮酒者，可能在突然戒酒后出现血压升高，故戒酒不宜突然停止，以缓慢减量为宜，适量清淡饮茶对老年高血压患者有益无害。
(2)药物治疗：老年高血压患者在改变生活方式数月，如仍未达到目标血压，应予药物治疗，一些随机试验结果表明所有老年人，甚至80岁高龄病人，无论是收缩压，舒张压均增高的或单纯收缩压增高的老年人，治疗都是有益的，特别是对伴有糖尿病，肾病或心衰等危险因素者更应严格控制血压，老年高血压药物治疗更能显著降低冠心病的发生。
①选药原则及联合用药：无论首选哪一种药物，当代选用抗高血压药物的原则是：
A.从低剂量开始，可减少不良反应，如果患者对某单一药物有较好反应，但血压未能达到目标，应当在患者能够很好耐受的情况下增加该药物的剂量。
B.联合用药，一般情况下，在第1种小剂量药物治疗基础上，加用小剂量的第2种抗高血压药物，而不是加大第1种药物的剂量，目的是使两种药物都使用小剂量，尽可能减少不良反应。
C.如果某种药物疗效差，或者耐受性差，可换另一类药物，而不是加大第1个药物剂量或加用第2个药物。
D.使用1天1次具有24h降压疗效的长效制剂，其优点是提高依从性，更平衡地控制血压，减少血压的波动，有可能保护靶器官，减少心脑血管疾病事件的危险性。
E.对高危及极高危患者，在确定血压值后，尽快给药治疗，对于中危和低危患者可综合考虑控制其他危险因素以及改变生活方式所能降低的血压值，并且应征求患者对于治疗策略的要求，做到医患配合，以便取得良好治疗效果。
②抗高血压药物：目前世界范围用于降压治疗的主要药物有6大类和中药制剂。
A.利尿剂：利尿剂是价格最低和最有价值的抗高血压药物之一，适合所有患者，尤其适于老年人，肥胖及有早期肾功能损伤，收缩期高血压及心力衰竭患者，利尿剂的许多不良反应，如低钾，糖耐量降低，室性期前收缩等多见于大剂量，故对老年高血压患者应用利尿剂治疗特别需要小剂量，氢氯噻嗪(双氢克尿塞)12.5mg/d或更低为宜;目前临床上还有与噻嗪类利尿剂化学结构相似的利尿剂(吲哒帕胺imdapamide)，商品名Natrilix(钠催离)2.5mg/片，由于其兼有扩血管作用的独特机制而且不干扰总胆固醇及糖代谢，可减轻微蛋白尿及左心室肥厚，是较理想的利尿降压药。
B.β受体阻滞药：β肾上腺素能受体阻滞药是一类安全，价廉，有效的降压药，适用于循环动力功能亢进伴有冠心病的老年高血压患者，国人特别是老年人对β阻滞剂多较敏感，需从小剂量开始，使用选择性β1受体阻滞药，目前临床多用中效脂溶性β阻滞药美托洛尔(倍他乐克)及长效水溶性比索洛尔(bisoprolol)等，对于有呼吸道阻塞性疾病和周围血管疾病者应避免使用。
C.ACE抑制剂：ACE抑制剂能安全有效地降低血压，尤其能有效降低心力衰竭患者的病残率和病死率，适用于老年高血压伴有糖尿病，高尿酸或心衰的患者，临床常用有培哚普利(雅施达)4mg/片，依那普利(悦宁定,renitec)10mg/片，以及具有双通道排泄的贝那普利(苯那普利，洛汀新)10mg/片和福辛普利(蒙诺)10mg/片等，主要不良反应是干咳，最为罕见的是致死的血管性水肿。
D.钙离子拮抗剂：所有钙拮抗剂均能有效地降低血压，且耐受性好，适用于老年高血压伴有冠心病，糖尿病，痛风或有代谢紊乱的患者，特别是对老年收缩期高血压患者有预防卒中的效益，最好使用长效钙拮抗剂，避免使用短效制剂，常用钙拮抗剂有氨氯地平(络活喜)5mg/片，硝苯地平(拜心同控释片) 30mg/片，非洛地平(波依定)2.5mg/片，以及缓释维拉帕米(verapamil)240mg/片等，不良反应包括潮红，踝部水肿和便秘，对于无糖尿病的轻中度老年高血压患者选用廉价的第二代短效制剂尼群地平(nitrendipine)10mg/片，往往亦可收到较好效果。
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是最近推出的一类抗高血压药物，它有与ACE抑制剂共同的特点，即对心力衰竭患者的特殊价值，该药阻断血管紧张素Ⅱ的生成，延缓血管肥厚和动脉粥样硬化，消退左心室肥厚，而且几乎没有不良反应，最大优点是没有咳嗽的不良反应，代表药芦沙坦(芦沙坦)50mg/片，缬沙坦(代文)80mg/片，此类药用于老年高血压患者的大型临床研究正在进行。
F.α受体阻滞剂：α受体阻滞剂能安全，有效地降低血压，由于其主要不良反应是体位性低血压，故多不适宜老年患者。
一些国产中药复方抗高血压制剂“脉君安”，“罗布麻”等在一些轻型老年高血压患者中应用，也取得了较好疗效。
③老年高血压伴常见并发症的治疗：
A.脑血管疾病：脑血管事件和冠心病事件的危险与血压水平有关，卒中或短暂性脑缺血(TIA)是高血压病的主要脑血管并发症，卒中则是我国老年高血压患者致死，致残的首要危险，在高血压性脑卒中生存者的一些试验中证实了降压治疗使卒中危险性降低29%，甚至血压最轻微的降低，也常可使心脑血管事件发生的绝对危险性得以降低，对于急性缺血性或出血性脑卒中患者，应积极控制血压，给予及时的相关治疗，尽快稳定病情。
B.冠心病：老年高血压病患者大多伴有冠心病，业已证明有冠心病史的病人，有非常高的冠心病事件复发率，当代研究提示，β受体阻滞剂可使心肌梗死和心血管性死亡发生率降低约1/4，近代研究还证明β受体阻滞剂可使心衰病人心血管致残危险性降低，而以前则认为此组病人为β受体阻滞剂禁忌证，钙拮抗剂的试验研究未能提供对心力衰竭病人有益的证据，特别是对老年人。
C.肾脏疾病：高血压既是肾脏疾病的一个原因，也是其一种结局，老年高血压患者，在肾功能本身退化的基础上，高血压是加重肾功能损害，导致肾衰竭最常见的原因和危险因素，控制血压将可延缓肾衰竭的进程，某些抗高血压药物，特别是ACE抑制剂除降压外，是否阻止肾病发展进程，还有待研究确定，早期肾功能不全使用ACE抑制剂，特别是具有双通道排泄功能的ACE抑制剂更为适宜。
D.糖尿病：老年高血压患者许多合并有Ⅱ型糖尿病，两者并存的结果使得心脏病，脑血管疾病和周围血管疾病的危险性增高，并升高糖尿病性视网膜病变的发生率，初步有证明ACE抑制剂可减缓肾功能减退的速率，伴有糖尿病的老年高血压患者，将血压降至最低目标水平[<17.3/11.3kPa(<130/85mmHg)]可明显减少微血管病事件及大血管病事件的发生。
④老年难治性高血压的治疗：难治性高血压是指完整规范的治疗计划后，仍不能使经典原发性高血压，即收缩压及舒张压均增高的血压下降至18.7/12.0kPa(140/90mmHg)以下，或单纯性收缩期高血压患者的收缩血压下降至18.7kPa(140mmHg)以下，在这种情况下，医生必须考虑寻找治疗失败的可能原因：A.是否有继发的因素没被发现，特别是60岁以后发生的高血压，可有动脉粥样硬化所致肾动脉狭窄的肾血管性高血压，注意听诊腹部血管杂音不难发现;B.老年高血压病患者，往往合并某种疾病，是否服用了升高血压的药物，如非甾体类止痛药;C.是否有假性难治性高血压的原因，如“白大衣高血压”;D.老年人是否有进行性肾功能不全所致;E.不坚持治疗，医生和患者之间要有良好的沟通，给老年患者一些有帮助的信息，告知患者服药时间和方式，以及应该注意的不良反应。
总之，对老年高血压患者，建立良好的医患关系，坚持规范的治疗，坚持调整合理治疗方案，是高血压治疗成功不可缺少的和关键所在。
⑤高血压急症：高血压急症是指那些需要立即将危险的血压降至安全水平，以预防或减少靶器官损伤，如高血压脑病，高血压危象，颅内出血，夹层动脉瘤等，对老年患者的这些急症处理与非老年高血压患者无特殊，故在此不赘述。
(二)预后
血压是一周期性现象，可分为2种成分：稳定成分即平均动脉压(MAP)，搏动成分即脉压差，代表围绕MBP的上下波动程度，对于同一MAP水平，脉压差可以不同，脉压差随年龄而增大，通常对于高血压病人仅仅考虑MAP，研究证明，SBP的增高因而也是脉压差的增大，增加心血管事件的危险，老年人的脉压差增大通常是SBP的增高和DBP的降低所致，SBP增高可导致心肌肥厚，DBP的降低可引起心肌缺血，二者相结合更增加了心脏病的危险，研究表明，SBP的升高不是伴随大动脉粥样硬化的一种无害因素，SBP升高是老年人的主要危险因素，更甚于DBP升高，它可能是比DBP更为准确的危险性预测因素。
老年人高血压的主要并发症是卒中和充血性心衰，年老本身就是病残和死亡的重要因素，合并高血压更使患者处于较高的危险状态，Shekelle前瞻性随访了2500例65～70岁的老年人，高血压组发生心衰的比正常血压组高出2倍，Frette发现，老年人高血压发生缺血性心脏病者比对照组高3倍以上，美国Framingham地区对5000多人随访26年，发现在65～74岁年龄组，高血压患者并发心血管意外的危险比对照组高8倍，影响老年人高血压的预后因素除年龄，血压外，还有心肌受累程度，心脏功能，血小板功能，血液流变状态等因素。
老年人患高血压可预防老年痴呆
在晚年患高血压的人很可能会发现，这会有一个意想不到的好处——降低老年痴呆症的风险。研究发现，那些血压读数最高的人最不可能有患有痴呆症。然而，中年时期血压升高被认为会增加阿尔茨海默氏症和其他类型的痴呆症的风险，似乎老年患高血压能逆转这种影响。
新的证据表明，高血压对痴呆风险的影响可能随着时间的推移而改变，并且，该研究的作者说，高血压能帮助90岁以上的老年人防止痴呆症。欧文加州大学的这项研究，调查了90岁以上高龄人群痴呆的风险、高血压确诊的年龄和血压读数之间的关系。
在持续进行的90多项研究中，研究人员每六个月跟踪调查一次625名退休人员。在研究开始，平均年龄为93岁的参与者并没有痴呆。其中三分之二的人是女性。年龄在80年和89岁之间的患者高血压的老年人，与那些血压读数处于正常范围内的人相比，他们患痴呆症的风险显著降低了。而那些90以上患高血压的人患痴呆的风险更低。结果不受受试者服用治疗高血压服药的情况所影响。
“在我们的研究中，高龄老年人患高血压并不是导致痴呆的一个危险因素，但恰恰相反。” 神经学副教授玛丽亚说道。但她也提醒人们要谨慎对待这一发现。“基于这些工作，我们绝对不是要建议老年人不去治疗高血压，”她告诉每日健康说：“我们想说的是，从观察一群高龄老年人，我们发现了一些证据表明，在晚年出现高血压，或有助于保持完整的思考能力。”
这个研究报告是在阿尔茨海默氏病协会国际会议上提交的。先前的研究已经表明，降血压药物可以降低人们出现与年龄相关的记忆丧失的风险。研究跟踪了近800名老年人-其中610人患有高血压或正接受高血压治疗。
不管他们服用哪种降压药，与没有服用药片的患者相比，服用降压药会使人们出现与“老年痴呆症相关的大脑异常”,《预防》杂志报告。太平洋卫生研究和火奴鲁鲁教育学院的研究表明，β-受体阻滞剂尤其擅长保护大脑，使它不至于出现严重的收缩。
你属于高血压的发病人群吗
1、40岁以上中老年人，特别是男性朋友。人到中老年易患高血压，其中45%父母有高血压病史;老年人群中60%以上患有明显的心脑血管病，其中由高血压引起的相关性心血管病占绝大多数。2、绝经期的女性：绝经后女性高血压患病率随年龄逐渐升高，且血压增高速度超过男性。3、肥胖人群：肥胖不但可以引起高血压，而且也易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等诸多全身性疾病。肥胖者多数嗜睡、胃口好，易形成恶性循环。减轻体重的有效方法是有规律地参加运动，适当控制饮食。4、酗酒人群：长期大量饮酒，尤其贪杯易醉者，常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖。5、熬夜人群：晚间不睡，早晨不起或通宵达旦无节制娱乐的人，易患高血压。6、饮食偏咸者：食盐的主要成分是氯化钠，吃得过咸会导致机体钠盐过多，血管阻力增加，心血管负担加大，促使血压升高。
老年人高血压如何治疗
1.治疗目标
治疗高血压的主要目的是将血压调整在适宜水平，最大限度地防止和减少心血管并发症所致的病死率和病残率。
老年高血压患者的血压究竟降到什么水平最有益?由于心脑血管疾病危险性与血压相关之间并不存在一个最低阈值，因此抗高血压治疗的目标仅是将血压降至“正常”或“理想”水平，在青年，中年或糖尿病患者，强调将血压降至<130/85mmHg的理想或正常范围以内;对老年患者，至少也要降到<140/90mmHg的正常高值范围。
2.治疗对策
伤情况，以及心血管疾病相关危险因素，综合临床评价出患者是属低危或中危，高对任何年龄的高血压患者，特别是老年高血压者，在决定治疗之前，首先要根据患者血压水平及靶器官损危，极高危组患者，采取相应的治疗对策，对高危及极高危患者应立即对高血压及其存在的其他危险因素进行药物治疗;
(1)非药物治疗：抗高血压治疗的好处主要是由于血压降低本身对靶器官的保护作用，但是非药物治疗及其他危险因素的控制对于降低总心血管疾病危险性同样是至关重要的，同时有利于减少抗高血压药物的使用剂量，最大限度发挥抗高血压效果。
对于老年人在平时因避免情绪激动、戒烟戒酒，保持体重正常有益于健康，在平时的饮食中要注意控制钠盐的摄入量，多吃蔬菜水果，坚持适当的运动，一旦出现血压增高的现象要及时的服药，注意正规的用药，不要随意减量或停药。希望通过小编的上文介绍，能够帮助到你。