高血压可以治疗好吗呢

高血压可以治疗好吗呢

临床和流行病学研究都证实，对高血压病有效的降压治疗，能减少和降低死亡率，防止和减少心脑血管并发症的发生。然而，虽然将血压控制在满意水平不困难，但目前医学界仍认为高血压病是终生性疾病，根治本病的希望将寄托在未来对人类基因研究的成果上。

有些病人可能在出现高血压并发症如心肌梗塞、心力衰竭后，血压降至正常，但此并非高血压已“治好”，而是已到了高血压的失代偿期。极少数病人在用药使血压得到控制后，也可能在一段时间内血压未升高，但体内的与高血压有关的并发症仍在发展，尤如一个“无声的杀手”。最近流行病学调查说明，血压在正常范围高限者，随着年龄的增长以后血压比正常人上升得更快，这种与年龄有关的“轨迹现象”不是药物所能治好的，它只能通过药物来控制血压在正常范围。

高血压目前还不能彻底治好，但高血压患者也没有必要悲观，通过合理的治疗，高血压可以得到有效控制，从而减少并发症的发生，并明显降低死亡率。

颈椎病引起高血压怎么治疗

颈椎病高血压治疗方法：

第一、首先要确定高血压是由颈椎病引起的。 因为引起高血压的原因很多，如果不是由颈椎病引起的高血压，按照颈椎病高血压治疗方法，通常效果不会很好。所以要是高血压怀疑是颈椎病引起的，必须得去正规医院做检查，一般检查之后就可以确定了。

第二，治疗是高血压和颈椎病同时治疗。高血压治疗就按着内科的高血压方法进行治疗。 颈椎病基本上要采用保守疗法，如牵引、理疗、按摩、穴位注射、电针、红外线TTP，甚至口服中医中药，或者中药外用等等。在积极治疗颈椎病的同时，会发现高血压也逐渐得到控制，并且高血压导致的头晕、乏力、心跳加快也会得到缓解。

所以颈椎病高血压的治疗方法就是双管齐下，治疗高血压的同时，也治疗颈椎病，颈椎病症状缓解，高血压症状也会得到相应缓解。

高血压治疗用什么药

对高血压病总结了一下，针对用药类型、代谢途径以及副作用，都写的非常清楚，继而可以根据患者个人情况，自己斟酌使用以下药物：

1钙离子拮抗剂(个人建议：推荐)

非双氢吡啶类钙拮抗剂：苯噻氮卓类：地尔硫卓等。苯烷胺类：维拉帕米等。

双氢吡啶类：一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等

(1)常用钙通道阻滞剂普通型：

硝苯地平(心痛定)：降压快速、短效。

尼莫地平(尼膜同)：脑血管扩张作用比硝苯地平强，可用于蜘网膜下腔出血，脑血管痉挛， 缺血性脑中风。

尼群地平：有利尿作用，降压作用持久温和。

尼卡地平(佩尔地平)：有选择性心血管作用，可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。

氨氯地平(洛活喜、施慧达)：本药起作用慢，服药后7～8天才出现降压效果。

地尔硫卓(合心爽、恬尔心)

常用的缓释型钙离子阻滞剂有：利焕、益心平、拜心同

高血压治疗方法

1.治疗目的及原则

降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。

另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等，协同加重心血管疾病危险，治疗措施应该是综合性的。

(1)改善人们生活行为。

①减轻体重。

②减少钠盐摄入。

③补充钙和钾盐。

④减少脂肪摄入。

⑤增加运动。

⑥戒烟、限制饮酒。

(2)血压控制标准个体化由于病因不同，高血压发病机制不尽相同，临床用药分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效。

(3)多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

2.降压药物治疗

(1)降压药物种类

①利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂。

(2)治疗方案

大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。

治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

高血压治疗的误区

高血压病大多数采取家庭治疗的方法。这种方法虽然方便，但实际治疗过程中却存在不少误区，必须引起重视。

误区之一：以自我感觉来估计血压的高低。高血压病人症状的轻重与血压高低程度下一定成正比，有些病人血压很高，却没有症状;相反，有些病人血压仅轻度升高，症状却很明显。这是每个人对血压升高的耐受性不同，加上脏器官损害程度有时候与血压高低也不一定完全平等。因此，凭自我感觉来估计血压的高低，往往是错误的，也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压，每周至少测量两次。

误区之二：血压一降，立即停药。病人在应用降血压药物治疗一段时间后，血压降至正常，即自行停药;结果在不长时间后血压又升高，还要再使用药物降压这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压较大幅度的波动，将会引起心、脑、肾发生严重的并发症，如脑溢血等。正确的服药方法是服药后出现血压下降，可采用维持量，继续服药;或者在医生的指导下将药物进行调整，而不应断然停药。

误区之三：采用传统的服药方法。研究表明，高血压病患者的血压在清晨醒后变化最大，可以在数分钟之内上升2～5千帕，中午过后，血压会自行下降。这种血压变化规律致使患者容易在早晨和夜间发生脑中风。(早晨容易发生脑出血，而夜间则容易发生脑缺血。)传统的每日3次的服药方法没有考虑患者的血压变化规律，只是一味地考虑降低血压，结果使清晨时的血压控制不理想，而下午和夜间常使血压偏低，新的服药方法每天清晨醒后1次性服药。可以有效地防止清晨醒后的血压剧烈变化，使血压处于比较平衡状态，因此效果较好。

误区之四：降压过快过低。一些高血压病人希望血压降得越快越好，这种认识是错误的。因为，血压降得过快或过低会使病人感到头晕、乏力，还可诱发脑血栓形成等严重后果。

误区之五：不根据具体情况，一味追求血压达到正常水平。六十岁以上的老年人，均有不同程度的动脉硬化，为此偏高些的血压，有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及病人的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。正确的做法是根据病人的年龄、脏器的功能情况，将血压降到适当的水平，特别是老年人，不可过度降低血压。

误区之六：单纯依赖降压药，不做综合性的治疗。高血压的病因较多，因此，治疗也需要采取综合性的措施，否则就不可能取得理想的治疗效果。正确的做法是除选择适当的药物外，还要注意劳逸结合，饮食宜少盐，适当参加文体活动，避免情绪激动，保证充足睡眠，肥胖者应减轻体重等。

高血压治疗误区

1.血压降下来后不一定再用药。

2.忽视血压监测和记录。目前的降压原则中十分强调个体化用药。究竟怎样才能达到“个体化”，其中一项便是坚持每日或每周定期对血压的监测并记录。

3.治病心切，喜欢作用快的降压药。

4.不用药亦可降压。

5.新药、贵药就是好药。

6.担心血压降得过低。受传统高血压防治观念的影响，对目前提出的将血压降至理想水平，即135/85mmHg以下有所顾虑，担心血压会因此降得过低，对心、脑、肾供血不利，引起这些器官供血不足而诱发相应并发症。这种认识是个误区。根据现代医学研究显示，血压在理想范围内越低越好，只要平稳地将血压降至目标水平以下，既可减轻症状，也可减轻各种脑血管事件的危险性。

7.对有并发症时应将血压降得更低认识不足。

8.对非药物疗法重视不够。

高血压患者需要长期服药，因此对于高血压治疗方式方法一定要足够的重视，需在医生的指导下，根据自身情况，选择最适合自己的降压方式。

中医在治疗高血压时通常会用哪些方法

中医育阴助阳法治疗高血压

中医认为除血压升高外，还伴有头晕眩，耳聋鸣，日渐消瘦，精神不振，四肢无力，健忘心悸，失眠多梦，腰膝酸软等症状的乃阴阳两虚之象，中医在治疗高血压时通常会用哪些方法?因此在高血压治疗的时候用育阴助阳法，药选熟地黄、山药、山茱萸、杜仲、黄精、桑寄生、枸杞、牛膝、天麻等。

中医补益气血法治疗高血压

中医认为除血压升高外，还伴有头疼目眩，气短少，四肢乏力，腰酸腿软，手足心发热，耳鸣目涩，怔忡心悸，夜不能寐，健忘等症状的乃气血不足之象，因此在高血压治疗的时候用补益气血法，药选黄芪、当归、生地黄、女贞子、桑寄生、牛膝、泽泻、勾藤、牡蛎等。

中医疏肝理气法治疗高血压

中医认为除血压升高外，还伴有情志抑郁不舒，烦躁易怒，头晕痛，性急胸闷，夜不能寐，多梦等症状的乃肝气郁结之象，因此在高血压治疗的时候用疏肝理气法，药选柴胡、当归、白芍、枳壳、香附、川芎、地龙、丹参等。

中医温补阳气法治疗高血压

中医认为除血压升高外，还伴有头眩晕，脸色苍白晦暗，懒言气少，四肢乏力，倦怠嗜卧，恶心欲多，痰多纳差，消化不良，腰膝酸软，夜尿频多等症状的乃肾阳虚之象，因此在高血压治疗的时候用温补阳气法，药选人参、茯苓、白术、附片、肉桂、淫羊藿、仙茅等。

小儿高血压治疗措施

具体的预防措施如下：

(1)重点预防对象

对血压正常偏高儿童、有阳性家族史者及肥胖儿应作为重点预防对象，定期测量血压。从儿童开始就应加强血管保护，预防粥样斑块形成。若有高血压家族史、肾炎病史以及肥胖的4岁以上儿童，经常头昏、头晕、心慌，家长应提高警惕，尽早带孩子到医院测量血压，以争取早期发现问题，予以合理治疗。

(2)养成良好的饮食习惯

饮食方面保证儿童正常生长发育需要，合理营养平衡膳食，避免超重，并应从婴幼儿时期开始，避免喂哺过量牛奶或总热卡过多。日常饮食避免过多高脂高胆固醇饮食 ，少食精米精面，多食蔬菜，鼓励低盐饮食，少吃肥肉、猪油等胆固醇含量高的食物，因为胆固醇高，血管内皮会长斑块，把血管堵塞，容易出现动脉硬化，造成高血压病及冠心病。

(3)养成良好的生活习惯

起居要有规律，早睡早起。坚持体育锻炼，避免精神过度紧张的刺激，如学习负担过重、富于恐怖或惊骇性内容的电视及电影等，减轻环境中的噪音，保证足够睡眠时间，不通宵熬夜，因为睡眠时血管放松，血压可以下降。避免吸烟饮酒等。

小儿高血压西医治疗方法

一、一般治疗

1.合理安排生活制度，一般情况下可适量活动，以防止体重增长过快，并使患儿情绪愉快。

2.低盐饮食，必要时限制水份。

3.重度高血压时应用降压药可能引起体位性低血压，应让患儿卧床休息。

4.病因治疗肾实质性疾病、肾血管性疾病、肾上腺病变、主动脉缩窄及长期应用肾上腺皮质激素导致的高血压，应针对不同的病因予以治疗。

二、降压药物的应用

1.肾上腺素能受体阻滞剂

(1)胍乙啶：适用于各种肾性高血压及其他继发性高血压，每日0.2mg/kg，分2～3次口服。

(2)酚妥拉明：为α受体阻滞剂，用于嗜铬细胞瘤术前准备阶段，尤其当患儿有高血压危象时可静脉缓慢推注，每次0.1～0.5mg/kg或静点1～4mg/(kg?min)，同时密切观察血压。副作用有心动过速。

(3)哌唑嗪：为选择性α1受体阻滞剂，通过降低周围血管阻力而降压，无心动过速副作用。长期应用无耐药性，与利尿药及β阻滞剂合用时有协同作用。剂量为每日0.02～0.05mg/kg，分3次服用，常见副作用有眩晕、无力。为了减少反应性晕厥，应减少首次剂量并于睡前服用。

(4)柳胺苄心定(labetalol)：兼有α和β受体阻滞作用。起郊迅速疗效高、对心、脑、肾无不良影响。可用于轻、中、重度各型高血压。静注可用于高血压危象的抢救，开始0.25mg/kg，无效时10分钟后0.5mg/kg，缓慢静注，必要时最后一次静注1.0mg/kg，总剂量≤mg/kg。静脉注后数分钟内即起作用，降压作用平稳，有效后改成口服。

(5)利血平每日0.02mg/kg，分1～2次口服，或每次0.07mg/kg(极量每次1.25mg)肌注。

(6)心得安：β受体阻滞剂。适用于高搏出量高肾素性高血压病人。与利尿药及血管扩张剂合同用可增强疗效。副作用较小，对伴有心功能不全、支气管哮喘者禁用，剂量为每日0.5～2mg/kg，自小剂量开始，3次分服。

2.血管扩张剂

作用机理为直接扩张小动脉平滑肌，降低总外周阻力，从而发挥降压作用。由于扩张血管血压下降，继发性的交感神经兴奋可引起心率增快、心脏收缩力增强及水钠潴留的副作用，故与心得安和/或利尿剂配合应用可增强疗效。

(1)肼苯达嗪：适用于伴有肾功能衰竭的高血压，常与利尿剂和β-阻滞剂合用治疗中、重度高血压。每日0.75～1mg/kg，分2～3次口服。

(2)低压唑(氯苯甲噻二嗪，diazoxide)：为高血压危象首选药物。作用快，静注后1～2分钟即起作用，2～3分钟作用最强，持续4～24小时。剂量为2～5mg(kg?次)，静脉快速注入。一次静注无效时，30分钟后可重复。副作用有恶心、钠潴留、高血糖。

(3)敏乐定：与β阻滞剂与利尿剂联合应用适用于其他药物无效的严重型高血压，也可应用于肾功能衰竭患者。起始剂量为0.1～0.2mg/kg，每日1次口服，以后可递增50%～100%，有效剂量常为每日0.25～1.0mg/kg，最大剂量为每日50mg。

(4)硝普钠：用于高血压危象，用5%葡萄糖液稀释后用输液泵以0.5～8μg(kg?min)的速度静脉滴入给药。点滴后数秒钏内起作用，停药后1～2分钟作用消失，可调整静点速度，控制血压下降速度，故治疗高血压危象较其他药物安全。必须应用新鲜配制溶液，静点时应避光。药物副作用主要是硫氰酸盐中毒，表现为乏力、恶心、呕吐，继而出现丧失定向力精神症状、肌肉痉挛、皮疹及骨髓抑制。用药超过2天时需监测血硫氰酸浓度不得超过10mg/dl。

3.利尿剂

通过促进排钠：降低血容量而起降压作用，适用于轻中度高血压。在严重高血压病人与其他降低药同用能增强其他药物的降压作用。应用过程中注意水和电解质平衡。

(1)安体舒通：为醛固酮拮抗剂，有排钠潴钾作用，适用于肾上腺增生、肿瘤或继发性醛固酮增多症患者。剂量为每日1.5～3mg/kg，3次分服。

(2)双氢克尿塞：每日1～2mg/kg，2次分服。

(3)速尿：适用于伴有肾功能不全的高血压患儿。治疗过程中如氮质血症及尿少加重，则应停药。剂量每次1～2mg/kg，每日1～2次。必要时可静脉注射。

4.血管紧张素转移酶抑制剂

(1)巯甲丙脯酸：适用于高肾素性高血压，对正常肾素性及低肾素性高血压也有效。因可增加肾血流量，也适用于肾功能衰竭患儿。降压作用迅速，可用于高血压急症治疗，与利尿剂合用效果更好。目前应用较广泛，已成为常用的一线降压药。起始剂量为每次0.3mg/kg，逐渐加理至满意疗效，最大剂量为每次2mg/kg，8～12小时1次。停药时逐渐减量，避免骤停。剂量过大可引起毒性副作用：蛋白尿、血白细胞下降及皮疹。

5.钙通道阻滞剂

通过阻滞钙离子进入细胞内达到扩张血管，降压的目的。

(1)硝苯吡啶：又名心痛定，用于儿科临床，降压效果较好，剂量为每次0.2～0.5mg/kg，每日3次。最大量1次10～20mg。舌下含服疗效优于口服，也有应用肛门内给药治疗重症高血压。如无效可30～60分钟重复一次。副作用有面部潮红、心劝过速。

三、高血压危象的药物治疗

1.降低颅内压：可用甘露醇、速尿等。3.镇静剂：可用苯巴比妥钠、安定、水合氯醛等。

2.降压药物：选用低压唑、硝普钠、硝苯吡啶、巯甲丙脯酸及肼苯哒嗪等。