梅毒有哪些表现
梅毒有哪些表现
梅毒临床分期:
1.潜伏梅毒
潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者,在某一时期,皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现,物理检查,胸部X线均缺乏梅毒临床表现,脑脊液检查正常,而仅梅毒血清反应阳性者,或有明确的梅毒感染史,从未发生任何临床表现者。
2. 一期梅毒
潜伏期平均3-4周,典型损害为硬下疳(Hard Chancre,Ulcus Durum),硬下疳由于性交感染,所以损害多发生在外阴部及性接触部位。硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊。硬下疳出现一周后,附近淋巴结肿大,其特点为不痛,皮表不红肿,不与周围组织粘连,不破溃,称为无痛性横痃(无痛性淋巴结炎)。硬下疳如不治疗,经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合,遗留浅在性萎缩瘢痕。
硬下疳发生2-3周后,梅毒血清反应开始呈阳性。一期梅毒除发生硬下疳外,少数患者尚可在大阴唇、包皮或阴囊等处出现硬韧的水肿。犹如象皮,称为硬性浮肿(Edema Induratum)。如患者同时感染由杜克雷氏嗜血杆菌引起的软下疳,或由性病淋巴肉芽肿引起的崩蚀性溃疡,则称为混合下疳。
3.二期梅毒
为梅毒的泛发期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期,称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。丘疹及斑丘疹,临床亦常见,约占二期梅毒40%左右。发生时间较斑疹稍迟。依其症状及临床经过,可分为大型丘疹及小型丘疹。除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统。
二期梅毒在发疹前可有流感样综合征(头痛,低热,四肢酸困),这些前驱症,约持续3-5日,皮疹出后即消退。本期梅毒血清反应呈强阳性。PCR检测梅毒螺旋体DNA呈阳性反应。
梅毒性脱发:约10%二期梅毒病人发生。这是毛囊受梅毒性浸润所致,毛发区微细血管阻塞,供血不良引起。表现为梅毒性斑秃或弥漫性脱发,前者为0.5cm左右的秃发斑,呈虫蛀状。弥漫性脱发,面积较大,稀疏,头发长短不齐。
梅毒性白斑,多见于妇女患者。一般发于感染后4-5个月或1年,好发于颈项两侧,亦可见于胸、背、乳房、四肢、腋窝、外阴、肛周等部。患部色素完全脱失,周围色素增加,类似白癜风。
梅毒相关性肾病:主要发生于后天性二期梅毒,其发生率较低。后天性梅毒肾损害的临床表现是多种多样的,如急性肾病综合征、膜性肾小球肾病、急性进行性肾小球肾炎等
4.三期梅毒(晚期梅毒)
发生时间一般在发病后2年,但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒,吸咽,身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。
三期梅毒的特征如下:
①发生时间晚(感染后2-15年),病程长,如不治疗,可长达10-20-30年,甚至终生;
②症状复杂,可累及任何组织器官,包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏,较易侵犯神经系统,易与其它疾病混淆,诊断困难;
③体内及皮损中梅毒螺旋体少,传染力弱,但破坏组织力强,常造成组织缺损,器官破坏,可致残废,甚至危及生命;
④抗梅治疗虽有疗效,但对已破坏的组织器官则无法修复。
⑤梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常有改变。
多发生于感染后3-4年内,损害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.3-1.0cm大小的浸润性结节,呈铜红色,表面光滑或附有薄鳞屑,质硬,患者无自觉症状,结节的演变可能有两种结局,一是结节变平吸收,留下小的萎缩斑,长期留有深褐色色素沉着。另一结局是中心坏死,形成小脓肿,破溃后形成溃疡,形成结节性溃疡性梅毒疹,愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素沉着,萎缩处光滑而薄,在边缘可出现新损害。这是本症的特征。新旧皮疹此起彼伏,新的又发生,可迁延数年。
为深达皮之下硬结。初发如豌豆大小,渐增大如蚕豆乃李子大或更大,坚硬,触之可活动,数目多少不定。开始颜色为正常皮色,随结节增大,颜色逐渐变为淡红、暗红乃至紫红。结节容易坏死,可逐渐软化,破溃,流出树胶样分泌物,可形成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡,境界清楚,边缘整齐隆起如堤状,周围有褐红或暗红浸润,触之有硬感。常一端愈合,另一端仍蔓延如蛇行状。
是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管系统引起的心血管病变,包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。
妊娠相关梅毒感染:
1)妊娠合并梅毒:梅毒与妊娠可相互影响。妊娠梅毒可通过胎盘传染胎儿,由于妊娠梅毒的胎盘血管梗阻,影响胎儿营养,易发生流产,早产或死产,虽可足月分娩,但约有64.5%胎儿已感染梅毒,发生先天梅毒,其中有15%~20%为早发性先天梅毒。
2)先天性梅毒:先天梅毒在胎期由梅毒孕妇借血行通过胎盘传染于胎儿,故亦称胎传梅毒。通常约在怀孕四个月经胎盘传染,胎儿可死亡或流产。如孕妇感染梅毒五年以上,胎儿在子宫内传染就不大可能。2岁以内为早期先天梅毒,超过2岁为晚期先天梅毒,特点是不发生硬下疳,早期病变较后天梅毒为重,晚期较轻,心血管受累少,骨骼,感管系统如眼、鼻受累多见。
梅毒有五大传播方式
1、性接触传播
性行为的直接接触是性病的主要传染途径。嫖娼者受感染的机会可随着与卖淫者的性交频繁而增加,与卖淫者性交一次平均感染率为30%,二次为 60%,三次为90%。这种途经感染可占全部病例的95%以上。卖淫者几乎每人都患有一种或一种以上的性病。性行为的直接接触之所以能传播性病的原因是:生殖器可直接接触病原体; 生殖器组织压力增加,性行为时双方生殖器处于充血状态,组织内压力增加,易发生损伤,甚至可发生肉眼难见到的上皮组织损伤,病原体由此侵入生殖器;腺体开放易于感染,性行为中一些腺体处于开放状态,故易发生腺体炎症,如男性尿道球腺、前列腺,女性前庭大腺等。
2、母婴传播
许多性病 如梅毒、淋病、AIDS、乙型肝炎、衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿。据报道,全球90%以上婴儿和儿童的HIV感染是通过母婴传播的。孕妇感染性病后病原体可随血流通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿患病,可导致死胎、死产、自发性流产或早产,或出现严重的出生缺陷。分娩时新生儿通过感染的产道吸入或直接接触产道中的病原体分泌物而发生感染,还可在出生后不久的围生期内受到感染。
3、血源感染
经静脉输注感染的血液,血液成分或血液制品及静脉注射毒品等途径是传播AIDS、乙型肝炎或梅毒的主要途径。静脉药瘾者所使用的注射针头、针管或仪器,是HIV通过血传播的一个主要形式。
4、非性行为的直接接触传播
主要是通过直接接触病人的病变组织或其分泌物而感染。
5、日常生活接触传播
因接触病人的衣物,被褥,物品,毛巾,用具,便器等,可能传染 性病 。因病人衣物等常被生殖器病变或分泌物污染,所以淋病,滴虫病,某些真菌感染等 性病 均可通过毛巾,浴盆,衣物等用品传播。在文化、卫生水平较低的地区,这种传播方式时有发生,浴池常常是传播性病最常见的场所。
哪些因素会引起梅毒
1、不洁性生活。感染梅毒,通过性生活传播是其主要的传播途径。尤其是15~30岁性活跃期的青年人,两性关系混乱者发病率高。特别是卖淫的妓女或暗娼,带毒率(2型)可达70%以上。
2、激素。梅毒的病因,这里还有激素原因,像发生在月经周期的激素变化可以影响梅毒的爆发。到目前为止,还不知道是什么原因。
3、精神因素。精神因素就是诱发疾病的原因,患者长期受到紧张刺激、风吹日晒,使身体的平衡能力受到破坏,细胞免疫出现问题,导致梅毒的病因。
4、卫生原因。梅毒的原因有很多,这里日常的卫生对于梅毒有很大的影响,不注意生活卫生,这样不洁的行为就会导致梅毒的传播。
5、外伤感染。身体创伤,如手术,可能导致梅毒症状的出现。免疫系统功能低下的时候同样也可能导致梅毒症状的出现。例如,被艾滋病病毒减弱免疫系统功能的人比拥有正常免疫功能的人更常发作梅毒。
关节梅毒有什么症状
关节梅毒多见于大关节,关节肿大, 其上皮肤轻度潮红,常对称发生,无游走性,关 节痛夜间明显,X线检查无异常发现。
梅毒可以治好吗
梅毒有很强的传染性,所以患者要及时根治,那么目前对于治疗方法有很多,PSD自体激活免疫疗法是目前国际都推崇的治疗方法之一,那么这种治疗方法有什么优势呢,下面给大家简单的介绍一下。
PSD自体激活免疫疗法对梅毒有治疗什么优势
一、准确率高
目前这种疗法效果是非常显著的,采用先进的设备,精确检测,在详细了解患者的病症后,采用最有利的治疗方法给予治疗,进口先进的诊断仪器为临床专家提供最可靠的诊断依据,杜绝漏诊、误诊等情况发生。
二、治疗彻底
这种治疗方法可以彻底杀灭消除病毒,达到彻底治疗的效果。配合强效灭菌解毒系列药物,激活人体抗病毒免疫细胞因子。彻底清除梅毒病菌。
三、调节人体免疫平衡
结合中药治疗,减少副作用,防止复发,增强机体免疫和防御功能,实现机体内部平衡。
得了梅毒有啥症状
一期梅毒症状:感染后2-4周出现硬性下疳,大多发生在生殖器部位,男性在冠状沟、阴茎、包皮等。女性在大小阴唇或子宫颈。开始为一丘疹,迅速破溃成红色小溃疡,园形,上附少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,硬性下疳常为单发,具有软骨样硬,无疼痛。
二期梅毒症状:不仅侵及皮肤粘膜,并可累及全身各组织,破坏性大。
三期梅毒症状:由于梅毒螺旋体从淋巴结进入血液,在体内播散后出现全身症状,在感染后7-10周,可有低热头痛,肌肉和关节痛等,全身淋巴结肿大。全身出现皮疹,表现为斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,铜红色,少量鳞屑附着。常对称分布,密集不融合。
梅毒能治好吗 梅毒有什么危害
梅毒患者常主诉下面不舒服,生殖器出现的溃疡、脓疱、斑疹等不适症状,造成分泌物多,形成恐惧心理,影响正常生活。
对于梅毒能治愈吗这个问题,男性朋友应该更注意。因为男性梅毒患者如果是没有治愈的话,不但危害自身健康,且可传染给妻儿,造成早产、流产及死产,少数活产的胎儿也很可能有胎传性梅毒。
由于螺旋体变异后毒性增强,对身体器官的损伤程度加重,引起组织和器官破坏,功能丧失,导致残疾或死亡。
淋病和梅毒有什么区别
致病菌不一样淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系化脓性感染为主要表现的性传播疾病;而梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性性传播性疾病。
症状特点不同淋病是由淋球菌引起的,以尿频尿痛流脓为主要特点。梅毒不会发生尿痛,典型的会有硬下疳,梅毒疹。
临床表现不同感染梅毒的患者,临床表现为:男性在阴茎冠状沟、龟头部位,女性在子宫颈或外阴发生红色丘疹,继而糜烂成浅在溃疡,边缘整齐、隆起,触之如软骨样硬度,无痛也不痒;
女性淋菌感染后,可患淋菌性宫颈炎,宫颈充血、触痛、脓性分泌物增多,常有外阴刺痒和烧灼感;淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎,尿道口充血、触痛及有脓性分泌物,轻度尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感。
危害不同梅毒早期主要表现皮肤黏膜损害,晚期侵犯心血管,神经系统等重要脏器;淋病以宫颈管受感染最为多见,可波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等。
对孕妇影响不同感染梅毒的孕妇可传染给胎儿导致晚期流产,早产,死产或先天性梅毒儿;淋病则在妊娠期任何阶段的淋菌感染,对妊娠预后均有影响。妊娠早期容易感染性流产,晚期易发生胎膜早破。