萎缩性胃炎如何保养
萎缩性胃炎如何保养
一、 注意饮食规律,定时定量,避免暴饮暴食,每日三餐均应为营养均衡的膳食。
二、 避免各种刺激饮食,如烈性酒、浓咖啡、浓茶、生蒜等 。同时避免食用过硬、过软 、过辣、过冷、过热、过于粗糙的食物。进食要细嚼慢咽,这样使食物充分与唾液混合,以助消化和减少对胃的刺激。
1、胃炎患者应戒烟。吸烟影响胃粘膜的血液供应及影响胃粘 细胞的修复与再生,并可引起胆汁反流入胃,致使胃炎加重。
2、胃痛时,尽量把腰带松开,平时也尽量穿舒适宽松的衣服,以避免腹部受压。晚上经常出现胃酸逆流的患者,最好采用右侧在上,左侧在下的睡姿,同时把头部垫高,即可避免胃酸逆流。
慢性胃炎有哪些症状 慢性胃炎分为几类
根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,慢性胃炎可分成慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和慢性肥厚性胃炎三大类。
是指不伴有胃黏膜萎缩性改变,胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。根据炎症分布的部位,可再分为胃窦胃炎、胃体胃炎和全胃炎。幽门]螺杆菌感染首先发生胃窦胃炎,然后逐渐向胃近端扩展为全胃炎。全胃炎发展与否及发展快慢存在明显的个体差异和地区差异。自身免疫引|起的慢性胃炎主要表现为胃体胃炎。
是指胃黏膜已发生萎缩性改变的慢性胃炎。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。多灶性萎缩性胃炎的萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来。自身免疫性胃炎的萎缩改变主要位于胃体部,多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。萎缩性胃炎曾被消化病专家认为是胃癌的“癌前期病变”,尤需警惕。肥厚性胃炎临床上较少见。
萎缩性胃炎怎么检测最好
萎缩性胃炎包括化生性萎缩性胃炎和非化生性萎缩性胃炎,其特点为粘膜正常腺体的减少。随着诊断技术的发展,一些先进技术已开始用于诊断萎缩性胃炎,但仍很难高度准确地检测萎缩性胃炎。
为此,来自中国南方医科大学南方医院的姜泊等对共聚焦显微内镜(CLE)、窄带成像(NBI)与色素内镜(CE)检测萎缩性胃炎的准确性进行了比较,结果发现,CLE可以实时评估,并对萎缩性胃炎进行分类。文章发表在近期的J Clin Gastroenterol杂志上。
研究分别对来自87例患者胃粘膜的253个部位使用NBI、CE和CLE进行检测并得出诊断。研究纳入标准为:患者之前或者现在有HP感染、胆汁反流、非甾体类抗炎药的长期使用史,或已经确诊为萎缩性胃炎。排除标准为:患者有凝血障碍未校正、怀孕或哺乳、荧光素过敏以及晚期胃癌。研究对每种内镜技术诊断萎缩性胃炎的敏感性、特异性和准确性进行对比。
此外,化生性萎缩性胃炎与非化生性萎缩性胃炎的特征也不一样。非化生性萎缩性胃炎的特征为:小凹数量减少及腺体开口显著膨胀。然而,化生性萎缩性胃炎的特征为:出现杯状细胞、柱状吸收细胞与刷状缘以及绒毛状小凹。萎缩性胃炎的诊断基于CLE确定的非化生性萎缩和化生性萎缩,其他情况诊断为非萎缩性胃炎。
研究结果显示,在对胃小凹分类方面NBI与CE具有相同的效能。在诊断萎缩性胃炎方面,CLE比CE有更高的敏感性、特异性及准确性。在诊断非化生性萎缩方面,CLE的敏感性和特异性分别为86.76%和91.89%。在诊断化生性萎缩方面,CLE的敏感性和特异性分别为91.94%和96.86%。CLE用于预测组织病理学上的胃炎的观察者间和观察者内的一致性均较高,分别为0.938和0.895。
研究表明,CLE在萎缩性胃炎的实时评估中是可靠的,同时它也能够鉴别化生性萎缩与非化生性萎缩。
萎缩性胃炎什么情况会发生癌变
萎缩性胃炎是中老年人非常常见的一种消化道疾病,是指为粘膜腺体的萎缩甚至是消失,临床上萎缩性胃炎和胃粘膜表层的炎症非常想死,很容易混淆。萎缩性胃炎被认为很有可能是癌前病变。萎缩性胃炎本身并不是很严重的病,只要积极的治疗配合治疗好的要好好调养,就不用担心,但是倘若是不好好治疗,且不注意保养自己的胃,那么是有可能会癌变的。
方法/步骤
对于萎缩性胃炎会不会癌变这个问题,一般是看肠上皮化生的种类,萎缩性胃炎是癌前病变准确的说是肠上皮异常增生才是癌前病变,临床上可以直接通过内镜检查病理来观察异型增生的程度。
2一般轻度的异型增生是没有什么危险性的,中度和重度的异型增生就要引起高度的重视,但是就算是重度的异型增生,如果说癌变的话还是需要很长一段时间的慢慢发展,并不是说一下子就会癌变。
3萎缩性胃炎肠上皮异常增生如果特别严重的话,那么通过胃镜检查是可以看得出来的,也可以在做内镜检查的时候就将异型增生的组织直接切除就可以了,不需要外科手术和化疗就可以完成这个过程。所以说萎缩性胃炎的癌变是可以预防的。
萎缩性胃炎能吃什么
萎缩性胃炎能吃什么?首先大家应该知道的是胃炎是什么原因引起的,幽门螺旋菌是引起胃炎、胃溃疡、胃癌的重要原因之一。生活上好好调理,禁食生冷,如凉拌菜、可乐、雪碧、及碳酸饮料;辛辣食品如生的葱、姜、蒜及韭菜、蒜苗、辣椒、柿子椒;不宜消化的食物如油炸食品、粘性食品、过于油腻的食品。
萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者应禁食带鱼、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等食物,更不要吸烟、饮浓茶、浓咖啡、饮酒。口要清淡,不吃含盐太高的食品。还要注意饮食卫生,禁用对胃有刺激的药物。同时要保持良好的心态,凡事要放宽心,不可多虑多忧,少思少患胃病,只有正确的治疗,对症下药,正确的保养、调理生活,才有助于萎缩性胃炎的早日康复。
●中药逆转萎缩性胃炎
萎缩性胃炎吃什么药慢性萎缩性胃炎以病情迁延、长期消化不良为特征。主要表现为腹胀,稍微多食则腹胀更明显,口淡无味,胃脘部隐痛不适,疲乏,消瘦,纳差,贫血等,属中医学“痞满”、“胃脘痛”等的范畴慢性萎缩性胃炎的发病原因至今尚未完全阐明,一般认为与免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及相关疾病的影响相关连,中医认为与情志失调、饮食不节,脾胃虚弱、先天不足等有关。在本病的治疗上,目前中西医都无特效的口服药物,专业杂志介绍一种新的非口服药物的给药途径,治疗萎缩性胃炎效果很好,主要是借助中医从整体出发的治疗观点,根据辨证论治的原则进行治疗。近年来,中医药治疗慢性萎缩性胃炎的报道甚多。也有不少好的偏方验方,对改善自觉症状、促进病体康复大有帮助。慢性萎缩性胃炎病程较长,进展缓慢,在其病变过程中常出现胃出血、胃溃疡、贫血、胃癌等并发症,应引起医务工作者及患者的重视。
(1)胃出血 萎缩性胃炎出血并不少见:1、粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
(2)贫血 萎缩性胃炎大量失血后伴有两种贫血:1、巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。2、缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是萎缩性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。
(3)胃溃疡 胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。
(4)胃癌前期 据国际卫生组织统计,在胃癌高发区,经10-20年随访,平均胃癌发生率为10%,他们的发展脉络为:浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。萎缩性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。有两种情况的萎缩性胃炎易癌变:1、萎缩性胃炎伴有恶性贫血者,癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上,要引起胃肠病患者重视。2、萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。
●中药逆转萎缩性胃炎
萎缩性胃炎吃什么药萎缩性胃炎根据萎缩的程度,可分三级:
轻度:胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩,减少,而大小弯腺体正常。
中度:胃窦部及小弯腺体均有萎缩,减少,切范围较轻度广泛。
重度:胃窦部大部分萎缩﹑减少,仅残留少数原有腺体,大﹑小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显着变薄,原有腺体完全萎缩﹑消失,而代之以化生腺体。
慢性萎缩性胃炎,简称(cag),是一种常见病,世界卫生组织将其列为胃癌前状态,尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大。其发病缓慢,病势缠绵,迁延难愈,治疗棘手。祖国医学文献中无萎缩性胃炎这一病名,属于祖国医学中“胃脘痛”,“腹胀”的范畴。
慢性胃炎会癌变吗
慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。慢性浅表性胃炎约占慢性胃炎的80%~90%,其症状轻微,预后良好,一般不会癌变。
但慢性胃炎根据病变程度及特点分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、慢性增生性胃病等。一般认为,浅表性胃炎通常不会恶变。而萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。不过,单纯的萎缩性胃炎只是胃癌的背景性疾病,当萎缩性胃炎进一步发展出现肠上皮化生和不典型增生(异型增生)时,才被视为癌前病变,其中约10%会转变为胃癌。
长期观察研究表明,从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎再发展成肠上皮化生,并进一步恶变成癌是一个漫长的演变过程,一般需要10~20年甚至更长的时间。因此,萎缩性胃炎大多见于中年以上的人,由萎缩性胃炎恶变而成的胃癌,多发生于中老年人。
慢性胃病中还有一些息肉性病变。由炎症引起的增生性息肉,体积较小,一般很少癌变。但有一些多发性息肉和腺瘤性息肉,其数目较多或体积较大,具有恶变倾向。
慢性萎缩性胃炎的病因有哪些
慢性萎缩性胃炎的病因一:慢性浅表性胃炎的继续:慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。解放军总医院等6个医院报告经5~8年的随访观察浅表性胃炎164例,其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20 .7%)。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。
慢性萎缩性胃炎的病因二:遗传因素:根据Varis调查,慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍,说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
慢性萎缩性胃炎的病因三:金属接触:铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。Polmer称之为排泄性胃炎。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
慢性萎缩性胃炎的病因四:放射:放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
慢性萎缩性胃炎的病因五:缺铁性贫血:很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切,Badanoch报道缺铁性贫血50例,正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病,因为胃炎胃酸低致铁不能吸收,或因胃出血以致形成贫血;另一种意见认为先有贫血,因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。
慢性萎缩性胃炎的病因六:生物性因素:慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征,胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。瑞金医院报道91例萎缩性胃炎病人,有24例(26.4%)合并慢性肝炎。所以慢性传染病特别是慢性肝病对胃的影响值得注意。
慢性萎缩性胃炎的病因七:体质因素:临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃粘膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
慢性萎缩性胃炎的病因八:胆汁或十二指肠液反流:由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后,胆汁或十二指肠液可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H?+及胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化,从而导致慢性浅表性胃炎,并可发展为慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎的病因九:免疫因素:在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。近年来发现少数胃窦胃炎患者有胃泌素分泌细胞抗体,它是细胞的特殊自身免疫抗体,属Ig G系。部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常,提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上也有重要意义。
慢性萎缩性胃炎的病因十:幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究,在60%~90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP,继而发现HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系。1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一。
萎缩性胃炎类型
根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布,可将其分为A 型、B型、AB型。
A型萎缩性胃炎
A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦粘膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,又称为自身免疫性胃炎。
B型萎缩性胃炎
B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,呈多灶性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,较易并发胃癌,这是一种单纯性萎缩性胃炎。
AB型萎缩性胃炎
AB型萎缩性胃炎指同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎。
引发慢性萎缩性胃炎的病因
引发慢性萎缩性胃炎的病因之一,金属接触的因素是会导致疾病的高发的:铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。
引发慢性萎缩性胃炎的病因之二,免疫因素也是会因此引起慢性萎缩性胃炎:在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。
引发慢性萎缩性胃炎的病因之三,遗传因素的存在,也是疾病发生的一个方面:慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间,慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高,说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。
萎缩性胃炎的保健很重要
禁食生冷辛辣及不宜消化的食物是慢性胃炎病人应该遵守的基本原则。尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者应禁食鱼、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等食物,更不要吸烟、铁浓茶、饮酒。口要清淡,不吃含盐太高的食品。还要注意饮食卫生,忌用对胃有刺激的药物。
同时要保持良好的心态,凡事要放宽心,不可多忧多虑,少思少患胃病。只有正确的治疗,对症下药,正确的保养、调理生活,才有助于萎缩性胃炎的早日康复。
总之,对萎缩性胃炎要早期治疗,及时到医院就诊,千万不要大意,以防错过治疗时机,影响您的健康。
萎缩性胃炎保养误区
一、喝茶
患者要忌喝浓茶。茶中成分单宁会吸附在胃壁上,影响胃腺的分泌,损害消化功能。另外茶还有利尿作用,人经过一夜的睡眠,机体消耗了不少的水分,此时应及时补充水分,如此时喝浓茶,便干扰人体的水平衡,引起细胞脱水。患慢性胃炎、溃疡病、贫血的人,空腹饮浓茶会诱发疾病反复。萎缩性胃炎患者应该了解这些常识。
二、早餐
早餐对我们每个人都是很重要的,萎缩性胃炎患者不要不吃早餐或早餐干食。很多萎缩性胃炎患者有不吃早餐的习惯或以馒头、煎饼、油条等干食物进餐,这对萎缩性胃炎患者的身体损害不小,一方面营养的不到补充或水分补充不足等。这些都很容易引起萎缩性胃炎的复发或加重病情。萎缩性胃炎患者不宜过度劳累或用脑过度,这对健康是很不利的,萎缩性胃炎患者要加以重视。
三、运动
运动可以提高免疫力,但萎缩性胃炎患者要忌剧烈运动。萎缩性胃炎患者保健误区剧烈跑步运动可以锻炼身体,强健体魄,对于萎缩性胃炎患者来说也是必不可少的。但是运动一定要适宜,不宜过度,剧烈的运动会激发体内荷尔蒙分泌增加,使运动者的心脏造成不规则的跳动,尤其对于高血压性心脏病,冠心病、风湿性心脏病患者的危害是很大的,有此症状的萎缩性胃炎患者要多加注意。