维生素Ａ缺乏症的预防措施

维生素Ａ缺乏症的预防措施

1.增加富含维生素A食物的摄入,尤其是要增加动物性食物的比例,肝脏,羊肝、牛肝每100克含维生素A约5万IU,奶类、黄油、奶酷和蛋类维生素A中等含量,牛肉、羊肉、猪肉中维生素A含量较低,植物性食物中富含类胡萝卜素的蔬菜、水果有南瓜、胡萝卜、深绿色叶子蔬菜、马铃薯、芒果、杏、西红柿等。棕榈油中维生素A含量很高,但在我国食用很少。因为肝中铁的含量也高,维生素A和铁还可以相互促进吸收和利用。

2.大剂量补充维生素A：推荐服用剂量为小于6月婴儿服用1次5万IU的维生素A,6-12月婴儿10万IU的维生素A1次,大于12个月的儿童,每4-6月服用20万IU的维生素A。孕妇和哺乳母亲也是易于维生素A缺乏的人群,但由于孕期,尤其孕早期(妊娠3个月以内)服用大剂量维生素A可以使婴儿畸形,因此孕期每日摄入维生素A不宜超过1万IU。孕晚期(距分娩8周以内)或哺乳早期可以服用维生素A20万IU。儿童大剂量服用维生素A可以出现恶心、头痛、呕吐的副作用,副作用时间短暂,一般不超过24小时。

3.强化食物：选择作为强化食品的食物是大多数人经常食用的食物,并且没有因大量使用这种食品而造成剂量过大的危险。为了保证强化食品的质量,必须集中加工处理,保证经维生素A强化后不影响该食品的形状、颜色、质地和感观性质。如小麦、稻米、奶制品、茶、人造黄油、糖等。

缺乏维生素Ａ会有什么表现

缺乏维生素a会有什么表现?

维生素a缺乏症的表现在眼和上皮组织。最早产生的症状是夜盲，就是在傍晚的时候看不清东西，幼儿常表现为黄昏时较白天安静，不爱说话，走路傍着墙根走。后来因为泪腺细胞的角化，泪液停止分泌而产生干眼病，结合膜光泽减退，有灰白色三角形斑点，角膜显云雾而不发光，最后角膜软化，能溃烂变盲。表现在上皮组织的变化是全身皮肤变干而无光泽，角化脱皮，晚期支气管、胃、肠等处上皮细胞功能也不正常，易引起伤风、支气管炎、消化不良等现象。

儿童维生素a缺乏症怎样治疗?

治疗以增加营养为主，可根据年龄选加牛奶、奶油、蛋黄、肝类及富含胡萝卜素的水果蔬菜。一般病例，每日供给维生素a25000～5000单位，25000单位相当于浓鱼肝油5～7滴。对急性病例或有消化道症状者，由医生处方，可用浓缩注射剂。发病后如得到及时诊治，预后甚佳。对伴有肝、胆、肠道疾病者，仍须请医师诊治。

怎样预防维生素a缺乏症?

多吃牛肝、猪肝、鸡蛋等富含维生素a的肉蛋类菜，胡萝卜、红心白薯、苋菜等胡萝卜素极丰富的蔬菜。胡萝卜素在肝中转化为维生素a，是维生素a的廉价的来源。鱼肝油中维生素a的含量最为丰富，故婴儿应当在医嘱下经常服用鱼肝油，以补食物中维生素a的不足。

夜盲是如何引起的

1、饮食不当婴儿初生时其肝脏储存的维生素A很少，很快被消耗尽，但初乳中含量极高，人乳和牛奶是婴儿所需维生素A的主要来源，其他食物如蔬菜，水果，蛋类和肝等都能供给足够的维生素A，故适当地饮食能供足够的维生素A，不至引起缺乏，但婴儿时期食品单纯，如奶量不足，又不补给辅食，容易引起亚临床型维生素A缺乏症，乳儿断奶后，若长期单用米糕，面糊，稀饭，去脂牛奶乳等食品喂养，又不加富含蛋白质和脂肪的辅食，则可造成缺乏症。

2、消化系统疾病消化系统的慢性疾病如长期腹泻，慢性痢疾，肠结核，胰腺疾病等可影响维生素A的吸收，肝脏是维生素A代谢和储存的主要器官，胆汁中的胆酸盐能乳化脂类，促进维生素A的吸收，并能加强β-胡萝卜素-15，15´-加氧酶的活性，促进其转化为视黄醇，故患肝胆系统疾病如先天性胆道闭锁，慢性肝炎时，易致维生素A缺乏症，对各种病毒所致的肝炎或并发于感染疾患的中毒性肝炎，也可引起维生素A缺乏症，应加警惕。

3、消耗性疾病如慢性呼吸道感染性疾病，迁延性肺炎，麻疹等，在维生素A摄入不足的基础上，因维生素A消耗增加而出现症状，此外，长期摄入矿物油(如液体石腊等)，新霉素及氨甲喋呤等药物也能影响维生素A的吸收，恶性肿瘤，泌尿系统疾病可增加维生素A的排泄，蛋白质缺乏影响视黄醇转运蛋白的合成，致维生素A在血浆中尝试降低，从而发生缺乏症状。

4、甲状腺功能低下和糖尿病都能使β胡萝卜素转变成视黄醇的过程发生障碍，以致维生素A缺乏，而血液与皮肤都累积较大量的胡萝卜素，很像黄疸，但球结膜不显黄色。

5、锌缺乏 与维生素A结合的前白蛋白及维生素A还原酶都降低，使维生素A不能利用而排出体外，也可发生维生素A缺乏症，近年报道营养状况改变，对维生素A的利用也有影响。

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根据已知的病因线索，可采取以下预防措施。

1.加强营养、改善全身健康状况 特别注意儿童期要保证有足够的蛋白质和维生素的摄入，尤其是脂溶性维生素。维生素A缺乏可引起上皮退化、萎缩;维生素B族缺乏可使细胞代谢紊乱。儿童期缺乏上述营养素者，待青春期后有可能发展成萎缩性鼻炎。

2.预防儿童期上呼吸道感染 反复患鼻、鼻窦、腺样体炎的儿童，由于长期慢性炎症的后果，有可能导致萎缩性鼻炎，对儿童期上呼吸道感染的积极治疗，有一定的预防意义。

宝宝吃鱼肝油的功效与作用 防治维生素A缺乏症

鱼肝油中富含的维生素A能维持皮肤、黏膜的正常功能，是人体生长发育所必需的物质，维生素A缺乏时会引起皮肤粗糙、角膜软化、眼干燥病和夜盲症，宝宝吃鱼肝油可有效补充维生素A，防治维生素A缺乏症。

维生素a缺乏病

1、原发性因素

4岁以下儿童维生素A缺乏的发生率远高于成人，其主要原因是维A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿内。因此新生儿血清和肝脏维生素A水平明显低于母体。如在出生后不能得到充足的维生素A补充则极易出现维生素A缺乏病。

2、消化吸收影响因素

维生素A为脂溶性维生素，它和胡萝卜素在小肠的消化吸收都依靠胆盐的帮助，膳食中脂肪含量与它们的吸收有密切联系。膳食中脂肪含量过低，胰腺炎或胆石症因胆汁和胰腺酶分泌减少，一些消化道疾病如急性肠炎、粥样泻等造成胃肠功能紊乱都可影响维生素A和胡萝卜素的消化吸收。

3、储存利用影响因素

任何影响肝脏功能的疾病都会影响维生素A体内储存量，造成维生素A缺乏。一些消化性传染病，尤其是麻疹、猩红热、肺炎和结核病都会使体内的维生素A存储消耗尽，摄入则往往因适于不振或消化功能紊乱而明显减少，两者的综合结果势必导致维生素A缺乏病发生。

维生素A缺乏的症状及预防

注意平日多吃一些富含维生素a的食物，和/或含有丰富的胡萝卜素的黄绿色蔬菜和水果，因为胡萝卜素在体内可以转化为维生素a。

易患人群：学龄前儿童

维生素a缺乏症的临床表现：

皮肤症状：

皮肤干燥、脱屑、粗糙，继而发生丘疹，好发于上臂外侧及下肢伸侧、肩部、臀部、背部及后颈部;由于呼吸道上皮发生角化，气管、支气管易受感染，幼儿还可引起支气管肺炎。

眼部表现：

常表现为暗适应能力下降，即当从光亮的环境突然进入到黑暗处时，人的眼睛看清楚暗处物体的时间延长。严重者在暗光下无法看清物体，成为夜盲症，俗称"雀目眼"。严重维生素a缺乏者还可引起干眼病，表现为结膜干燥，儿童可出现结膜皱摺，结膜增生变厚。有时眼睛角膜外侧与眼球平行线上形成一个底边向内的三角形或圆形、椭圆形的斑点，颜色呈灰白色或银白色，状如细小的肥皂泡，擦不去，称为"毕脱氏斑"。眼球结膜和角膜光泽减退，泪液分泌减少，或不分泌泪液。更严重的可引起角膜溃疡、穿孔，甚至完全失明。

维生素a缺乏症的预防：

注意平日多吃一些富含维生素a的食物，和/或含有丰富的胡萝卜素的黄绿色蔬菜和水果，因为胡萝卜素在体内可以转化为维生素a，同样可起到预防维生素a缺乏的作用;也可选用适当的维生素a强化食品

维生素a缺乏病鉴别诊断

眼部有明显症状的，结合喂养史，慢性消化系统或消耗性疾病史，诊断并不困难，因维生素A缺乏时常有合并症，故凡营养不良，慢性腹泻，慢性痢疾， 或麻疹后长期忌嘴，患儿有畏光，眨眼者应仔细检查眼部，年长儿应注意皮肤的改变，早期及非典型的病例，眼部的变化较轻，特别在婴幼儿期容易忽略，对可疑病 例可做下列检查有助于诊断：①用小棉拭子蘸生理盐水，自结膜面上轻轻刮下少许物质，在显微镜下可见到角质上皮细胞;②血清维生素A测定是最可靠的指标，正 常小儿血清维生素A值一般为300～500μg/L，患缺乏症时则减少至200μg/L甚至100μg/L以下;③取新鲜中段尿约10mg加1%龙胆紫溶 液数滴，摇匀，做上皮细胞计数，每立方毫米的正常尿至多含皮皮细胞3枚;超过3枚以上者除泌尿系炎症外，可表示维生素A缺乏，用高倍显微镜检查尿沉淀，更 可测知上皮细胞角质变性的程度。

若食物中维生素A缺乏或有吸收障碍，可在数星期内出现症状，小婴儿患先天性胆道梗阻，婴儿肝炎综合征，若并发肺炎则可在短时间内出现眼干燥症，应及早注意。

鉴别诊断

1.与角结膜干燥症鉴别。

(1)结膜表面干燥，暗淡无光，易成皱褶，甚至粗如皮肤，结膜血管呈蓝色，角膜干燥混浊，知觉迟钝。

(2)自觉眼球干涩，灼热，视力严重减退。

(3)成年人多见。

2.夜盲的其他原因，如视网膜炎色素沉着症，必须排除，继发性感染可使角膜改变恶化，试用维生素A的治疗剂量有助诊断。

维生素A不仅保护你的视力

维生素族家族庞大，而维生素A无疑是族里的龙头老大，维生素A对婴幼儿成长至关重要，世界卫生组织将维生素A缺乏症列为世界四大营养缺乏病之一，并已将其列入《世界卫生组织儿童基本药物标准清单》(2009年3月第2版)，维生素A缺乏症是全球范围内最普遍存在的公共卫生问题，与铁和碘并列为全球三大微营养素缺乏。

维生素A缺乏是发展中国家儿童严重感染和死亡发生的最主要的营养影响因素之一，被列入联合国千年发展目标重点消灭疾病之一。2002年维生素A缺乏率为9.3%，维生素A边缘性缺乏率为45.1%

我们国家的发生率处在≥2%-<10%之间，属于“维生素A中度缺乏国家”，但我国对维生素A缺乏的重视程度远远不够，造成婴幼儿、儿童中普遍体内维生素A水平低下，大规模调查表明我国0-6岁儿童维生素A的亚临床缺乏较高，高达50%左右，部分贫困地区甚至更高。多项研究表明维生素A摄入不足，会引起反复呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、贫血等，还发现与儿童脑发育也关系显著。

世界卫生组织报告指出，中国5岁以下儿童死亡的重要原因之一是重症肺炎引发，而引起肺炎死亡的重要因素之一就是体内维生素A水平不足。

宝宝鱼肝油吃到什么时候 宝宝吃鱼肝油有什么好处

宝宝吃鱼肝油可以预防和治疗维生素A缺乏症。维生素A的主要功能是维持正常的视觉功能、生殖系统、上皮组织等的健康，缺乏易导致干眼症、夜盲症、上皮组织结构受损等，影响宝宝的视力及生长发育。

宝宝吃鱼肝油可以预防和治疗维生素D缺乏症。维生素D的主要功能是促进小肠粘膜对钙和磷的吸收、骨骼和牙齿发育等。缺乏易引起佝偻病、骨骼和牙齿发育迟缓等，具体表现为易惊、多汗、生长慢、牙齿不健全等。

宝宝吃鱼肝油对维持正常的免疫系统功能有很大的帮助，能够增强宝宝的抵抗力，不容易引起呼吸道、消化道和泌尿道的感染等，促进宝宝身体的正常细胞代谢。