亚甲炎和甲状腺炎的区别是什么

亚甲炎和甲状腺炎的区别是什么

亚急性甲状腺炎(subacute thyoiditis)又称de Quervain甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎或肉芽肿性甲状腺炎。本病是较为常见的甲状腺疾病，多发于20-50岁的成人，男女比例约1∶(3-4)。

1、病因 目前多数认为本病与病毒感染有关，起病前1-3周常有上呼吸道感染或病毒性腮腺炎。发病时在许多患者血中可检测到某些高滴度的病毒抗体，最常见的是柯萨奇病毒，其次是腮腺炎病毒、流感病毒及腺病毒等。此外，本病尚与HLA(人类白细胞相容性抗原)-B35相关。

2、病理 甲状腺多呈双侧肿大，呈斑块状炎性浸润，早期滤泡细胞被破坏，滤泡内激素漏出，几周后，滤泡内激素耗竭。组织内巨细胞浸润，肉芽肿形成，纤维化。

临床表现：起病多骤，初起常有发热、畏寒、全身不适等症状，继而出现特征性的甲状腺部位疼痛，常向下颌、耳部及枕骨放射，少数可无疼痛。可有一过性甲状腺毒症表现。甲状腺轻度结节性肿大，质地中等，压痛明显，常位于一侧，或一侧消失后又在另一侧出现。

实验室及其他检查

1、血沉 早期血沉明显增快，有时可达100mm/h以上。

2、甲状腺功能检查 甲状腺腺泡破坏阶段，滤泡贮存的T3 、T4漏入血循环，血清T3、T4水平一过性增高，甲状腺摄131碘率显著降低，呈特征性分离现象。这是因为T3、T4增高，反馈性抑制垂体分泌TSH，是甲状腺摄131碘率减低。此后甲状腺滤泡内激素减少，T3、T4下降，TSH增高。病情好转，以上检查恢复正常。

诊断：甲状腺肿大、结节、疼痛、压痛，伴有全身症状，甲状腺摄131碘率和血清T3、T4呈分离现象，诊断即可成立。

甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。本病多见于女性。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现，如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大，肿大的程度有轻有重，极少数甲亢患者甲状腺不肿大。不少甲亢患者还有眼球突出，眼球突出的程度有轻有重。甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加，血中甲状腺激素(T3、T4)水平明显增高。最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿，大约占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要与免疫功能紊乱和先天性遗传有关。

亚甲炎的发病症状

亚甲炎起病可急、可缓，病程长短不一，有的患者持续数周至数月，有的患者则持续患病1～2年，而且会经常复发。在一般情况下，多数患者的病程为2～5个月，所以称为亚急性甲状腺炎。

有过呼吸道感染病史或腮腺炎病史的人，得亚甲炎的几率会比没有这两种病史的人高一些。发病初期会出现的症状有：咽喉痛、头痛、发热，畏寒、战栗、周身乏力、多汗等;或伴有甲亢的症状，如心悸、气短、易激动、食欲亢进、颤抖及便次增多的症状。

患有亚甲炎的病人还会出现心慌、心动加快、怕热、多汗、食欲增加、消瘦、体重降低、疲惫没有力气和情绪易激动、性情急躁、失眠、思维不集中、眼球突出、手舌颤抖等症状。

需要特别注意的是，有些亚甲炎患者的眼部会有明显突出，出现这种症状，说明患者的病情还不是很严重;但如果治疗不及时，很有可能会诱发恶性突眼，常见症状有：怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而导致充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。

此外，甲状腺肿也是亚甲炎病的表现之一，患者甲状腺单侧或双侧肿大，呈现弥漫性或结节性肿大，多无红肿，伴有压痛，疼痛性质可轻可重;少数患者也会出现食欲减退，声音嘶哑及颈部有压迫感觉等症状。

早期发烧孕妇咽喉痛症状常被错当感冒

疾病初期一般是针对发烧、疼痛等症状对症处理，较为严重的病例需要使用肾上腺皮质激素来有效控制症状，减轻甲状腺的破坏。随着“亚甲炎”的进一步发展，甲状腺细胞被炎症破坏，过多的甲状腺激素进入血液，病人会出现类似“甲亢”的表现，如精神紧张、怕热、心悸、多汗。抽血检查甲状腺功能，会发现甲状腺激素T3 、T4升高。这个过程大概可以持续2-4周，部分患者会更长。

屏蔽此推广内容接下来病情会进入第二个阶段，病人的发热、疼痛一般都较前期明显好转，但由于前期甲状腺细胞的破坏，当血液中过多的甲状腺激素代谢完毕以后，剩下的甲状腺细胞暂时无法为身体提供足够的甲状腺激素，病人会出现甲状腺功能减退(“甲减”)的表现，如怕冷、倦怠、嗜睡、食欲不振等，这个过程可以持续数周至数个月。如果出现“甲减”，则需要补充甲状腺激素治疗。

“亚甲炎”是具有自限性的疾病，疾病后期受损的甲状腺细胞逐渐修复，甲状腺功能也逐渐恢复正常，整个病程大概持续4-6个月或更长。所以，得了“亚甲炎”也不必过度紧张，及时到正规医院接受专科治疗，注意休息，大多数病人预后良好。

​ 慢性甲状腺炎症的症状有哪些

甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体，在临床上，甲状腺炎常常引起甲状腺肿大，甲状腺结节性样变则称之为甲状腺炎,它可分为急性、亚急性慢性三种类型。甲状腺炎是一种很容易感染的甲状腺疾病,甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体，在临床上，甲状腺炎常常引起甲状腺的肿大，结节样变，称之为甲状腺炎，它可分为急性、亚急性、慢性三种类型。亚急性甲炎的发病有增多的趋势，多见于20～50岁的成年人，以中年女性多见。颈部疼痛经常是亚甲炎发病的首发症状，一般轻者仅有颈部不适，压之有痛感;重者颈部疼痛难忍，向下颌、耳后、颈后或双肩部放射。亚急性甲炎大多仅持续数周，可自行缓解，但可复发，整个病程可持续数月，少数患者也可迁延至1～2年。慢性淋巴细胞性甲状腺炎就是一种不经意间发生的疾病。这种甲状腺炎的发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。

初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。急性(Acutesuppurativethyroiditis),多由化脓性细菌感染所致，表现为高热.患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红、伸颈及吞咽时疼痛加剧当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血，此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。因此，对于不同的甲状腺炎的症状我们还是要引起足够的重视，及时到医院检查和就医，并寻求最可靠的医学诊断方法，才能不至于让病情恶化。

上面就是慢性甲状腺炎症的症状。大家在平时就应该多注意自己的身体状况，养成一个好的生活习惯和好的饮食习惯，定期前往医院做检查。

女子无故咽喉疼痛是亚甲炎作怪

前段时间感冒才刚好没一会的王女士又感觉喉咙疼痛，咽部好像有什么东西堵塞着，她一开始以为是自己体质太弱又感冒中招了，或者是老毛病慢性咽炎又发作了，但吃了药后，疼痛似乎仍不见好转，咀嚼吞咽的时候就更是疼得厉害了，而且还发起烧来，有时还会感觉心跳得快。另外，她还明显感觉到自己颈脖处好像硬硬的，稍微碰一下，就疼得厉害。

实在疼痛难耐了王女士才去到医院耳鼻喉科看。医生在进行甲状腺相关检查后，告知王女士，她这次咽喉疼痛，并不是感冒或慢性咽炎引起的，而可能是亚急性甲状腺炎惹的祸，并建议她转到内分泌科进行诊治。在经过规范的治疗后，王女士颈部咽喉疼痛的症状终于慢慢缓解了。

那么，什么是亚甲炎呢?

亚急性甲状腺炎又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎甲状腺解剖解构图或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。

亚甲炎会有什么症状呢?

典型的亚甲炎早期伴甲状腺功能亢进，中期偶有甲状腺功能减退，随后进入恢复期。早期患者会出现类似上呼吸道感染症状，继而出现甲状腺部位疼痛及压痛，并向额下、耳后、颈前、枕部、前胸、肩部等处放射。

亚急性甲状腺炎的中医疗法

我们平常所说的亚急性甲状腺炎简称亚甲炎，近年来它的发病率呈现出明显上升的趋势。之所以称它为亚急性甲状腺炎是因为其既不同于病程较短的急性化脓性甲状腺炎又不同于病程很长的慢性甲状腺炎。一般来说，其临床特点为甲状腺肿大、疼痛，伴有发热甚至高热，起病急促。本病若不积极正确治疗，可导致永久性甲状腺机能减退。

对于亚甲炎的患者来说，如何治疗好该疾病是很重要的，现在也有很多的治疗方法，而亚急性甲状腺炎的中医疗法是现在医学上认为的比较有效的，毒副作用也最小的一种疗法，亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症，对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主。如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注，用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制。但在激素减量过程中病情容易反跳加重，或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧，导致病程延长。 20%-30%的病人停药后病情复发。长期使用激素还会出现其他副作用，如满月脸、水牛背、骨质疏松等等，用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性。

那么为什么亚急性甲状腺炎的中医疗法会有这么大的疗效呢、。这主要是因为中药在抗病毒方面具有一定的优势，而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性，如许多患者发病前有感冒病史。专家组不用激素,采用中医中药治疗亚甲炎，能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛，恢复其被破坏的甲状腺形态和功能，避免了激素治疗的副作用，并能有效预防复发。特别是为病情迁延日久激素撤除困难的患者提供了新的希望。许多属于在外地误诊和病久、病重的患者，治愈率达到98%以上。

以上就是有关于亚急性甲状腺炎的中医疗法的详细的介绍了，亚甲炎患者在选择治疗方法的时候一定要慎重的选择，不要随大流，要遵从医生的嘱咐。

中医疗法亚急性甲状腺炎

对于亚甲炎的患者来说，如何治疗好该疾病是很重要的，现在也有很多的治疗方法，而亚急性甲状腺炎的中医疗法是现在医学上认为的比较有效的，毒副作用也最小的一种疗法，亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症，对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主。如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注，用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制。但在激素减量过程中病情容易反跳加重，或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧，导致病程延长。 20%-30%的病人停药后病情复发。长期使用激素还会出现其他副作用，如满月脸、水牛背、骨质疏松等等，用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性。

那么为什么亚急性甲状腺炎的中医疗法会有这么大的疗效呢、。这主要是因为中药在抗病毒方面具有一定的优势，而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性，如许多患者发病前有感冒病史。专家组不用激素,采用中医中药治疗亚甲炎，能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛，恢复其被破坏的甲状腺形态和功能，避免了激素治疗的副作用，并能有效预防复发。特别是为病情迁延日久激素撤除困难的患者提供了新的希望。许多属于在外地误诊和病久、病重的患者，治愈率达到98%以上。

以上就是有关于亚急性甲状腺炎的中医疗法的详细的介绍了，亚甲炎患者在选择治疗方法的时候一定要慎重的选择，不要随大流，要遵从医生的嘱咐。

中医治甲状腺炎

亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症，对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主。用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制。

但在激素减量过程中病情容易反跳加重，或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧，导致病程延长。20%-30%的病人停药后病情复发。长期使用激素还会出现其他副作用，用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性。

对于亚急性甲状腺炎的治疗，目前应用较多的是中医疗法!由于甲状腺组织被破坏，25%~50%的亚甲炎病人可出现一过性甲减期，可持续1~6个月，病人食少、肢体肿胀、无力 ,怕冷，汤药辨证治疗，通过调节免疫状态，促进甲状腺功能的恢复，可以预防永久性甲状腺功能低下的出现。

中医治疗可以针对甲亢的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗，以达到标本兼治，同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症状，避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果，治疗甲亢病疗效独特、显著、无毒副作用，给甲亢病患者在治疗上提供了非常大的方便。

亚急性甲状腺炎误诊的原因

通常所称的亚急性甲状腺炎，简称亚甲炎，实际是指亚急性肉芽肿性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎的发病同病毒感染或感染后变态反应有关，甲状腺表观为非化脓性炎症，有多核白细胞、肉芽肿形成，发病和病程不同于急性甲状腺炎，也不同于桥本甲状腺炎，故看成亚急性炎症。亚急性甲状腺炎发病多有发热，甲状腺局部出现包块或结节，疼痛，并出现甲状腺功能异常。

亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛，有时表现为咽痛，吞咽痛，转颈痛，常误为咽炎、喉炎，给于抗感染无效;有时疼痛向耳、颊、牙床、头顶、外颈及胸部放散，更使诊断迷茫。由于多发烧起病有上感症状，误诊为上呼吸道感染者也很多;早期一过性甲亢表现，易误诊为甲亢。

甲状腺炎概述

甲状腺炎(Thyroiditis)是以炎症为主要表现的甲状腺疾病，包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样，按起病快慢分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。

亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎(即亚甲炎)和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎)，后者进一步分为散发性甲状腺炎和产 后甲状腺炎。慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎。

按病原学分类，可分为细菌性、病毒性、自身免疫性、辐射后、 寄生虫、结核性、梅毒和爱滋病感染等。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性肉芽肿性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎临床上也经常会看到;从 病原学角度最常见的是自身免疫性甲状腺炎。

有效预防亚急性甲状腺炎的措施有哪些

1、亚急性甲状腺炎的预防是非常重要的，一旦不注重亚急性甲状腺炎的防护，如果患上了亚急性甲状腺炎疾病。严重的病人可能会诱发甲状腺功能低下的出现，损害病人的健康。为此，预防亚急性甲状腺炎的最好办法是早发觉，早诊疗。

2、对亚甲炎甲亢期的病人，以清热散结，平肝潜阳的方加处方中药的诊疗，大部份病人1个月内甲状腺功能恢复正常。亚急性甲状腺炎迁延日久，甲状腺肿大和结节消退缓慢，或者是遗留局部隐疼不适，能消除病变。因为甲状腺组织被破坏，病人们会出现食少和无力 ，怕冷，经过调节免疫状态，促进甲状腺功能的恢复,可以防护永久性甲状腺功能低下的发觉。

3、亚急性甲状腺炎的病人需要注重清热散结，多数的病人近期内可恢复甲状腺功能。亚急性甲状腺炎迁延越久，结节消退就愈加的缓慢，或者是是隐疼不舒服的感觉。因为病人的甲状腺组织受到破坏，所以一些病人进过1～6个月可发现食欲不振和身体乏力以及怕冷等病症。经过辨证治疗，调节病人的免疫状态，加快病人甲状腺功能的恢复，对预防永久性甲状腺功能低下很大的帮助，也是预防亚急性甲状腺炎的方法之一。

4、在亚急性甲状腺炎的病人中，病程长久的，或者是病况反发作的病人，甲状腺功能不正常的患者，服用激素疗效不突出的患者，经过中疗养可预防数年病情发作。为此，当确诊为亚急性甲状腺炎的时候要积极的治疗，免得病情继续加重也是预防亚急性甲状腺炎的好方法。