甲减的治疗原则

甲减的治疗原则

甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，有的患者还需进行病因治疗。

(1)甲状腺激素替代治疗：甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的，因此需用甲状腺激素替代治疗。补充甲状腺素制剂后，不仅奏效迅速，疗效显著，而且继续服用适量的甲状腺激素制剂，还有利于患者稳定病情。临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片、左甲状腺素(L-T4)(加衡?)。

(2)病因治疗：有病因可去除者应进行病因治疗。如缺碘性甲减给予补碘，高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减，减量或停用后，甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减，停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤，行肿瘤切除术后，甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎、无痛性甲状腺炎、一过性甲减，随原发病治愈后，甲减也会消失。

妊娠合并甲减要怎么治疗

妊娠期甲减治疗方法：

胎儿发育尤其是脑发育主要依赖母体充足的T4水平，而不是T3水平。左甲状腺素(L-T4)是妊娠妇女或准备妊娠的妇女甲状腺激素替代治疗首选的制剂，左甲状腺素对妊娠和哺乳均安全，无致畸或大量进入乳汁的证据。

1. 妊娠期甲减甲状腺激素治疗目标

一旦确诊，应及时、足量补充外源性左甲状腺素，保证妊娠早期母体对胎儿的甲状腺激素的供应，满足胎儿第一个脑快速发育期对甲状腺激素的需要。根据现有的资料，妊娠早期的TSH 2.5 mlU/L可以作为补充左甲状腺素纠正甲减的目标值，但由于hCG的影响，妊娠早期TSH受抑制处于偏低水平，左甲状腺素剂量的调整需根据FT4和TSH确定。血清FT4保持在非妊娠成人正常范围的上限;血清TT4维持在非妊娠成人正常值的1.5倍水平。

2.妊娠期甲减治疗时机

启动的时间越早越好，最好妊娠开始即达到血清TSH<2.5 mlU/L的标准。

3. 妊娠期甲减L-T4治疗剂量

通常左甲状腺素剂量较非妊娠需要量增加30%～50%。剂量增加的平均时间是妊娠8周。增加多少取决于TSH增高的程度和母体甲减的原因，甲状腺手术或放射性碘治疗后平均增加量多，自身免疫性甲状腺疾病(AITD)平均增加量较少。原因是妊娠状态下对甲状腺激素需求量增加和TSH控制上限目标值减低。左甲状腺素应当避免与铁补充剂、含铁离子多种维生素、钙剂和黄豆食品等同时摄入，间隔应该在4 小时以上。

妊娠前确诊甲减妇女，如果在左甲状腺素治疗中，孕前应当调整左甲状腺素剂量，使TSH控制在2.5 mlU/L以下。伴T1DM、其他自身免疫病或者有AITD家族史者都是亚甲减和甲减的易发个体，应当在孕前查TSH，TSH低于2.5mlU/L后，再考虑怀孕。TSH在2.5～5.0mlU/L的妇女，未见报道对她们的甲状腺功能进行评估。

在对妊娠期甲减治疗方法了解后，改善这样疾病的时候，都是可以按照以上方法进行，不过想要能够很好的治疗这类疾病，也需要女性在饮食上注意，要多吃蔬菜、水果，这样对提高身体免疫力有很好帮助，对疾病治疗有很大帮助。

甲减治疗原则都是什么

1、补充碘盐

国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使得病人数明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区。此外，对生育妇女更要关注碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。

2、忌用生甲状腺肿物质

避免食用卷心菜，白菜，油菜，木薯，核桃等，以此避免发生申甲状腺肿大。

3、供给足量蛋白质

每人每天蛋白质量至少超过20g，方能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受干扰，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善患病情况。

4、病发原因医治

这种医治办法并不是所有的病人都适用的，只能是对于一些病发原因明确的，并且是能够通过病发原因进行医治的。常见的就是病人若是因为缺碘导致的疾病，那么我们就能够给病人补碘;若是因为药物导致的，那么病人久必须要减少药量甚至停药来达到医治的目的。所以说还是有特别多的病人不适合该疗法的。

甲减治疗方法

原因诊疗

对于有原因可寻的患者应进行原因诊疗，像缺碘性甲减在予补适量的碘后，病症有所好转，并且药物导致的甲减，在实施减量或是停药后，甲减会自己消失，并且下丘脑与垂体有大肿瘤的病人，在肿瘤切除术后，甲减会有所改善。

西医

甲减治疗方法如果选择西医进行治疗，不仅速效，还可以在短时间内帮助患者减轻痛苦，而且西医在急性疾病中有着中医不可比拟的最用。但是西医治疗会给患者带来或多或少的辅助作用，有时也会带来很多的并发症，甚至导致病情严重。因此，在这一点，在甲减治疗方法中西医有一定的缺陷性。

中医

若是采取中医的治疗方法，那么，毒副作用是远远低于西医治疗的，中医治疗比较安全，没有什么痛苦。可以内外结合，注重调养，是比较适合用来治疗甲减的。

甲减能治愈吗

甲减这种疾病由于对人们的危害很大，现在已经有很多人越来越关注这个疾病了，但是很多人都心生疑问，甲减能治愈吗?能，利用中医治疗。

25-50岁左右的女性是甲减的高危群体，甲减如果没有严重的并发症是完全可以治愈的，但目前大部分治疗甲状腺疾病的医院都是采用补充外源性激素，这对甲减治疗是没有任何作用的，终身服药反而会让患者的身体产生依赖性。而采用中医药治疗是有一定几率可以根治甲减患者的，这无论是在科研上还是临床上都是得到反复认证和认可的。每过一段时间最好是去医院做下TSH(甲状腺激素水平)的检查，以判断自己的甲状腺功能是否异常。同时，在饮食生活中，不要过量食用海物、辣椒，以免过量刺激甲状腺。

甲减治疗原则

甲减治疗原则!甲减是甲状腺疾病中常见的一种，甲减可以由许多因素导致，各种因素导致的甲减各不相同，有的是暂时性的，但更多的是终生性的，对于甲减的治疗要根据一定的原则，甲减疾病能治愈吗?甲减治疗主要原则有：

1、病因治疗：有病因可去除者应进行病因治疗。如缺碘性甲减给予补碘，高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减，减量或停用后，甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减，停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤，行肿瘤切除术后，甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎、无痛性甲状腺炎、一过性甲减，随原发病治愈后，甲减也会消失。

2、甲状腺激素替代治疗：甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的，因此需用甲状腺激素替代治疗。补充甲状腺素制剂后，不仅奏效迅速，疗效显着，而且继续服用适量的甲状腺激素制剂，还有利于患者稳定病情。

甲减治疗原则!武汉天安医院的专家经过了多年的临床验证以及潜心研究，总结出了上万例的甲状腺肿大的成功治疗经验，采用AMI腺体免疫再建疗法，有效治愈高达98.7%!从平衡甲状腺激素的分泌入手，有方向的进行调控，抑制甲状腺的发病源细胞，调节人体的内循环系统，恢复人体的正常免疫功能，药效可以直接到达气血以治其本，达到了标本兼治的目的。

甲减的饮食治疗原则介绍

甲减是甲状腺疾病的一种表现形式，也是一种慢性疾病，因此对于甲减的治疗患者必须要坚持治疗，除此之外，甲减的饮食患者还是应该注意的，因为有一个正规的良好的饮食习惯对患者的病情也有帮助，那甲减的饮食治疗原则有哪些呢?

甲减的饮食治疗原则介绍：

1、保证蛋白质供给：甲减病人饮食每日每千克体重供应蛋白质1.5克，但应限制动物性蛋白。

2、甲减病人饮食每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗。每日能量供给12 540～14 630千焦(3 000～3500千卡)，比正常人增加 50%～75%，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。

3、适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折，甲减病人饮食应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。

4、甲减病人饮食要注意维生素供给：直供给丰富的多种维生素。广州空军后勤医院专家指出，甲减因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C.

5、甲减病人饮食忌碘食物和药物：碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘剂存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可诱发甲亢，可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和含碘的 药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。

以上对甲减的饮食治疗原则的介绍，任何疾病都有一些适合吃的和禁忌的食物，对病情的康复都有一定的帮助，所以希望广大患者朋友对甲减的饮食有一些了解，同时在日常生活中养成良好的饮食习惯，这样可以辅助甲减的治疗，还能积极的预防其复发。

甲减治疗有什么新方法？

亚临床甲减是否需要甲状腺激素替代治疗仍有较大分歧。由于本病易于转化为临床甲减，并且对患者的健康状态具有不利影响，而甲状腺激素又可以改善病人的脂质代谢、心脏功能及神经精神症状。因此，目前认为，早期采取积极的治疗措施是值得推荐的，尤其是HT引起的亚临床甲减、甲状腺特异性抗体阳性及TSH大于12mU/L者。不过，对于伴有严重心脏疾患的病人，激素替代治疗应十分谨慎。如果患者未接受甲状腺激素治疗，宜注意密切随访，定期复查甲状腺激素谱和血清TSH。

甲状腺激素替代治疗的目的在于有效地恢复组织内甲状腺素储存池。其用药原则是，以最小的剂量，获得最佳的治疗效果。一般的推荐剂量为左旋甲状腺素每日1～1.7μg/kg，或者甲状腺片40～160mg/日。起始剂量应根据病人年龄、有无合并症和病情严重程度决定。无明显临床表现和合并症的年轻患者，开始即可使用全部替代剂量。但是，为慎重起见，多主张从小剂量开始，对于老年和伴有心血管系统疾病的患者更应如此。在L-T4每日25μg的基础上，每4～8周增加25～50μg。对于Graves病应用放射性碘治疗后的病人，甲状腺激素宜采用较小剂量，因为患者体内存在甲状腺刺激抗体，外源性甲状腺激素可能会诱导甲亢的复发。

甲状腺激素治疗亚临床甲减的疗效判定主要依赖于血清TSH。一般在治疗4～8周复查TSH及FT4，主张在3～4个月之内使病人TSH浓度达到正常水平。

尽管甲状腺激素替代治疗具有较多的优点，但激素过量可引起亚临床甲亢，此时，患者可出现心功能改变和骨密度异常，对老年病人及绝经后的妇女尤然。因此，临床上应严格掌握替代治疗的适应证，并注意防止甲状腺激素使用过量。

甲减治疗方法有哪些呢

甲减，又被称是甲低，它是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症。

(1)甲减的治疗措施还包括病因治疗：有的甲减病人还从病因上积极治疗，若是因为药物导致的甲减，减量或停用后，甲减可以自行消失;若是下丘脑或垂体有大肿瘤，行肿瘤切除后，甲减有可能得到不同程度的改善;若是亚急性甲状腺炎引起的甲减，亚急性甲状腺炎治愈后，甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减，需补充碘的摄入。

(2)甲状腺激素替代治疗：由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素，故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种，即T3、T4和干甲状腺片。

桥本氏甲减治疗方法

桥本氏甲减常见于中年女性桥本氏甲状腺炎患者，是由于桥本氏甲状腺炎的发展加重，甲状腺储备功能逐渐降低，甲状腺破坏到一定程度，从而出现甲减的表现。

专家指出，桥本氏甲减的症状表现为为出汗减少，畏冷，动作迟缓，易疲劳，智力减退，食少纳差，大便秘结，体重增加等。约15%的患者会有粘液性水肿。少数病人可伴有突眼，但一般程度较轻。桥本氏甲减一般会随着桥本氏甲状腺炎的好转而有所减轻。

约50%病人甲状腺功能正常。少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状，如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等。随着病情的进一步发展，可能最终发展为甲状腺功能减退，出现怕冷、浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等。

对于桥本氏甲减的治疗，专家指出，采用中医疗法治疗是目前最好的选择!临床表明，中医治疗可以针对桥本氏甲减的病根从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗。同时还能有效的克服抗甲状腺药物治疗所至的一系列毒副作用和不适症状，避免手术治疗所造成的不可逆的和破坏性的不良后果，治疗桥本氏甲减病疗效独特、显著、无毒副作用，给桥本氏甲减病患者在治疗上提供了非常大的方便。