男性阳痿如何自我诊断
男性阳痿如何自我诊断
男性通过阴茎在夜间的勃起情况可自我诊断出是否患有阳痿。
显然,夜间阴茎的反射性勃起与性刺激无关,也不受精神心理因素的影响,因此,可用于鉴别阳痿是由于精神心理因素引起的,还是由于疾病因素引起的。假如阳痿患者无夜间勃起或勃起程度在同年龄组正常值之下,即可能存在疾病因素,需进一步深入查明病根。若阳痿患者有正常的夜间勃起,则不会是疾病因素造成,而是精神与心理因素在作怪。
自我诊断阴茎夜间勃起有以下几种方法:
(1)邮票试验:用四张联孔邮票环绕阴茎体部,将重叠部分粘住,使之形成一环后入睡。清晨检查邮票联孔处是否撕裂,撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则开意义。
(2)阴茎周径测量:有一种市售的带状软尺(一般的纸质的),一端边接一方形搭扣,睡前将其围绕阴茎,一端从搭扣中穿出,先读下阴茎软缩状态下的周径基数,次晨再看数据有无变化。睡前与醒后数据之差即为夜间勃起后阴茎周径增加数。正常人增值为1.5~4.1厘米。若大于1.5厘米,所患阴痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米,所患阳痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米,则要想到可能是疾病因素所致。
(3)阴茎强度测量:用一根市售的纸质阴茎强度测量带,睡前环绕阴茎粘贴,次晨观察带上的三根小色带断裂情况。如果小色带无一根断裂,表示没有夜间勃起,阴痿是疾病所致。仅断裂红色小带为无效勃起,断裂红、黄两条色带为不充分勃起,阳痿原因仍要考虑疾病因素。假如红、黄、蓝三条小色带全部断裂,说明夜间勃起良好,阳痿系精神与心理因素所致。
近年来还有一种监测阴茎夜间勃起的新颖仪器,利用一弹性测力传感环套在阴茎上入睡,该环能自动监测和记录夜间阴茎勃起情况,第二天通知电脑处理后就可作出图象报告。当然,这种方法要在医生指导下进行。
显然,在阳痿者自我诊断阴茎夜间勃起,对查明阳痿的病因是很有帮助的。尤其是一些由于心理因素造成阳痿的患者,如果阴茎在夜间可以正常勃起,那么就会增加自信心,阳痿就会很快治愈。
阳痿诊断鉴别
诊断
需要强调的是,正常男性的性功能也存在着生理性的波动,当性功能在精神,情绪不稳定,疲劳,健康状况不佳或女方对性生活冷淡或持反对态度等因素刺激时,均可出现一时性的“阳痿”,这种偶然现象不能视为病态,只有在排除上述诸因素的影响,在正常性 刺激下,反复多次出现性交失败,方能认为是阳痿,如果一旦患了阳痿或怀疑自己患了本病,就应该及时到正规医院找专科医生诊治,且勿讳疾忌医,贻误病机。
对阳痿的诊断包括病史,查体,实验室检查及特殊检查四项,由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重,一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。
1、了解病史是医生诊断阳痿的重要环节,患者往往只知道自己“不行”,至于为什么不行,则不甚明了,在医生了解病史时,因涉及个人隐私,患者可以要 求在安静的单室内进行,且医生应该关心病人,取得病人及家属的信任和合作,有的患者无法主动描述,需医生启发讲解,作为患者应正确对待疾病,克服羞涩心 理,毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程及与之相关的问题讲述给医生,使医生能掌握更全面,更详尽的资料,以便做出正确的诊断和治疗,医生应遵守职业道 德,为患者严格保密,维护患者的隐私权。
询问病史时应着重了解患者的婚姻史,性生活史,性交频度,能力,阳痿情况,是突发还是渐发,有无夜间睡眠勃起,性交失败的原因,有何顾虑,妻子的反应如何,文化,教育,经济状况,居住条件等,有何疾病,服用何药,过去有无精神创伤史,外伤史,糖尿病史或其他慢性病史,如动脉粥样硬化,高血压,肾功能不全,甲状腺功能低下等,有无自慰习惯,有无吸烟,酗酒等嗜好,是否有前列腺摘除术,绝育术或其他手术史,有无慢性前列腺炎或附睾炎,精囊炎,精索静脉曲张史,有无服用影响性功能的药物史等,通过病史分析,基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿。
2、患者应配合医生查体,查体时需了解的的全身情况如血压,营养及健康状况,第二性征发育及有无男性乳房发育和乳头分泌等,还应重点检查有无睾丸,睾丸的大小质地变化;阴囊及阴囊内有无异常;阴茎有无畸形,包茎,龟头炎,包皮炎等,是否做过包皮手术;阴茎有无结节或弯曲,硬度如何,直肠指检会仔细检查前列腺的大小,质地及结节,以了解有无良性肥大,癌肿或前列腺炎,正常的精囊腺一般摸不到,在慢性感染和癌变时可触及,患这些病时精囊壁变厚,而且质地坚韧,淋病性,结核性,或非特异性感染的精囊炎和形成脓肿,对下肢的检查主要可提供生殖器血供情况的资料,如由于血管阻塞阴茎血流梗阻而引起的勃起障碍等,对股动脉,腘动脉,足背动脉等的触诊可基本了解到阴茎的供血情况,此外,应在阴茎不勃起时在其两侧触诊,直接了解阴茎动脉的搏动情况。
3、实验室检查除作血,尿分析,前列腺液及精液常规,肝肾功能,血电解质,血糖,血脂,甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE),促甲状腺激素 (LSH),黄体生成素(LH),催乳素(PRL)等,阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定,若在正常范围内不需进一步检查其他激素,性腺功能下者,睾丸 酮值下降,若第一次测定血清睾丸酮水平较低,最好再重复一次,同时测定LSH,LH,PRL等,若第二次睾丸酮值仍低,则病人可能有性腺功能低下,若血清 LSH及LH正常或增高,则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常,体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩, 及睾丸的质地是否变化,性腺功能低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关,血清PRL增高也表示脑垂体有问题,常伴 有性腺功能低下,患阳痿的病人,血清睾丸酮并不一定都低,怀疑有脑垂体瘤者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,以明确诊断。
4、特殊检查是在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量,阴茎背神经躯体感觉激发电位试验,夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度,阴茎收缩压,阴茎血流量测定,阴茎内动脉造影等血管系统检查,进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。
阳萎的诊断要点如下:
(1)已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚,致使不能行房事,此为本病的主要临床表现。
(2)阳萎有原发性和继发性两种,又有器质性和功能性之分,原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交,继发性阳萎则有过性交,但后发生障碍。
器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起,既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时),亦无自发性勃起;功能性阳萎则有自发的勃起,但临房勃起又失败。
(3)本病绝大多数由精神心理因素所致。因此,患者都不同程度地处于紧张,恐惧,抑郁,焦虑和苦恼等精神状态中。
(4)本病的患者,有部分是由干缺乏正常的性知识,因此有必要询问病人有关其房事等问题,以弄清病因。
(5)排除功能性的阳萎,应结合其他体征,追踪原发病。
如因糖尿病继发者,应做血,尿糖试验检查。
鉴别诊断
1.早泄:阳痿往往与早泄并存,但二者在概念上有根本的不同,早泄为性交时阴茎能够勃起,且能达到足够的硬度以插入阴道,但勃起的时间较短,甚至刚触及阴道即行射精,阴茎继而迅速疲软,以致性交过早结束,早泄的根本特征是能够进行性交,但不能使女方达到性高潮;而阳瘦则是阴茎不能勃起或勃起的力度极差,不能进行性交,二者临床表现上有同有异,应注意鉴别。
2.性欲淡漠性欲淡漠是男子的性交欲望降低,也可间接影响阴茎的勃起及性交的频率,但在性交时阴茎却能正常勃起。
3.阳缩:阳缩多突然发病,以阴茎内缩抽痛,伴少腹拘急,疼痛剧烈,畏寒肢冷为特征,亦可影响性交,但阳痿的特点是阴茎疲软,不能勃起,并不出现阴茎内缩,疼痛等症。
助血管性阳痿诊断的两个检查
对于血管性阳痿的诊断有许多检查可以提供帮助,以下两种检查就是这样的例子。
阴茎肱动脉血压指数
阴茎肱动脉血压指数是评价阴茎动脉供血情况的一个指标,其计算公式为阴茎动脉血压/肱动脉收缩压。阴茎动脉血压可采用袖珍多普勒超声探头检测,方法是将1.5~2.5cm宽的小型血压测量袖带缠绕于阴茎根部,超声探头置于阴茎背侧皮肤表面与阴茎纵轴成45°角,当探测到阴茎深动脉血流信号后,给袖带充气直至血流信号消失,然后放气,当动脉搏动恢复时测得的压力即为阴茎动脉血压。一般而言,若阴茎肱动脉血压指数大于0.75,则表明阴茎动脉血流正常,若阴茎肱动脉血压指数小于0.6,则表明阴茎动脉供血不足。
海绵体氧张力测定
海绵体氧张力测定是评价海绵体灌注状态的一个指标,有助于血管性阳痿的诊断。已有研究证实,静脉漏的存在不会影响海绵体氧张力,功能性和非动脉性阳痿患者,在注射血管活性药物勃起后10~15分钟,其海绵体氧分压平均值可达12.83kPa,而动脉性阳痿患者海绵体氧分压最佳者也就只能达到10.71kPa。因此海绵体氧张力的测定对血管性阳痿的病因诊断有一定的参考价值,它可以反映海绵体微灌注和螺旋动脉的功能状态。但该方法为有创检查,评价是间接性的,而且不能定位诊断,因此,对于拟行手术者,影像学检查仍是必不可少的。
阳痿检查项目
阳痿的的发病率非常高,而且很多的男性对阳痿疾病不了解,所以导致耽误了治疗,所以阳痿的诊断是非常重要的,如果不能正确的诊断阳痿就进行治疗,很容易带来其他不良的影响,对患者的健康有很大的危害,因此,我们对诊断应该重视起来。那么,阳痿检查项目有哪些呢?下面就由男科专家为您介绍。
阳痿检查项目:
1、特殊检查:特殊检查包括:夜间阴茎勃起和硬度检测内分泌功能检查,以及茎海绵体注射血管活性药物诱导勃起试验。
2、实验室检查:部分阳痿疾病是由于富贵病导致的,因此,对患者的血尿常规、肝肾功能作为过筛检查,着重检测血糖与尿糖,有助于查找出患者是因患有慢性疾病导致的阳痿。
3、体检检查:体格检查,重点是对每位患者生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统进行全面系统检查。生殖系统与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生勃起功能障碍。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性勃起功能障碍的可能。
4、前列腺液检查:前列腺液常规检查可以帮助了解前列腺有无炎症性改变;前列腺液细菌培养可以协助判断是否患有细菌性前列腺炎。
阳痿诊断方法:
1、如果男性长期劳累、熬夜,也会导致性生活的时候,阴茎勃起困难,出现阳痿的症状,无法完全正常的性生活。
2、由于与性伴侣交流不足,导致性生活不和谐而出现的阳痿,会出现焦虑和急躁后的并发症表现。
3、男性朋友在得了阳痿后,会出现就算有正常的性欲,但是勃起出现障碍的表现,常见的是勃起不坚或是坚而不久,导致性生活困难。
4、男性朋友如果出现了长期的勃起不坚、勃起困难、勃起时间短,并且影响了正常的性欲,多是器质性阳痿的表现。
以上所述是对阳痿检查项目的相关介绍,希望能够给广大群众们一个更好的帮助,能够从中了解到更多有关于阳痿这种疾病的知识。由此可见,该疾病的危害已经严重的伤害了很多男性朋友们的身体健康了,然而,患上该疾病的人一定要及时的去医院治疗。
阳痿诊断如何进行的
阳痿一直以来都影响着男性朋友的工作和生活,在日常生活中,很多男性朋友不想曾患有该疾病。但是很多时候事情常常并不能够如大家所意,特别是最近几年以来,人们生活节奏日益加快,男性朋友们经常会因为过大的工作压力以及一个不良的生活习惯所致,导致了阳痿的引发,造成了家庭的不和睦。那么,阳痿诊断如何进行的?
男科专家在这里表示,对于阳痿这种疾病来说的华,我们一定需要知道该疾病的具体症状,特别是要知道阳痿应该如何进行自我诊断。一般情况下,对于疾病问题,我们首先是要知道这种疾病的相关症状,从而要了解这种疾病的自我诊断方式,最后在去专业规范的医院做进一步的确诊并治疗。
男性阳痿诊断都有什么
一:需要强调的是,正常男性的生理功能也存在着生理性的波动。当生理功能在精神、情绪不稳定,疲劳,健康状况不佳或女方对性生活冷淡或持反对态度等因素刺激时,均可出现一时性的“阳痿”,这种偶然现象不能视为病态。只有在排除上述诸因素的影响,在正常性刺激下,反复多次出现性交失败,方能认为是阳痿。如果一旦患了阳痿或怀疑自己患了本病,就应该及时到正规医院找专科医生诊治,且勿讳疾忌医,贻误病机。
二:对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。
三:了解病史是医生诊断阳痿的重要环节。患者往往只知道自己“不行”,至于为什么不行,则不甚明了。在医生了解病史时,因涉及个人隐私,患者可以要求在安静的单室内进行。且医生应该关心病人,取得病人及家属的信任和合作,有的患者无法主动描述,需医生启发讲解。作为患者应正确对待疾病,克服羞涩心理,毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程及与之相关的问题讲述给医生,使医生能掌握更全面、更详尽的资料,以便做出正确的诊断和治疗。医生应遵守职业道德,为患者严格保密,维护患者的隐私权。
如何判断阳痿
一提到阳痿这个疾病,相信很多患者都不会陌生,因为现在越来越多的男性都被阳痿这个疾病所困扰。所以,大家还是需要对阳痿有一个比较准确的认识,下面就为大家介绍阳痿的临床表现。
现在很多的男性有可能会患上心理性阳痿,这也是种疾病,在早期如不结合些心理性阳痿的诊断依据,就可能会导致病情的加重,到那时再想治疗就有点困难了。所以大家要及时了解心理性阳痿的诊断,才能尽早的发现病情。下面就来介绍心理性阳痿的诊断有哪些要点。
心理性阳痿的诊断有:
1.生殖器发育正常,对性刺激有反应。这就属于心理性阳痿的诊断依据。
2.血清睾酮测定正常。这是心理性阳痿的诊断里比较常见的。
3.阴茎勃起情况检查:阴茎勃起强度测量带测试正常。这也是心理性阳痿的诊断要点之一。
4.也可能因性生活对象不同而改变,或同一对象不同环境而不同。这些心理性阳痿的诊断比较重要。
对于一个疾病来说,了解了它的临床表现是非常重要的,因为根据一些表现才能在第一时间进行疾病的判断,这样才有利于及早的进行治疗,所以,大家可以根据上述的症状进行比对。
男性患上阳痿后还能彻底治愈吗
男性患上阳痿后还能彻底治愈吗?患者朋友们可以通过以下方法治疗:
1、明确病因:针对早泄复杂的病因,运用高科技尖端仪器,对与阳痿相关的各个项目进行专项检测,准确查明导致阳痿的病因,采取针对性的治疗措施。
2、心理治疗:全面了解阳痿患者的发病过程,从中寻找诱发原因,积极进行心理引导,帮助患者消除思想障碍,增加恢复的信心。
3、穴位治疗:运用尖端的阳痿诊断治疗仪,通过专用器具施治于人体阴茎及有关穴位,调节大脑皮质功能,兴奋脊髓性中枢活动,扩张阴茎动静脉血管,激活海绵体动力、增粗阴茎海绵体的体积等整体治疗效果,是目前非药物治疗男性阳痿的先进治疗设备。
4、抽吸训练:通过真空负压、抽吸训练,兴奋脊髓性功能中枢,帮助阴茎勃起,增强阴茎海绵体血液充盈和减少血液回流,提高阴茎硬度和维持勃起时间,增加阴茎肌肉活力改善阴茎的主动勃起功能。同时,利用模拟阴道温度,中药液按摩及电脉冲等功能,有效地调节阴茎的被动勃起功能来治疗阳痿。
阳痿诊断标准
【诊断检查】
(一)病史
在进行体检前,医师首先要明确病人究竟是阳痿还是其他性功能问题,病史了解可以先从性欲是否受影响以及晚间、清晨阴茎能否勃起人手。若第二性征有改变或者曾接受过血管、盆腔、直肠或前列腺手术,则为明确病因提供了线索。病人的精神状况包括抑郁、焦虑、紧张也需要予以重视,此外医师还应了解病人性伴侣的状况以及双方的关系。对病人所用药物包括乙醇、在药店购买的非处方和非法药品也应该掌握。
(二)体检
重点检查生殖器官,如睾丸小而软、阴毛的脱落。男性乳房女性化等。而球海绵体肌反射则有助于了解支配阴茎周围神经是否正常。测量阴茎的动脉血压并不常用,往往是通过测量双侧大腿血压以明确病人有否周围动脉疾病。
(三)诊断
用超声波扫描检查阴茎血管。另外,还可以用动脉扩张药物注射到阴茎,如果注射后阴茎仍不能勃起,或勃起不能维持,说明阴茎静脉容易泄漏,不能让血液保持在阴茎内。
阳痿诊断的方法有哪些
诊断男性阳痿之听视觉性刺激测试,主要是在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化。此更能接近生理状态下,了解阴茎勃起能力,但常需与NPT协同监测进行综合分析与判断。
诊断男性阳痿之勃起神经检测,神经在勃起机制中具有重要作用,因此常规检测与勃起有关神经系统在病因诊断中至关理要,尤其适用于曾有颅脑、脊髓、盆腔外伤及糖尿病史的阳痿患者。
诊断男性阳痿之阴茎血流检测,阴茎血管病变是造成器质性勃起功能障碍重要病因,即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。
诊断男性阳痿之夜间阴茎肿大试验,试验较少受心理因素影响,能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速动睡眠状态时,阴茎勃起每晚为4-6次,持续25-40分钟。以硬度计监测硬度达65-70%,然而此检测仍有15-20%假阴性。
诊断男性阳痿之阳痿精神测试,导致男性阳痿的因素有很多,其中心理性因素占有很大一部分。精神心理测试等对鉴别心理性和器质性勃起功能障碍,具有参考价值,但不能作为重要依据。