夏天高血压患者要服药吗
夏天高血压患者要服药吗
一、高血压病分为原发性和继发性两种类型,继发性高血压有明确的病因,例如:肾小球肾炎、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、药物性高血压等,这些病因一旦去除,患者不存在血压升高后,就不需要服药。而原发性高血压由于病因不明、现在又无法根治,所以需要终身服药。
二、出现严重的高血压并发症患者,如严重的心功能不全、心肌梗死或心力衰竭,血压降至正常时,患者不需要再用降压药。
三、生活方式改善,如坚持长期体育锻炼、减肥、戒烟酒、清淡饮食、避免精神与体力过度劳累等,血压恢复正常的高血压患者,此类高血压患者可把降压药物减量,直到停药为止。
以上所说的这几种高血压患者可以不用终身服药,但是对于大部分高血压患者而言,只有长期服用降压药才能有效控制血压。千万不要抱着侥幸的态度,有症状就服药,没症状就不服药,这样会导致病情反反复得的,甚至会引发许多并发症。
高血压患者有哪些服药禁忌?
1、忌擅自乱用药物,不同类型的高血压,其发病机制也不完全一致。若降压药的选择不合理,降压作用就不能充分发挥。高血压患者的药物治疗应在医生指导下,按病情轻重和体差异分级进行。
2、一些高血压患者希望血压降得越快越好,种认识是错误的。短期降压幅度最好不要超过原血压的20%,因为血压降得过快或过低,会使患者感到头晕、乏力,还可诱发脑血栓等严重后果,这种现象在老年人尤为多见。
3、忌不测血压、仅凭自我感受服药。一些患者无不适感时少服一些,头晕不适就加大剂量。其实自觉症状与病情轻重并不完全一致,血压过低也会出现头晕不适,若继续服药很危险,加量服用危险。正确的做法是定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。
4、除轻型高血压外,尽量不要单一用药。联合用药的优点是,产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消药物不良反应。
5、如果血压偶尔波动,建议临时再加用一些降压药,但不推荐反复换药,每药物起到稳定的降压作用都需一定的时间。此外,降压药物若没有明显副作用且血压控制满意,可长期使用,没必要更换,否则机体易产生耐药性。
6、忌无症状不服药。约50%的高血压患者是没有症状的,等到有了症状才吃药,可能已经很危险了。
高血压患者服药六忌
忌擅自乱用药物:降压药有许多种,作用也不完全一样。每种降压药的适用人群各不相同,若选择了不对路的降压药,不但降压作用不能充分发挥,而且有人还会出现慢性咳嗽等副作用,这也会让患者误以为“降压药不灵”。高血压患者用药必须在医生指导下进行。
忌操之过急:有些人一旦被确诊为高血压,恨不得立即能把血压降下来。于是,有的患者就会随意加大药物剂量,这很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。
忌单一用药:除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,而应采用联合用药的治疗方案。其优点在于产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。
忌临睡前服降压药:临床发现,睡前服降压药易诱发脑血栓、确的方法是睡前2小时服药。
忌不监测服药:有些患者平时不测血压,仅凭自我感觉服药,感觉无不适时少服一些,头晕不适就加大剂量。其实,自觉症状与病情轻重并不完全一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的方法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。
忌间断服药:有的病人用降压药,时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还会使病情发展。
夏季高血压患者的注意事项
1、常喝水
夏天,温度较高,出汗较多,可使血液浓缩。很多人认为口渴才喝水,其实这是一种错误的思想。如果到了口渴的时候,说明人体已经严重缺水了,所以不能到口渴了才喝水,尤其是高血压患者,夏季出汗多,易导致血液黏稠度增高,所以要及时补充水分,防止血液过于黏稠,导致血栓或栓塞。因此,高血压病人要主动饮水,不可待口渴才饮水,每次200~300毫升。
2、充足的睡眠
夏天,气温较高,日长夜短,常使老人睡眠不足,这将影响血压的稳定,故有高血压病的病人在夏天应创造温度适宜而幽静的休息环境,除夜间有足够的睡眠时间外,每天还可午睡1小时左右,这将有利于保持血压的稳定。
3、饮食清淡
夏天,高血压病病人的饮食应以清淡为宜,适当增加富含钾、镁的食物,如新鲜蔬菜水果中的芹菜、黄瓜、大蒜、绿豆及香蕉等。因钾和镁既可保护心血管,又可促进钠的排泄,有利于保持血压稳定。夏天,高血压病病人的健身锻炼,仍可适当进行,但应避免在高温、高湿和通风不良的环境下进行。值得注意的是,一定要适度,不可盲目加大运动量,以防能量消耗过大,影响血压和体温调节中枢,诱发血压猛增,甚至危及生命。
4、注意室内外温差
夏季让人炎热难耐,大家都会选择“躲”在空调房里面。但是高血压患者就要注意了,高血压患者使用空调时,温度一定不能过低,室内和室外温差不要超过8℃,防治温差变化促使脑部血管不断收缩、扩张,引起血管破裂。
高血压用药时的注意事项
1、即使没有症状也要服药。有一些高血压患者是没有明显的症状的,但是这种情况也要服药。其实,即使是无症状高血压,如果长期不服药,也会使病情加重,还会诱发心脑血管疾患。所以,高血压患者即使无任何自觉症状也需服药。
2、正规用药。有许多高血压患者对用药是比较随意的,想吃了就吃,不想吃就不吃。一旦出现头晕、头痛等症状,就加大药量。殊不知,血压忽高忽低或下降过快,同样会出现头晕、头痛等不适症状。如果不监测血压而盲目服药,不仅不能控制血压稳定,还会使病情恶化,诱发其它心脑血管疾患。
3、需联合用药。不同的高血压病人,需要不同的用药策略。大约2/3的高血压病人用一种降压药就可以使血压降到正常;1/5的病人需两种降压药合用,才能使血压降至正常;而另有1/10左右的高血压病人则需三种降压药合用。如果属于后两种情况,而只服一种降压药,血压自然很难降至正常水平。
高血压病人护理措施
1、坚持监测血压
牢记夏季血压降中多变的规律,不要放松对血压的监测观察。应每3~5天去诊所测一次血压,最长间隔不要超过l周。如果发现昼夜峰谷差值较大或波动不规律,应去医院进行24小时动态血压监测,以了解血压的波动规律,并按医生意见采取措施。
2、多饮水,防脱水
在夏天高温环境里人体的水分排出量可达到约3300毫升,大运动量锻炼时体内排出水分则高达约6600毫升。因此,要达到体内的水平衡,就要根据排泄量调整饮水量。饮用白开水或含盐不超过1%的低盐水能有效补充水分。当然也可通过吃水果、蔬菜来补充。应该养成口渴前就饮水的习惯;经常少量多次饮水,而不是一次大量饮水;运动前后称体重,每丢失体重0.5千克,就要补充2~3杯水;尿色深时多饮水;睡眠时也会丢失水分,睡前醒后饮用一杯水。
3、注意降温避暑
夏季血压波高血压患者波动主要是因为炎热造成的,所以高血压患者的主要对策就是避暑降温。可以采取制冷造凉、避暑纳凉、散热降温等措施。高血压患者应会科学使用空调,室温不要调得过低。其中,最值得提倡的是浴水散热一一游泳。游泳不仅可带走体内过多的热量,有降温除暑之效,还可消耗过剩的营养,降低血脂、血糖,减少脂肪储存,有强身健体之功。
4、根据血压调整药量
一般来说,血压没有过分降低,仍要继续维持剂量服药。一些人夏天血压明显偏低,这时仍服用冬天的剂量容易使血压降得太低,于是就容易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至导致脑梗死或心绞痛发作。因此,在炎热的夏季,高血压患者要经常测量血压,并做好记录。然后把这些记录及时告诉医生,医生根据患者监测的结果来调整用药剂量。但是患者绝不可以自己随意改变用药。
治疗高血压药物
不同类型高血压应用不同的降压药
(1)青年高血压患者,宜选用β受体阻滞剂“洛尔”系列药,如美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等。
(2)60岁以上的老年人高血压患者,利尿剂和钙拮抗剂通常比β受体阻滞剂更有效,应避免使用利舍平或作用于中枢神经的药物,以防发生抑郁症;为防直立性低血压的发生,应慎用哌唑嗪、胍乙啶等。
(3)曾有中风或小中风病史的高血压患者,应避免使用能产生直立性低血压的药物,如哌唑嗪、胍乙啶等。高血压用药:什么情况下的高血压需要服药
高血压起床怎么办 做好保暖措施
如果是在天气比较寒冷的冬天,高血压患者特别容易受到冷空气等条件的刺激导致病情的发作,所以冬天高血压患者,起床一定要衣着保暖,在还没有起床之前不要把窗户打开,除此之外,一定要慢慢的起床,不能够一下子就爬起来,起床之后千万不要出门去吹冷空气可以先慢慢的走一走,慢慢的起床,慢慢的让身体适应外界的温度。
对高血压的误解
1、家庭自测血压,测早不测晚
经常有人疑惑:为什么门诊测得的血压要比自己在家里测量的高?为何一天中不同的时间段测量的血压都不一样?为何左手与右手测的血压也不一样……看似简单的血压为何如此艰难,究竟怎样测量才准确呢?
家庭自测血压,用电子血压表来测量是比较好的。正规的检测方法是一天测量两次。第一次是早晨起来,坐位30分钟到一小时,把尿排空,不吃药之前测量。注意不要吃了药再量;不要躺在床上测量;不要刚起床就测量。要保持坐位,手臂和心脏保持平行的状态下进行测量,测量三次,去掉最高值,取两次的平均值作为当时测量血压的基准。第二次测量是在晚上睡觉前,吃药后的12~14个小时左右进行测量。同样的体位,看看吃药前后的血压变化值。
对于使用哪种血压计,主要有以下几点建议
1.推荐使用臂式血压计来进行测量。
2.要使用通过认证的血压表,欧洲高血压学会(ESH)、英国高血压学会(BSH)或者国家CMBA认证的血压计。
3.不推荐腕式或手指式血压计。
4.水银血压计需要听诊技术,容易发生测量和记录偏差,且有汞污染的问题,也不推荐家庭自测时使用。
2、血压高了,什么时候吃药都行
一旦发现自己血压升高,首先要确认自己是否需要服药。高血压患者是不能随便服药的,应根据个人病情、血压严重程度、并发症等进行治疗和控制。常规是早上吃降压药。一般来说,白天人们活动的时候血压会高,晚上睡觉的时候血压会低。即正常人的血压具有白天高、夜间低的生理特性。所以,常规情况都是早晨测完血压后吃药。但有些高血压患者夜间血压高,那就可以晚上服药。但这要经过动态血压监测后,确定是夜间血压高的时候才能服用。
而且,血压也不是降得越快越好。因为高血压的形成是一个长期的过程,人体对此具有一定的调节能力,因此有些患者不知道自己患了高血压。除了高血压急症外,降压治疗应缓慢进行,不能求之过急。如果超出了调节范围,重要脏器的血流量不能保证,反而会造成身体不适。