急性尿路感染容易复发吗
急性尿路感染容易复发吗
一)以下是预防复发的措施：
1，多饮水，勤排尿。2-3小时排尿一次，是最有效实用的方法。
2，经常注意阴部清洁。
3，与性生活有关的常发作尿感，与性交后即排尿，并按常用量服一次抗菌药物作预防，能有较好效果。
二)但是正规的用药和正规的疗效评定是影响尿路感染是否治愈以及是否易复发的重要因素，因为许多患者在得病以后未经医嘱服用一些抗生素就可以得到很好的疗效，并误认为已经治愈，其实不然，一旦有易感因素，很容易再次复发。
对于一般只有尿急尿痛尿频其一的患者，也就是急性膀胱炎的患者，可以采用以下方案，疗效理想，费用低，且方便，不用做尿细菌培养即可
1)3天疗法：甲氧苄定0.1克，一日2次，或氧氟沙星0.2克，1日两次，或环丙沙星0.25克，一日两次
2)3天后应做尿检，看是否治愈，但男性患者，孕妇不宜采用
3)停药7天后仍应再次做尿检，因为大多数复发发生于停药后7天，也有更久者。尿检如显示治愈，则可诊断几天前得的是急性膀胱炎，且已治愈，如显示不正常，则应接受相应治疗。
三)尿感疗效的评定标准为：1，见效：治疗后复查细菌尿阴转
2，治愈：停药后1周和1月复查均正常
3，失败：持续有细菌尿，(注意：不管症状是否减轻或消失)
尿路感染的症状
尿路感染是指慢性下尿路感染(别名：劳淋)指因热淋等迁延日久或反复发作，邪毒蕴结，气阴亏损，常因劳倦或外感而发。
尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。肾盂肾炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。
慢性肾盂肾炎常由于复杂性尿路感染迁延不愈所致，根据基础病因不同分三个类型：①伴有反流的慢性肾盂肾炎(反流性肾病);②伴有阻塞的慢性肾盂肾炎(梗阻性慢性肾盂肾炎);③特发性慢性肾盂肾炎。其中前两种类型尤为常见。
尿路感染复发治疗方法有哪些
尿路感染的治疗方法
尿路感染一般情况下会采取抗生素进行治疗，但是抗生素往往容易产生抗药性，同时达到的效果是治标不治本，所以现在很多人采取中药进行治疗，中药能够从根源上治疗尿路感染，同时没有副作用，不会产生抗药性，所以很多患者现在采用中医中药进行治疗，获得了不错的治疗效果，但是中药往往比较慢，所以可以采取中西医结合的疗法进行治疗。尿路感染是一种比较容易复发的疾病，需要在症状消失后维持一段时间的治疗才能够彻底治愈，不然就会容易复发，慢性尿路感染一般来说需要治疗4-8周，急性肾盂肾炎需要治疗2-4周，急性膀胱炎患者需要治疗三天，治疗周期之内需要连续服药，不能够断药，必须在医院检查尿液分析完全阴性后才能够断药，这样才能确保完全治愈，而不是只是消除了症状。
注意事项
需要积极的锻炼身体，起居有规律，避免熬夜，劳累等，平时应该注意饮食的清淡，不吃刺激性食物，同时保证多喝水，让尿液冲洗尿道，利于细菌炎症细胞等的排出，要讲究卫生，经常清洗阴部，夫妻生活一定要讲究卫生，特别是男性在进行夫妻生活前一定要洗澡，不熬憋尿，大便要保持通畅，尿路感染期和治疗期间不要同房等。
尿路感染都有哪些症状表现
尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可出现少尿或无尿。尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
腰痛是临床常见症状，肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时，均可使腰部产生疼痛感觉，下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症，如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎，常引起腰部持续剧烈胀痛，慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。
广告尿路感染是常见的生殖感染类疾病，对患者的危害非常大。很多患者在治疗完后会发现尿路感染会反复发作，对尿路进行机械性操作，例如插尿管，会将细菌带入尿道，或者损伤尿道黏膜，从而给细菌感染提供了机会。
尿路感染的临床症状比较广泛，尿路感染根据感染的部位不同，可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎，根据有没有尿路功能或是器质性的异常来看，又有复杂性尿路感染和非复杂性尿路感染之别，根据尿路感染的炎症性质的不同，又可以分为急性和慢性尿路感染。
膀胱积水的并发症
继发尿路感染
因膀胱积水有利于细菌繁殖，容易并发尿路感染，感染后难以治愈，且易复发，加速肾功能恶化。
例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者，常出现部分膀胱积水，但其无自觉排尿障碍，对这类病人需及早诊治，清除残留尿，有效控制尿路感染，保护肾功能。
继发返流性肾病
因膀胱积水使膀胱内压升高，尿液沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。
急性尿路感染的预防
急性尿路感染我们是有办法可以预防的，很多生活的细节只要我们注意了就可以起到很好的预防急性尿路感染的功效，例如我们如果多喝水的话就有利于预防急性尿路感染。
尿路感染又称泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染;根据两次感染之间的关系可分为孤立或散发性感染和复发性感染，后者又可分为再感染和细菌持续存在，细菌持续存在也称为复发;根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染常多发于女性，尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性。
1、夏天多喝水避免尿路感染
夏季炎热高温，只要稍微活动，立即汗流浃背。为了应对水分从汗腺大量流失，肾脏必须浓缩尿液，以保存水分，于是尿液变浓、尿量变少。另外，高温潮湿的皮肤，也让阴部皮肤易产生细菌，容易引发泌尿道疾病。
2、如何预防尿路感染?预防尿路感染要预防病毒的侵入
尿路感染是因细菌经由尿道侵入人体内而造成的疾病。女性因尿道较短，尿道口到肛门口的距离较近，大肠杆菌很容易侵入尿道造成发炎感染;男性则多因结石、前列腺肥大、神经性膀胱排空不良等造成。
上文我们介绍了什么是急性尿路感染，我们知道急性尿路感染对于我们身体的伤害是很大的，所以我们要了解一些急性尿路感染的知识才行，上文详细介绍了急性尿路感染的症状以及急性尿路感染的预防方法。
尿路感染的预后如何
单纯性急性尿路感染经抗菌药治疗后，90%可治愈，约10%左右可转为持续性细菌尿或反复发作。freedman等追踪250例女性尿路感染病人12年，没有发现高血压和肾功能损害等的证据。asscher等观察107例女性无症状性菌尿，并以88名相当年龄的妇女作对照，两组均无高血压或尿路梗阻，不给予任何治疗，5年后，细菌尿组并没有进行性肾功能损害。国内叶任高等追踪一组46例女性尿路感染24例，2例死于慢性肾盂肾炎尿毒症，均为复杂性肾盂肾炎，2例多次再发演变为慢性肾盂肾炎，亦为复杂性肾盂肾炎。因此，无尿路解剖或功能异常者，纵使感染反复发作，通常也不会演变为慢性肾盂肾炎。然而，在有尿路损害的基础上夹杂感染，则可加速肾损害的发展。基于上述材料，在成人有尿路异常者，原先有肾脏疾病者，或反复发作性尿路感染者，应作尿路感染的筛选性检查，并做相应治疗。
复杂性尿路感染临床治愈率低，容易复发，除非纠正了尿路解剖或功能的异常，否则极难治愈。持续性细菌尿或反复发作者超过半数，慢性肾盂肾炎可发生高血压。在儿童，慢性肾盂肾炎是继发高血压的常见原因，占儿童高血压病因的30%。成人慢性肾盂肾炎，引起高血压者亦比较常见。据文献报告，小儿慢性肾盂肾炎，高血压的发生率为10%，而成人为15%，高血压的严重程度与慢性肾盂肾炎的严重程度呈正相关。慢性肾盂肾炎延误诊断或治疗不彻底，导致双侧肾脏疤痕形成，甚至萎缩，形成慢性肾功能衰竭，最后需要替代治疗延长存活时间。
儿童尿路感染的预后则与成人单纯性尿路感染的预后不同，目前，大多数学者认为，尿路感染引起的肾损害大多数发生在儿童期，且常在5岁以前，通常伴有解剖或功能上的异常，尤其是伴有膀胱输尿管逆流。一些报道认为：儿童发生症状性尿路感染，且伴有膀胱输尿管逆流者，给予长疗程低剂量抗菌疗法，可以减少肾疤痕的形成。
另外，重症肾盂肾炎病例经过治疗后，仍有持续高热和血白细胞显著增加，还可以产生肾乳头球死、肾周围炎和肾周围脓肿、革兰氏阴性杆菌败血症等严重并发症。至于尿路感染引起的革兰氏阴性杆菌败血症，即使在目前新一代的抗生素治疗下，也偶会死亡，这是没有争议的事实。
为什么尿路感总是反复
其实说到反复问题，这便与性别、疾病、年龄、体质等多因素有关了。
一般一年内发生3次及3次以上尿路感染，或者6个月内发生2次以上的尿路感染，就可以算作反复尿路感染，也称为复发性尿路感染。
别小看复发性尿路感染，它的复发率可达30%-44%。
让尿路感染反复的理由太多了，首先，女性是尿路感染的高危人群。凡是有性生活、拥有多个性伴侣、姐妹或母亲有过复发性尿路感染、绝经期女性、孕妇、女性糖尿病患者等，都可能发生尿路感染，且容易反复发作。
其次，糖尿病患者、憋尿、压力大、生活不规律、久坐、经常感冒、不注意卫生、小便没排彻底等，也都可能引起尿路感染。
所以，真的只有天知道你的尿路感染是怎么引起的。
尿路感染的表现
尿路感染是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，好发于女性。
症状体现
尿路感染[1]是指慢性下尿路感染(别名：劳淋)指因热淋等迁延日久或反复发作，邪毒蕴结，气阴亏损，常因劳倦或外感而发。
尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。肾盂肾炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。
慢性肾盂肾炎常由于复杂性尿路感染迁延不愈所致，根据基础病因不同分三个类型：①伴有反流的慢性肾盂肾炎(反流性肾病);②伴有阻塞的慢性肾盂肾炎(梗阻性慢性肾盂肾炎);③特发性慢性肾盂肾炎。其中前两种类型尤为常见。
尿路感染症状
尿路感染患者根据其分型不同，临床可呈多样化表现。本病临床一般分为单纯型(原发型)和复杂型(继发型)两种。
单纯型尿路感染一般无生理或解剖异常，也无泌尿道手术和插管史，女性常见，多由大肠埃希杆菌从肛门或皮肤进入尿道、阴道繁殖并传播，感染上行至肾引起急性肾盂肾炎，性生活则更有利病原体的上行感染。
复杂型尿路感染多继发于尿路结石、尿路功能紊乱、泌尿系手术及留置尿管后。上尿路感染主要有急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。下尿路感染有细菌性尿道炎;真菌性尿道炎;衣原体尿道炎;支原体尿道炎;滴虫性尿道炎;淋病;膀胱炎等。
临床上所说的尿路感染复发与复发性尿路感染是两个不同的概念。尿路感染复发是指治疗后菌尿转阴性，但在停药后6周内再发，且致病菌和先前感染完全相同。复发的常见原因有：尿路解剖或功能异常，引起尿流不畅;抗菌药选用不当、剂量和疗程不足;或由于病变部位瘢痕形成，血流差，病灶内抗菌药物浓度不足。
复发性尿路感染是在1年内反复发作3次或3次以上者，称为复发性尿路感染。男性可因前列腺炎或增生、肿瘤引起。
重新感染是指菌尿转阴后，另一种与先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染，一般在菌尿转阴6周后再发。妇女的尿路感染再发，85%是重新感染。
综上所述，由于尿路感染临床变化范围广泛，估价尿路感染患者的临床十分困难。从频发症状性脓尿到严重的肾盂肾炎，从无症状性细菌尿到症状性细菌尿(急性尿道综合征)。有的患者可表现为明显的寒战，体温39～40℃，剧烈的腰痛和明显革兰阴性化脓菌的体征，提示患有急性肾盂肾炎;另有患者可能无这些典型症状，但又不能排除涉及到肾脏的病变，可能为隐匿性肾盂肾炎。本病虽变化多端，但仍有其常见的临床表现。
急性尿路感染的症状有几种
1、尿路刺激
急性尿路感染的症状之一，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病尿路感染患者的表现为轻重程度不一。急性尿路感染患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、男性尿路感染、小儿及慢性尿路感染患者，则通常急性尿路感染的症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可出现少尿或无尿。
2、全身中毒症状
如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染患者，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。因此，这也是属于患有急性尿路感染的症状表现。
3、急性尿路感染的症状在血常规中可能有白细胞升高。
尿潴留会引发什么疾病
①继发尿路感染：因尿潴留有利于细菌繁殖，容易并发尿路感染，感染后难以治愈，且易复发，加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者，常出现部分尿潴留，但其无自觉排尿障碍，对这类病人需及早诊治，清除残留尿，有效控制尿路感染，保护肾功能。
②继发返流性肾病：因尿潴留使膀胱内压升高，尿液沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。
老年人尿路感染的特点是什么
老年人尿路感染具有以下特点：
①发病率高：尿路感染是老年人最常见的感染之一，且反复发作的尿感和医源性尿感的发生率较高，此与老年人雌激素缺乏、尿路梗阻、认知功能减退、二便失禁、便秘、残余尿增多、留置导尿和侵入性操作、糖尿病或免疫抑制剂以及液体摄入不足发生率较高有关。
②临床表现不典型：尿感的症状评估和识别均较困难，不到半数患者有尿路刺激征，而仅表现为肾外非特异性症状，如发热、下腹不适或下坠感、腰骶部酸痛等，甚至仅表现为精神萎靡、虚弱或食欲减退。
③致病菌较杂，耐药菌较多：老年人复杂性尿感、反复发作的尿感和医源性尿感发生率相对较高，其致病菌较为复杂，且常为两种以上细菌混合感染。长期应用抗菌药物易导致多药耐药菌株的出现，尤其在医院获得性感染中更常见。
④复杂性尿感多见：所谓复杂性尿感，指的是合并尿路形态或功能异常的尿路感染，复杂性尿感的治疗效果差，易发生败血症等并发症。对于老年人尿感，尤其是反复发作者，应仔细寻找是否存在复杂性因素，并力争去除之。
⑤治疗较困难：正因为致病菌复杂，耐药菌多见，加之老年人常有排尿不畅、合并多种慢性疾病、免疫力低下等，所以其尿路感染治疗效果往往较差，治愈后也容易复发。应尽量避免留置导尿以减少尿路感染的发生。