子宫肌瘤影响生育吗
子宫肌瘤影响生育吗
子宫肌瘤影响生育吗:
子宫肌瘤会影响生育。子宫肌瘤对生育的影响是由肌瘤的种类和发生情况决定的。医学界认为,小的肌壁间的肌瘤、浆膜下肌瘤一般不影响妊娠,也不会增加流产的发生率,但是肌瘤可以带来妊娠子宫的后屈嵌顿,从而引起尿潴留和流产。浆膜下的肌瘤可妨碍受精卵的着床,增加受孕后的流产或带来不孕如果肌瘤直径超过3厘米,建议在怀孕前进行治疗。
子宫肌瘤治疗方法:
1.随诊观察
如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
2.药物治疗
(1)促性腺激素 释放激素激动剂(gnrh-a)目前临床上常用的gnrh-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。gnrh-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。
(3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。
(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。
在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。
妊娠合并子宫肌瘤要剖宫产吗
多数子宫肌瘤患者可顺产
足月妊娠子宫血宫极为丰富,如非必须尽量不要同时行子宫肌瘤摘除 (只有当肌瘤影响胎儿娩出或者肌瘤影响子宫收缩,引起大出血等情况下才考虑切除),一般不建议一块切,否则容易引起大量出血。如果肌瘤位置不影响顺产,尽量不要剖。应由医生判断,如果医生认为肌瘤位置不影响顺产,那么就不需要剖腹。大多数妊娠合并子宫肌瘤孕妇都无需剖腹。
孕前子宫肌瘤先摘还是先怀
很多育龄女性在孕前发现自己患有子宫肌瘤,先治病还是先怀孕,她们往往犹豫不决。切,怕影响生育;不切,怕怀孕后影响胎儿和自身健康,如果雌孕激素的变化刺激肌瘤迅速增大,那么情况也很不妙。到底该怎么办?
先摘除肌瘤还是先怀孕,关键要看肌瘤的大小和位置。如果肌瘤较大,或者位置靠近粘膜,有可能会影响怀孕,或者在孕期,由于激素影响,肌瘤的生长速度较快,或者发生变性,导致流产、早产,那么就应该先摘除肌瘤再怀孕。如果肌瘤较小,位置不影响怀孕,可以先妊娠,在孕期密切监测肌瘤的大小和生长速度。只有当肌瘤的雌孕激素受体较多,对雌孕激素敏感的患者,肌瘤的生长速度才可能比胎儿的生长速度快,甚至出现肌瘤血供不足,导致肌瘤红色变性,出现腹痛高热,甚至流产,早产,这种情况下只能终止妊娠。
患子宫肌瘤影响生育吗
女性患子宫肌瘤影响生育吗?子宫肌瘤虽然发生恶变的几率不是很高,但是会严重影响到女性的健康,尤其是对于女性生育的影响。子宫肌瘤会不会影响生育?也不是全部的子宫肌瘤都会影响到生育,主要还是需要根据子宫肌瘤的部位和大小以及数目确定,但大多子宫肌瘤对怀孕都是有一定影响的,因为有一部分子宫肌瘤可以造成生殖器官形态或功能的改变,从而不利于受精以及孕卵的着床和发育。
1、比较大的一些子宫肌瘤可以导致宫腔变形,不利于精子通过和受精卵着床以及胎儿发育。
2、生长在子宫角旁的肌瘤会压迫输卵管开口处,导致阻塞。
3、生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤,就像是宫腔内放置了一只球形的节育器,阻碍生育。宫腔表面的内膜缺血,萎缩,坏死,也不利于受精卵着床。
4、生长在润韧带内的肌瘤会让获益于表面的输卵管拉长扭曲,管腔挤压,从而导致它的通畅,或者是导致卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,阻碍输卵管伞端的拾卵功能。
5、生长在子宫颈部的子宫肌瘤会压迫子宫颈管。妨碍通道以及改变子宫颈口的朝向,从而让其远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。
6、子宫肌瘤还会使子宫收缩的频率以及持续的时间高于正常基线,从而阻碍着受精卵着床以及着床后发生流产。
子宫肌瘤影响生育的原因
1、由于子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线,干扰受精卵着床,或者着床后发生流产。
2、生长于子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻挡通道或转变子宫颈口的朝向,使其偏离后穹窿部的精液池,有损于精子进入到子宫颈口。
3、由于生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管,阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。
4、由于生长于子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤,好似宫腔内置放了一只球形的宫内节育器,有碍生育。宫腔外表的内膜缺血、坏死、衰退,也有害于受精卵着床。
5、生因为长于润韧带内的肌瘤,可以使获利于其外表的输卵管拉长扭曲,管腔压挤,影响其畅通,或使卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,有碍于输卵管伞端的拾卵机能。
6、由于生长在子宫角附近的肌瘤,可压迫输卵管开口处,造成阻塞。
子宫肌瘤会不会遗传
事实上,子宫肌瘤并不是遗传病。出现上面这种母女同长肌瘤的情况,是因为子宫肌瘤具有一定的“家族聚集性”。简而言之,如果你的直系亲属中有子宫肌瘤患者,那么你患子宫肌瘤的概率会比其他人更高一些。
在育龄期女性中,子宫肌瘤有非常高的发病率。但子宫肌瘤都是良性的,并不会危及我们的生命。所以,即使患上子宫肌瘤也不必太过恐慌。
对于没有症状、没有生育要求、不影响正常生活工作的肌瘤,我们可以放松心态,与它和平共处,只需定期观察随访即可,不少女性甚至能和体内的子宫肌瘤相伴一生呢。当然,对于有症状或者心理压力大,因为肌瘤影响到正常工作生活,以及因为肌瘤影响生育的患者姐妹,则建议大家积极治疗。
子宫肌瘤影响生育力吗
1、当子宫肌瘤生长过大时,会引起子宫腔体变形,这样就会影响到精子的通过难度和受精卵着床和胎儿发育等。2、若是肌瘤是生长在子宫内膜下,就等于放置了宫内节育器一样,会直接妨碍了生育。而因为膜下肌瘤所造成的内膜缺血、坏死等,也对受精卵有阻碍着床的影响。3、若肌瘤生长的位置处于子宫角附件,就会对输卵管开口形成阻塞。4、子宫肌瘤会增长子宫收缩的频率增幅及时间持续性。这对于怀孕的患者来说,引发流产的可能性很大。5、若肌瘤生长到了润韧带内,在生长时会挤压其表面的输卵管使其扭曲,或者引起卵巢跟输卵管的间距变宽,对输卵管伞端的拾卵功能造成影响。6、本病有的时候还会出现并发症子宫骨膜增殖,这就容易让肌瘤引起子宫出血和输卵管堵塞,造成不孕。
子宫肌瘤影响生育吗
1子宫肌瘤确实会影响受孕的能力,这种影响程度和肌瘤的生长部位,肌瘤大小以及肌瘤的数目都有关系。一般的子宫肌瘤分为三种情况,一种是突出于子宫表面的肌瘤,这种相对来说比较好治愈,而且对生育不会有太大的i影响。有一种肌瘤是突出在子宫腔里的,这是比较难治疗的一种,会影响精子的通行。还有一种肌瘤是生长在子宫肌壁上的,这是比较严重的一种,会引起受孕甚至还会引起早产或者流产。
2子宫肌瘤在采取手术方式切除之后,一般都不会再影响受孕。因为堵住子宫颈口或者堵住输卵管的肌瘤已经溢出了,一般就不会造成不孕这种情况了。每一种肌瘤的生长方式都不一样,因此是否影响受孕和生育就要看,肌瘤的生长程度以及医生的医术了。
3建议发现子宫肌瘤要及时治疗,肿瘤这种东西是比较容易扩散的,不然如果肿瘤发展到一种程度会不好清理和切除,会导致部分遗留,有可能会发生影响生育的事情。子宫肌瘤很容易治愈,但是在日常生活中一定要注意按时做妇科检查,及时发现病情。
注意事项:
1、子宫肌瘤患者要及时的选择正规医院治疗,进行正规的检查,从而选择最适合自己的治疗方案、2、在子宫肌瘤切除之后应当遵医嘱进行后期观察治疗。3、患者一定要注意个人卫生。
子宫肌瘤会影响生育吗
子宫肌瘤会影响生育吗?子宫肌瘤的发生率大约占育龄妇女的20%~25%,多数发生在年龄30~50岁之间。肌瘤是否影响受孕,与肌瘤的部位、大小、数目有关。
例如宫颈肌瘤可影响精子进入宫腔,黏膜下肌瘤易使子宫内膜感染而不利于孕卵着床,巨型多发性子宫肌瘤易使输卵管间质部被挤压而妨碍精子通过。有些学者认为,子宫肌瘤可以使肌壁或内膜静脉充血扩张,导致子宫内环境改变而不利于孕卵着床;或使胚胎发育供血不足而致流产,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍,且常为不完全流产。大的肌层内肌瘤或黏膜下肌瘤可妨碍胎儿在宫内活动,造成胎位不正,如横位、臀位等,使剖宫产增加。
在分娩过程中,由于肌瘤影响子宫的正常收缩,可使产程延长;嵌顿在盆腔内的肌瘤可以阻塞产道,造成难产。肌瘤还可影响产后子宫收缩,引起产后出血或子宫复旧不良。若影响宫腔引流或肌瘤表面发生溃疡,还易发生感染。妊娠对肌瘤也有一定影响,妊娠后子宫肌瘤组织水肿,平滑肌细胞肥大,故肌瘤常伴随子宫增大而增大;由于肌瘤在妊娠期增大较快而供血不足,以致出现退行性变,其中以红色样变最常见,患者可出现发热、头痛、呕吐、局部压痛及白细胞升高等急腹症症状。
由上可见,子宫肌瘤对生育的确有一定影响,应当积极治疗。