强迫症如何分辨
强迫症如何分辨
首先,就是对自己的一种强迫,在思维方面,会出现反复性的思考,对于一件没有正确答案的事情总是把自己困在里面不能自拔,比如为什么别人是总统,而我不是总统呢?这是为什么呢?等等。
其次,在做事情的时候,总是会质疑刚才有没有去做,最明显的例子就是在锁了门之后,还是反复的来说看看自己到底有没有锁门,总是会质疑自己。
最后,思想方面也会变得违逆自己,明明自己要做这件事情,可是另一种想法就是一定不能这样去做,然后自己总是处在矛盾的中间里面,在看到刀子的时候,也会有伤害别人的想法或者是冲动。
强迫症是好是坏
不好,要治
强迫症的定义:
是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想,表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说,是没有现实意义的,不必要或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而非常苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,是患者屈从于强迫观念,为求减轻内心焦虑的结果。
强迫症的本质:
强迫症,是当患者把一些正常的生理心理现象当做不正常的东西而极力摆脱并产生强烈的痛苦的心理冲突。并进入恶性循环。
简单的说:强迫症=正常的心理现象+摆脱。
强迫症的治愈=放弃“摆脱”=接纳正常的心理现象=为所当为。
禅宗有个故事恰好在说明这个问题:
禅宗五祖考量弟子们的才智,就让他们各自学一首偈语。大弟子说:身是菩提树,心为明镜台,勤勤常拂拭,莫使惹尘埃。五祖不以为然。后来的六祖慧能说:菩提本无树,心非明镜台,本来无一物,何处惹尘埃。五祖深以为然,便将衣钵传给慧能。其中大弟子所要表达的含义是:心灵是神圣的,不可有丝毫的私心杂念,要时时刻刻地“斗私批修”。慧能的意思是:大脑的功能不是理想的东西,不以人的主观意志为转移。它所能想的,能感受到的都是正常的反应,有些是痛苦的,但绝不能像尘埃那样去扫掸。企图去扫的结果必然是失望以及绝望。
大弟子的作为恰好是神经症、强迫症的产生条件。慧能的作为才是正常人或治疗强迫症的条件。
正常人从不为睡眠做任何努力,只是处于习惯卧床而已; 失眠症患者天天为睡好觉,想方法设法去陷入恶性循环。
强迫症治疗的着眼点应放在体验上,而非说理上。即去做,去指导他做。通过做完成体验,通过体验达到领悟。体验后的理解才是真正的理解。神经症的治疗靠直接经验而非间接经验。
有一位女士终日惶恐不安,她的烦恼是自己头脑中总有企图杀人的念头,害怕这种念头真的会产生杀人的联想并伴随着极端的恐惧和痛苦。此女士所患疾病叫强迫症,又称强迫性神经症。在强迫症中还有强迫性行为。比如反复洗手、反复核对检查、反复询问等。
强迫症与一般的烦恼的区别在于:烦恼仅仅是单纯的烦恼,而强迫症则是企图消除根本不可消除的烦恼而产生更大的烦恼。也就是说强迫症是双重的烦恼。
长期以来一致认为强迫症治疗困难,60年代前,强迫症预后不良,直到1966年Meyer报告2例强迫症用行为治疗取得成功,情况才开始改变,1971年Rachamn创造一种治疗方法,称为”暴露结合应答预防法”(Exposure with response prevention),成为强迫症的有效治疗方法,据Foa等(1985)的资料采用这种方法治疗200多例强迫症,65--75%得到好转,随访时保持良好。
一、强迫症的一般问题临床上,将强迫症分为两类,即强迫观念为主无明显强迫行为和伴有显强迫行为者。强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作。但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。
二、强迫症的心理模型
1.强迫想法和焦虑有关。
2.强迫行为(外显的或隐匿的)是随意行为,旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。
3.为了防止发生强迫想法和焦虑,症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估。
三、决定适合心理治疗的对象1.强迫症是原发还是继发?继发于抑郁症者,应着重治疗抑郁症,继发于精神症者,就彩精神病药。如继发于器质性疾病者,治疗其原发疾病。2.病人是不愿意参与治疗?不愿意主动参与心理治疗者,难以收效,不应实施。
四、行为分析要进行详细分析,询问问题的认知,仪式行为,回避行为,情绪和生理等各个方面。对每个问题的发生发展过程,包括素质,促发因素和维持症状的因素等得深入的了解,确定于预的具体目标。
五、治疗原理的说明在医师对问题有了实质性了解之后,您患了强迫症,在同病人讨论时可引入治疗原理的说明。
六、暴露结合应答预防的步骤
1.仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。
2.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。
3.仪式动作和回避行为,即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论,示范,自我练习都可采用以促进治疗实施。
七、无外显强迫行为和强迫症的治疗方法治疗更困难一些,基本原理相似,只是精神仪式和认知回避不易认识,也更维干预,治疗方法的两种,其一称为”习惯化训练”,另一种称为”思维停止法”,这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。
八、强迫症药物治疗近10年来研究证明,有一小组抗抑郁药对强迫症有效,如氯丙咪嗪和多虑平,但这类药因副作用较大,已日趋淘汰。近年发现百忧解a等选择性5羟色胺回收抑制剂有抗强迫作用,且副作用很小。虽然强迫伴抑郁症状者被认为最为适合药物治疗,但疗效并不限于有抑郁的强迫病人,大约50%的强迫症对药物治疗有效,药物治疗应视为整体干预的一个成分,和心理治疗(包括认知行为治疗)结合起来,根据病人的具体情况决定治疗步骤
轻度强迫症的表现是什么
临床医学根据强迫症的症状表现,将强迫症分成了轻度、中度和重度三个阶段,其中轻度强迫症是症状最轻微,最容易医治的阶段。相对于已经丧失了大部分社会功能的重度患者来说,轻度强迫症患者只要通过合理的调节,很快就能康复。接下来专家就来为您详细介绍一下轻度强迫症的症状表现。
1、强迫性回忆:轻度强迫症患者对过去的经历、往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。
2、强迫性怀疑:轻度强迫症患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑。
3、强迫意向:轻度强迫症患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动。如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等。强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制。例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
日常哪些因素容易导致强迫症发病
1、性格特征因素导致强迫症:追求完美、过度认真的人易患强迫症,1/3强迫症患者在发病前具有一定程度的强迫型人格,而往往其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。强迫症是由什么原因引起的?这些特征多表现为做事刻板、主意细节、拘谨、犹豫、节俭、过份注意细节、追求完美,但又过于死板,缺乏灵活性等。
2、遗传因素导致强迫症:有研究发现,强迫症患者的父母也患有强迫症的几率大约在5%~7%之间,相比普通人群几率高很多。通过研究可发现,强迫症产生的原因与遗传有关。另外父母的人格特征也可能遗传给孩子,而人格特征又在强迫症的发病中有一定作用,也能表明强迫症产生与遗传有关。
3、器质性因素导致强迫症:临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状。而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效,提示与上述部位的功能有关。此外,个性特征在发病中也有很重要的作用,着类病人往往有做事古板、井井有条、过于严肃等特点。
4、精神因素导致强迫症:有调查表明35%强迫症患者在发病前有不良的精神因素。在强迫症的发生中,社会心理因素是强迫症形成不容忽视的因素之一。当个人健康状况不佳或长期心身疲劳时,也容易促进具有强迫性格者出现强迫症。
介绍强迫症的症状和治疗
一、强迫症的症状
症状一、强迫性思维
强迫症症状之中,一旦发生,就会表现很多不良的状况,比如,很多人会出现强迫性思维的发生,这样的现象。是造成患者强迫症最典型的症状。此时的患者经常对自己的行为的正确性产生不少怀疑,或者强迫自己想像一些不必要的事情,甚至部分患者还会强迫性联想,患者脑海中若是出现某一句话就会不受控制的出现另外一些观念。除此之外还有一种强迫思维被称作强迫性穷思竭虑,患者往往会反复的想为什么树叶是绿色等。
症状二、自制力并没有丧失
对于强迫症患者来言,他们并没有丧失自制力,依旧能够分辨自己的强迫症状。知道这类思维或者行为是不合理的或者没有必要的,试图控制却没能成功。
症状三、强迫性意向
患者时常会感觉自己做出的某些不符合自己思想的行为,而这种冲动是患者无法控制的,及时没有做,也会害怕失去自我控制的能力。
症状四、强迫观念:
明知某些想法和表现,如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的,却引起紧张不安和痛苦,又无法摆脱。
症状五、强迫情绪:
出现某些难以控制的不必要的担心,如担心自己丧失自制会做出违法、不道德行为或精神失常等。
(3)强迫意向:感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感,但从不表现为行为,却使患者深感紧张、担心和痛苦。
(4)强迫动作:患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为。
二、强迫症的治疗
1.心理治疗
强迫症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。
临床上常用的方法包括:精神动力学治疗,认知行为治疗,支持性心理治疗及森田疗法等。其中,认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制,比如利用设置闹钟铃声,来阻断强迫思维,必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下,鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为,比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病,在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手,因患者所担心的事情实际上并不会发生,强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退,从而达到控制强迫症状的作用。
2.药物治疗
强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。
3.物理治疗
对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择,因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应,必须严格掌握手术指征,患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。
强迫症有什么特征呢
强迫症人群最明显表现:预支烦恼
强迫症人群会无休止的反复臆想并夸大预期,也就是人们常说的杞人忧天、自寻烦恼。当然强迫症人群的烦恼并不完全来自于自寻,而是常常在生活中遇到小问题后会不断的想象未来的会遇到的这个小问题派生出来的很多问题甚至大问题,这种被错误预计的问题将严重影响目前的精神状态,而导致行为失当,表现出一些强迫症的症状。
而预支烦恼,通常导致强迫症人群过于焦虑,而焦虑又会让预支烦恼的情况更加严重,久而久之强迫症自然就产生了。
强迫症人群最普遍表现:重复动作
强迫症被大家熟知,是因为网络之中有很多总结强迫症表现的幽默段子,而经常点消息提醒、检查家中门是否锁好....这些小举动其实都在说明强迫症人群在反复的做一件事情、重复的去做一种动作。
抛开内因不谈,这种反复的动作即是强迫症人群最普遍的表现之一。如果你生活也是常常怀疑家中煤气是否关好,甚至坐立不安打的回家关煤气的话,就要小心是不是强迫症喽?
当你看到这段就在怀疑家中煤气阀门是否关好会不会漏气时,恭喜你,你已经步入强迫症人群的光荣群体了。
强迫症人群最简单的分辨方法:独家方法
网络上所谓的在头像上设置一个带阿拉伯数字1的小标志就能测试到强迫症的人群的方法并不十分科学,效果也不明显。
崔老师独家快速辨别强迫症人群小方法,转载标注出处。注意他的说法方式,如果在简短的交谈中,他依然多次重复某个词语或是语气词,此人必属于强迫症人群无疑。
比如,说话常常带“然后”、“这个”、“ 我认为”......
强迫症人群深度表现:自卑感强
崔老师常常都在思考一种心理问题产生的根源,有些学者说强迫症来源于幼儿时期的恐惧感或是不被信任感,但是我觉得这个深度问题的表现就在于强迫症人自卑感强,换句简单的话来说就是不够自信。
强迫症人群总是怀疑自己的想法、决定和行为,她们无法说服自己去相信自我,从而造成了这些各式各样的强迫症症表现。
究其原因,崔老师认为强迫症来源于自卑感(欢迎学术指正。)
轻度强迫症表现:拖延、健忘
有很多网友说我只是拖延症、健忘症而不是崔老师你说的可怕的强迫症(其实强迫症并不可怕,我甚至都不愿意将其归类为心理疾病,它仅仅属于一种比较有趣的心理问题)。
我什么说拖延、健忘属于强迫症的轻度表现呢?是因为不断的反复去想象、重复的做一个动作,都会导致效率不高、拖拖拉拉,就成了平时拖拉懒散的行为了。而健忘是轻度强迫症的一个重要表现,健忘导致怀疑和焦虑,这点就不必多说了。
重度强迫症表现:持续恐惧感和非自主幻想
需要说明的是重度的强迫症是需要及时就医的。因为重度强迫症可能伴随着其它精神类疾病,不再仅仅只是常见的强迫症了。
重度强迫症人群常常感到持续的恐惧感,怀疑自己的人身、财产受到严重的威胁,甚至马上就要受到伤害。并伴随着不自主的幻想,而这种幻想通常是朝向较坏的一面发展。可以说是幻想增加了恐惧感,总之重度强迫症已经难以控制自己的精神和行为,给工作和生活都造成了严重的影响。
所以,这种情况需要及时就医。
我们常常曲解的强迫症表现:很多
我们常常将一些反常的行为称之为强迫症,比如常常反复清洗手部的洁癖人群,我们会说她是强迫症,但就专业的角度来将这就是属于被区别的范畴。轻度的洁癖仅仅就是个人的行为习惯,只要严重的洁癖才会属于强迫症洁癖。
类似的情况还有很多,所以在日常我们没有必要过度紧张自己是否患了什么精神疾病,自信、阳光和充实的生活会让你保持心理健康。
日常生活中哪些因素容易导致强迫症发病
1、遗传因素可会导致强迫症,有研究发现,强迫症患者的父母也患有强迫症的几率大约在5%~7%之间,相比普通人群几率高很多。通过研究可发现,强迫症产生的原因与遗传有关。另外父母的人格特征也可能遗传给孩子,而人格特征又在强迫症的发病中有一定作用,也能表明强迫症产生与遗传有关。
2、性格特征因素导致强迫症,追求完美、过度认真的人易患强迫症,1/3强迫症患者在发病前具有一定程度的强迫型人格,而往往其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。强迫症是由什么原因引起的?这些特征多表现为做事刻板、主意细节、拘谨、犹豫、节俭、过份注意细节、追求完美,但又过于死板,缺乏灵活性等。
3、器质性因素导致强迫症,临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状。而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效,提示与上述部位的功能有关。此外,个性特征在发病中也有很重要的作用,着类病人往往有做事古板、井井有条、过于严肃等特点。
4、精神因素导致强迫症,有调查表明35%强迫症患者在发病前有不良的精神因素。在强迫症的发生中,社会心理因素是强迫症形成不容忽视的因素之一。当个人健康状况不佳或长期心身疲劳时,也容易促进具有强迫性格者出现强迫症。
幻觉与其他疾病的区分
(一)嗜酒所致的强迫症
多发生于长期饮酒的人或突然停止饮酒后数日。临床特点:意识清醒,定向力完整,以幻听为主,幻视较少见。幻听多对患者不利,如责骂志和威胁声,为此患者惊恐万状,焦虑不安。此症状缓慢发展,可持续数周,数月甚至数年,停止饮酒可逐渐减轻而恢复。
(二)铅中毒所致的强迫症
急性铅中毒时患者可出现鲜明恐怖的幻觉,如看到各种奇怪的野兽,鬼怪和多头的人。由此表现恐惧、不安、兴奋,也可能出现片断的被害妄想。
(三)反应性强迫症
患者在强烈的强迫症因素作用下,可出现幻视和幻听,内容均与强迫症因素有关,患者为此表现恐惧,焦虑不安,当强迫症因素消除后,症状很快消失。
(四)强迫症分裂症
强迫症分裂症患者除联想、情感障碍、意志减退外,半数以上的患者存在幻觉,最常见的是幻听,主要是言语性幻听。患者听到邻居、亲人、同事或陌生人说话,内容往往使患者不愉快,具有特征性的是听见两个或几个声音谈论患者,彼此争吵,或以第三人称评论患者。有的语声常威胁命令患者。如不让患者吃饭,让患者去死等,或谈论患者的思想,评论患者的行为,患者的行为可受幻听的影响。心理诊断的重要手段是心理测验。物理现象和生理现象是可以测量的,心理现象也是可以测量的。例如,物的重量或长度可以称或用尺来测量,人的血压可以用血压计来测量,人的记忆可用记忆量表来测量。当然,人的心理现象的测量与物理现象、生理现象测量比较,有它自己的特点。心理测验的种类很多,据美国心理学家1961年的调查,心理测验的量表已近三千种。但就其分类来讲,只是几种类型。从测验的目的来分,可分为智力测验、人格测验、特殊能力测验等。从测验的内容来分,可分为文字测验与非文字测验。从测验的形式来分,可分为个体测验与团体测验。从测验的方法来分,可分为问卷式测验、作业式测验、投射性测验。人格测验的种类很多,目前在西方盛行的是明尼苏达多相人格测验(简称为MMPI)明尼苏达多相人格测验的内容很广泛,由566个问题组成,包括健康、心身症状、神经障碍、运动障碍;性的、宗教的、社会和政治的态度;教育、职业、家庭、婚姻等问题;各种异常行为表现如强迫观念、强迫行为、幻觉、幻想、施虐狂和受虐狂等。明尼苏达多相人格测验对于诊断人格特点与心理疾病有较大价值。
强迫症应该怎么消除
有些所谓“强迫症”的反映可能会形成会形成一种习惯,只要自己不去加深对它的印象,那么它的负面影响力会少很多。所以消除强迫症也许只在一念之间。
其实强迫症状和强迫症是两个不同的概念。强迫症状通常有强迫观念、强迫意向、强迫行为之分,上述病人的强迫症状则属于强迫行为一类。尽管强迫症状多见于强迫症,但我们不能见到有强迫症状的人就诊断为强迫症。因为,强迫症状不是仅见于强迫症,还可见于其他多种精神疾病,甚至正常人。
鉴别强迫症并不难,这也是消除强迫症的第一步。要克服先鉴别。强迫症患者最大的特点是对自己反复出现的强迫观念、强迫行为非常痛苦,自己无力摆脱,求治欲非常强烈。精神分裂症则不是,他们对强迫症状表现淡漠、麻木,治疗被动。另外,精神分裂症还有其他许多明显的症状,如思维凌乱、内容离奇、情感淡漠、意志减退、行为怪异、生活懒散等等。这些症状只要作认真的精神检查就不难发现。
有些抑郁症患者也会出现强迫症状,一些强迫症患者也往往伴有抑郁症状。两者的鉴别相对难一些。一是看抑郁或强迫症状哪个是原发的,哪个是继发的。二是看哪个症状更严重、更突出。三是看伴随出现的症状,如果有早醒、体重减轻、(情绪)昼重夜轻、自责自罪,则诊断抑郁症。另外,有没有求治欲、自知力也是一个重要的鉴别依据。
强迫症状还见于强迫性人格障碍、脑器质性精神障碍、神经衰弱。
正常人偶尔也会出现一些强迫症状,例如数电线杆,记车牌号,核对账目,查看门锁。但正常人的强迫症状一是出现时间短暂,断断续续,时有时无;二是症状较轻,不影响正常生活和工作;三是没有“ 反强迫”心理,就是从思想上主动去克制那些强迫的内容;四是当事人并不觉得痛苦,没有治疗的愿望。这些人大可不必为自己的强迫症状耿耿于怀。
其实消除强迫症的关键就是不要对它太在意。也许你的一些强迫行为只是暂时的不去刻意改变就会自行消失。
强迫症有什么特征呢
症状一、强迫性思维
强迫症症状之中,一旦发生,就会表现很多不良的状况,比如,很多人会出现强迫性思维的发生,这样的现象。是造成患者强迫症最典型的症状。此时的患者经常对自己的行为的正确性产生不少怀疑,或者强迫自己想像一些不必要的事情,甚至部分患者还会强迫性联想,患者脑海中若是出现某一句话就会不受控制的出现另外一些观念。除此之外还有一种强迫思维被称作强迫性穷思竭虑,患者往往会反复的想为什么树叶是绿色等。
症状二、自制力并没有丧失
对于强迫症患者来言,他们并没有丧失自制力,依旧能够分辨自己的强迫症状。知道这类思维或者行为是不合理的或者没有必要的,试图控制却没能成功。
症状三、强迫性意向
患者时常会感觉自己做出的某些不符合自己思想的行为,而这种冲动是患者无法控制的,及时没有做,也会害怕失去自我控制的能力。
介绍强迫症分类
强迫症以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,无法克制的强迫自己做着无意义的事情,患者明知强迫症状毫无意义,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。
强迫症症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。
一、强迫观念
即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。
(一)强迫联想,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。
(二)强迫回忆,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。
(三)强迫疑虑,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。
(四)强迫性穷思竭虑,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”
(五)强迫对立思维,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。
二、强迫动作
(一)强迫洗涤,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。
(二)强迫检查。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。
(三)强迫计数、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。
(四)强迫仪式动作,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
三、强迫意向:
在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。
四、强迫情绪
具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。
五、强迫恐惧
此种恐惧与病人的强迫性思维有联系,病人害怕自己会出现对立思维,而产生强烈的情绪反应。如害怕在某些场合自己会出现强迫,而感到恐惧,从而尽量逃避参加这样的场合。
六、强迫行为
具体表现,可以是屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好、门是否锁上;可以是对抗性强迫行为,如反复在内心告诫自己不要把强迫意向转变成实际行动;也可以是强迫性仪式动作,如进家门必须先跨左腿、出门之前必须按序化装等。此外还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫摇头、强迫咬指甲等。
随着社会的迅速发展,人们各方面的压力都越来越大,导致很多人患上了强迫症,但是由于对强迫症认识不够,让很多人都没有及时到医院接受治疗,最终让患者加重了病情。所以,日常中了解强迫症的一些常识十分必要。
强迫症神经病注意什么
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见,美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%,1982年我国曾经做过一次12个地区的调查,结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上,这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践,估计国内的强迫症大约有500-1000万,患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病,男性比女性多。
强迫症在临床工作中是一个难点,也是一个重点,为什么呢?因为虽然从精神疾病的分类中看,强迫症是神经症的一种,属于轻的精神疾病,但实际上,强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些,症状改善可能比较慢,服药剂量一般也偏大。如果得不到及时、正确的诊断和治疗,会严重影响患者正常的生活和工作,给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担,。我曾经见过一位患者洗手要洗3~4小时,手都被洗破了;还有一位患者出门前要反复检查,3个小时都出不去门,为此就整日不出门.可以说强迫症患者非常痛苦,因患强迫症而造成无法工作的患者并不少见,因此我们要高度重视强迫症的治疗。
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见,美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%,1982年我国曾经做过一次12个地区的调查,结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上,这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践,估计国内的强迫症大约有500-1000万,患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病,男性比女性多。
强迫症患者应该多注意平时自己的情绪,保持好心情,遇到令自己焦虑的事情的时候需要尽量抚平焦躁,不能乱想,思绪的干扰对于强迫症来说是很麻烦的,所以要找一些愉快的事来做,转换注意力,强迫症需要慢慢治疗,切不可着急。
出现6大现象要谨防强迫症
强迫症人群最明显表现:预支烦恼
强迫症人群会无休止的反复臆想并夸大预期,也就是人们常说的杞人忧天、自寻烦恼。
当然强迫症人群的烦恼并不完全来自于自寻,而是常常在生活中遇到小问题后会不断的想象未来的会遇到的这个小问题派生出来的很多问题甚至大问题,这种被错误预计的问题将严重影响目前的精神状态,而导致行为失当,表现出一些强迫症的症状。
而预支烦恼,通常导致强迫症人群过于焦虑,而焦虑又会让预支烦恼的情况更加严重,久而久之强迫症自然就产生了。
强迫症人群最普遍表现:重复动作
强迫症被大家熟知,是因为网络之中有很多总结强迫症表现的幽默段子,而经常点消息提醒、检查家中门是否锁好....这些小举动其实都在说明强迫症人群在反复的做一件事情、重复的去做一种动作。
抛开内因不谈,这种反复的动作即是强迫症人群最普遍的表现之一。如果你生活也是常常怀疑家中煤气是否关好,甚至坐立不安打的回家关煤气的话,就要小心是不是强迫症喽?
当你看到这段就在怀疑家中煤气阀门是否关好会不会漏气时,恭喜你,你已经步入强迫症人群的光荣群体了。
强迫症人群最简单的分辨方法:独家方法
网络上所谓的在头像上设置一个带阿拉伯数字1的小标志就能测试到强迫症的人群的方法并不十分科学,效果也不明显。
崔老师独家快速辨别强迫症人群小方法,转载标注出处。注意他的说法方式,如果在简短的交谈中,他依然多次重复某个词语或是语气词,此人必属于强迫症人群无疑。
比如,说话常常带“然后”、“这个”、“ 我认为”......
强迫症人群深度表现:自卑感强
崔老师常常都在思考一种心理问题产生的根源,有些学者说强迫症来源于幼儿时期的恐惧感或是不被信任感,但是我觉得这个深度问题的表现就在于强迫症人自卑感强,换句简单的话来说就是不够自信。
强迫症人群总是怀疑自己的想法、决定和行为,她们无法说服自己去相信自我,从而造成了这些各式各样的强迫症症表现。
究其原因,崔老师认为强迫症来源于自卑感(欢迎学术指正。)
轻度强迫症表现:拖延、健忘
有很多网友说我只是拖延症、健忘症而不是崔老师你说的可怕的强迫症(其实强迫症并不可怕,我甚至都不愿意将其归类为心理疾病,它仅仅属于一种比较有趣的心理问题)。
我什么说拖延、健忘属于强迫症的轻度表现呢?是因为不断的反复去想象、重复的做一个动作,都会导致效率不高、拖拖拉拉,就成了平时拖拉懒散的行为了。而健忘是轻度强迫症的一个重要表现,健忘导致怀疑和焦虑,这点就不必多说了。