严重哮喘的症状有哪些
严重哮喘的症状有哪些
严重哮喘的症状有哪些
1、哮喘的症状有哪些
1.1、喘息、呼吸困难
有先兆症状后即出现胸闷、胸部紧束感、甚至窒息感,10~15分钟后出现以呼气困难为主的呼吸困难并带有呼气期为主的哮鸣音,患者被迫取端坐位,不能平卧,头向前俯,两肩耸起,用力喘气,大汗淋漓。发作持续十分钟到数小时,可自行缓解,即为速发性哮喘反应,约50%的儿童和70%的成人在以后数小时里又可出现程度较轻的喘息和呼吸困难,出现迟发性哮喘反应。
1.2、咳嗽、咳痰
在先兆期就可因气道变应性炎症刺激而引发咳嗽,也可出现咳痰,至发作期咳嗽反而减轻,代之以喘息为主,直至发作接近尾声时。因为支气管痉挛及黏膜水肿减轻,大量分泌物开始排出,故咳嗽、咳痰症状就明显加重,咳出大量稀薄痰液或黏液性痰栓,若合并感染,则患者可咳出脓性痰。
1.3、胸闷、胸痛
在整个发作期都可有胸闷、胸部紧束感,患者自觉胸部如有物裹住;发作较重、时间较久者可有胸痛。少数发作较重的儿童和青少年患者,在发作时可有呕吐或大小便失禁。重度发作时,还可出现精神、神经症状,如头痛、头昏、焦虑、神志模糊、嗜睡、昏迷等。
2、哮喘有哪些并发症
2.1、猝死
猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。
2.2、下呼吸道和肺部感染
据统计,哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。
2.3、水电解质和酸碱失衡
由于哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。
2.4、气胸和纵隔气肿
由于哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸。
2.5、呼吸衰竭
严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。
2.6、脏器功能不全和多脏器衰竭
由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。
3、哮喘应做什么检查
3.1、血常规检查
发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
3.2、痰液检查
涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶,黏液栓和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
3.3、肺功能检查
缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量,一秒率、最大呼气中期流速、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量以及呼气峰值流量均减少。
3.4、胸部X线检查
早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
哮喘的发病原因
1、遗传因素
近年随着分子生物学技术的发展,哮喘相关基因的研究也取得了进展,第5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关,具体关系尚未清楚,哮喘的多基因遗传特征为:外显不全;遗传异质化;多基因遗传;协同作用。
2、感染
哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关,最常见的是鼻病毒,其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。
3、气候改变
当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘,故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。
4、精神因素
患者紧张不安、情绪激动等,也会促使哮喘发作,一般认为是通过大脑皮层和迷走神经发射或过度换气所致。
哮喘要注意什么
1、少花粉、烟雾的吸入,在日间、午后最好减少外出。
2、蟑螂是重要的过敏原,要注意杀灭屋内的蟑螂。
3、贴身的衣服、被褥用热水洗涤,以杀灭和减少尘螨。
4、减少猫过敏原和真菌的吸入,尽量不养猫,保持室内干燥、通风良好,定期晒被褥。
5、注意保暖,不要骤然接触冷空气。
6、注射流感疫苗,防止病毒性感染。
7、避免情绪激动,保持良好的心态;加强体育锻炼,增强个人体质。
8、必要时在哮喘发病季节之前使用糖皮质激素吸入来预防。
花粉过敏打喷嚏怎么办 第四步:出现哮喘症状需就医治疗
花粉过敏不仅会引起打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,还可能会诱发或者加重哮喘症状,因此花粉过敏打喷嚏的患者一旦症状严重,出现咳嗽、喘息等需马上就医。可在就近的医院过敏科就诊。
毛细支气管炎与哮喘的区别
毛细支气管炎的疾病,临床的主要症状类似哮喘,毛细支气管炎的患儿以咳嗽、喘憋和气促为主要临床表现,毛细支气管炎疾病主要是由病毒感染引起,能通常见的病原菌为呼吸道合胞病毒和流感或副流感病毒。
哮喘(支气管哮喘)症状主要表现为:咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难和气促等主要症状,尤其是在夜间和清晨时病加重,严重哮喘病发作时甚至会危及生命。故当小儿得了毛细支气管炎和哮喘时,一定要及时治疗。多年来,经医学研究临床发现,婴儿毛细支气管炎疾病,存在着发展为哮喘的高度危险性,
小儿哮喘的危害
1、免疫功能紊乱、抗病力低下这就是哮喘疾病的危害表现,机体内环境失衡和外环境各种致病因子的刺激,是造成儿童哮喘反复发作的基本原因。患儿常出现喷嚏多、流清涕、鼻子易塞、夜间咳嗽,易被误诊为感冒、气管炎。
2、随着年龄增长,疾病反复或加重,才出现典型的哮喘症状,发病时先有刺激性干咳,接着可咯出大量白粘液,呼吸困难,喉间有哮鸣音、喘息不能平卧。哮喘的临床危害严重时会大汗淋漓,出现紫绀或烦躁不安甚至休克,以夜间发病为重。哮喘经常发作不断,可造成支气管粘膜破损、肌层增厚、管腔狭窄、导致肺气肿,日久对肺功能造成不可逆性的伤害。
支气管哮喘严重的症状
一、哮喘发作从症状上观察波动幅度,在24小时中变化甚大,且毫无规律,忽而大发作,忽而缓解,常规治疗效果不佳。
二、在常规治疗中气急加剧,气道阻塞进行性恶化,伴有痉挛性咳嗽和稠厚粘液栓。
三、激素依赖患者因某些原因在停服激素期间,哮喘发作可加剧。
四、对支气管舒张yao物反应差,肺功能、fev1明显下降,且合并下列一种或一种以上的严重客观指征:支气管哮喘预防四大绝招<<<推荐阅读1、哮鸣音变为轻微或消失。
2、胸锁乳突肌收缩。
3、心率>130次/分。
4、气胸或纵隔气肿。
5、x线示明显的过度充气。
6、异常心电图。
7、奇脉。
8、神志障碍。
9、中心性紫绀。
支气管哮喘加重的症状:哮喘是当代社会较为常见的一种疾病,而哮喘当中以支气管哮喘为最常见,危害也是最大的,据调查我国90%的支气管哮喘患者都没有得到有效的治疗,这与我国许多患者对支气管哮喘这种疾病还不是很了解。
过敏性咳嗽哮喘症状
⑴、症状:为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或是发作性胸闷和咳嗽。重者被迫采取坐位或是端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张药或自行缓解。在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的体征之一。有时候咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异性哮喘);有些青少年,其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难(运动性哮喘)。
⑵、体征:发作时胸部呈过度充气状态,有广泛哮鸣音,呼气音延长,但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作,哮鸣音可不出现,后者为寂静胸。严重哮喘病人可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。
哮喘可以使用激素吗
1.吸入给药: 吸入激素的局部抗炎作用强;通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活,因此全身性不良反应较少。吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症,减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度,降低病死率。多数成人哮喘患者吸入小剂量激素即可较好的控制哮喘。过多增加吸入激素剂量对控制哮喘的获益较小而不良反应增加。由于吸烟可以降低激素的效果,故吸烟患者须戒烟并给予较高剂量的吸入激素。吸入激素的剂量与预防哮喘严重急性发作的作用之间有非常明确的关系,所以,严重哮喘患者长期大剂量吸入激素是有益的。吸入激素在口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。吸药后及时用清水含漱口咽部,选用干粉吸入剂或加用储雾器可减少上述不良反应。吸入激素的全身不良反应的大小与药物剂量、药物的生物利用度、在肠道的吸收、肝脏首过代谢率及全身吸收药物的半衰期等因素有关。目前有证据表明成人哮喘患者每天吸入低至中剂量激素,不会出现明显的全身不良反应。
2.口服给药:适用于中度哮喘发作、慢性持续哮喘吸入大剂量吸入激素联合治疗无效的患者和作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗。一般使用半衰期较短的激素(如泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等)。对于激素依赖型哮喘,可采用每天或隔天清晨顿服给药的方式,以减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。尽管全身使用激素不是一种经常使用的缓解哮喘症状的方法,但是对于严重的急性哮喘是需要的,因为它可以预防哮喘的恶化、减少因哮喘而急诊或住院的机会、预防早期复发、降低病死率。
3.静脉给药:严重急性哮喘发作时,应经静脉及时给予激素。无激素依赖倾向者,可在短期(3~5 d) 内停药;有激素依赖倾向者应延长给药时间,控制哮喘症状后改为口服给药,并逐步减少激素用量
小儿哮喘护理注意事项
1、少给孩子吃刺激性食物。刺激性食物是诱发哮喘的一大原因,患有哮喘的小儿更不能吃刺激性食物。
2、最好不要养宠物。小孩子都喜欢小动物,但是这些小动物的毛发会导致小儿呼吸道感染,加重哮喘症状。
3、不要吃太甜、太咸的食物。这些食物会引发小儿哮喘。
小儿哮喘病日常注意事项
1、哮喘病患者一定要注意在平时吃饭的时候,要多补充一些身体必需元素。像钙,镁,锌,铁,等含这些物质的东西。也可以每天早晨喝一杯牛奶,中午的时候尽量多吃一些鱼类,豆类等食品。
2、哮喘病患者最害怕的就是吸烟人群,当遇到吸烟人群的什么尽量远离他,烟尘中含有大量的有毒物质,会加重哮喘病病情。也不要吃那些油腻的食物,防止痰的形成和增加。
3、对于那些哮喘病严重的患者说,吃一点润肠通便的食物,是对自己身体有好处。这先恭喜可以将身体内的毒素排出体外,减轻哮喘症状。
老年人哮喘哪些药物需远离
老年人常患心血管病,因服用某些治疗心血管病的药物而诱发哮喘问题,不容忽视。口服小剂量阿司匹林常用于预防血栓形成及治疗缺血性心脏病、脑动脉硬化,但由于具有强烈的支气管平滑肌收缩作用,因而易诱发哮喘小受体阻滞剂心得安可阻滞支气管平滑肌β受体,使支气管平滑肌收缩或痉挛而导致发生哮喘或加重原有的呼吸困难,并可作用于中枢神经系统和免疫系统而引起哮喘。
对已有哮喘的老年患者,可使哮喘严重恶化,甚至危及生命
选择性B受体阻滞剂美多心安(倍他乐克)与氨酸心安,虽主要只阻滞一种B受体,但支气管B受体中亦有部分此种B受体,故哮喘患者亦应慎用。以B受体兴奋剂异丙肾上腺素制成的气雾剂,具有平喘作用快而强的特点,但少数病人过量吸入后,可出现哮喘加重,或者在常用剂量下使症状加剧,称为“矛盾性支气管治疗反应”。
长期应用β受体兴奋剂,可使哮喘患者及正常人白细胞上β受体数量减少、活性降低、气道反应性增高,易导致支气管痉挛。β受体兴奋剂本身并无抗炎作用,而支气管哮喘病人一般都有气道炎症,老年哮端患者尤常并发耐药菌感染。若对β受体兴奋剂过分依赖或过量使用,可因掩盖了潜在的气道炎症,反而加重气道高反应性,导致严重哮喘,在治疗时应予注意。
目前研究认为,哮喘患者亦有气道平滑肌某种受体功能异常,甲氰咪胍可阻滞此类受体的生理功能,诱发或加重哮喘。肾上腺皮质激素类药物如地塞米松等,因其抗过敏作用而起平喘作用,但亦有加重哮喘症状的可能。
患者可因支气管粘膜已存在高敏状态,大量激素快速进入体内,而引起某些激素分泌过多、过度兴奋支气管B受体而诱发支气管痉挛;亦可能与高浓度激素到达支气管,直接刺激支气管平滑肌痉挛有关。因此对老年支气管哮喘患者,应慎用大剂量快速静脉推注地塞米松。用以治疗高血压的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利(开搏通)、依那普利等,偶可引起哮喘,一旦发生,症状即相当严重。约半数以上的患者,哮喘症状在使用ACEI的两周内出现,常伴随其他不良反应,如剧咳、鼻炎、血管性水肿等,需及时停药。
针对老年人哮喘的特殊性,其治疗必须区别于儿童及青少年
更应强调其个体差异,细察诱因,合理用药。老年人呼吸功能减退,呼吸常较浅速,吸入性用药效果常不理想,长期使用B受体激动剂,可抑制B受体的反应性,致使效果不佳。
激素并非理想的抗炎药,老年人应用尤需考虑其副作用。作为以茶碱为代表的黄嘌呤衍化物。
哮喘日常生活的注意事项
哮喘疾病严重危害我们的身体健康,有很多朋友的哮喘发病起来会导致呼吸困难等症状,有时还会出现生命危险的,所以出现治疗措施要注重以外,日常生活的注意事项也要了解,现在我就来为大家介绍一下这方面的知识吧!
1.适当注意锻炼:哮喘病人有必要进行身体耐寒锻炼,这是较为有效的防止哮喘发作的办法。耐寒锻炼的目的是使人体逐渐适应寒冷刺激,这些逐步适应寒冷的运动,只有持之以恒才有收效。
2.多晒阳光:阳光能有效预防和缓解哮喘症状,所以,哮喘病人可以适当进行户外的活动,在锻炼之余又可以多晒阳光。起到预防和缓解哮喘症状的作用。
3.科学调整饮食:如果病人经尝试发现自己对某种食品过敏,就应尽量避免食用。麦类、蛋、奶、番茄、新鲜海鱼、虾、蟹等都可能引起哮喘。要多吃蔬菜水果,保持排便通畅。
4.远离烟草烟雾,不论本人吸烟或被动吸烟,烟雾中有大量刺激性物质刺激呼吸道可诱发哮喘。
因为环境污染严重,哮喘疾病已经成为了常见的疾病,很多朋友们极为不重视治疗,也不了解日常生活要注意的事项,导致病情反复出现,严重影响危害自己的身体健康,为了避免该病严重,患者朋友是应该要了解的。
哮喘严重吗
哮喘发作期间,呼吸困难可较为严重,使患者产生焦虑感。发作极为严重的患者仅能说出数个单词,就必须停止讲话,进行呼吸。症状时轻时重,随时间变化而变化,这也是哮喘病的特点;即所有哮喘患者的症状都随时间推移而发生变化和波动。
对于长达数周或数月没有出现任何哮喘症状的患者,可称为间歇发作的哮喘患者,对于哮喘症状没有得到完全控制或每隔数日就会出现哮喘症状的患者,称为持续发作的哮喘患者。
哮喘症状的变化可能存在昼夜节律(出现夜间哮喘),这要判断是由于其他器官功能异常(如心源性哮喘、胃食管反流),或是由于外界的、环境的因素所致。并非所有的哮喘患者在急性加重时都会出现上述5个症状。有时咳嗽可作为哮喘患者的唯一症状出现,而还有许多患者可以出现呼吸困难和喘鸣,但没有同时出现明显的胸闷、咳嗽或咳痰。在慢性哮喘患者,夜间可以没有其他症状,而仅出现咳嗽症状,这也提示病情尚未得到完全控制。多数哮喘患者在询问病史时,尤其给予一些提示后,可回忆出导致病情加重的诱发因素。患者的肺功能检查结果也会发生变化,间歇发作的哮喘患者,在无症状期,肺功能的检查结果可以是正常的。在哮喘严重发作时,有些患者表现为语不能成句,胸廓过度扩张,并且常常不能平卧,大汗淋漓,这些也是重症哮喘患者的常见表现,还有些重症患者常把手和胳膊搭在面前的桌子上休息,类似COPD患者的表现。
此外,还可同时见到患者的呼吸动度增强、心动过速,可见到辅助呼吸肌参与呼吸运动,以及测血压时可发现患者有奇脉出现。在患者双肺均可闻及哮鸣音及干啰音(低音调的哮鸣音),听到多种频率的哮鸣音,提示哮鸣音来自肺内的不同部位。与哮喘合并存在的常见疾病包括湿疹(特应性)和鼻息肉。
老年性哮喘症状表现 增强免疫力
老年人的机体免疫功能较低,病菌及细菌就会乘虚而入,引起呼吸道感染,从而加重哮喘症状,因此老年人要特别注意机体免疫功能的保持与提高。
茄子孕妇可以吃吗 什么孕妇不适合吃茄子
体质寒凉的孕妇,如果食用茄子会加重体质寒凉的程度,容易使肠胃受凉,刺激肠胃导致腹泻,对腹中胎儿不利,所以最好不要食用。
正在腹泻的孕妇和容易腹泻的孕妇都是肠胃比较脆弱的人群,食用茄子都会刺激本身就脆弱的肠胃,极易造成腹泻,对身体不利,不宜食用。
哮喘的人群食用寒凉的食物会加重哮喘的症状,所以有哮喘的孕妇食用茄子会导致哮喘的发作,加重哮喘症状,所以不应食用。