学习困难综合症的原因
学习困难综合症的原因
1.生理因素:(1)儿童在胎儿期、出生时出生后由于某种病伤而造成轻度脑损伤或轻度脑功能障碍。(2)遗传因素。有些学习技能障碍具有遗传性，如儿童的父亲、爷爷或其他亲属可见到类似情况。(3)身心发展落后于同龄儿童的发展水平。乳牙脱得慢、走路说话迟、个子特别矮小等;感觉器官功能的缺陷或运动协调功能差。(4)身体疾病。孩子若体弱多病，经常缺课，会使得所学的功课连续性间断，学习的内容联系不起来，自然会导致学习困难;有的孩子上课小动作多，或存在注意缺陷，不能集中注意力，也会导致学习困难。
2.环境因素:(1)不良的家庭环境。由于父母长期在外工作或家庭成员关系紧张等原因，使儿童从小就未得到大人充分的爱抚，特别是缺乏母爱。(2)儿童在幼年时未得到良好教养，在儿童早年生长发育的关键期，没有提供丰富的环境刺激和教育。(3)不适当的学习内容和教育方法使儿童产生厌学情绪。有些父母望子成龙心切，他们拔苗助长，不按儿童的身心特点进行教育，常在是教育的内容、方式、方法上违反教育规律。如学前儿童小学化，小学儿童初中化等。
儿童学习困难怎么办
这些孩子常会有好动不安，注意力不集中，动作笨拙，手眼不协调，情绪易激动，胆小退缩，听的记不住，说不出来，对词、句不易理解，只会重复等现象。学习上的问题，一般表现在阅读、算数、书写方面。常出现的问题是：字的偏旁部首颠倒，字母分不清;单字能认识，放在句中不认识;抄写、阅读常串行，丢字;字大小不等，结构差，仿画图形有困难;读书时要一个字一个字地指着看;语言发展迟缓，缺乏表达自我的能力;对题的理解能力差，思路简单等。
学习困难的异常现象，同中枢神经系统的功能失常有关。心理学和神经生理学的理论，将学习障碍儿童分为发展性学习障碍和学业性学习障碍两大类。发展性学习障碍，又分为原始性缺陷(如注意力缺陷、记忆力缺陷、视———动协调缺陷、知觉能力缺陷等)和衍生性缺陷(如思考力、语言能力)。发展性的学习障碍，一般同学习上的预备技能欠缺有关。比如：儿童学习写字，先要具备眼手协调能力和对事物加以序列安排的能力;阅读的学习，要有视觉与听觉分辨、记忆、发现事物间的关系，专心注意等能力，否则，写字、阅读将会产生困难;学业性学习障碍，有算术缺陷，组字缺陷，书写缺陷等。儿童在视觉与听觉上产生听、说、读、写和数量与几何图形的理解和运用上的困难。
儿童的学习障碍，严重影响儿童的学习能力发展。从人生的生理发展情况来说，学习困难问题的产生的原因，除了体内的生物化学失调(如维生素不足)、遗传因素、环境因素外，更主要的同大脑的功能的发展、运用有关。大脑的功能决定一个人的智力水平。智能的运作发生困难，会出现知觉、记忆、推理、思考等方面的问题。脑抑制功能差，会出现分心、好动、耐挫折和容忍力差与行为固执的现象。
多动症常见的表现形式
多动症医学名称为轻微脑损伤综合症(MBD)，也叫学习技能障碍症.多动症主要分两类型即注意障碍及注意障碍伴有多动都称多动症。多动症主要表现是：学习困难、注意力不集中，自控能力差。多动症是自从幼年就有的，可延续到成人，但以学龄儿童症状最为突出，据统计有5—10% 学龄儿童患有多动症，男孩比女孩多，比例5：1，其中65—80%多动症儿童出现学习困难.
多动症常见的表现形式
1、经常出现手脚多动或在座位上扭转不停，难以完成某件事。
2、做作业或游戏时，注意力不能持续集中，经常干扰其他孩子。
3、平时讲话过多，他人讲话时，经常插话或被他打断，别人和他讲话时，经常心不在焉，似听非听。
4、对提问经常出现反应迟钝。
5、难以排除对立情绪，理解困难，经常不能完成作业。
6、在学校或家中经常丢失必需品，如丢失玩具、笔、书和作业本等。
7、经常出现冒险性行为而不顾后果，如盲目在大街上奔跑。
造成癫痫患儿学习困难的原因
①病变的部位：造成大脑不同的功能受损，如优势半球(通常是左侧大脑半球)的损害可导致言语技能发育迟缓，语言交往能力差，非优势半球(右侧大脑半球)损害引起感知能力变差;颞叶癫痫(尤其左侧颞叶)可表现为孤僻、冲动、焦虑等行为障碍。
②病变的性质：继发性癫痫可由于原发疾病引起的大脑器质性损害而导致智能障碍，全身性发作患儿可由于器质因素引起注意力障碍，出现严重的注意力不集中，且易被误解为上课走神或漫不经心。
③抗癫痫药物所致智能发育迟缓：有些药物剂量过大或盲目合用多种药物时，可出现嗜睡、烦躁、注意力不集中、记忆力下降等副作用，从而影响学习。一般通过调整药物剂量或谨慎地更换药物往往可以纠正。
多动症患者的儿童时期症状
学龄前时期：学龄时期是多动症的发病初期，症状逐渐明显，幼儿园有多动表现，难静坐，难守规则，难集中注意力，上课不听讲，学习困难，随便走动，不服管教，和其他小朋友不能友好相处，不肯睡觉，常被老师惩罚。
小学时期：这一时期多动症开始发展成熟度起来，一切症状都显露出来，比如注意力集中时间短暂，上课不专心听讲，容易分散注意力，学习困难，不能完成作业，忍受挫折的耐受性差，对刺激的反应过强，激动任性，情绪不稳，有攻击行为，与同伴相处困难，班上的"小丑"。
学习困难：患儿智力正常，但由于多动带来学习上的困难，部分儿童存在认识活动障碍和综合分析障碍。病程，通常为7岁前起病，病程持续6个月以上。
癫痫是学习障碍的因素之一
学习困难(learningdisability，学习障碍)是指没有广泛的智力发育迟缓，但对听、说、读、写、计算、推理等特定能力的掌握和使用等方面表现出明显的困难和各种障碍。患者并不存在感觉器官的异常。学习障碍包括阅读障碍、书写障碍、计算障碍、混合性障碍。这些障碍的原因并不是家庭或学校等环境方面的问题，而是与患者脑的组织功能障碍有关。对于存在学习障碍的儿童，必须采用诸如使用较为简单易懂的教材等教育方法。儿童学习障碍是指儿童在有适当的学习机会时，某一方面或几方面的成绩严重低于智力潜能的期望水平，并且影响儿童社会、心理及人际关系的发展。学习障碍儿童在学龄早期，同等教育条件下，出现学校技能的获得和发育障碍。学习困难分记忆缺陷型(memorydeficittype)，注意力缺陷型(attention-deficittype)及信息处理过度减慢型(speed-factortype)。学习困难可表现在阅读拼写、诵读、语言理解、口头表现、数学运算及逻辑推理等各个方面，经常与智力、认知问题混合在一起。这类障碍不是由于智力发育迟缓，中枢神经系统疾病，视觉，听觉障碍，或情绪障碍所致，而是由于神经发育过程中生物学因素的不良影响，导致认知功能缺陷所致。可继发或伴发情绪或行为障碍，最常见的是多动注意缺陷障碍，品行障碍，抑郁症。根据特定认知功能不同方面的损害以及不同方面的学校技能，学习障碍又分不同类型，包括：阅读障碍、数学障碍、书面表达障碍和非特定型。
CCMD-3学习障碍的诊断标准：
①存在某种特定学校技能障碍的证据，标准化学习技能评分显著低于相同年龄和年级儿童的正常水平，或低于相应的智力水平，至少达2个标准差以上。
②在学龄早期发生并持续存在，严重影响学习成绩或日常生活生活中所需要这种技能的活动。
③不是由于缺乏受教育机会，也不是由于神经系统疾病，视觉障碍，听觉障碍，广泛性发育障碍或精神发育迟滞所致。
影响儿童学习和学习困难的原因很多，诸如智力、教育及社会文化因素等。在诸多生物学原因之中，患癫痫病也是原因之一，癫痫的确是影响儿童身心发育及学习能力的重要原因之一。癫痫患儿存在学习困难的发病率较正常儿童的10%多2倍(即30%)，本病是学校表现不良的主要原因之一。由于对学龄儿童认知功能的测定目前缺乏可用于临床的客观量化的诊断标准，因此，漏诊较多，此外，学习困难在诊断上通常容易误诊为多动注意缺陷障碍或品行障碍，而在有些病例，学习障碍常常与多动注意缺陷障碍，品行障碍同时存在，这也给诊断造成了一定难度。学习障碍患病率占学龄儿童的2%～8%，男女比例为3。5～10：1。有逐年上升的趋势。
癫痫患儿出现学习困难与癫痫发作类型及严重程度密切相关。有基础疾病的继发性癫痫、其学习困难往往重于无基础疾病的原发性癫痫。癫痫性脑病患儿，年长后大多有智力低下及学习困难。全身强直-阵挛性癫痫及失神往往学习无困难，除非病程长，发作频繁而又未正规治疗者。另外发病年龄越小，越容易出现学习困难，年长癫痫患儿的学习困难还常由社会-心理因素造成。频繁脑电图异常也常发生学习困难，其中尤以高度失律最为严重。
癫痫患儿长期口服AEDs，或多或少影响认知功能，并随之影响学习。长期服用苯巴比妥、苯妥英钠可出现认知障碍及学习困难。托吡酯也有这方面的不良影响。丙戊酸则较少影响认知功能及学习成绩。另一方面，癫痫患儿口服AEDs(LEV，LTG)后，发作控制较好，则可改善认知功能，增进学习成绩。因此，要改善癫痫患儿的学习状况，首先要正规服药，控制住癫痫发作;同时加强学校教育及课后补习。家长对正患病的癫痫患儿，不要过高要求，更不要过多责怪病儿，增加新的心理负担。通过循序渐进的学习，大多数病儿还是能完成学业，并走上社会的，如前所述，许多名人不也有过癫痫病吗?
多动症患者的儿童时期症状
多动症虽然是一种儿童发育行为疾病，但是有些如果在儿童时期病情没有得到有效的控制，那么多动症就会延续到成年。
学龄前时期：学龄时期是多动症的发病初期，症状逐渐明显，幼儿园有多动表现，难静坐，难守规则，难集中注意力，上课不听讲，学习困难，随便走动，不服管教，和其他小朋友不能友好相处，不肯睡觉，常被老师惩罚。
小学时期：这一时期多动症开始发展成熟度起来，一切症状都显露出来，比如注意力集中时间短暂，上课不专心听讲，容易分散注意力，学习困难，不能完成作业，忍受挫折的耐受性差，对刺激的反应过强，激动任性，情绪不稳，有攻击行为，与同伴相处困难，班上的"小丑"。
学习困难：患儿智力正常，但由于多动带来学习上的困难，部分儿童存在认识活动障碍和综合分析障碍。病程，通常为7岁前起病，病程持续6个月以上。
儿童学习困难的诊断
一 基本考虑：
1.孩童的学习问题
2.孩童学习困难的行为表现
3.与学习困难有关的因素
4.提出假设 订定补救教学计画
5.依照计画实施补救教学
二 诊断步骤：
1.一般性诊断：标准化测验 评估 比对 依据学生的能力、健康、兴趣、和背景等进行评价的工作。
2.分析性诊断：使用观察、阅读、算术、语言诊断
3.个人性诊断：观察、记录、详细分析情绪障碍孩童的行为、表情
三 辅导原则：
1.辅导孩童的方式要富有弹性
2.培养安全的感觉
3.避免孩童被拒绝与孤立
儿童学习障碍的问题
1.典型的儿童学习障碍有别于我们通常讲的学习困难，后者可能由多种先天或后天不良的原因所造成。而这里所说的学习障碍意思相对狭窄，一般指那些智力正常儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面出现一种或一种以上的学习困难的状态。医学界倾向认为这类儿童所表现出的学习困难与其中枢神经系统的某种功能失调有关。临床观察发现，这类儿童并不存在盲、聋、哑或智力低下(个别智力水平在临界状态)，而且接受着正常普通的教育，或还可能伴有一些情绪问题和行为问题。
2.其实，儿童学习障碍问题早在19世纪中后期就为欧洲一些儿科医生所观察和报道。他们发现一些孩子有着正常的智力，却无法阅读文章，其他方面与同龄正常儿童无异。在以后的将近一个世纪的研究中，有许多学科的研究人员介入这个问题的探索，出现了很多与学习障碍相关或无关的病名称谓，诸如“纯字盲”“先天性词盲”“阅读无能”“失读症”“发育性语言障碍”“书写障碍”“计算障碍”“轻微脑损伤”“Strauss综合征”“轻微脑功能障碍(MBD)”等。进入20世纪70年代以后这些名称逐渐被淘汰，基本规范到联合国世界卫生组织(WHO)规定的诊断标准ICD--10和美国医学会制定的诊断标准DSM--4里，统称为特殊性学习障碍。不过目前，国内外仍有不同的命名和诊断界定的出现。
孩子学习有困难的原因
一是学习困难。有的学龄期的儿童虽然有适当的学习机会，但由于环境、心理或素质等方面的因素，他的学业成绩明显落后于同班同学，并且达一年以上，这类儿童一般并没有智力上的缺陷。
二是学习无能。在涉及理解或应用语言进行说或写的时候，有一种以上的基本心理过程的障碍，具体表现在听、想、说、读、写、拼音或数学计算上的能力缺陷，包括以下几种情况：知觉缺陷、脑损伤、轻微脑功能障碍、失读和发育性失语。
三是学习障碍。是指从发育的早期阶段起，儿童获得学习技能的正常方式受损。这种损害并不是单纯缺乏学习机会、智力发展迟缓、后天脑外伤或疾病的结果。
科学界将这一问题的形成原因归纳为：
外界因素。包括家庭环境和学校环境。家庭背景对学习成绩有明显的影响，如果家庭关系不和睦、矛盾冲突多、情感表达和交流少，或者对文化知识的价值和个人成就不重视的家庭，还有教养方式的不良类型家庭，如态度不一致、走极端，或娇纵溺爱、或严厉责罚，这些家庭环境下成长的孩子，均会出现心理发育障碍，以及情绪和行为问题，进而导致学习困难。
学校环境也是一个重要因素。比如有的孩子受到来自学校、教师、同学的歧视，有的孩子受到来自学习和校园人际关系的挫折和压力。
生理因素。它是遗传、生物学因素和环境因素共同作用的结果，比如胚胎期脑发育的轻微异常，出生时或出生后疾病、脑损害的影响，微量元素缺乏等，这类问题常导致学习技能发育障碍。
心理因素。各种心理障碍和心理卫生问题，如情绪问题、行为问题、多动症等，都会影响到学习。此外，还要注意学习方法和策略，要学习依靠多个感觉通道，如听说读写等进行协同的活动，如果长期仅依赖某个感觉通道，比如只看书不朗读、识记方式简单，或者偏科学习，也会影响到学习技能的发展，出现学习困难。
解决儿童的学习障碍问题要从以下几方面入手，首先要通过一些有针对性的感觉刺激运动，来增强和改善脑神经的组合，促进感觉统合能力的发展，提高中枢神经系统的控制能力;再通过一些丰富的多重感官的刺激，进行视、听、动的综合训练来促进孩子大脑学习管道的打通;另外还要给孩子心理上的支持，用行为改变技术给孩子指导、帮助，逐渐增强孩子自我约束控制能力;同时还要针对每个孩子的问题，如注意力、记忆思考力、语言、运算能力，阅读等诸方面的问题进行认知能力的训练调整。孩子在专业机构内，一般通过一到三个疗程的训练就能在注意力、控制力、思维力、记忆力、交往能力特别是学习能力方面取得明显进步。
同时，优生、优育、优教可以从源头上杜绝学习问题的出现。家长一旦感到孩子在学习上可能存在问题，要及时咨询专业人士，因为儿童时期是大脑、心理功能发育的关键期，可塑性很大，专业人士可以实施心理健康系统工程，对孩子进行心理评估，在此指导下因材施教，及时发现，解决问题，保证儿童心理健康发展，做到“早发现，早干预”。对于学习确实存在困难或者障碍的儿童，制定个体化方案，进行综合处置。